Razlozi povećanja i smanjenja amonijaka u krvi
Posljednji pregledao: 20.11.2021
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Određivanje koncentracije amonijaka u krvi u jetrenim bolestima dodjeljuje se uloga pokazatelja pomicanja jetre (tj. Tvari koja se normalno javlja iz crijeva u sustav portalne vene i jetre). U patološkim uvjetima, s razvojem venske kolateralne, amonijak ulazi u sustav općeg protoka krvi, zaobilazeći jetru i postaje stoga pokazatelj gubitka krvnih žila.
Osim shunt hyperammonemia, gledati i enzima hyperammonemia. Potonji se razvija u suprotnosti sa sustava koji su uključeni u prevođenju amonijaka (urea ciklus enzima). Općenito, takvi prekršaji zabilježeni u djece i adolescenata i primijetio mnogo rjeđe manevrirati. Razlikovati prirođene i stečene fermentopathy, što je rezultiralo hyperammonemia. Kongenitalna su giperlizinemiya K (lizin dehidrogenaze defekt), propionska acidemia (defekt karboksilaza propionska kiselina) metilmalonievaya acidemia (kvar metilmalonilmutazy) i ornitemiya (defekt ornitin keto kiselina transaminazu). Po kupljeni fermentopathy odnosi Reyevog sindroma, kod kojih se u izrazito visokoj hiperamonemijskoj (3-5 puta iznad normalne).
Povećanje koncentracije amonijaka krvnog seruma prirodno se javlja s cirozom jetre. Ciroza jetre bez koncentriranja encefalopatija amonijaka u krvi u pravilu ne raste preko 25-50% u usporedbi s gornjom granicom normalnih i razvoj encefalopatije - 50-100%.
Često se povećava koncentracija amonijaka u virusnom hepatitisu. Izražena hiperamonija kod ovih bolesnika javlja se s razvojem akutnog zatajenja jetre što je objašnjeno razvojem masivne nekroze jetre. Sinteza uree iz amonijaka je poremećena ako je oštećeno više od 80% parenhima jetre. Povećanje sadržaja amonijaka u krvi je također zabilježena kod raka jetre, kronični aktivni hepatitis, masnom, prihvat nekih lijekova (barbiturate, narkotički analgetici, furosemid, i sl).