Sinusna aritmija

Sinusna aritmija je patološko stanje u kojem se u jednoj osobi (oba odrasla osoba i dijete) promatra nepravilan rad srca. Neispravni sinusni ritam sastoji se od razdoblja usporavanja (bradikardije) i povećane frekvencije (tahikardija) srčanih udara. Općenito, "aritmija" naziva se skupina bolesti srca, koje su ujedinjene kršenjem slijeda, frekvencije i ritma otkucaja srca. Dijagnoza bolesti određena je ovisno o specifičnostima takvih poremećaja.

S sinusnom aritmijom, nema jednakih intervala između srčanih kontrakcija. Za zdrave ljude takav je proces sasvim normalan, ali ponekad može ukazivati na razvoj kardiovaskularnih bolesti kao što je ishemija, reumatizam, pa čak i srčani udar. Neispravni sinusni ritam događa se prekomjernom uporabom lijekova i neuroza. Za točnu definiciju uzroka ovog stanja, potrebno je konzultirati kardiologa koji će propisati test, uključujući EKG, a nakon dijagnoze će odabrati optimalni režim liječenja.

Šifra mbb 10

Sinusna aritmija je uključena u grupiranje bolesti 10. Revizije, tj. Ima šifru na MB 10. Što znači ova kratica? ICD je Međunarodna klasifikacija bolesti, koju je posebno razvio WHO, a od 2007. Godine je opće prihvaćena klasifikacija dizajnirana za kodiranje različitih medicinskih dijagnoza.

ICD-10 se sastoji od 21. Odsječka, od kojih svaki sadrži pododjeljke s kodovima bolesti i patoloških stanja različitih etiologija. Poremećaji srčanih aktivnosti najčešće su povezani s kvarovima u vodljivosti vodljivog sustava miokarda. Prema rezultatima elektrokardiografije, klasifikacija srčanih aritmija sastoji se od sljedećih nosologija:

• sinusne aritmije,
• paroksizmom tahikardije,
• aritmije,
• treperenje i pucanje atrija,
• blokada.

Za precizno dijagnosticiranje bolesti povezanih s kršenjima srčanog mišića, obavezno je podvrgnuti liječničkom pregledu s kardiologom. Samo ECG rezultati mogu vrsta bolesti biti određena s točnošću, a također i stupanj zanemarivanja. Nakon pregleda, liječnik će propisati učinkovito liječenje pomoću lijekova i drugih metoda.

[1], [2], [3], [4], [5]

Uzroci sinusne aritmije

Sinusna aritmija može se pojaviti kod ljudi različitih dobnih skupina. Vrlo često, poremećaji srčanog ritma su manifestacije različitih bolesti, kao i rezultat opijenosti tijela ili neurotičnih stanja.

Uzroci sinusne aritmije su vrlo različiti:

• neurocirkularna distonija;
• nedostatak magnezija ili kalija u krvi;
• bol u donjem dijelu leđa;
• amiloidna distrofija;
• hipotermija;
• kisika gladi;
• kvarovi u štitnjači;
• hipertenzija;
• hormonalni poremećaji;
• anemija;
• bolesti kralježnice;
• bolesti jetre;
• prekomjerna tjelesna i psiho-emocionalna opterećenja;
• acidemia;
• tifus, bruceloza;
• gipervagoniya.

Točna dijagnoza će pomoći EKG-u. Treba naglasiti da se srčane nepravilnosti povezane s poremećajima ritma sinusa često promatraju u mladoj dobi, a nisu patologije (ako indeks oscilacije ne prelazi 10%). Na primjer, srčana aritmija javlja se kod djece koja su imala infektivnu ili upalnu bolest. Međutim, pravi uzrok tih država će moći instalirati samo na liječnički pregled kao nepravilan kontrakcija srčanog mišića može signalizirati ozbiljne zdravstvene probleme kao što su kardio, reumatizma, ishemije, infarkta.

[6], [7], [8]

Patogeneza

Sinusna aritmija može se razviti kao posljedica neispravnosti u srčanom mišiću. To je često rezultat ishemijske bolesti: kao rezultat slabe opskrbe miokardijem, kisik razvija hipoksiju, što je popraćeno boli u srcu.

Patogeneza sinusne aritmije često je povezana s zatajivanjem srca, što je popraćeno poremećajem u funkciji pumpanja krvi. Kognitivni i stečeni srčani defekti i miokarditis također mogu negativno utjecati na kontrakciju srčanog mišića. Zbog jednog ili drugog razloga, prekršena je određena funkcija (ili više funkcija odjednom):

• automatizam,
• razdražljivost,
• kontraktilnost,
• iskrivljeni,
• provodljivost
• refrakternostь.

Aritmija se može razviti kao rezultat funkcionalnih poremećaja ili ozbiljnih organskih oštećenja miokarda (smrti njegovih dijelova tijekom srčanog udara). Stanje vegetativnog i živčanog sustava također igra važnu ulogu u razvoju ove patologije. Jaki emocionalni stres može prilično uzrokovati promjene, kako u ritmu tako iu ritmu otkucaja srca. Točna dijagnoza može ustanoviti samo kardiolog na temelju elektrokardiografskih podataka.

U adolescenata se takvi uvjeti ("blijedi" srca, brzina ritma) pretežno promatraju tijekom puberteta. Njihov uzrok leži u porastu funkcija organa koji proizvode hormone (genitalni organi, štitnjača, nadbubrežne žlijezde). Obično ova aritmija ima kratko vrijeme i prolazi poslije neko vrijeme.

Nakon uporabe glikozida, diuretika, antiaritmika može se razviti reverzibilna sinusna aritmija. Alkohol i pušenje mogu izazvati poremećaje srčanog ritma, koji postaju nepovratni.

Simptomi sinusne aritmije

Sinusna aritmija se očituje kao kršenje kontrakcija srčanog mišića (oštar porast frekvencije i, obrnuto, usporavanje poteza).

Simptomi sinusne aritmije najčešće se izražavaju kao:

1. otežano disanje, osjećaj nedostatka zraka;
2. tahikardija (brzo srce);
3. širenje pulsiranja u cijelom tijelu, uključujući abdomen i temporalni režanj;
4. ponovljeni napadi teške slabosti;
5. bol u prsima (lijeva polovica prsa) ili iza prsne kosti kao glavni znak ishemije;
6. zamračivanje u očima;
7. umiranje srca, vrtoglavica (s bradikardijom);
8. ponovljeni napadi gubitka svijesti uslijed ozbiljnih poremećaja protoka krvi, koji dovode do gladovanja kisika u mozgu;
9. abaissement od rezova i oštra promjena u pulse rate.

U umjerenim sinusna aritmija offline Simptomatično je, međutim, dijagnoza obavlja inspekcija (EKG Holter monitoring, ultrazvuk, echocardiogram, studijska hormoni, krv biokemija, urin), i na temelju pritužbi pacijenta.

Dijagnoza sinusne aritmije

Sinus aritmija, što je simptomatično, zahtijeva ranu dijagnozu, čiji rezultati će pomoći identificirati glavne uzroke bolesti srca, vrsti povrede miokarda kontrakcija, kao i odrediti optimalno liječenje bolesti dijagnosticirana.

Dijagnoza sinusne aritmije provodi se u medicinskoj ustanovi pomoću sljedećih metoda istraživanja:

• EKG,
• holter monitoring,
• Ultrazvuk srca,
• echocardiogram,
• Biokemijske analize (ako je potrebno).

U medicinskom pregledu važno je sakupiti anamnezu, ispitati pojavu pacijenta, kožu, provesti dijagnozu impulsa. Praćenje uz pomoć holtera (dnevni elektrokardiogram) provodi se uz pomoć prijenosnih uređaja koji su pričvršćeni na pacijentovo tijelo i bilježe EKG tijekom dana. Manje uobičajeno elektrofiziološko ispitivanje, u kojem se elektrode injektiraju izravno u srčani mišić.

[9], [10], [11]

Liječenje sinusne aritmije

Sinusna aritmija zahtijeva liječenje u cilju eliminacije popratnih bolesti koje krše ritam srca. Takve bolesti uključuju kardiosklerozu, zatajenje srca, tireotoksiku, itd.

Liječenje sinusne aritmije u naprednim slučajevima (kada je brzina otkucaja srca = manje od 50 po min.) Obavlja kirurški zahvat (instalacija srčanog stimulatora).

Tradicionalna terapija uključuje:

• dijeta bogata vlaknima, kao i kalcij, kalij i magnezij;
• ograničenje stresa;
• uravnotežen opterećenje i normalni san;
• poštivanje režima rada i odmora;
• sedativi: Novopassit, Motherwort, Corvalol, Glicin, Pantogam, Cetirizin (s emocionalnom nestabilnošću i VSD);
• Anaprilin, Kordaron, Verapamil (s izraženom tahikardijom);
• Itrop, Eufillin (s bradikardijom);
• uzimanje multivitamina (magnezijev sulfat, kalijev aspartam);
• Kinidin, novokainamid ili kalijev klorid (za uklanjanje srčane fibrilacije i pucanja);
• intravenozne atropinske injekcije (s produljenim tijekom bolesti);
• adrenalin (u poremećajima provođenja);
• fitoterapija (kadulja, kamilica, listo malina);
• Fizioterapija bez upotrebe struje (Magnetolaser).

Prevencija

Sinusna aritmija uzrokovana bilo kojom kardijalnom bolesti zahtijeva njegovo neposredno liječenje. Naravno, bilo koja bolest najbolje se sprječava brigu o vašem zdravlju unaprijed.

Prevencija sinusne aritmije uključuje održavanje zdravog načina života, ograničavanje stresnih situacija, kontrolu nad radom živčanog sustava. Jačanje miokarda je olakšano umjerenom tjelesnom aktivnošću, na primjer, svakodnevno vježbanje, šetnju i jogging na svježem zraku, plivanje.

Kod alkohola i pušenja dolazi do pogoršanja sinusne aritmije. Također, funkciju srca negativno utječe taloženje masnih stanica na zidovima koronarnih arterija. Preporučljivo je ukloniti više kilograma što je prije moguće, jer ova patologija povećava opterećenje srčanog mišića, kao i vozač ritma sinusa.

Drugi važan aspekt je pridržavaju pravila dobre prehrane: česta konzumacija masne i slatke hrane izaziva nakupljanje masnih plakova u krvnim žilama, što može dovesti do nedostatka dotoka krvi u mišićnih vlakana, pa čak i srčanog udara. Zdrav san (ne manje od 8 sati) pridonosi potpunoj obnovi tijela i, prema tome, normalnom funkcioniranju srca.

Sport i sinusna aritmija

Sinusna aritmija zahtijeva reviziju načina života, osobito odbijanje loših navika. Korisna svakodnevna tjelesna aktivnost srednjeg intenziteta, kao i plivanje, šetnje, nekomplicirani kompleksi jutarnjih vježbi.

Sportska i sinusna aritmija tipa koji nisu respiratorni su nespojivi pojmovi, osobito ako se osoba bavi voženjem, skijanjem, biciklizmom, veslanjem itd. Aktivno vježbanje s velikim opterećenjima može dovesti do kompliciranja tijeka bolesti i neželjenih posljedica. Izuzetak je samo aritmija dišnog tipa, koja ne predstavlja ozbiljnu opasnost ili prijetnju ljudskom zdravlju. Sport se tada može održati na uobičajeni način, no preporuča se stalno pratiti kardiologa, a EKG se daje svaka tri mjeseca za pravodobno otkrivanje i sprječavanje razvoja ozbiljnijih bolesti.

U svakom slučaju, samo konzultacije liječnika pomoći će odrediti ograničenja tjelesne aktivnosti. Rezultati medicinskog pregleda pokazat će postoji li bolest koja ugrožava zdravlje ljudi i hoće li se odreći treninga.

Pogled

Sinusna aritmija s pravodobnom dijagnozom se brzo i sigurno liječi, osim ako nije uzrokovana organskim oštećenjima u radu srčanog mišića, što zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju.

Prognoza sinusne aritmije je općenito povoljna, posebno za dišni sustav, koji se često nalazi kod djece tijekom puberteta. Ako je ovo stanje znak ozbiljne srčane patologije, ishod će izravno ovisiti o tečnosti i ozbiljnosti bolesti.

Prognoza ishemijske bolesti srca, koja je popraćena poremećajima ritma miokarda, određena je tipom aritmije. Tahikardija ili bradikardija nemaju značajan učinak na razvoj IHD-a, ako nema kliničkih manifestacija.

Ishod srčanog udara može ovisiti o mnogim čimbenicima. Važno je u ovom slučaju starost pacijenta. Prema statističkim podacima, u bolesnika s dobi od 60 godina smrtnost kao rezultat infarkta miokarda doseže 39% i više, au dobi od 40 godina - samo 4%. Na ovaj faktor utječu čimbenici kao što su plućna bolest, moždani udar, raširena ateroskleroza, dijabetes, hipertenzija, pretilost, patologija vene itd.

[12], [13], [14]

Sinusna aritmija i vojska

Sinusna aritmija je uobičajena kod mladih muškaraca starosne dobi. Stoga se postavlja pitanje o njihovoj prikladnosti za vojnu službu.

Sinusna aritmija i vojska - jesu li ti koncepti dosljedni? Djelomično, sve ovisi o odlukama medicinske komisije, kao io općoj dobrobiti osobe. Ako poremećaj srčanog ritma nije uzrokovan ozbiljnom patologijom srca, mladić se prirodno poziva u vojsku.

Opasne su za zdravlje:

• napada napuknuća i atrijske fibrilacije, paroksizalne tahikardije;
• sindrom slabosti sinusnog čvora;
• napadi Adams-Stokes-Morgagni;
• neki oblici ventrikularnog ekstrasstola.

Ako rezultati EKG pokazuju prisutnost takvih oblika aritmija, čovjek treba liječenje, jer s tim patologijama može doći do komplikacija. Njihov razvoj je povezan s miokarditisom, kardiosklerozom, pred-infarktom. Simptom paroksizalne tahikardije je oštar porast broja otkucaja srca, što uzrokuje strah, napad panike. Zbog slabe opskrbe krvlju mozga, vrtoglavica, slabost, teška kratkoća daha, na licu se pojavljuje cijanoza (u nasolabijalnom trokutu). Prisutnost ovih bolesti značajno smanjuje kvalitetu života. Jedna osoba ne može hodati.

Nakon tijeka liječenja, medicinski odbor odlučuje o pitanju s vojskom - ako su rezultati terapije pozitivni i pacijenti se mogu nositi s vojnim dužnostima, može se upisati u vojsku i pregledati pod stavkom "B".