Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Što učiniti ako djetetov kašalj ne nestane?
Posljednji pregledao: 04.07.2025

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Nažalost, većina djece povremeno oboli i kašlje, a mogu kašljati prilično dugo, pa se mnogi roditelji suočavaju s tim problemom. I potrebno je znati što učiniti ako djetetov kašalj ne prođe.
Ne postoji jedinstvena univerzalna metoda za rješavanje ovog problema, budući da kašalj nastaje iz različitih razloga. Stoga, prije svega, trebali biste razumjeti razloge koji uzrokuju kašalj kako biste u svom arsenalu metoda liječenja imali samo medicinski ispravna i učinkovita sredstva.
Zašto kašalj mog djeteta ne nestaje?
Da biste odgovorili na ovo pitanje, potreban vam je liječnik: samo stručnjak može točno utvrditi etiologiju kašlja koji dugo ne prolazi, odnosno dijagnosticirati bolest čiji je on simptom. Liječenje će ovisiti o tome, a može biti simptomatsko (ublažavanje i slabljenje kašlja) ili etiološko (uklanjanje uzroka kašlja).
S fiziološkog i medicinskog gledišta, kašalj (na latinskom - tussis) je refleksna reakcija centra za kašalj u mozgu kao odgovor na signale iz nadraženih receptora dišnih putova. A takvi osjetljivi živčani završetci nalaze se ne samo u nazofarinksu ili bronhima, već i u području dijafragme, u vanjskoj ovojnici srca (perikardiju), u jednjaku, pa čak i u sluznici želuca.
Pedijatri kao uzroke dugotrajnog kašlja kod djece navode sljedeće: dugotrajne respiratorne infekcije, kronične oblike tonzilitisa i sinusitisa, faringitis (uključujući atrofični), traheitis, laringotraheitis, adenoiditis, kronični bronhitis, upalu pluća, respiratornu mikoplazmozu ili klamidiju, prisutnost citomegalovirusa, respiratorne alergije (alergijski faringitis i traheitis, eozinofilni bronhitis i bronhijalna astma).
Kod dojenčadi, stalno kašljanje tijekom hranjenja može biti uzrokovano orofaringealnom ili ezofagealnom disfagijom - poremećajem refleksa gutanja i prolaska hrane u jednjak.
Kašalj koji ne prolazi dulje vrijeme može ukazivati na bronhiektazije, probleme sa štitnjačom (hipotireoza), zatajenje lijeve klijetke, gastroezofagealni refluks, tuberkulozu, crijevnu disbakteriozu ili prisutnost crva kod djeteta. Konačno, moguće je da je dugotrajni suhi kašalj kod djeteta jedan od kliničkih simptoma papilomatoze ili cista grkljana, kao i početni stadij nasljedne cistične fibroze.
Sada očito imate jasnu ideju što učiniti ako kašalj vašeg djeteta ne prolazi? Tako je, idite dobrom liječniku i pregledajte svoje dijete. Štoviše, morate biti spremni na činjenicu da u pregled mogu biti uključeni otorinolaringolog, alergolog, pulmolog ili gastroenterolog.
Treba napomenuti da, prema pedijatrima, samo jedan slučaj upornog kašlja kod djece od deset nije povezan s infektivnom upalom dišnih putova poput akutnih respiratornih virusnih infekcija, tonzilitisa ili bronhitisa.
Ako kašalj vašeg djeteta ne prolazi: moguće mogućnosti liječenja
Kao što se može vidjeti iz svega navedenog, svi kašlji su različiti - i to ne samo po uzroku. "Kvantiteta i kvaliteta" kašlja mogu varirati u širokom rasponu značajki manifestacije ovog simptoma: suhi i s ispljuvkom, s hripanjem i zviždanjem, koji gotovo dovodi do povraćanja i ima izgled blagog kašlja...
Što učiniti ako dijete ima uporan kašalj zbog zaraznih upalnih bolesti gornjih dišnih putova? U takvim slučajevima potrebno je koristiti lijekove s mukolitičkim i omotavajućim učinkom kako bi suhi kašalj (kako kažu liječnici, neproduktivan) postao vlažan (produktivan). Za vrlo malu djecu (do 2-2,5 godine) to je dovoljno: dijete će iskašljati sluz i time će faktor koji nadražuje receptore kašlja nestati. To jest, kašalj će proći. Starijoj djeci, uzimajući u obzir čestu pojavu bronhospazma, propisuju se mukokinetički (ekspektoransi) i bronhodilatatori. Ali kod vrlo jakog (do povraćanja) iscrpljujućeg kašlja mogu biti potrebni lijekovi koji blokiraju receptore tussus zona dišnih putova ili centra za kašalj.
U slučaju dugotrajnog suhog kašlja kod djece preporučuje se uzimanje Ambroksola (drugi trgovački nazivi - Ambrobene, Ambrohexal, Lazolvan, Ambrolytic itd.) ili Acetilcisteina (ACC, Acisteine, Acestad).
Doziranje Ambroksol sirupa za djecu mlađu od 2 godine je 2,5 ml 2 puta dnevno; 2-5 godina - 2,5 ml tri puta dnevno; nakon 5 godina - 2-3 puta dnevno, 5 ml. Acetilcistein, propisan za laringitis, traheitis i upalu pluća, također je prikladan za liječenje kašlja kod cistične fibroze. Upute za ovaj lijek ukazuju na to da se može koristiti od druge godine života, ali pedijatri preporučuju ovaj lijek tek nakon 12 godina (100-200 mg tri puta dnevno). A ako je liječnik istovremeno propisao kuru antibiotika, tada acetilcistein treba uzimati dva sata nakon njih.
Za ublažavanje napadaja kašlja s viskoznim, teško iskašljanim sputumom, liječnici mogu preporučiti kombinirane lijekove Guaifenesin (Tussin) ili Ascoril. Guaifenesin se može koristiti najranije u dobi od dvije godine. Jedna doza je 2,5-5 ml (svaka 4 sata), maksimalna dnevna doza je 20 ml; za djecu u dobi od 6-12 godina doza se udvostručuje. Prilikom uzimanja ovog lijeka, djetetu treba dati više tekućine. Ascoril se propisuje djeci mlađoj od 6 godina, 5 ml tri puta dnevno, za djecu u dobi od 6-12 godina - 5-10 ml. Prilikom upotrebe treba uzeti u obzir da oba ova lijeka povećavaju izlučivanje sputuma, pa se ne mogu koristiti za produktivni kašalj.
Što učiniti ako dijete ima uporan kašalj s iskašljavanjem sluzi?
Za olakšavanje uklanjanja sluzi s mokrim kašljem potrebni su biljni lijekovi koji sadrže korijen bijelog sljeza (Althea sirup), korijen sladića, listove podbijela i trputca, slatku djetelinu, origano, anđeliku i majčinu dušicu. Dekokcije se pripremaju od ovih ljekovitih biljaka u količini od jedne žlice suhih sirovina na 250 ml vode (kuhajte 10 minuta i ostavite da odstoji 20 minuta pod poklopcem). Treba ih uzimati nakon jela - 50-100 litara dva puta tijekom dana.
Poznati Pertussin (uzima se jedna čajna žličica ili desertna žlica tri puta dnevno) sadrži ekstrakt timijana, koji ima antimikrobna svojstva i dobar je za suhi kašalj - kao ekspektorans i emolijens. Biljni lijek Bronchipret također sadrži timijan (eterično ulje) i ekstrakt timijana, koji pomaže u uklanjanju sekreta koji se nakuplja u bronhima. Bronchipret kapi mogu se uzimati od tri mjeseca (10-15 kapi tri puta dnevno, nakon obroka). Nakon godinu dana, doza je 10 kapi plus jedna kap za svaku godinu života.
Kapi amonijaka i anisa nisu izgubile svoju učinkovitost u olakšavanju iskašljavanja sluzi; djeca starija od 12 godina trebaju ih uzimati - 10-12 kapi (prethodno razrijeđenih u žlici vode) 3-4 puta tijekom dana.
Ne zaboravite na inhalacije s parom od alkalne mineralne vode ili obične sode bikarbone (žlica na 500 ml kipuće vode), kao i inhalacije s infuzijom listova eukaliptusa i borovih pupova (žlica na čašu kipuće vode).
Što učiniti ako vaše dijete ima uporan kašalj koji ga tjera na povraćanje i sprječava mu normalno spavanje? Upravo za takve situacije namijenjeni su lijekovi s mukoregulacijskim principom djelovanja koji utječu na centar za kašalj. Na primjer, sirup protiv kašlja Sinekod (Butamirat) preporučuje se djeci: 3-6 godina - 5 ml lijeka tri puta dnevno, 6-12 godina - 10 ml, stariji od 12 godina - 15 ml tri puta dnevno. Sirup je kontraindiciran za djecu mlađu od 3 godine. Jedna doza Sinekoda u kapima (4 doze dnevno): djeca od 2 mjeseca do 1 godine - 10 kapi, 1-3 godine - 15, a stariji od 3 godine - 25 kapi. Ovaj lijek je kontraindiciran za novorođenčad mlađu od 2 mjeseca. Uzimanje Sinekoda može uzrokovati nuspojave (glavobolja, vrtoglavica, mučnina, povraćanje, proljev, svrbež kože i urtikarija).
Što učiniti ako dijete ima uporan alergijski kašalj?
Dječji alergolog koji je identificirao specifičan alergen koji uzrokuje respiratornu alergiju kod djeteta očito je preporučio uklanjanje tog alergena (mačka, papige, riba, novi vuneni tepih itd.) iz stana. I, naravno, propisao je antihistaminik. Najbolje je da se radi o lijeku najnovije generacije koji ne uzrokuje pretjeranu pospanost i ne isušuje sluznicu (na primjer, Erius ili Citerisin). Lijekovi iz ove skupine propisuju se pojedinačno - ovisno o intenzitetu respiratornih alergijskih simptoma.
Kašalj alergijskog podrijetla ublažava se uz pomoć inhalacijskih kortikosteroidnih lijekova (beklometazon, beklazon, budezonid itd.), čije je propisivanje u potpunosti u nadležnosti liječnika.
Pokušali smo predstaviti barem dio onoga što treba učiniti ako djetetov kašalj ne prolazi. S obzirom na broj mogućih uzroka dugotrajnog kašlja, roditelji ne bi trebali riskirati zdravlje svoje djece - pravovremeno potražite liječničku pomoć.