SIAskopija kože

Danas suvremena dermatologija nudi tako modernu metodu za ranu dijagnozu melanoma, poput siaskopije. Gotovo svi sumnjivi elementi na koži mogu se skenirati siaskopom. Ovaj će uređaj pomoći pouzdano odrediti njihovu strukturu, procijeniti vjerojatnost razvoja onkopatologije i uspostaviti najoptimalniju terapiju.

Siascopy je spektrofotometrijska intrakutana analiza koja uključuje proučavanje pigmentiranih elemenata kože. Metoda se temelji na interakciji svjetlosnih valova različitih duljina s pigmentom melaninom, hemoglobinom i kolagenom do dva milimetra duboko. Siaskopija ne daje pacijentu nikakve neugodne osjećaje jer je postupak brz i bez boli.[1]

Indikacije za postupak

Siascopy vam omogućuje vizualizaciju:

• dermatoskopska slika kožnog elementa s definicijom prave nijanse boje i vanjske strukture neoplazme;
• promjene koncentracije melanina;
• područja bez melanina u papilarnom dermalnom sloju;
• područja s većom ili nižom koncentracijom hemoglobina;
• područja s većom ili manjom koncentracijom kolagena.

Siaskopija se koristi za dijagnosticiranje i kontrolu takvih patologija:

• maligni melanom (površinski, nodularni, maligni lentigo, akralno-lentiginozni melanom);
• karcinom bazalnih stanica;
• papilomatozni dermalni nevus, urođeni i plavi nevus, hemangiom, špic nevus, atipični melanocitni nevus, seboreična keratoza, angiokeratom, dermatofibrom;
• ekcem, psorijaza;
• akne, uši, šuga;
• bradavice.

Osim toga, siaskopija se provodi radi praćenja procesa zacjeljivanja rana, procjene starosti kože, kao i u kozmetologiji. [2]

Priprema

Siaskopija ne zahtijeva posebnu obuku pacijenata. Kozmetika i lijekovi ne utječu na kvalitetu dobivenih rezultata. [3]

Tehnika SIASskopija

Siaskopija pomaže neinvazivno i u kratkom vremenu u procjeni velikog broja kožnih elemenata. Rezultati se odražavaju na ekranu monitora kao trodimenzionalna slika. Liječnik ima priliku pažljivo ispitati formaciju, odrediti strukturne značajke, nijansu boje, koncentraciju pigmenta i hemoglobina. Vaskularna mreža također se može detaljno razmotriti. [4]

Siascopy pruža sve potrebne informacije za procjenu stvarnog stanja kožnih lezija. Određeno područje kože može se vizualno povećati kako bi se vizualizirala sva moguća odstupanja. Zahvaljujući takvoj dijagnozi, liječnik uspijeva točno odrediti daljnje taktike, koje se mogu sastojati u uklanjanju patološkog elementa ili uspostavljanju promatranja njegovog stanja.

Postupak siaskopije je sljedeći. Liječnik primjenjuje poseban uređaj nazvan siascaner na sumnjivi element kože. Na monitoru se već nekoliko sekundi prikazuje višestruko povećana slika unutarnje strukture neoplazme dubine do dva milimetra. Liječnik ima priliku bez posebnih problema procijeniti sve otkrivene promjene.

Sijaskaner snima pet snimaka, koji se nazivaju sijaskani. Prva slika prikazuje uvećanu sliku elementa, druga prikazuje vaskularnu mrežu, treća prikazuje raspodjelu površinskog pigmenta, četvrta prikazuje raspodjelu i koncentraciju dubokog pigmenta, a peta slika prikazuje sadržaj kolagena i prisutnost dodatne inkluzije. Zatim liječnik prikuplja sve primljene podatke, uključujući anamnestičke podatke i opis, te ih unosi u računalo. Nakon dekodiranja i generiranja, poseban program procjenjuje opasnost otkrivenog elementa kože pomoću ljestvice od 12 točaka. [5]

Nakon toga rezultate procjenjuje liječnik. U pravilu, ako je pokazatelj patološke sumnje manji od šest bodova, tada možemo govoriti o bezopasnosti neoplazme: takav se element ne uklanja, već se nastavlja promatrati u dinamici. Ako su pokazatelji visoki, tada se pacijent upućuje onkolozima radi daljnje napredne dijagnostike.

Podaci dobiveni tijekom siaskopije pohranjeni su u kartoteci klinike. Liječnik dodatno izrađuje duplikat i daje ga pacijentu. Ako je potrebno, šalje liječniku stručnjaku elektroničku verziju. Nakon zahvata, pacijent može otići kući: s njegove strane nisu potrebne dodatne radnje. [6]

Kontraindikacije u postupku

Stručnjaci ističu nepostojanje bilo kakvih kontraindikacija za dijagnostičku sijaskopiju. Postupak uključuje uporabu običnog svjetlosnog snopa, koji nema nikakav, čak ni minimalan, negativan učinak niti na kožu niti na cijelo ljudsko tijelo. Siaskopija se može propisati svakom pacijentu, u bilo kojoj dobi, za bilo koje zdravstveno stanje. [7]

Posljedice nakon postupka

Ako tijekom pregleda siaskopije liječnik otkrije zloćudnu patologiju, mora pacijenta uputiti specijalistu onkologu. Sljedeći korak može biti histološki pregled, koji je u svakom slučaju neophodan za uklanjanje patoloških elemenata na koži (osobito onih povezanih s promjenama pigmentacije).

Ako se osobi dijagnosticira benigna neoplazma, a odbije je ukloniti, tada mu se daju rezultati dijagnoze i šalje kući. Ako pacijent želi, takva se neoplazma uklanja. To se može učiniti pomoću sljedećih metoda:

• lasersko uklanjanje;
• uklanjanje radio valova.

Predložene metode su prilično učinkovite, praktički ne ostavljaju tragove i ožiljke na koži.

Ne nalaze se negativne posljedice uzrokovane samim postupkom siaskopije. [8]

Komplikacije nakon postupka

Siaskopija je jedna od najtočnijih, najučinkovitijih i najsigurnijih dijagnostičkih tehnika u dermatologiji. Postupak se temelji na spektrofotometrijskom intrakutantnom testu. Za dijagnostiku se koristi poseban siascop uređaj, koji su razvili zaposlenici Sveučilišta u Cambridgeu.

Siaskopija je apsolutno sigurna i ne uzrokuje komplikacije i negativne posljedice. Bit postupka leži u interakciji valova svjetlosnih tokova različitih duljina s pigmentnom tvari melaninom, kao i s kolagenom i hemoglobinom. [9]

Nema ograničenja u broju i učestalosti studija siaskopije. Dijagnostika se može provoditi u bilo kojoj dobi, kao i tijekom trudnoće i dojenja.

Njega nakon postupka

Zbog činjenice da je siaskopija neinvazivan i neopasan postupak, pacijentu nije potrebno dodatno vrijeme i sredstva za oporavak. Može se vratiti na posao i živjeti normalnim životom odmah nakon studija. Međutim, medicinski se savjeti moraju strogo pridržavati. Na primjer, ako je tijekom siaskopije otkriven zloćudni tumor, tada se pacijent hitno upućuje onkologu, gdje se provodi niz dodatnih studija i priprema se za uklanjanje tumora. [10]

Ako je identificirana benigna formacija, liječnik može savjetovati da je uklonite. Ali, ako pacijent ne osjeća nelagodu povezanu s prisutnošću neoplazme, ne možete žuriti s uklanjanjem, već ga promatrajte dinamički. Istodobno, pacijentu će se dati sljedeće preporuke:

• zaštitite kožu od ultraljubičastog zračenja, izbjegavajte intenzivno izlaganje suncu;
• ne posjećujte solarij;
• čuvajte se oštećenja i ozljeda kože na području pojave patološkog elementa;
• redovito pregledavati kožu, promatrati rast neoplazmi, povremeno posjetiti dermatologa kako bi kontrolirao rast patologije;
• ako se pojave znakovi malignosti (iscjedak, krvarenje, ljuskice i kore, bol, trnci, oteklina), svakako se trebate posavjetovati s liječnikom.

Recenzije

Zahvaljujući siaskopiji, dermatolozi su uspjeli značajno smanjiti broj dijagnostičkih pogrešaka, povećati brzinu pravodobnog uklanjanja kožnih neoplazmi. Općenito, liječnici primjećuju sljedeće pozitivne aspekte siaskopije:

• omogućuje otkrivanje patologije kože u samo pola minute;
• može spremiti rezultate dijagnostike i, ako je potrebno, usporediti pokazatelje;
• olakšava dinamičko praćenje sumnjivih elemenata;
• omogućuje opsežnu analizu i procjenu stanja neoplazme;
• siaskop je lagan, prenosiv i prikladan, a postupak je udoban i za pacijenta i za liječnika;
• metoda je dijagnostički točna.

Vrlo je prikladno da se snimci nakon siaskopije mogu spremiti u memoriju i, ako je potrebno, dodatno koristiti preklapanjem ili vidljivom usporedbom tijekom ponovljenih konzultacija. Poseban programer stvara referentnu točku, a pokazatelji se izvoze na unesenu adresu e -pošte. Na ovaj način mišljenje možete dobiti čak i na daljinu. [11]

Važno je da siaskopija može ispitati sumnjive elemente u početnoj fazi njihovog razvoja, kada su još uvijek nevidljivi golim okom.