Retikulociti

Retikulociti su mladi oblici eritrocita koji sadrže granularno-filamentoznu tvar, otkriveni pomoću posebnog supravitalnog bojenja. Vrijeme sazrijevanja retikulocita je 4-5 dana, od čega sazrijevaju u perifernoj krvi 3 dana, nakon čega postaju zreli eritrociti.

Retikulociti su "novorođene", nezrele crvene krvne stanice. Retikulociti nastaju u najvažnijem organu gdje se zapravo stvaraju sve nove krvne stanice - koštanoj srži. Upravo tamo, kao rezultat diobe i diferencijacije matičnih stanica, nastaju crvene krvne stanice koje prolaze kroz sve faze sazrijevanja.

Novorođene crvene krvne stanice sadrže krhku mrežu mikroskopskih krvnih žila - retikulum, odakle dolazi naziv mlade crvene stanice. Podrijetlom iz koštane srži, retikulociti u njoj sazrijevaju još nekoliko dana, a zatim se sele u krv žila - periferne. Tamo također sazrijevaju jedan ili dva dana, brzo "rastući". Zanimljivo je da zrele crvene krvne stanice ostavljaju polje za cirkulaciju malog broja retikulocita, ne više od 2%. Dakle, gotovo svaki drugi dan "obitelj" crvenih krvnih stanica nadopunjuje se svježim, novim tijelima. Ljudsko tijelo je tako mudro dizajnirano da se pokušava pridržavati stalne sheme cirkulacije crvenih krvnih stanica. Život svake crvene krvne stanice traje ne više od 3 mjeseca, ali zbog stalne djelomične obnove, opći sustav ne pati. Stare i istrošene crvene krvne stanice koristi limfoidni sustav, točnije slezena, a nove - retikulociti - stvaraju se u koštanoj srži svaka dva dana. Postoji svojevrsni "dispečer" za ovaj kontinuirani protok - hormon koji izlučuju bubrezi, eritropoetin. Kontrola se odvija na sljedeći način:

Kada se količina prijeko potrebnog kisika u krvi smanji, bubreg oslobađa eritropoetin koji se krvotokom prenosi u "rodilište" crvenih krvnih stanica, u glavni sustav - koštanu srž. Eritropoetin je stimulator stvaranja retikulocita. Ako hematopoetski organ "pretjera" i ima previše crvenih krvnih stanica, eritropoetin odmah prestaje proizvoditi bubrežni sustav.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Koja je svrha testa kojim se određuju "novorođenčad" retikulociti?

• Prvo, to je izuzetno važan pokazatelj stanja koštane srži i njezine regenerativne sposobnosti;
• Drugo, retikulociti, odnosno njihov broj, pokazuju učinkovitost terapijskih mjera za različite oblike anemije;
• Treće, procijeniti i testirati funkciju slezene ili bubrega nakon transplantacije.

Analiza je važna i za sportska natjecanja kada se sudionici testiraju na doping.

Na primjer, retikulociti počinju aktivno istiskivati svoju zreliju braću - eritrocite, njihov broj se povećava. Takva aktivnost može ukazivati na ispravnu strategiju u liječenju anemije ili, obrnuto, činjenicu gubitka krvi u tijelu ako se terapija ne provodi. Također, iz sasvim razumljivih razloga, broj "mladih" eritrocita se povećava kod trudnica.

Smanjen broj retikulocita, kao i njihov nestanak, ukazuje na ozbiljnu krvnu patologiju i neučinkovitost terapije. Koštana srž ne obavlja svoje funkcije, njezino stanje karakterizira se kao depresivno.

Osim toga, retikulociti su pokazatelj brzine glavnog organa hematopoeze - koštane srži.

Kako se izračunava retikulocitni indeks?

Kako bi se točno procijenio stadij anemije, stupanj njezine težine izračunava se pomoću retikulocitnog indeksa pomoću posebne formule:

Postotak retikulocita množi se s vrijednošću hematokrita. Zatim se rezultat dijeli s umnoškom 45 i 1,85. 45 je normalna razina hematokrita, a 1,85 je prosječno razdoblje tijekom kojeg novi retikulociti ulaze u krv.

Što znači kada su retikulociti povišeni?

Povećani broj retikulocita u medicini se naziva retikulocitoza. To može biti znak bolesti i problema:

• Akutni gubitak krvi;
• Hemolitički sindrom (hemolitička anemija);
• Aktivna terapija anemije ovisne o tiaminu;
• Učinkovito liječenje anemije uzrokovane nedostatkom željeza;
• Paroksizmalna infekcija - malarija;
• Hipoksija.

Ako su retikulociti niski, to može ukazivati na bolesti kao što su:

• Mijelodisplazija ili aplastična anemija;
• Hipoplastična patologija koštane srži – hipoplastična anemija;
• Neučinkovitost terapije za megaloblastnu (B12-ovisnu) anemiju;
• Autoimune patologije;
• Kronični alkoholizam;
• Patologije bubrega.

Ako ste dobili rezultate kliničkih krvnih pretraga i odlučili ih sami interpretirati, u najboljem slučaju ćete se jednostavno zbuniti, u najgorem ćete doživjeti nepotrebnu tjeskobu. Stoga je najbolje obrazac, gdje su opisani i izračunati retikulociti i ostale komponente krvi, predati u pouzdane ruke stručnjaka. Liječnik koji vas je poslao na pretragu objasnit će sve detalje, jer je upravo on bio zainteresiran za vaše retikulocite.