Simptomi stomatitisa

Stomatitis je upalni proces u sluznici usta (stoma u grčkoj "usta", itis-upalni proces). Od etiologije, uzrok upale mogu biti različiti, klinička slika, simptomi stomatitisa također promjenjiva i ovisi oblik lokalizaciji bolesti, učestalosti i mnogim drugim čimbenicima. Čimbenici koji izazivaju bolesti, mogu biti lokalne ili opće - traume, alergije, virusa, gljivica ili bakterijske infekcije, oralna stimulacija hrane, kemikalija, nedostatkom vitamina i nedostatak elemenata u tragovima (uglavnom željezo) .Stomatit razvija u ljudima svih dobi i spolu, ali češće pate od djece, pacijenata iz dobi odraslih.

U međunarodnoj klasifikaciji bolesti, ICD-10 bolest je opisana u bloku K12 - Bolesti usne šupljine, slinovnica i čeljusti.

Stomatitis i njegovi simptomi klasificirani su na sljedeći način: 

1. Prevalencija:

• Površni upalni procesi, površinski stomatitis.
• Ažuriraj (francuski).
• Katara.
• Duboki stomatitis.
• Ulcerozni.
• Nekrotizirajućeg.

2. Iz razloga etiologije: 

• Traumatski čimbenici - fizički, kemijski.
• Infektivni stomatitis - virusi, bakterije, gljivice.
• Simptomatski stomatitis kao posljedica temeljne bolesti unutarnjih organa i sustava.

3. U tijeku upalnog procesa: 

• Sharp.
• Podostrый.
• Ponavljajući, kronični.

4. Lokalizacijom upale: 

• Upala guma - gingivitis.
• Upala jezika je glossitis.
• Upala usana - cheilitis.
• Upala nepca (gornji i donji) - palatinitis.

[1],

Jeste li zaraziti stomatitis?

Ovisno o obliku, etiologija i vrsta stomatitisa doista može biti zarazna, to jest zarazna. Još uvijek ne postoji konsenzus o tome kako zarazna bolest, međutim, sasvim je logično pretpostaviti da virusne, bakterijske ili gljivične bolesti usta se može prenijeti s jedne osobe na drugu na isti način kao i druge bolesti. To je zarazno je li stomatitis određen od strane stomatologa koji otkriva pravi uzrok upale.

Kako se može prenijeti stomatitis različitih vrsta: 

1. Herpetički stomatitis. Ova vrsta bolesti može biti zaražena kućanskim proizvodima - jelima, igračkama, ručnicima, četkicom za zube, ružem i tako dalje. Herpes virus se prenosi iz bolesne osobe na zdrav i može utjecati na usnu šupljinu.
2. Candidiasis stomatitis. Najčešće se dijagnosticira u djece do jedne godine, ali od toga odrasli mogu patiti. Gljiva se može prenijeti putem sirovog pribor za jelo zaražene dojenčadi koja dojene mogu zaraziti grudi (bradavice) majke, kao i zaražene majke mogu doprinijeti prijenosu djeteta tijekom poroda - prolaz kroz porođajni kanal.
3. Vezikularni stomatitis enterovirusa. Ova vrsta se razlikuje od visokog stupnja konjunktivnosti među malom djecom i nije slučajno da se ta bolest naziva "ruku-stopalo-usta". Virus se oslobađa iz izmeta, mjehurića zaražene osobe i prenosi se višestrukim rutama - usmeno (hrana ili voda), kontakt, u zraku.

Vjeruje se da kontaminativnost stomatitisa ne podržava znanstveno potkrijepljene činjenice, ali pitanje je da li je stomatitis zarazan, praktičari mogu odgovoriti i, nedvosmisleno. U pravilu, sa stomatitisom, oni preporučuju maksimalno pažljivo rukovanje svim stavkama koje pacijent koristi i ograničava bliski kontakt (poljupce) kako bi se izbjegla infekcija. Jednom riječju, kao i svaka druga infekcija - bakterijska, virusna, mikoza, određene vrste stomatitisa još uvijek su zarazne.

Znakovi stomatitisa

Najčešći znakovi stomatitisa su hiperemija usne sluznice, natečenost, peckanje, svrbež, često ulceracija i krvarenje. Stomatitis se može lokalizirati u određenim područjima, ali može također oštetiti cijelu usnu šupljinu. Generalizirani oblik popraćen je teškim stanjima - visoka vrućica, slabost, poteškoća s prehranom.

Simptomi stomatitisa, u pravilu, razvijaju se u okviru tri faze: 

1. Prva faza upalnog procesa očituje se u blagom crvenilu površina usne šupljine, može se pojaviti osjećaj suhoće.
2. Nekoliko dana kasnije, ova zona proguta, pojavljuje se karakteristična bijela prevlaka, ispod koje nestaje erozija koja se razvija.
3. Bolovi ispod plaka mogu biti višestruki ili pojedinačni, površni ili dublji, spajajući se jedan s drugim.

Ako upala nije zaustavljena, proces se širi kroz usta i često utječe na kutove (napadaji). Olovke prekrivene bijelim premazom vidljive su na obrazima, jeziku, nepcu, pa čak i tonzilima.

Specifična klinička slika, simptomi stomatitisa izravno su povezani s vrstom bolesti, njegovim oblikom i uzrocima i mogu biti takvi: 

• Crvenilo sluznice usta.
• Stvaranje erozije različitih veličina - od milimetra do 10 mm.
• Suha usta, česte gutanje.
• Bolovi kod gutanja hrane.
• Bol u govoru.
• Crvenilo i oteklina jezika.
• Iritacija jezika.
• Gubitak okusa.
• Intenzivna slina.
• Obilježen miris iz usta.
• U akutnom obliku - hipertermiju.
• Nedostatak apetita.
• Bolovi u kutovima usta.
• Plaketa na jeziku, obrazi, nebo.
• Krvarenje.

Miris iz usta s stomatitisom

Kao iu slučaju mnogih drugih bolesti usta, kada se uzgajati bakterije štetni mikroorganizmi miris iz usta u stomatitisa je česta posljedica neugodno. Hipersalivacija, tj povećanog slinjenja, sam izvor neugodnih mirisa, a posebno tipično takvog značajke s nekrotizirajućeg oblika bolesti kada stomatitis ne pojavljuje izoliran, lokalno, i utječe na sve sluznice šupljine do tonzila, koji se proteže u unutrašnjih organa, te na koži. Dodatno, glavobolja, hipertermije, slabosti i nemogućnosti jedenja i boli kada se govori usta bolesna osoba dolazi karakterističan miris truleži, ili kako ga nazivaju - zadah iz usta.

Sličan simptom u obliku halitoze, neugodan je miris tipičan za gotovo sve vrste stomatitisa, koji se javlja u kroničnom, rekurentnom obliku. Akutni oblik bolesti rijetko traje duže od 2 tjedna, a bakterije jednostavno nemaju vremena umrijeti i uzrokovati neugodan miris. Tako, miris iz usta u stomatitisa može biti logična posljedica kataralni protoka (kronični), aftozna, vesicular, nekrotizirajući, vrsti gnojni bolesti. Nakon uklanjanja bakterijskih napada i stvarnog uzroka stomatitisa, nestaje neugodan miris. Osim toga, od halitoze pomažu u uklanjanju aktivnosti usmjerenih na liječenje gastrointestinalnih bolesti, koje su često uzrok prolongiranog stomatitisa.

Krv s stomatitisom

Sluznica je uvijek određena količina mikroorganizama podmiriti izravno utječe na usne šupljine, gdje bakterijsku ravnotežu je najranjiviji. Ravnoteža između bakterijske mikroflore i lokalnog imuniteta u obliku sline važan zaštitnu funkciju, a ako je slomljena, sluznica postane tanka, suha i ulcerisana, otvarajući put do nekontroliranog rasta bakterija. Krv u stomatitisa može biti oslobođen zbog pojave ulkusa, nekrozom, ali i zato što je sluznica se odlikuje intenzivnim prokrvljenost. Dakle, lokalna zaštita u obliku koherentnog sluznice poremećen, mijenja sastav sline, gdje je povećana razina lizozim.

Krv i krvarenje na herpetička stomatitis obilježje, nekrotizirajućeg (Vincent stomatitisa), rak (teške povratni oblik) i drugih bolesti povezanih s infekcijom i prodiranje u usnu šupljinu bakterije, viruse. Atipična u krvi stomatitisa uzrokovane Candida, alergije, za katara, medicinske i simptomatske vrsti bolesti, iako teška, napredni oblici mogu biti u pratnji krvarenje desni.

[2], [3]

Bol u stomatitu

Simptom boli kod gutanja, žvakanja hrane, razgovora, nasmijana i tako dalje - ovo je tipična klinička manifestacija mnogih tipova stomatitisa u zanemarenom stadiju.

Čak i takav jednostavan oblik kao katarhalna upala usne sluznice može biti popraćena simptomom boli. Bol u stomatitisa uzrokovana velikim područjima ulceracije usne šupljine i sluznicu desikaciju tkiva nekroze. Osim toga, bol može uzrokovati potpuno oticanje desni, nepce, otekline i eroziju jezika. U akutni oblik mnogih vrsta stomatitisa i dalje za dugo vremena - do dva tjedna, a sve to vrijeme pacijent osjeća bol i peckanje u takvim svjetovnim aktivnostima, kao što jesti, govori. Teške, povratan stomatitis oblici također karakterizira bol, osim te osobe raste tjelesna temperatura i bol se osjeća ne samo u ustima nego u submandibilarne limfni čvorovi, zglobova, mišića (bol). Bol je tipično za hcrpctički stomatitis uma, nelagoda se osjeti stalno svrbi cijelo usta, hladno čireve može proširiti na usta, koji je također ozlijeđen, njihovi kutovi puknut i upaljene. Bol simptom povlači kada ukloni primarni upale i neutralizirati određenu patogen - virus, bakterija.

Temperatura s stomatitisom

Hipertermija sa stomatitisom je fenomen karakterističan za teške oblike bolesti, kada se ne dijagnosticira pravovremeno i ne liječi se u početnoj fazi.

U pravilu, simptomi akutnih oblika stomatitisa s odgovarajućom terapijom su se smirivali unutar 2-3 dana. Ako se upala ne zaustavi razvija i postaje široko rasprostranjena, generalizirani pati ne samo sluznica usta, agenti - virusi, bakterije, gljivice, prodrijeti u regionalne limfne čvorove, često u probavnom traktu (enterovirus stomatitis), izaziva reakciju imunološkog sustav.

Temperatura sa stomatitisom može biti prilično visoka - do 39-40 stupnjeva, pogotovo opasno za novorođenčad, kod kojih se najčešće dijagnosticiraju kandidacijski i herpesni tipovi stomatitisa. Temperatura tijela izravno ovisi o stupnju težine postupka, njegovoj učestalosti, ako se stomatitis pojavljuje u blagom obliku, ne nastaje hipertermija. Umjereno teški oblici popraćeni su temperaturom subfebrila, ponekad do 38 stupnjeva. Najteži stomatitisa nose djeca do 3 godine, starija djeca nositi sa simptomima lakše, kao što su oni sposobni za samo-isperite usta, a za razliku od bebe razumiju važnost i izravno uključeni u liječenju.

Odsutnost vrućice tijekom stomatitisa govori o svom lakom ili akutnom, prolaznom obliku, kada se dodatna infekcija ne pridruži procesu - ARVI, adenovirus i tako dalje.

Kašalj s stomatitisom

Kašalj s stomatitisom nije klinički tipična manifestacija bolesti i ne može se smatrati specifičnim simptomom.

U zubnoj dječjoj praksi zabilježeni su slučajevi u kojima se ozbiljni oblici generaliziranog stomatitisa mogu popraviti s tekućim nosom, kašljem, hipertermijom. Međutim, to je više manifestacija simptomatologije strane popratne ili primarne bolesti, a ne znak stomatitisa kao nezavisne nosološke jedinice. Čak i kataralni stomatitis, unatoč podrijetlu imena iz grčke katarreo - upala, kaplje, kašlja nije tipičan, a kada je tipična upala u cijeloj sluznici, njegova crvenilo.

Kašalj s stomatitisa - signal pristupnice infekcije često virusne infekcije kao bakterijske su tipični gnojni iscjedak. Kašalj može biti popraćeno teškim herpesa stomatitis, ali ne kao specifičan znak, te s obzirom na činjenicu da je herpes oslabljuje imunološki sustav i čini tijelo ranjivim na razne virusne i bakterijske bolesti - gripe, SARS, ARD. Adenovirus, virus parainfluence često koegzistira s stomatitis, osobito u male djece, manifestira groznica, kašalj, nosni ili grla.

Osim toga, kašalj je tipičan simptom koji karakterizira stomatitis, koji se razvija kao posljedica infekcije tuberkuloze, a ta je bolest češće dijagnosticirana kod odraslih pacijenata.

[4], [5]

Ostani s desne strane

Stomatitis na gumi je gingivitis, tako da se upozoravaju procesi koji se lokaliziraju na zubnim ili gingivama. Uzrok guma čireve može imati različite etiologije, međutim, često izaziva upalu mehaničkih stimulacija implantati, zubni kamenac, slabo postavljena pečat ili pogrešno uzeo četkicu za zube. Pored toga, elementarni neispravni ugriz može postati glavni uzrok gingivitisa. Rijetko, guma stomatitis može biti uzrokovana avitaminoza ili parodontitis, sustavna bolest gingivnog tkiva.

Simptomi upale desni: 

• Oticanje i hiperemija desni, gornji ili gornji dio desni.
• Krvarenje zubnog mesa tijekom jela, četkanje zuba.
• Snažan osjećaj, svrbež u području gume s katarhalnim gingivitisom.
• Formiranje čira na rubu desni s teškim stomatitisom.
• Miris iz usta.

Treba napomenuti da je najrječitija vrsta guma stomatitisa skorbutni gingivitis, koji se razvija kao rezultat trajne trajne nedostatke vitamina C.

Postoji i hipertrofični oblik gingivitisa, koji je posljedica kroničnog parodontitisa, kada je guma atrofirana, nekrotična, zubi se otpuštaju bez bolnih osjeta.

Stomatitis pod jezikom

Simptomi koji se manifestiraju kao stomatitis pod jezikom ukazuju da herpetski oblik upale usne šupljine razvija. To je takav stomatitis koji se odlikuje ulceracijom zone ispod jezika, dnu regije. Svi ostali znakovi stomatitisa koji se odnose na jezik odnose se na glositis. Glossitis je karakteriziran upalom površinskog sloja sluznice, a rjeđe duboki ulkusi mogu utjecati na debljinu tkiva. Najrječniji simptom je duboki perforativni ulkus jezika, praćen purulentnim sekretima u obliku apscesa. Stomatitis sublingualis može se razviti kao posljedica dugotrajnog, infektivnog procesa, koji se karakterizira kao generalizirana, uzbudljiva cijela usna šupljina. Najčešće sublingvalna regija pati od gnojno upalnog stomatitisa. Teško je da osoba proguta, razgovara, razvije hipersaliviranost (povećana salivacija). Ako pravovremeno liječenje nije pokrenuto, širenje bakterijske infekcije zahvaća mandibularni prostor, gornji gulet, koštano tkivo čeljusti, do razvoja osteomijelitisa.

Stomatitis u ustima

Stomatitis je uobičajen, ujedinjujući mnoge vrste upala usta, ime.

Kolektivni opis upalnog procesa, koji mnogi nazivaju stomatitis u ustima, zapravo je podijeljen na određene izolirane lokalne (lokalne) upale: 

• Upalni proces u desnima je gingivitis.
• Upala nepca je palatinozna.
• Upala sluznice jezika je glossitis.
• Upala granice i tkiva usana - cheilitis, uključujući kutne (napadaje).

Također, stomatitis u ustima može se generalizirati, tj. Onaj koji utječe na cijelu usnu šupljinu, uključujući tonzile.

Uzroci stomatitisa su također višestruki, simptomatologija je izravno povezana s tipom upale i njegovom etiologijom. Ipak, uobičajeni znakovi stomatitisa su: 

• Crvenilo usta.
• Oticanje desni.
• Izljev na obrazi, jezik.
• Pojava osipa u obliku papula, čireva, aphtha, pustula (ovisno o vrsti stomatitisa).
• Miris iz usta.
• Krvarenje.
• Bol u jedenju.

Dijagnoza i liječenje stomatitisa u ustima vrši se različito zbog simptomatskih i etioloških razloga. Prognoza je uglavnom povoljna, ali moguća je ponovna recidiva i transformacija upale u kronični oblik.

Usne stomatitis

Stomatitis na usnici, u uglovima usana - je cheilitis, češće uzrokovan herpesovim virusom, kao i kutnim cheilitisom ili cheilitisom.

Razlozi za cheilitis: 

• Candidiasis stomatitis.
• Rijetko - katarhalni stomatitis, pretvarajući se u kronični oblik.
• Herpetički stomatitis.
• Avitaminoza (vitamini skupine B).
• Gonokokni stomatitis.
• Bakterijski oblici stomatitisa uzrokovani stafilokokozom, streptokokom.

Stomatitis na usnici najčešće se očituje kao kutna upala, to jest napadaje.

Kutovi usana prvi postaju upaljeni, a zatim su prekriveni pustulama koji sadrže gnoj. Pustule praska, stvaraju pukotine, koje kao rezultat kretanja usana kada apsorbiraju hranu, razgovaraju, ne liječe dugo vremena. Koža uglova usana je hiperemična, čirevi mogu povremeno nastati, periodično ponavljaju i emitiraju gnoj. Epitel voska je ukrašen (ljuske), usne svrbe, svrbež. Stomatitis na usnici je zarazna upala pa pacijent prvenstveno treba slijediti pravila osobne higijene i koristiti samo osobne pribor za jelo, četkicu za zube, ručnik i tako dalje.

Stomatitis na tonzilima

Stomatitis se može proširiti na krajnike samo u slučaju teške bolesti, takva upala se odnosi na ozbiljnu kategoriju - fusotrepanematosis usne šupljine. Uzročnici takvih bolesti su bakterije obitelji Treponema ili Fusobacterium. U pravilu, herpes virus, streptocokci, stafilokoki se ne šire na grkljan zbog stomatitisa, iako mogu biti prisutni u njemu zbog drugog zasebnog razloga (neovisna bolest).

Fuzotrepanematoses uključuju takve bolesti: 

• Gingivostomatitis, Vincentova bolest.
• Angina Plaut - Vensana.
• Phlegmon Ludwig, šupak usta.

Najčešće, stomatitis na amigdali je placenta Plaut-Vincent ili stomatitis Botkin-Simanovsky. Njegova uzročna sredstva su dva mikroorganizama - spirochaetes i bacili u obliku vretena, točnije saprofitni, koji su prisutni u zdravih osoba u ustima, bez uzrokovanja upale. Patogenost mikroorganizama povezana je s takvim čimbenicima: 

• Postupno smanjenje imunološke obrane (često HIV).
• Kršenje osnovnih pravila osobne higijene.
• Alkoholizam, ovisnost o drogama.
• Opća iscrpljenost tijela kao rezultat produljene kronične upale.
• Post, slaba prehrana.
• Podrhtavanje, zamrzavanje.
• Opijenosti.

Lokalizirano na tonzilima, tako se upaljeno grlo brzo širi kroz usnu šupljinu, što utječe na desni, jezik, obraze i nepce. Najčešće, stomatitis na tonzilima je jednostran, praćen čirima, infiltracijama, nekrotičnim područjima sluznice. Bolest se može ponoviti osim ako se ne koristi složeno, adekvatno liječenje. Osim toga, komplikacije mogu biti adenoflegoni i snažno opijanje tijela.

Simptomi aftičkog stomatitisa

Aptavni stomatitis podijeljen je prema prirodi tečaja u akutne i relapsacije, a simptomi bolesti također su različiti.

Akutni oblik aftičkog stomatitisa ima vrlo određene razloge: 

• Kolitis, enteritis, druge bolesti probavnog trakta.
• Alergija.
• Virusna infekcija.
• Trofurouropski poremećaji.

Simptomi aftičkog stomatitisa u akutnom obliku su specifični:

• Oštar rast temperature do 39-40 stupnjeva.
• Slabost, adinamija.
• Drugi dan, kada se pojave apto, stanje postaje ozbiljno, postoje svi znakovi trovanja, upale.
• Proširenje limfnih regionalnih čvorova.
• Postoji stalna bol prilikom jedenja, gutanja.
• Salivacija se povećava.
• Oštar, specifičan miris iz usta.

Aphtilni akutni stomatitis karakteriziraju specifični osip na sluznici - apti. To su pojedinačne bolne formacije kružnog oblika koji se formiraju iz malih mjehurića, koji se prelijevaju, pretvaraju u ulceracije. Ulceri također izgledaju karakteristični - prekriveni su tankim fibrinskim filmom, rubovi imaju crveni rub. Lopte su glavni simptomi aptacijskog stomatitisa, lokalizirani su na bočnim površinama jezika, vrhu, usnama (unutar sluznice), na dnu usta, na obrazima i na nebu. Aftovi mogu proći samostalno u roku od tjedan dana, ali to ne znači njihov potpuni nestanak, afte se mogu ponavljati već mjesecima bez odgovarajućeg tretmana. Uobičajeni recidivi su zabilježeni u jesenskoj i proljetnoj sezoni, kada aptacijski stomatitis dijagnosticira 2 puta češće.

Ponavljajući kronični oblici aftičkog stomatitisa imaju sljedeće simptome i klasificiraju se na ovaj način: 

• Tipičan tijek bolesti, tipičan oblik, u kojem se formiraju čirevi na površini usne šupljine - afte. Simptomi afkotnog stomatitisa u kroničnom tipičnom obliku mogu se podijeliti prema još jednoj diferencijaciji: 
  • Općeniti oblik aptoze, u kojem apteha se proširila na usnu sluznicu, na kožu, na genitalije, konjunktivnost očiju, izazivajući opsežnu piodermu, streptodermu.
  • Izolirani recidivi apentalni stomatitis najčešće su dijagnosticirani tipovi, u kojima čirevi utječu na sluzav obraze, usne i stranu jezika. Skloni nisu množina, grupirani su u obliku 2-3 ulcera u blizini.
• Atipični oblik, koji oblikuje duboko afte, ostavljajući ožiljke (Sutton aphthae, ožiljke afte).

Tu je opasniji oblik afte - Behcetove bolesti kada aphthae pokriva cijelu oralnu sluznicu, uključujući krajnika, štoviše aphthae proširiti na konjunktive oči, pa čak i na mukozne tkiva ženske genitalije. Ova ozbiljna bolest je opisana u 30-ih godina prošlog stoljeća dr Bchcctovom kao simptom kompleks, koji uključuje ulcerozni stomatitis, genitalne čireve, uveitisa (bolest oka konjunktive). Kasnije ove trijade pridružio tromboflebitisa simptome artritisa, eritema, kožni vaskulitis, aneurizme aorte velikih ulkus crijevne procesa. Etiologija ove sustavnih bolesti još uvijek nije jasno, ali simptomi rak čireve, koji se brzo proširio po cijelom tijelu, jedno od karakterističnih obilježja Bchcctovom bolesti.

Simptomi kandidentalnog stomatitisa

Simptomi drozda usne šupljine, kandidacijski stomatitis sasvim su specifični i očitovani. Kandidijaza usta je uobičajena bolest dijagnosticirana u maloj djeci s smanjenom imunološkom obranom u dobi od 1-2 godine.

Simptomi kandidentalnog stomatitisa kod djece ovise o lokalizaciji i obliku procesa: 

• Znakovi stomatitisa cijele usne šupljine.
• Gingivitis.
• Glossit.
• Zaeda, cheilitis.

Obrasci - lagani oblik drozda s nestimuliranim simptomima, srednje teški oblik, kada znakovi kandidijaze mogu biti takvi fenomeni: 

• Bijela, prešana u konzistenciji, ploča na jeziku, unutarnja šupljina obraza.
• Pod zakrpama plaka, postoji erozivna površina sluznice.
• Bol u jedenju, gutanju.
• Smanjen apetit, odbijanje hrane zbog boli.
• Smanjenje težine.
• Razdražljivost, nesanica.

U teškom, zanemarenom obliku, simptomi kandidentalnog stomatitisa mogu se proširiti na gastrointestinalni trakt. Ako gljiva ulazi u probavni sustav, razvija se dispepsija, uzrujan stolicu, disbakterij.

Simptomi oralnog mastitisa kod odraslih: 

• Gori, suha usta.
• Karakteristična bijela, siheva plaketa prvenstveno na jeziku.
• Oticanje i crvenilo usana.
• Krvarenje kada jede, četkanje zuba.
• Gubitak okusa.
• Poteškoća s prehranom, bolno žvakanje, gutanje.
• Karakteristični okus metala u ustima.

Simptomi herpesnog stomatitisa

Herpetički stomatitis je jedan od najčešćih vrsta infektivne upale usne šupljine, koja se kod 75% dijagnosticira u djece. U odraslih osoba herpes virus izaziva stvaranje vezikularnih erupcija na usnama, rjeđe u usnoj šupljini. Bolest prolazi, u pravilu, u blagom obliku. Djeca pate od herpetičkog stomatitisa teža, s groznicom, groznicom.

Simptomi herpesnog stomatitisa su sljedeći: 

• Oticanje usne sluznice.
• Oštar porast tjelesne temperature na 38, ponekad do 39 stupnjeva.
• Limfni čvorovi su uvećani, bolni su kada su palpirani.
• 2-3 dana nakon porasta temperature i crvenila desni u ustima nastaju mnoge male vezikularne erupcije, često tako male da se ne vide na pozadini crvene ljuske.
• Vesicles se brzo spoji jedni s drugima, stvarajući veću eroziju.
• Područja erozije prekrivena su bijelocrvenom prevlakom.
• Osoba često ima glavobolju, razvija se mučnina.
• Kada herpetski stomatitis često manifestira simptome katarhalnog gingivitisa (upala desni), desni su natečeni, krvari.

Simptomi virusnog stomatitisa uzrokovanog herpesom mogu se očitovati ovisno o obliku tijeka procesa: 

1. Svjetlosni oblik - vezikuli se nalaze samo u ustima.
2. Prosječna težina - osip se širi usnama.
3. Teški oblik herpeskog stomatitisa - mjehurići su brzo raspršili usne, na područjima tijela daleko od usta - nazolabijalnog trokuta, lica. Najopasniji oblik novorođenčadi, koji može otvoriti krvarenje nosa, javlja se krv, opadaju simptomi opće opijenosti tijela, krvni tlak i puls. Bolesnici s herpeskim stomatitisom, koji su vrlo teški, hospitalizirani su.

Herpetički stomatitis, koji dobiva zanemareni teški oblik, može se transformirati u ulcerativno-nekrotični oblik opijenosti.

Simptomi alergijskog stomatitisa

Stomatitis alergijske etiologije u kliničkoj slici podijeljen je na sljedeće tipove: 

• Smetljivi alergijski stomatitis.
• Hemorrhagički stomatitis.
• Erozivni izgled mjehura.
• Ulcerozni nekrotični alergijski stomatitis.
• Kombinirani prikaz.

Simptomi alergijskog stomatitisa može biti lokaliziran, koji je prikazan samo u posebnom području usne šupljine - nebu, desni, jezika, ali proces može biti difuzna, široko rasprostranjena. Osim toga, klinička slika ovisi o vrsti imunološkog odgovora, o morfološkim promjenama koje mogu biti sljedeće: 

• Serozni alergijski stomatitis.
• Hiperemični, exudativni stomatitis.
• Erosivno-ulcerativna upala usne šupljine.

Kliničke manifestacije alergijskog stomatitisa, ovisno o uzrokujućem faktoru, su kako slijedi: 

• Alergija na lijekove u obliku stomatitisa je katarhalno-hemoragični stomatitis. Bolesnik osjeća svrab, gori u desnima, usta su suha, bolna, pogotovo kad jede. Zubna membrana bubri, bubre, postaje crvena. Papillae atrofije jezika i izgleda kao "lakirano".
• Alergije na ispune, proteze. Pacijenti se žale na suha usta, povećanu salivaciju (sline atipično viskozno), spaljivanje u desnima, na jeziku. Prostirska krema - sluznica upaljena upravo unutar granica proteze, tkivo desni razgrađuje, je hiperemična. U pozadini crvenkaste desni često se primjećuje hipertrofično nicanje. Karakteristični simptomi alergijskog stomatitisa ovaj tip - je jasna otisci zuba na unutarnjem dijelu obraza, oticanje jezik, nepce, ždrijelo, otežano gutanje hrane, moguće erozivni ozljede sluznice.

Specifična razlika između klinike alergijskog stomatitisa je sindrom povlačenja izazvanog čimbenika, čim uzrokuje uzrok, eliminira simptomatologija.

Simptomi virusnog stomatitisa

Stomatitis je često izazvan virusima među kojima herpes virus zadržava vodeću poziciju dugi niz godina, a rjeđe takva upala uzrokuje virus varikele, parainfluence i influence, adenovirus, enterovirus.

Herpeske lezije usne šupljine prema statistikama WHO ranga druge nakon gripe, simptomi herpes virusa uzrokovani herpesom su: 

• Akutni napad, oštar porast tjelesne temperature od 37 do 40 stupnjeva u nekoliko sati.
• Dva dana kasnije na crvene mucne usne formirao je edem, skrivajući najmanji osip (vezikula). Vesikli mogu biti višestruki i međusobno se spajati, unutar njih postoji izlučevina. Ako se mjehurići rasprsnu, onda na njihovo mjesto nastaju erozivna područja, skrivena dodirom, korom.
• Postoji hipersalivacija, dok je slina vrlo viskozna, debela, pjenjenja.
• Vesicles se proširio na rub usana, kutove usana, čak i do nosne sluznice i drugih organa, ako je bolest u teškom obliku.
• Razdoblje virusnog stomatitisa rijetko prelazi 3 tjedna, nakon tjedan dana simptomatologija opada i oporavak dolazi, naravno, uz odgovarajuće liječenje.

Simptomi virusnog stomatitisa mogu biti manifestacija vezikularnog stomatitisa, što je klinika vrlo slična znakovima influence. Vesikularni izgled je zoonotska infekcija, koja je rijetka kod ljudi. Najčešće, znakovi vezikularne upale mogu se naći kod radnika zooloških vrtova, farme, kod onih koji često i konstantno kontaktiraju životinje.

Osoba ima snažnu glavobolju, povišena je groznica nakon 2-3 dana formiranja vezikula, obično u usnoj šupljini. Vezice su ispunjene bistrom tekućinom, svrbežom na disekciji, pretvarajući se u čireve.

Simptomi stomatitisa u jeziku

Upalni proces u sluznici i tkivu jezika, glossitis, može biti uzrokovan neovisnom, odvojenom bolesti, ali najčešće simptomima stomatitisa na jeziku. Uzrok razvoja upale su patogeni mikroorganizmi, i bakterije i virusi. Najčešći među njima su herpes virus, staphylococcus, streptococcus, candida.

Simptomi stomatitisa na jeziku su kako slijedi:

• Spaljivanje, svrbež na vrhu jezika, rijetko na području hyoida.
• Osjećaj stranog tijela u ustima.
• Oticanje, oticanje jezika.
• Povećana salivacija.
• Bezumnost okusa, često gubitak okusa.
• Osjećaj atipičnog utrousa u ustima.
• Bolni osjećaji u korijenu jezika tijekom gutanja.
• Puffiness jezika uzrokuje poteškoće u govoru (slurred speech, sporog govora).

Simptomi upalnog procesa na području jezika: 

• Trajni edem jezika.
• Promjena u strukturi površine jezika, uzorak papilovih promjena.
• Moguće racije, čija priroda ovisi o tipu stomatitisa (bijela, smotana, bijela, gnojna i tako dalje).
• Crvenilo i ulceracija jezika.
• Trčanje erozije mogu se razviti u apscesu jezika, što se očituje pulsiranjem, snažnim porastom apscesne zone, oticanjem cijelog jezika, hipersaliviranjem i groznicom.

Simptomi stomatitisa u grlu

Neke vrste stomatitisa mogu se klinički manifestirati atipičnim mjestima - kožom lica, grkljana, nazofarinksa.

Simptomi stomatitisa u grlu najvjerojatnije su manifestacije aphthološke rekurentne upale usne šupljine. To je tijekom takvog tijeka bolesti da afte mogu širiti preko obraza, nepca i desni. Aphthous generalizirani oblik, nekrotizirajućeg upala sluznice usta su često popraćena pojavom karakteristična ne samo ranice u ustima, ali i na sluznice nepca, ždrijela, grkljana, ali vrlo rijetko - u krajnika. Valja napomenuti da su znakovi i simptomi drozd u grlu može biti simptomatičan grlo bolesti - angina, upale grla i tako dalje. U ovom slučaju, stomatitis je posljedica primarne patologije, a ne uzroka.

Osim aphtiloma, simptomatologija, lokalizirana u grlu, može uzrokovati gotovo bilo kakav zarazni stomatitis u kroničnom, zanemarenom obliku. Streptococci, stafilokoki, diplocokci, gljivice i drugi patogeni mikroorganizmi lako prodiru duboko u usnu šupljinu, ako se bolest ne dijagnosticira i ne liječi pravodobno.

Vrste stomatitisa

Vrste stomatitisa su podijeljeni u tri glavna područja: 

Oblici - akutna i kronična, gdje je akutni oblik stomatitisa - su osnovni simptomi bolesti, kronične i - se liječi u ranim stupnjevima bolesti, naznačen time, ciklične i produženog naravno. Primarni stomatitis uključuje katarhalni, fibrinozni proliferativni oblik bolesti. Sekundarni, kronični stomatitis je erozivan, afta, ulcerativni stomatitis.

Morfologija: 

• Jednostavan oblik je katarhal stomatitis.
• Apstanični stomatitis.
• Ulcerozni stomatitis.
• etiologija: 
• Traumatski stomatitis.
• Alergijski stomatitis.
• Infektivni stomatitis.
• Simptomatski stomatitis kao posljedica bolesti.
• Specifični stomatitis kao posljedica specifične patologije, kao što je sifilis, tuberkuloza.

Osim toga, vrste stomatitisa mogu se razlikovati po prirodi i intenzitetu upalnog procesa, a to su takve vrste kao: 

• Iscrpljujuća, jednostavna stomatitis.
• Katarhalno i ulcerativno.
• Desquamative stomatitis katarakta.
• Gangrenoznyj.
• Vesikularni stomatitis.
• Aphthous.
• Hyper i parakeratotski stomatitis.

Opisujemo najčešće vrste upalnih procesa u usnoj šupljini: 

1. Smetljivi, jednostavan stomatitis, koji je karakteriziran upalom sluznice bez ulceracije i formiranja afti.
2. Ulcerativni stomatitis, koji se često stvara kao posljedica netretirane primarne bolesti katara. Zapravo, ulcerativni oblik stomatitisa je druga faza nedijagnosticiranog katarhalnog izgleda. Pepticni ulkus razlikuje prilično ozbiljan tijek upale i dijagnosticira se uglavnom na pozadini kroničnih gastrointestinalnih bolesti, nedostatka željeza, anemije. Ulceri prodiru u cijelu dubinu sluznice, popraćeni teškom boli kada jedu, razgovaraju, može se povećati tjelesna temperatura, povećati limfne čvorove i opaziti opće intoksikacije.
3. Aphtilna vrsta stomatitisa razlikuje se od posebnih formacija u usnoj šupljini - aftami. To su specifične vezikule koje se brzo raspadaju i pretvaraju u male ulkus. Ulcers imaju karakterističan izgled - na vrhu su prekriveni tankim vlaknastim filmom, uz rubove imaju svijetli crveni rub. Ahthe su obično lokalizirane na jeziku, na vrhu, na obrazima i na nepce. Jezik izgleda spaljen, natečen, povećava se sline. Aphtilni stomatitis često se javlja u sezoni jeseni ili proljeća, afta zaliječe tvrdo, polako, često se spajaju u jedan veliki ulkus.
4. Ulcerativni nekrotični oblik stomatitisa gotovo uvijek pokriva cijelu usnu šupljinu, pa čak i unutarnje organe, kožu. Takav stomatitis je karakteriziran općom teškom stanju, groznicom, intoksikacijom, glavoboljama, visokom temperaturom, hipersaliviranjem i karakterističnim nepodnošljivim mirisom iz usne šupljine.
5. Herpetički stomatitis, koji u pravilu prolazi akutno i karakterizira malu djecu i slab imunitet. Herpetičke erupcije vrlo su slične afti, ali sadrže karakterističnu seroznu tekućinu, razvijaju se brže, uz intenzivne simptome - povećanu tjelesnu temperaturu, povećanu submandibularnu limfnu čvor. Herpetički izgled često se transformira u ulcerativno bez odgovarajućeg tretmana i njege usne šupljine.
6. Candidiasis stomatitis (kandidijaza usne šupljine, drozd). To je upala uzrokovana mikroorganizmima poput kvasca - gljivicama. Najčešće novorođene bebe s niskim imunološkim statusom pate od usne šupljine mliječne bolesti, starijih bolesnika s trajnim, kroničnim bolestima.
7. Traumatska raznolikost stomatitisa je karakteristična za odrasle, osobito one koji koriste proteze. Stomatitis vilice, uzrokovane ozljedom usne šupljine, obično se razvijaju kao upalna upala i uz pravovremenu dijagnozu se brzo liječe. Teži slučajevi povezani su s vezivanjem mikrobiološke infekcije, kada se mogu pojaviti čirevi i infiltrati u usnoj šupljini.
8. Vesikularni oblik stomatitisa vrlo je sličan simptomatologiji influence. Osoba počinje povrijediti glavu, lomiti kosti, bolne mišiće, razvijati febrilnu bolest. Takvi znakovi prate formiranje vezikula, koje su vidljive 2-3 dana nakon pojave prvih simptoma. Neliječene mjehuriće se transformiraju u erozivne čireve.
9. Otrovni stomatitis, što je posljedica trovanja s solima teških metala. Ulceri s ovim oblikom su otporni, slabo podložni terapiji, osoba ne može uzimati hranu zbog boli, osjeća karakterističan okus metala. Kada se trovanja vrlo brzo manifestira trovanja u klinici - dispepsija, slabost, pad krvnog tlaka i stomatitis samo je jedan od signala oko akumulacije toksina u tijelu.

Jednostavan stomatitis

Jednostavan stomatitis je katarhalna površinska pojava upalnog procesa u usnoj šupljini ili jednostavni gingivitis - gingivitis simplex.

Jednostavni stomatitis često nastaje akutno s takvim simptomima: 

• Crvenilo sluznice usta.
• Pufljivost usta, jezik.
• Erozivne formacije uz rub zubnog mesa, u područjima gdje postoji vensak ili karijes.
• Zaokruživanje, zaglađivanje papila.
• Možda osjećaj labavljenja zuba u alveolama.
• Na jeziku u ranim danima ima bjelkaste prevlake, onda postaje tamno.
• Sluznica se razrjeđuje, a otisci zuba su vidljivi na njemu.
• Postoji hipersalivacija - povećana salivacija.
• Ima miris iz usta.
• Smetnja može uzrokovati bol.

Akutni oblik, kojeg karakterizira jednostavan stomatitis, traje ne duže od 2 tjedna. Nadalje, razvoj bolesti može se pojaviti u tri varijante: 

• Uz pravodobnu dijagnozu i liječenje, simptomi stomatitisa su se smirivali, bolest završava i ne ponavlja se.
• Ako se katarhalni stomatitis ne liječi, prolazi kroz trajni kronični oblik, bolest se može povremeno ponoviti.
• Ako je kronični oblik jednostavnog stomatitisa popraćen dodatnom infekcijom usne šupljine i nazofarinksa, bolest se pretvara u duboki oblik.
• Ponavljajući katarhalni stomatitis jedan je od tipičnih znakova patologije probavnog trakta, kao i helmintička invazija.

Vesikularni stomatitis

Simptomatski vezikularni stomatitis je vrlo sličan SARS-u, akutnim respiratornim infekcijama i gripi. Stomatitis, što nije slučajno nazvan Indiana Fever ili stomatitisa vesiculosa contagiosa, kao dijagnoza uglavnom u južnim američkim državama, kao iu Africi, barem u Europi i Aziji. Vesikularni stomatitis je iznimno zarazna, zarazna bolest goveda, konja, svinja. Osobe s takvim stomatitisom vrlo su rijetke i samo u slučaju konstantnih, bliskih kontakata i bolesnih životinja. Bolest ima virusnu etiologiju, uzročnik je specifični RNA virus iz obitelji Rhabdoviridae. Ovaj virus ima tendenciju da se reproducira u organizmu gotovo svih kralježnjaka, lako se replicira u životinjskim stanicama.

U ljudi je vezikularna pojava oralne upale vrlo rijetka, ako se takvi slučajevi dijagnosticiraju, liječenje se provodi prema terapiji virusom influence. Prognoza je povoljna u 100%, oporavak dolazi za 5-7 dana.

Škodljivi stomatitis

Škodljivi stomatitis je najjednostavniji, sigurniji i ne zarazni oblik oralne upale. Bolest rijetko traje duže od 2 tjedna, nema posljedica u obliku nedostataka u sluznici - ulcers, infiltrates, aphthae. Etiologija katara stomatitisa vrste leži u nepoštovanja pravila osobne higijene, loše oralne higijene, zubi, u stvari, stomatitis - bolest prljavih ruku i neočišćeni zubi. Najčešće, katarhalni stomatitis dijagnosticira se u maloj djeci koja sve povlače u usta, ali odrasle osobe također mogu patiti od takve bolesti zbog trajnog neočišćenog karijesa, prisustva raka. Osim toga, katarhalni oblik stomatitisa može biti posljedica netolerancije materijala za punjenje u liječenju zuba, proteza ili alergija na određene vrste lijekova.

Glavna simptomatologija očituje se u obliku hiperemije usne sluznice, jezika, natečenosti, plaka na jeziku, peckanje. Mogući neugodni mirisi, krvarenje zubnog mesa, otklanjanje zuba. Akutna faza može se nastaviti u kroničnom obliku bez odgovarajućeg liječenja, u takvim slučajevima katarhalni oblik postaje aphthous i druge vrste stomatitisa s ozbiljnijim simptomima i posljedicama.

U pravilu, liječenje se sastoji u promatranju prehrane koja isključuje nadražujuću hranu (oštre, kisele, vruće jelo, hranu koja ima čvrstu konzistenciju). Također provodi intenzivne rehabilitacije usmene ispiranja se dodjeljuju, vitamine B, vitamin C i A. To je obvezno liječenje od karijesnih zuba i uklanjanje kamenca i osobna higijena usne skrbi smatraju glavne preventivne mjere.

[6], [7], [8],

Akutni stomatitis

Akutni oblik stomatitisa se dijagnosticira kada se u anamnezi pacijenta pojave takve manifestacije po prvi put. Nadalje, ako se nakon tretmana stomatitisa ponovno manifestiraju različitim simptomima, smatra se da je kronični, relaps, što može biti znak ili neadekvatna terapija ili propustili sustavne patološki proces u unutarnjim organima.

Akutni stomatitis, unatoč takvom strašnom imenu, smatra se prilično sigurnim oblikom, u kojem bolest prolazi brzo i može se liječiti. Štoviše, akutni oblik stomatitisa je prva faza razvoja upale, kada se može zaustaviti i spriječiti stvaranje postojanih rekurentnih vrsta. Akutni stomatitis rijetko traje duže od 14 dana, popraćen pečenim osjećajem u ustima, hiperemija sluznice, jezika, obično bez formiranja afta ulceracije.

Najtočniji oblik snosi novorođena djeca, odbijaju jesti, izgubiti težinu, opće stanje se pogoršava iz dana u dan. Stoga, pažljivi roditelji trebaju biti zabrinuti zbog pojave bijelog škura na jeziku, unutarnje strane djetetovih obraza, obratiti pažnju na bilo koji atipični ponašanje - kapricioznost, loš san, kontinuirani plač.

Najopasniji akutni herpetski stomatitis, bolest je izuzetno zarazna, teče s bolnim simptomima. Herpetički oblik oralne upale ima razdoblje inkubacije od 2 do 4 dana. Simptomi se brzo i oštro manifestiraju: 

• Možda oštar porast tjelesne temperature na 39-40 stupnjeva.
• U ustima ima boli kad jede, razgovara.
• Mućna membrana cijelog usta je hiperemična, na njemu se formiraju male vezikule, koje često nisu vidljive.
• Faza vezikularnih vezikula traje ne više od jednog dana, brzo se pretvaraju u čireve.
• Ako se ne započne liječenje, erozivni čir prolazi nebu, jezik i usne.
• Teži oblik, koji može steći akutni stomatitis herpesne etiologije, prati porast regionalnih limfnih čvorova. Ovaj oblik stomatitisa u djece tretira se pod stacionarnim uvjetima.
• Unatoč akutnom debi, ova vrsta stomatitisa prolazi nakon 2-3 tjedna odgovarajućom terapijom.

Bilo koji akutni stomatitis u kliničkoj praksi podijeljen je u tri oblika - lagani, srednji i teški, a bolest se odvija u pet faza: 

1. Inkubacija.
2. Prodromno razdoblje.
3. Razvoj.
4. Smanjenje simptoma, izumiranje procesa.
5. Oporavak.

[9], [10], [11]

Kronični stomatitis

Kronični oblik stomatitisa tipična je posljedica samoobradovanja ili potpuno nedostatka terapijskih mjera u očitavanju akutnog oblika upale usne šupljine. Kronični stomatitis može poremetiti osobu mnogo mjeseci, a ponekad i godinama, naizmjenično s kratkim razdobljima remisije. Uz samoobranu, nekontrolirani prima lijekovi ili nedostatak terapije kao takvi, mogu biti uzroci kroničnog rekurentnog stomatitisa: 

• Tromi, latentni patološki procesi u organima probavnog trakta - gastritis, kolitis, disbakterij.
• Smanjena imunost, imunodeficijencija uzrokovana ili sporom bolesti unutarnjih organa ili sustava, ili ozbiljna bolest, kao što su tuberkuloza, veneralne bolesti, HIV. Pored toga, prerane novorođene bebe također mogu imati iznimno nisku imunosnu aktivnost i dugotrajni su od kroničnog stomatitisa.
• Trajna mehanička iritacija usne šupljine zbog neugodnih proteza, proteza.
• Bolni zubi, kao što su otkinuti, izbočeni korijeni, trajno ozlijedivši sluznicu usta i otvarajući pristup njezinoj infekciji.
• Zubi, karijes.
• Avitaminoza, anemija.
• Streptokokna, stafilokokna infekcija, sistemska kandidijaza.
• Štetne navike kao što su pušenje, navika grickanja noktiju, neurotične navike da se drže ručne šiljke, šibice, drugi predmeti koji mogu nositi bakterijsku ili gljivičnu infekciju u usta.
• Trajno nepridržavanje pravila osobne higijene, uključujući usnu šupljinu, naviku korištenja tuđih četkica za zube, jela, kozmetike.

Kronični stomatitis, ovisno o vrsti, može se očitovati redovitim crvenilom usne sluznice ili njegovom ulceracijom. Često postoji temperatura subfebrila, koja nije povezana s drugim specifičnim bolestima - prehladom, upalom i tako dalje. Trajno nastajanje čireva, erozije ulcere u ustima nije izlječiva, otečene limfne čvorove, pojavljuju povremenu oticanja jezika - to nije iscrpan popis znakove kroničnog tijeka stomatitisa.

Unatoč raznolikosti simptoma, oni su ujedinjeni jednim stvarom - sustavnim ponavljanjem i recidivima.

Liječenje kroničnog stomatitisa traži specifičan cilj - uklanjanje uzroka, terapija se vrši pomoću lokalnih postupaka i propisivanjem per os (oralno).

[12], [13]

Ulcerozni stomatitis

Ulcerativni stomatitis - to je obično posljedica netretiranog catarrhal obliku, ali to također može biti odvojena bolesti povezane s kroničnim patologije probavnog trakta, infekcije ili trovanja.

Ulcerozni stomatitis je vrlo različit od jednostavnog katarhalnog oblika upale, budući da je u kataru samo gornji sloj sluznice oštećen, au ulcerativnom obliku cijelo tkivo membrane je erodirano. Ulcers tako duboko prodrijeti duboko u da je površinski epitel necrotic, spaja i oblika prilično velika erozija. Ulceri se mogu širiti čak i u koštano tkivo čeljusti i izazvati osteomijelitis.

Simptomi ulceroznog stomatitisa: 

• Početak izgleda kao katarhalni oblik - hiperemija sluznice, oteklina jezika, peckanje.
• U ustima je karakterističan miris koji uzrokuje truljenje.
• Ulceri se brzo razvijaju i uzrokuju simptome tipične za opću opijenost - slabost, vrućica (subfebrilna temperatura), glavobolja.
• Nakon 2-3 dana na obrazima i pod jezikom nastaju bijelo-sivi premazi koji pokrivaju erozivnu mukoznu membranu.
• Limfni čvorovi povećavaju se od prvog dana bolesti.
• Jesti, razgovarati, smiješati uzrokuju akutnu bol.

Početak liječenja ulcerativnog stomatitisa je manji rizik erozivnog prodiranja u tkivo. Lokalni tretman obično se kombinira s etiotropnim lijekovima, propisanim oralno. Bolovi se zaustavljaju uz pomoć praha, anestezijskih pomasti, ispiranja antiseptičkim otopinama, aplikacijama i kupkama.

Pravodobno započete medicinske mjere dopuštaju smanjenje razdoblja epitelizacije erozije na tjedan dana. Nakon što su se bolni simptomi smanjivali, propisana je sustavna sanitacija usne šupljine.

Postoji ulcerativni stomatitis u ozbiljnijem obliku, to je ulcerativna nekrotična upala. Stomatitis Vincent, nazvan po imenu francuskog liječnika koji je početkom prošlog stoljeća prvi put opisao sindrom akutnog ulcerativnog procesa usne šupljine među vojnicima koji se bore na prednjoj strani. Bolest ima mnoge sinonime - "trnska usta", Vincentova angina, Vincentov gingivitis, Botkinov stomatitis - Simanovsky i tako dalje. Bolest je potaknuta kombinacijom štapića špirochete i vretena, koja je prisutna u zdravih ljudi. Pod utjecajem različitih faktora, simbioza mikroorganizama uzrokuje akutni erozivni generalizirani proces. Razlozi za razvoj Vincentove bolesti mogu biti takvi čimbenici: 

• Hipotermija.
• Post.
• Gipovitaminoz.
• Alkoholizam.
• Otrovanje s solima teških metala.
• Kalkulacija (tatar).
• Sustavna iritacija usne šupljine s protezama, krhotinama kutnjaka.
• Nezadovoljni uvjeti.
• Teška tijek virusne infekcije.
• Mononukleoz.
• Eksudativna eritema.
• Onkologija.
• Posljedica onkologije je kemoterapija.

Vincent stomatitisa pate uglavnom mladih ljudi, to počinje kao upala krajnika, upale jezika, a zatim proces se proteže na cijeloj usnoj šupljini, dostizanje duboke slojeve sluznice do čeljusti.

Simptomatologija bolesti je specifična: 

• Krvarenje desni čak i bez traumatske stimulacije - jedenje, četkanje zuba.
• Bol u desnicama, nemogućnost žvakanja hrane.
• Halitoza (miris iz usta).
• Ulceracija rubova desni, nekroza tkiva.
• Krvarenje ulkusa u ustima.
• Nekontrolirana salivacija.
• Zbijanje limfnih čvorova.
• Opća opijenost, mučnina, slabost, vrtoglavica.

Ulcerativni stomatitis ove vrste tretira se na složen način, prvenstveno anestezijom, anestezijom, zatim detoksikacijom i usta se sanificira. S pravodobnim intenzivnim liječenjem, prognoza je povoljna, čirevi se odgađaju unutar tjedan dana. Kronični, zanemareni proces zahtijeva produljenu terapiju, osim toga, često ga prati parodontitis, što zahtijeva sustavno praćenje stanja usne šupljine tijekom cijele godine.

Kutni stomatitis

Kutni stomatitis je ono što se naziva napadaj u svakodnevnom životu. Ime dolazi od latinske riječi angulus ili kut, tj. Upala u uglovima usta.

Također, bolest u zubnoj praksi može se nazvati zaraznim cheilititisom.

Kutni stomatitis tipičan je proces u maloj djeci, u čijem je tijelu otkrivena stafilokokna, streptokokna ili infekcija candoza.

Osim toga, uzrok kutnog stomatitisa može biti avitaminoza, anemija nedostatka željeza, kronične bolesti grla, nazofarinksa (upale grla, sinusitis).

Faze kutnog procesa: 

• Hipervozni uglovi usnica.
• Maceracija kože, sluznica (omekšavanje).
• Formiranje pustula (kljunavi vezikuli) u uglovima usana.
• Pustule praska i stvaraju eroziju.
• Kretanje usnama, usta dok jede, govori, smiješi izaziva pucanje kutova.
• Pukotine redovito krvariti, korijene.
• Nepoštivanje pravila liječenja može dovesti do širenja pustula po cijelom licu (impetigo).

Kutni stomatitis se smatra zarazno kakve upale sluznice usne šupljine, kada streptokoke, stafilokoke može prenijeti putem svakodnevnih predmeta, pribora, četkice za zube od bolesne osobe na zdravu.

Kutni oblik stomatitisa može izazvati kandidijazu, a odsutnost liječenja može izazvati širenje procesa kroz sluznicu usta. Bolest može trajati mnogo mjeseci, povremeno prestati i ponovo se ponavljati. S etiološkom varijabilnošću povezana je važna uloga preciznog dijagnosticiranja, koja bi trebala uključivati laboratorijske metode mikroskopije za identifikaciju određenog patogena. Osim toga, kutna cheilitis treba razlikovati od heilitije uzrokovane sifilisom ili tuberkulozom.

[14]

Purulentni stomatitis

Purulentni stomatitis ili pustomatitis su oblik upale usta uzrokovanih mikrobnom, bakterijskom infekcijom. Najčešći uzrok purulentnog stomatitisa su mikrotraumi usne sluznice. Ozljede mogu opet biti pokrenuti grube mehanička oštećenja (ogrebotine, posjekotine) i opeklinama od primitka pretjerano vruće hrane, nepravilnog kutnjaka lokacija, fragmente zubi undertreated i tako dalje. Stvar je u tome da svake godine sluznica usta postaje ranjiviji, a slina odrasle osobe mnogo puta ima manje nego u djetinjstvu antibakterijske zaštite - lizozima. Kada se stvaraju rane u ustima, to znači da se povećava rizik od infekcije i razvoja bakterijskog stomatitisa. Pored toga, gnojni stomatitis može biti posljedica kronične upale nazofarinksa - upala grla, otitis, sinusitis.

Simptomi gnojnu upalu obliku su nespecifični, festering pustule mogu pojaviti na usnama, to jest, izvana, ali i bolne čireve može biti smještena unutar - na desni, obraza, pa čak i na jeziku.

Osim toga, u stomatologiji, dermatologiji izdvojena je posebna definicija gnojnog stomatitisa - vegetativni piostomatitis. Ova bolest je opisana u rubrici kožnih i venerenskih bolesti kao pantiomatitis vegetans - purulentni upalni proces usne šupljine. Simptomi su male vegetacije s gnojivim sadržajima, slične izgledu kao apsces. Piostomatitis je karakteriziran višestrukim čirevima, koji se brzo pretvaraju u duboke čireve, erodirane površine. Pustule se otvaraju unutar jednog dana, čirevi se također brzo epiteliziraju, ostavljajući ožiljke sluznice, kasnije papilomatozu.

Gonokokni stomatitis

Gonokokni ili gonorealni stomatitis sada je vrlo rijedak jer se uglavnom razvija u uteri i kada dijete prolazi kroz zaraženi rodni kanal majke. Svaka žena, kada je registrirana za trudnoću, podvrgava se sveobuhvatnom pregledu, pa se gonoreja prepoznaje i liječi prije nego što se beba može zaraziti.

Rijetki slučajevi infekcije s gonokoknim stomatitisom bilježe se kada bolesna osoba kontaktira zdravo, obično usmeno. Ipak, gonokokni stomatitis nastaje u dermatološkoj praksi i dostojan je kratkog opisa.

U većini dijagnosticiranih bolesti gonokok se ne utječe samo na usnu šupljinu, već i na cijelo usne zglobove. Dijagnoza gonokoknog stomatitisa može biti teška jer je početna faza bolesti asimptomatska, štoviše, gonoreja je u načelu sklona epizodama lažnog samoizlječenja i remisije. Kada pacijent padne u vidno polje liječnika, proces se već širi u grlu, krajnika, u ustima.

Najčešći tip stomatitisa je dijagnosticiran u slijedećim kategorijama stanovništva: 

• Novorođenčad čije majke ne postanu opstetričko-ginekološki te provode antisocijalni način života.
• Osobe koje ulaze u orogenitalne kontakte (češće nekonvencionalna homoseksualna orijentacija).

Simptomatski gonokokni stomatitis karakterizira letargija, blotchiness, može se manifestirati s takvim nespecifičnim znakovima: 

• Tjelesna temperatura subfebrila.
• Prolazna upala grla.
• Hiperemična sluznica usne šupljine.
• Male erozivne mrlje u ustima.
• Izolacija viskozne, purulentne tajne uz slinu.
• Pojava čira na unutrašnjoj strani obraza, desni, jezika je simptom teškog oblika postupka.

Razlikujemo oblik stomatitisa pomoću histološkog pregleda sadržaja erodiranih, ulceriranih područja. Extragenitalna gonoreja se tretira u obliku stomatitisa na isti način kao genitalni oblik - uz pomoć antibiotika, pored toga, lokalno propisanih aseptičnih losiona, aplikacija.

Herpetiformski stomatitis

Herpetiformni stomatitis je vrlo rijedak oblik aphthospojnog rekurentnog stomatitisa koji prema van izgleda kao virusna varijanta oralne upale, herpesa. S herpetiformnim stomatitisom, kao kod herpesa, formira se više osipa u obliku malih čireva koje prekrivaju cijelu sluznicu. Aphids su vrlo mali, a to se razlikuje od tipičnog, prilično velikog krmenog (osip) u klasičnom obliku aphthosnog stomatitisa. Ulceri nisu jasno definirani, imaju sivkastu boju, sluznica oko njih nije hiperemična. Jedna od specifičnih značajki ove rijetke vrste može biti lokalizacija krmenog tijela - ispod jezika, na dnu usne šupljine. Herpetiformni stomatitis je sklon recidiviranju i periodičnim remisijama. Ulceri se prilično brzo izliječiti - u roku od tjedan dana.

Ovaj oblik bolesti je češći kod mladih žena mlađe od 28-30 godina. Etiološki razlozi nisu u potpunosti razumljivi.

Posljedice i komplikacije stomatitisa

Posljedice i komplikacije stomatitisa ovise o dobi pacijenta, razdoblju upale, stupnju zanemarivanja stomatitisa.

Stomatitis je uzalud smatra sigurnom bolesti, njegove komplikacije mogu ozbiljno utjecati na zdravstveno stanje.

U pravilu, najviše jednostavan i brz teče catarrhal stomatitis, ali ni on, bez odgovarajuće liječenje može transformirati u procesu nekrotizirajućeg uključuje ne samo mekanu guma tkiva, ali i kosti čeljusti (osteomijelitis). Strože komplikacije mogu izgledati kao gangrenoznog upale, takve patologije su s gonokoknog stomatitis dijagnoza, stomatitis zbog tuberkuloze, sifilisa.

Osim toga, posljedica i komplikacija stomatitisa u zanemarenom obliku je potencijalna opasnost od gubitka zuba, jer upala brzo prelazi u kronični oblik, izazivajući parodontnu bolest.

Glavna opasnost od bilo kojeg stomatitisa jest njegova transformacija u relapsivni oblik, koji se dugo tretira, teško i prilično skupo zbog upotrebe mnogih lijekova usmjerenih na sustavne učinke na tijelo.

[15], [16], [17], [18], [19]

Dijagnoza stomatitisa

Dijagnoza stomatitisa općenito nije teška, ali sve promjene na sluznici usta nisu specifične, stoga su diferencijalne metode obvezne. Precizna dijagnoza stomatitisa omogućuje u najkraćem vremenu zaustavljanje procesa, zaustavljanje širenja simptoma i pružanje terapeutskog učinka koji osigurava stabilnu remisiju bez relapsa. To je zbog toga da određeni tip karaktera stomatitisa mora nositi ne samo s stomatologa, ali i dermatolog i internista i pedijatar (u slučaju bolesti djece), a možda i kožne i spolne bolesti.

Specijalizirani testovi ili uzorci s stomatitisom ne postoje, dijagnoza se obično odvija u nekoliko faza: 1.

1. Prikupljanje anamneze, povijest bolesti.
2. Vizualni pregled usne šupljine: 
   • Izgled sluznice.
   • Izgled aphtha, čireve, njihov oblik, količinu, strukturu.
   • Određivanje aureola, granica erozije, karakteristike rubova.
   • Prisutnost plaka na ulkusima.
   • Prisutnost plaketa na sluznici.
   • Karakteristike, boja, struktura depozita.
   • Lokalizacija ulkusa, plaketa.
3. Identificiranje istovremenih simptoma - tjelesnu temperaturu, bol, mučninu i tako dalje.

Glavni parametar koji pomaže u dijagnosticiranju stomatitisa je vanjski, vizualni znakovi, tj. Vanjski pregled je najvažniji u dijagnostičkom smislu. Dodatni pokusi na sjemenu, test krvi i tako dalje potvrđuju samo primarnu pretpostavku liječnika. Osim toga, stomatitis se mora razlikovati prema tipovima povezanim s različitim etiološkim čimbenicima, od definicije određenog tipa - zarazne, traumatske, alergijske, simptomatske, ovisi o uspjehu i vremenu liječenja.

[20], [21], [22], [23]

Analize stomatitisa

Glavna osnova za dijagnozu su kliničke manifestacije, simptomi i vizualni pregled usne šupljine.

Provode se analize stomatitisa kako bi se odredila dijagnoza, u ove svrhe propisuju se sljedeće aktivnosti: 

• UAC je opći test krvi.
• Biokemijski test krvi.
• Krv na razinu šećera.
• Krv za protutijela na treponemu, gonokoki za sumnju na spolnu etiologiju stomatitisa.
• Immunofermentogram radi razjašnjenja aktivnosti imunosti.
• Bakteriološka kultura sline za određivanje bakterijske infekcije i određenog patogena.
• Citologija, histologija svjećica s upaljenom mukoznom membranom.
• Virološka studija nazofaringealnih ispiranja i tekućine sadržane u vezikula, vezikula.

Konačni zaključci ovise o kombinaciji i ukupnoj slici pregleda, zbirci anamneze, podataka analitičkih studija.

[24], [25], [26], [27], [28], [29]