Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Ruptura distalnog intertrohanternog ligamenta: uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje
Posljednji pregledao: 05.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
ICD-10 kod
S86.8 Ozljeda drugih mišića i tetiva u razini noge.
Što uzrokuje rupturu ligamenta distalnog tibiofibularnog zgloba?
Ruptura ligamenata koji spajaju tibiju i fibulu u distalnom dijelu obično prati prijelome gležnja, ali može biti i izolirana. Mehanizam ozljede je indirektan. Glavna komponenta nasilja je pretjerana devijacija stopala s njegovom istovremenom rotacijom ili rotacija potkoljenice sa savijenim i supiniranim stopalom. Prednji i stražnji ligamenti tibije su puknuti, "ralica" gležnja divergira, dolazi do inkongruencije između divergentnih kostiju tibije. Oslon na nogu postaje nemoguć.
Simptomi rupture distalnog tibiofibularnog zgloba
Anamneza
Anamneza ukazuje na ozljedu s odgovarajućim mehanizmom.
Inspekcija i fizički pregled
Gležnjevi zglob je uvećan i deformiran zbog edema, traumatskog sinovitisa i subluksacije stopala prema van. Pokret u zglobu je ograničen, a aksijalno opterećenje nemoguće zbog boli. Palpacijom se može otkriti pokretljivost tibije u distalnom dijelu stiskanjem potkoljenice u području gležnja. Konvergencija i divergencija "vilice" osjeća se u trenutku primjene i prestanka sile.
Liječenje rupture distalnog tibiofibularnog ligamenta
Indikacije za hospitalizaciju
Liječenje rupture distalnih ligamenata tibiofibularnog zgloba provodi se u bolničkim uvjetima.
Konzervativno liječenje rupture distalnog tibiofibularnog ligamenta
Kod konzervativnog liječenja rupture ligamenata distalnog tibiofibularnog zgloba, odnos kostiju tibije se obnavlja ručno ili pomoću hardvera. Nanosi se kružni zavoj (udlaga u obliku slova U, koja se nakon stvrdnjavanja pretvara u kružni zavoj) od vrhova prstiju do gornje trećine potkoljenice.
[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]
Kirurško liječenje rupture distalnih tibiofibularnih ligamenata
Ako repozicija ne uspije, pribjegavaju kirurškom liječenju - fiksiranju "vilice" distalnog dijela tibije metalnim vijkom ili drugom prihvatljivom metodom. Zatim koriste gipsanu "čizmu".