Rendgenska snimka abdomena

Rendgensko snimanje trbušnih organa - radiografija - tradicionalna je dijagnostička metoda kliničke medicine koja se temelji na lokaliziranom zračenju minimalnom dozom rendgenskih zraka, što rezultira projekcijskim slikama unutarnjih struktura tijela.

Najčešće vrste rendgenskih pregleda uključuju obične rendgenske snimke abdomena i kontrastnu radiografiju.

Treba napomenuti da se rendgenske zrake ne mogu reflektirati od parenhima unutarnjih organa i mekih tkiva, pa na slikama nije dostupna potpuna „slika“ mnogih organa. Međutim, opća rendgenska snimka trbušne šupljine može pokazati neka oštećenja organa; prisutnost stranih predmeta, patoloških formacija (tumora, cista, hematoma) i kamenaca (kamenaca) u bubrezima, žučnom mjehuru i mokraćnom mjehuru; prisutnost plinova i tekućina (uključujući krv) u crijevima i trbušnoj šupljini i njihovu lokalizaciju, kao i patološko nakupljanje metaboličkog otpada u debelom crijevu.

Opći rendgenski snimak trbušne šupljine odavno je dokazao svoju dijagnostičku učinkovitost i obavezan je u slučajevima sumnje na crijevnu opstrukciju, u slučaju oštećenja integriteta (perforacije) njegovih stijenki ili perforacije drugih organa trbušne šupljine.

Kontrastna radiografija se izvodi pomoću kontrastnog sredstva koje ispunjava šupljine koje nisu vidljive na običnoj rendgenskoj snimci.

Barijev sulfat (barijev sulfat u obliku praha), koji se koristi kao radiopaktno sredstvo, praktički je netopljiv u vodi, lužinama i bazičnim kiselinama, uključujući klorovodičnu kiselinu, ali apsorbira rendgenske zrake. Prije kontrastne radiografije, oralno se uzima (ili se primjenjuje kroz sondu) suspenzija barija: 80 g praha na 100 ml vode. Lijek se ne apsorbira u gastrointestinalnom traktu i ne ulazi u krv (ako nema kršenja integriteta crijevnih stijenki); izlučuje se iz tijela stolicom. Ako se radi rendgenska snimka abdomena s barijem za pregled debelog crijeva, suspenzija (750 g praha barijevog sulfata na litru 0,5%-tne vodene otopine tanina) primjenjuje se u rektum pomoću klistira.

Rendgenska snimka abdomena s barijem pruža detaljnu sliku patologija gastrointestinalne sluznice (ulkusa), perforacija šupljih organa, sužavanja lumena u crijevima i tumora.

Umjesto barijevog sulfata, u kontrastnoj radiografiji može se koristiti zrak ili dušikov oksidul, a pri pregledu mjehura mogu se koristiti lijekovi koji sadrže natrijev amidotrizoat (Triombrast, Verografin, Visotrast).

Uz klasičnu radiografiju, po potrebi se izvodi i fluoroskopija. Tada je uz pomoć dodatne posebne opreme moguće ne samo snimiti statičnu sliku unutarnjih organa na film, već ih i promatrati u dinamičkom stanju u određenom trenutku. Takva rendgenska snimka trbušnih organa daje liječniku priliku vizualizirati procese koji se odvijaju u organima (kontrakcije, istezanje, pomaci itd.).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Indikacije za rendgensko snimanje abdomena

Opća rendgenska snimka trbušne šupljine izvodi se u slučaju bolova u trbuhu (sindrom akutnog abdomena) i donjem dijelu leđa; nadutosti; ozljeda trbušnih organa; retroperitonealnih apscesa; akutne crijevne opstrukcije (začepljenje crijevnog lumena cistom, polipima, tumorom itd.); crijevne invaginacije (crijevna opstrukcija zbog uvođenja jednog dijela crijeva u lumen drugog); divertikulitisa (upale izbočina u crijevnoj stijenci - divertikula).

Također se izvodi za dijagnosticiranje upale gušterače (pankreatitisa) i žučnog mjehura (kolecistitisa) te kamenaca u bubregu ili mjehuru.

Nakon što je napravljena opća rendgenska snimka - ako nema oštećenja sluznice crijevnih stijenki - može se propisati rendgenska snimka ili fluoroskopija s kontrastnim sredstvom.

Priprema za rendgensko snimanje abdomena

Ako je propisana rendgenska snimka abdomena, nije potrebna priprema. Preporučuje se isprazniti mjehur prije posjeta rendgenskoj sobi.

No, rendgenska snimka abdomena s barijem zahtijeva određenu pripremu. Prije svega, 12 sati prije rendgenske snimke trebali biste prestati jesti krutu hranu. 24 sata prije rendgenske snimke debelog crijeva trebali biste izbjegavati jesti bilo kakvo povrće, raženi kruh, mlijeko i vrhnje; hrana treba biti tekuća i prozirna.

Na dan pregleda - otprilike sat i pol prije rendgenskog snimanja - debelo crijevo se čisti klistirom ili umetanjem rektalnog čepića laksativa (na primjer, Bisacodyla).

Kako se izvodi rendgenski snimak abdomena?

Rendgensko snimanje abdomena izvodi se u odjeći (ali bez nakita), u stojećem ili ležećem položaju. Osoba koja se pregledava mora stajati ispred rendgenskog aparata ili ležati na leđima na posebnom stolu i apsolutno mirno stajati (ili ležati) nekoliko minuta. Nakon zračenja, aparat se isključuje i radiolog izvještava da je postupak završen. Često se pregled izvodi istovremeno u dva položaja: prvo stojeći, zatim ležeći.

Prilikom izvođenja kontrastne radiografije trbušne šupljine, pacijent mora popiti suspenziju barijevog sulfata prije dijagnostičkog postupka.

Kontraindikacije za rendgensko snimanje abdomena

Zapravo, ne postoje kontraindikacije za izvođenje rendgenskog snimanja abdomena u dijagnostičke svrhe. Ovaj pregled propisuje liječnik - uz odgovarajuću uputnicu, koja može ukazivati na pacijentovu preliminarnu dijagnozu koja zahtijeva pojašnjenje.

Međutim, ne preporučuje se izvođenje rendgenskog snimanja trbušne šupljine djetetu mlađem od 14 godina, kao ni trudnicama u bilo kojoj fazi trudnoće; treba provesti ultrazvučni pregled (ultrazvuk).

Kontraindikacije za postupak su perforacija bilo kojeg dijela gastrointestinalnog trakta; opstrukcija debelog crijeva; akutni divertikulitis; dehidracija tijela zbog povraćanja i proljeva; ulcerozni kolitis u akutnoj fazi; bronhijalna astma; alergija; crijevni ili miješani oblik cistične fibroze gušterače (mukoviscidoza).

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Gdje mogu dobiti rendgenski snimak abdomena?

Rendgensko snimanje trbušnih organa izvodi se prema uputama liječnika (gastroenterologa, urologa, nefrologa, endokrinologa) u medicinskoj ustanovi. Cijena ovisi o čimbenicima kao što su kategorija medicinske ustanove, model opreme i kvalifikacije radiologa. Uostalom, liječnik ove specijalizacije detaljno opisuje sve što slika prikazuje. Dakle, cijena rendgenskog snimanja uključuje dekodiranje rendgenskog snimka.

Za postavljanje ispravne dijagnoze mogu biti potrebne i druge studije, budući da rendgenska snimka abdomena ne može pružiti sveobuhvatne informacije o postojećim patologijama.