Q groznica: liječenje i prevencija
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Liječenje vrućice uključuje etiotropnu, patogenetsku i simptomatsku terapiju. Etiropno liječenje vrućice temelji se na uporabi antibiotika tetraciklinskih skupina i levomicetina (standardni tretman). Tetraciklin u prvim danima bolesti (prije normalizacije temperature) imenuje 0.4-0.5 g četiri puta dnevno, a zatim - 0.3-0.4 g četiri puta dnevno u sljedećih 5-7 dana, doksiciklin - 200 mg / dan, kloramfenikol - 0,5 g četiri puta dnevno. Kada su tetraciklini netolerantni, mogu se upotrijebiti rifampicin i makrolidi (azitromicin). Trajanje tijeka terapije antibioticima za ku-groznicu je veće nego za ostale rickettsiosis i iznosi 8-10 dana. Uvođenje manjih doza antibiotika i kratki tijek etiotropne terapije ne sprečava relaps, a također je neučinkovit u komplikacijama (endokarditis, hepatitis). S teškim oblikom ku-groznice i nedostatkom djelovanja, parenteralna upotreba antibiotika smatra se optimalnim.
Dugoročne radiološke promjene u plućima se ne smatraju znakom za produljenje etiotropne terapije. Kronične oblike u Q-groznice provodi se s razvojem endokarditisa liječenje Q-groznice (najmanje 2 mjeseca) tetraciklin (0,25 mg četiri puta na dan) u kombinaciji s ko-trimoksazol (do 960 mg na dan).
U teškim dugim i kroničnim oblicima moguće je koristiti antibakterijska sredstva u kombinaciji s glukokortikoidima (prednisolon 30-60 mg / dan) tijekom 5-8 dana.
Liječnici se otpustaju iz bolnice nakon potpunog kliničkog oporavka.
[Približne uvjete nesposobnosti za rad
Oko 50% ljudi koji su pretrpjeli bolest u različitim oblicima ostaju onesposobljeni za jedan mjesec, a pacijenti s teškim oblikom ne mogu raditi 2-3 mjeseca. Nakon uspostavljanja normalne temperature, što zahtijeva medicinski pregled kako bi se utvrdilo sposobnost za rad, osobito u slučajevima kada je ku-groznica profesionalna bolest.
Ta okolnost, kao i mogućnost ponovne pojave ukazuju na potrebu za dugoročnim kliničkim nadzorom liječnika za sve osobe koje su pretrpjele Q groznica, sve do potpunog nestanka simptoma zaostalih na dio svih organa i sustava. U skladu s sanitarnim pravilima i normama osoba koje su se oporavile s koksiellozom, stavljaju se u evidenciju ambulanta dvije godine.
Dinamička kontrola nad elektrokardiogramom i stanje kardiovaskularnog sustava je obavezna.
Kako je ku-groznica spriječena?
Bolesnici s ku-groznicom ili osobe osumnjičene za ovu bolest nalaze se u bolnici u odjelu zarazne bolesti. Fokus je na trenutnoj i konačnoj dezinfekciji s otopinama koje sadrže klor. Pojedinci s naglaskom na infekciju žurno se liječe vrućicom: doksiklin 0,2 g jednom dnevno ili rifampicin 0,3 g dva puta dnevno tijekom 10 dana.
Kompleks veterinarske, protiv epidemije i sanitarne mjere :. Protivokleschevye preradu pašnjaka, stoke zaštite od unošenja uzročnika u njih, itd mlijeko iz ugroženih kućanstava mogu se koristiti samo u obliku kuhane (The pasterizacija nije dovoljna). Da se brinu za bolesne životinje dopustiti da osobe koje oporaviti koksiellozom cijepljene protiv te bolesti ili imaju pozitivan RAC u razrjeđenju 1:10 i više i (ili) pozitivan RNIF titar 1:40. Koristite zaštitnu odjeću. U endemskim žarištima provodi se aktivan sanitarni i obrazovni rad.
Cijepljenje protiv Q groznice provodi osobama u riziku (stočara, radnika mesa-pakiranje, veterinara, specijalista stoke, radi na preradi životinjskih sirovina), Q-groznica cjepivo M-44 uživo suha kožni. Primjenjuje se metodom scarifikacije u dozi od 0,05 ml jednom. Odstupanje - nakon godinu dana. Opća i lokalna reakcija na primjenu cjepiva je moguća.