Siaskopija kože

Danas moderna dermatologija nudi modernu metodu rane dijagnostike melanoma kao što je sijaskopija. Gotovo svi sumnjivi elementi na koži mogu se skenirati pomoću sijaskopa. Ovaj uređaj pomoći će u pouzdanom određivanju njihove strukture, procjeni vjerojatnosti razvoja onkopatologije i uspostavljanju najoptimalnije terapije.

Siaskopija je spektrofotometrijska intrakutana analiza koja uključuje proučavanje pigmentiranih elemenata kože. Metoda se temelji na interakciji svjetlosnih valova različitih duljina s pigmentom melaninom, hemoglobinom i kolagenom do dva milimetra dubine. Siaskopija ne uzrokuje nikakvu nelagodu pacijentu, jer je postupak brz i bezbolan. [ 1 ]

Indikacije za postupak

Siaskopija omogućuje vizualizaciju:

• dermatoskopska slika kožnog elementa s određivanjem prave nijanse boje i vanjske strukture neoplazme;
• promjene u koncentraciji melanina;
• područja s nedostatkom melanina u papilarnom dermalnom sloju;
• zone s višim ili nižim koncentracijama hemoglobina;
• područja s višom ili nižom koncentracijom kolagena.

Siaskopija se koristi za dijagnosticiranje i praćenje sljedećih patologija:

• maligni melanom (s površinskim širenjem, nodularni, maligni lentigo, akralno-lentiginozni melanom);
• karcinom bazalnih stanica;
• papilomatozni dermalni nevus, kongenitalni i plavi nevus, hemangiom, špicovi nevus, atipični melanocitni nevus, seboroična keratoza, angiokeratom, dermatofibrom;
• ekcem, psorijaza;
• akne, uši, šuga;
• bradavice.

Osim toga, sijaskopija se izvodi za praćenje procesa zacjeljivanja rana, procjenu starosti kože, a također i u kozmetologiji. [ 2 ]

Priprema

Siaskopija ne zahtijeva posebnu pripremu pacijenata. Kozmetika i lijekovi ne utječu na kvalitetu dobivenih rezultata. [ 3 ]

Tehnika Siaskopije

Sijaskopija pomaže u procjeni različitih elemenata kože neinvazivno i u kratkom vremenu. Rezultati se prikazuju na zaslonu monitora kao trodimenzionalna slika. Liječnik dobiva priliku pažljivo pregledati formaciju, odrediti strukturne značajke, nijansu boje, koncentraciju pigmenta i hemoglobina. Vaskularna mreža također se može detaljno pregledati. [ 4 ]

Sijaskopija pruža sve potrebne informacije za procjenu stvarnog stanja kožnih lezija. Određeno područje kože može se vizualno povećati kako bi se vizualizirale sve moguće devijacije. Zahvaljujući takvoj dijagnostici, liječnik može točno odrediti daljnju taktiku, koja se može sastojati od uklanjanja patološkog elementa ili uspostavljanja promatranja njegovog stanja.

Postupak sijaskopije je sljedeći. Liječnik primjenjuje poseban uređaj nazvan sijascanner na sumnjivi element kože. U roku od nekoliko sekundi na monitoru se vizualizira višestruko uvećana slika unutarnje strukture neoplazme dubine do dva milimetra. Liječnik ima priliku bez posebnih problema procijeniti sve otkrivene promjene.

SiaScanner snima pet istovremenih slika, nazvanih "Siascans". Prva slika prikazuje uvećanu sliku elementa, druga prikazuje vaskularnu mrežu, treća prikazuje raspodjelu površinskog pigmenta, četvrta prikazuje raspodjelu i koncentraciju dubokog pigmenta, a peta prikazuje sadržaj kolagena i prisutnost dodatnih inkluzija. Liječnik zatim prikuplja sve primljene informacije, uključujući anamnestičke podatke i opis, te ih unosi u računalo. Nakon dekodiranja i generiranja, poseban program procjenjuje opasnost otkrivenog kožnog elementa pomoću 12-stupanjske ljestvice. [ 5 ]

Nakon toga, liječnik procjenjuje rezultate. U pravilu, ako je indeks patološke sumnje manji od šest bodova, tada možemo reći da neoplazma nije opasna: takav element se ne uklanja, već se i dalje promatra u dinamici. Ako su pokazatelji visoki, tada se pacijent upućuje onkologu na naknadnu proširenu dijagnostiku.

Informacije dobivene tijekom sijaskopije pohranjuju se u kliničku dokumentaciju. Liječnik dodatno izrađuje duplikat i daje ga pacijentu. Po potrebi šalje elektroničku verziju nadležnom specijalistu. Pacijent nakon postupka može ići kući: nisu potrebne nikakve dodatne radnje s njegove strane. [ 6 ]

Kontraindikacije u postupku

Stručnjaci ističu da nema kontraindikacija za dijagnostičku sijaskopiju. Postupak uključuje korištenje običnog svjetlosnog snopa koji nema nikakav, čak ni minimalan, negativan utjecaj ni na kožu ni na cijelo ljudsko tijelo. Siaskopija se može propisati bilo kojem pacijentu, u bilo kojoj dobi, u bilo kojem zdravstvenom stanju. [ 7 ]

Posljedice nakon postupka

Ako tijekom pregleda siaskopijom liječnik otkrije malignu patologiju, svakako će pacijenta uputiti onkologu. Sljedeći korak može biti histološki pregled, koji je u svakom slučaju potreban za uklanjanje patoloških elemenata na koži (osobito onih povezanih s promjenama pigmentacije).

Ako se osobi dijagnosticira benigni tumor i ona odbije njegovo uklanjanje, daju joj se dijagnostički nalazi i šalje se kući. Ako pacijent to želi, tumor se uklanja. To se može učiniti sljedećim metodama:

• lasersko uklanjanje;
• uklanjanje radiovalova.

Predložene metode su prilično učinkovite i praktički ne ostavljaju tragove ili ožiljke na koži.

Nisu uočene negativne posljedice uzrokovane samim postupkom sijaskopije. [ 8 ]

Komplikacije nakon postupka

Siascope je jedna od najtočnijih, najučinkovitijih i najsigurnijih dijagnostičkih metoda u dermatologiji. Postupak se temelji na spektrofotometrijskoj intrakutanoj analizi. Za dijagnostiku se koristi poseban uređaj pod nazivom Siascope, koji su razvili zaposlenici Sveučilišta u Cambridgeu.

Siaskopija je apsolutno sigurna i ne uzrokuje komplikacije ili negativne posljedice. Bit postupka je interakcija svjetlosnih valova različitih duljina s pigmentnom tvari melaninom, kao i s kolagenom i hemoglobinom. [ 9 ]

Nema ograničenja u broju i učestalosti sijaskopije. Dijagnostika se može provesti u bilo kojoj dobi, kao i tijekom trudnoće i dojenja.

Njega nakon postupka

Budući da je sijaskopija neinvazivan i siguran postupak, pacijentu nije potrebno dodatno vrijeme i resursi za oporavak. Odmah nakon pregleda može se vratiti na posao i voditi normalan život. Međutim, potrebno je strogo slijediti preporuke liječnika. Na primjer, ako se tijekom sijaskopije otkrije maligni tumor, pacijent se hitno upućuje onkologu, gdje se podvrgava nizu dodatnih pregleda i priprema za uklanjanje tumora. [ 10 ]

Ako se otkrije benigni tumor, liječnik može preporučiti njegovo uklanjanje. Međutim, ako pacijent ne osjeća nikakvu nelagodu povezanu s prisutnošću tumora, tada nema potrebe žuriti s njegovim uklanjanjem, već ga treba dinamički promatrati. Istovremeno, pacijentu će se dati sljedeće preporuke:

• zaštitite kožu od ultraljubičastog zračenja, izbjegavajte intenzivno izlaganje suncu;
• ne posjećujte solarij;
• izbjegavati oštećenje i ozljedu kože na području gdje se pojavljuje patološki element;
• redovito pregledavati kožu, pratiti rast neoplazme, periodično posjećivati dermatologa kako bi pratio rast patologije;
• Ako se pojave znakovi malignosti (iscjedak, krvarenje, ljuske i kraste, bol, trnci, oteklina), morate se obratiti liječniku.

Recenzije

Zahvaljujući sijaskopiji, dermatolozi su uspjeli značajno smanjiti broj dijagnostičkih pogrešaka i povećati stopu pravovremenog uklanjanja kožnih lezija. Općenito, liječnici primjećuju sljedeće pozitivne aspekte sijaskopije:

• omogućuje vam otkrivanje patologije kože doslovno za pola minute;
• može spremiti dijagnostičke rezultate i, ako je potrebno, usporediti pokazatelje;
• olakšava dinamičko praćenje sumnjivih elemenata;
• omogućuje sveobuhvatnu analizu i procjenu stanja neoplazme;
• Siascope je lagan, prenosiv i praktičan, a postupak je ugodan i za pacijenta i za liječnika;
• Metoda je dijagnostički točna.

Vrlo je praktično što se snimke nakon sijaskopije mogu spremiti u memoriju i, ako je potrebno, kasnije koristiti preklapanjem ili vizualnom usporedbom tijekom ponovljenih konzultacija. Poseban programator stvara referentnu točku, a pokazatelji se izvoze na unesenu adresu e-pošte. Na taj način možete čak dobiti zaključak i na daljinu. [ 11 ]

Važno je da sijaskopija može ispitati sumnjive elemente u početnoj fazi njihovog razvoja, kada su još nevidljivi golim okom.