Što učiniti ako pukne mjehur?

Mokri žuljevi s vodenastim sadržajem često nastaju dugotrajnim trljanjem kože o elemente cipele. Što se s takvim mjehurom događa u budućnosti? Najčešće se on skupi, oljušti i koža zacijeli. Ali ponekad se to dogodi na drugačiji način: mjehur se otvori i tekućina istječe. Je li ispravno ako mjehur pukne? Kako će to utjecati na zacjeljivanje, koji je rizik i što treba učiniti?

Požurimo uvjeriti: sve probleme i neželjene posljedice mogu se spriječiti ako slijedite preporuke stručnjaka.

Epidemiologija

Neugodni osjećaji zbog činjenice da je mjehur puknuo, barem jednom u životu posjetili su svakog drugog stanovnika planeta. Ovaj problem može se pojaviti u bilo kojoj dobi, i kod muškaraca i kod žena.

U većini slučajeva rana zacjeljuje sama od sebe, bez negativnih posljedica, pod uvjetom da se poštuju općeprihvaćena higijenska pravila.

Uzroci puknutog žulja

Sposobnost pucanja nije prisutna kod kurjih očiju, već samo kod mokrih ili vlažnih. Ovi mjehuri najčešće nastaju zbog nošenja neudobne ili neprikladne obuće. Uski ili preširoki prsti, debeli, uski leđa, šavovi ili nedostaci na čarapama ili tajicama često su uzroci vodenog mjehura.

Ako se na rukama stvori žulj, najčešći uzrok je rad bez rukavica ili predug uporan, ali nenaviknut rad. Na primjer, žuljevi na dlanovima mogu se pojaviti nakon kopanja gredica, nakon skupljanja drva za ogrjev itd.

Mjehur ne pukne uvijek, već samo kada na njega dođe do mehaničkog utjecaja. Na primjer, mjehur se može slučajno (ili namjerno) stisnuti, zakačiti, probušiti itd. Oštećenje odlijepljene površinske epiderme ili povećani tlak u stvorenoj šupljini uzrokuje otvaranje kalusa i istjecanje tekućeg sadržaja.

Faktori rizika

Žuljevi se pojavljuju i brže pucaju ako osoba ima osjetljivu kožu ili pati od prekomjernog znojenja.

Osim toga, mjehur će sigurno puknuti ako se ne ukloni uzrok njegovog pojavljivanja. Na primjer, mjehur se pojavljuje pri nošenju problematičnih cipela, ali osoba ih i dalje nosi: na oštećena tkiva stvara se stalan pritisak i mjehur puca.

Osobe s tankom i osjetljivom kožom, poput dojenčadi, najviše su izložene riziku. Vodeni mjehurići vjerojatnije će se pojaviti i pucati kod male djece.

Patogeneza

Kalus koji može puknuti nastaje na ovaj način: kao rezultat trenja ili pritiska, gornji sloj epidermalnog tkiva se odvaja, a nastala šupljina se ispunjava tekućinom.

Krvava, bistra tekućina je limfa ili međustanična tekućina. Njezin sastav je sličan sastavu krvi, ali s manje staničnih elemenata. Limfa je više od pukog tekućeg sadržaja: ona štiti i ublažava iritaciju oštećene kože. Ako postane mutna, to znači da je nastupila gnojna infekcija.

Najbolniji su krvavi, puknuti žuljevi iz kojih se krv oslobađa zajedno s limfom. Takve rane su posebno osjetljive na infekciju, pa ih se mora liječiti s posebnom pažnjom.

Simptomi puknutog žulja

Trenutak kada mjehur pukne, teško je ignorirati: javlja se žareća bol, a mjesto trenja odmah se smoči zbog oslobađanja krvave tekućine. A sve počinje stvaranjem mjehura, odnosno vlažnog mjehura.

Prvi znakovi stvaranja žulja, koji može puknuti, postaju uočljivi gotovo odmah nakon njihove pojave. U početku se na koži stvara blago crvenilo koje boli i otiče. U ovoj fazi daljnje pogoršanje problema može se spriječiti uklanjanjem uzroka - na primjer, nošenjem različitih cipela, lijepljenjem flastera na oštećeno područje itd.

Ako se ništa ne poduzme, krasta na koži pretvorit će se u mjehurić ispunjen tekućinom. Mjehurić može puknuti u bilo kojem trenutku i tekućina će iscuriti.

Većina ljudi vjeruje da takav vodenasti žulj nije opasan i da ga nije potrebno liječiti. Međutim, postoji niz znakova zbog kojih biste se ipak trebali obratiti liječniku ako se pojave, na primjer:

• Kada se područje otekline proširi, crvenilo i bol puknutog žulja;
• Bol se pojačava, gnoj počinje curiti iz rane;
• Tjelesna temperatura raste.

Ovi simptomi mogu ukazivati na infekciju u rani.

Situacije kada mjehur pukne na stopalu događaju se često: mjehur se klasificira kao epidermalne papule, koje nastaju kao posljedica mehanički inducirane keratoze. Oštećena koža može imati različitu morfološku strukturu, koja ovisi o lokalizaciji područja, o početnom uzroku problema.

U pravilu, ako puknu mjehuri na petama, hodanje postaje izuzetno neugodno, posebno u cipelama. Čak i ako je oštećeno područje zapečaćeno baktericidnim flasterom, problem nije u potpunosti uklonjen: nelagoda, bol i peckanje obično traju tijekom cijelog razdoblja ozdravljenja.

Kada žulj na nožnom prstu pukne, potrebno je prestati nositi neudobne cipele kako bi se isključilo trenje već oštećene kože. Dobro je da otvoreni mjehurić ne bude ničim prekriven - ni čarapama ni cipelama. Tako će brže zacijeliti. Flaster također treba povremeno uklanjati kako bi se koža osušila i rana zacijelila.

Mokri kurji okovi kod djece često se pojavljuju jer im je koža još uvijek pretanka i osjetljiva, te čak i najmanja nelagoda u cipelama može izazvati trenje i time stvaranje bolnog mjehura. Osim toga, česta pojava mjehura kod djeteta može ukazivati na deformaciju stopala - na primjer, ravna stopala, valgusnu zakrivljenost itd. U tom slučaju bebu treba odvesti podijatru na konzultacije.

Ako je mjehur puknuo kod djeteta, u tome nema ništa strašno: glavna stvar je ne ignorirati ozljedu i redovito liječiti ranu. Samo na taj način bit će moguće spriječiti pojavu neugodnih posljedica i komplikacija.

Komplikacije i posljedice

Ako je žulj puknuo, obavezno je liječiti ranu. Nedostatak liječenja može dovesti do određenih komplikacija:

• Jaka bol, nemogućnost nošenja cipela ili odjeće;
• Ograničenje ili privremena invalidnost, promjene hoda, hromost;
• Pristup mikrobne, gljivične infekcije, gnojnog procesa s daljnjim neugodnim posljedicama.

Dugotrajna gnojna infekcija može biti komplicirana osteomijelitisom, flegmonom, oticanjem, sve do razvoja sepse.

Kod pacijenata s dijabetesom postoji rizik od lošeg zacjeljivanja rana, s nastankom ulkusa, erozija, flegmona i dubokih apscesa ili gnojno-nekrotičnih rana, pa čak i s razvojem gangrene.

Dijagnostika puknutog žulja

Svaki dermatolog će utvrditi da je žulj pukao samo po izgledu. Dodatna dijagnoza može biti potrebna samo ako se sumnja na komplikacije, kao što su:

• Ako kalus krvari, mijenja se, povećava se u veličini, ulcerira;
• Druge neoplazme ili skupine izraslina pojavljuju se u blizini puknutog kalusa.

Laboratorijski testovi pomoći će u određivanju

• Prekomjerna razina glukoze u krvi;
• Glikirani hemoglobin;
• Titri antitijela na humani papiloma virus i virus humane imunodeficijencije.

Instrumentalna dijagnostika nije uvijek potrebna. Potreba za instrumentalnim studijama javlja se ako se kod pacijenta otkriju ili se sumnja na druge pozadinske bolesti, poput dijabetesa melitusa, proširenih vena, tromboflebitisa, obliterirajućeg endarteritisa. U takvim slučajevima obavezna je konzultacija specijalista uskog profila: endokrinologa, reumatologa, ortopeda, flebologa.

Diferencijalna dijagnoza

Diferencijalna dijagnoza provodi se s kemijskim i termičkim opeklinama, gnojnim ranama, ozeblinama, vezikularnim dermatitisom, alergijama, endokrinim patologijama.

Liječenje puknutog žulja

Kada žulj pukne, potrebno je odmah početi liječiti ranu, jer postoji rizik od infekcije - na primjer, mikrobne ili gljivične. Za početak, potrebno je skinuti cipele i čarape, očistiti oštećeno mjesto od čestica prašine, vlage i prljavštine. Kao dezinfekcijsko sredstvo prikladna je bilo koja nekoncentrirana otopina alkohola, furatsilina, mangana i tako dalje. Tretiranu površinu rane je bolje, ako je moguće, ničim prekriti, jer će se pod utjecajem zraka žulj koji pukne brže osušiti i zacijeliti. Međutim, ako ćete nositi cipele i hodati, ranu trebate zatvoriti posebnim baktericidnim flasterom.

U budućnosti možete koristiti za liječenje, kao tradicionalne lijekove, i narodne ili homeopatske lijekove.

Ako se žulj sam od sebe rasprsne (otvori), morate odmah poduzeti mjere opreza kako biste spriječili infekciju rane:

• Operite ruke sapunom i vodom ili obrišite antibakterijskom vlažnom maramicom;
• Očistite vidljivu prljavštinu s mjesta puknutog žulja (možete koristiti i maramicu);
• Uzmite bilo koje dezinfekcijsko sredstvo (vodikov peroksid, fukorcin, bilo koju alkoholnu otopinu, jod itd.), tretirajte njime rubove puknutih rana, pokušavajući ne ući u samu ranu;
• Osušite kožu i zalijepite obični germicidni flaster iz ljekarne.

Ovi jednostavni koraci pomoći će u sprječavanju infekcije rane i pomoći će joj da što prije zacijeli.

Kako liječiti pucanje žulja?

Čak i mali puknuti žulj treba tretirati što je prije moguće prije nego što se inficira. Inače će rana dugo zacjeljivati i bit će je teže liječiti. Žuljevi tretirani unutar prvog sata nakon otvaranja brzo će zacijeliti i bez negativnih posljedica.

Što se može koristiti za liječenje puknutog mjehura? Bilo koji antiseptički lijek će poslužiti, kao što su ovi:

• Vodikov peroksid 3% pomaže mehanički ukloniti nečistoću iz rane, ima blagi baktericidni učinak, pogodan je za liječenje kože i sluznice. Za čišćenje rane, peroksid se izlije na nju, a ne briše.
• Vodena otopina furacilina (može se kupiti u ljekarni u gotovom obliku ili pripremiti samostalno od tablete furacilina i 100 ml čiste vode). Otopina se prelije preko rane, zatim se osuši i zalijepi flasterom.
• Alkoholna otopina (tinktura nevena, kamilice, kadulje, propolisa, otopina briljantno zelene ili joda). Zavoj ili pamučni disk navlažite u otopini, pažljivo obrišite puknuti žulj, izbjegavajući kontakt s otvorenom površinom rane.
• Klorheksidin je otopina koja ima destruktivni učinak na bakterije, protozoe, kao i virusne i gljivične infekcije. Lijek se koristi jednostavno: mala količina se uvuče u špricu i prelije preko puknutog žulja.
• Blaga otopina kalijevog permanganata (jedva ružičaste boje) koristi se za pranje i navodnjavanje rana.
• Fucorcin je antiseptičko sredstvo s karakterističnom crvenom nijansom. Koristi se za liječenje rubova žulja: za tu svrhu prikladno je koristiti pamučni štapić.

Što staviti na puknuti žulj?

Idealno je ne mazati ranu ničim drugim osim antiseptičkim otopinama koje su gore predložene. Ovaj tretman bit će dovoljan za normalno zacjeljivanje rane. Ako ipak želite nanijeti malo masti, možete obratiti pozornost na sljedeće pripravke:

• Salicilno-cinkova mast, koja se može nanositi dva puta dnevno tijekom dva tjedna.
• Levomekol - mast se nanosi ispod zavoja, dva puta dnevno, ali ne više od tri dana zaredom.
• Sintomicinska mast - koristi se kao antimikrobno i protuupalno sredstvo dva puta dnevno.

Nemojte nanositi previše masti, jer će to spriječiti sušenje i zacjeljivanje puknutog žulja. Ograničenje pristupa kisika rani negativno utječe na brzinu zacjeljivanja.

Kako brzo zacijeliti puknuti žulj?

Ako je ozljeda mala, može se brzo liječiti kod kuće. Da biste to učinili, održavajte površinu rane čistom i redovito je tretirajte bilo kojim od gore navedenih lijekova, na primjer:

• Salicilna, salicilno-cinkova, ihtiolna mast;
• Streptocidni prah;
• Balzam za spašavanje;
• Solkoseril gel;
• Imanin je lijek na bazi gospine trave;
• Pantenol, Bepanten;
• Homeopatska Traumelova mast;
• Sok ili ekstrakt aloe.

Prije upotrebe bilo kojeg novog lijeka, provjerite da pacijent nije alergičan na lijek.

Je li moguće puknuti žulj?

Ako se žulj ne otvori sam od sebe, uzrokujući jaku nelagodu, a želite ubrzati zacjeljivanje, može se probušiti: ovaj se postupak izvodi vrlo pažljivo, poštujući sva pravila antisepse. Mnogi stručnjaci ipak savjetuju da se pričeka i ne žuri, već se žulj samo zalijepi flasterom.

Dakle, kako pravilno otvoriti bočicu? Slijedite postupak korak po korak:

• Temeljito operite ruke sapunom i vodom i tretirajte ih antiseptikom;
• Očistite i tretirajte žulj - npr. jodom;
• Uzmite tanku iglu ili iglu, držite je nekoliko sekundi iznad vatre (za sterilizaciju) ili pola minute u alkoholu;
• Pažljivo probušite bočicu, držeći iglu paralelno s površinom kože;
• Upijte tekućinu gazom ili vatom;
• Tretirajte žulj antiseptikom ili pospite streptocidni prah po njemu, a na vrh zalijepite baktericidni flaster.

Potrebno je ponoviti tretman i mijenjati flaster 2-3 puta dnevno: na taj će način lezija brže zacijeliti.

Lijekovi koji bi mogli biti korisni

Streptocid	Antibakterijski sustavni lijek iz kategorije sulfonamida, dostupan u obliku tableta. Ako žulj pukne, Streptocidni prah se posipa po površini rane, tri puta dnevno, do potpunog zatezanja (oko 3-5 dana). Kod dulje upotrebe moguća je suhoća kože na području primjene.
Levomekol mast	Kombinirani bakteriostatski pripravak. U slučaju pucanja kurjih očiju, mast se nanosi izravno na ranu ili se stavlja zavoj natopljen lijekom. Postupak se provodi svakodnevno navečer, do 4 dana.
Solkoseril	Gel koji potiče zacjeljivanje rana (ožiljaka). Nanosi se na očišćeni puknuti kalus dva puta dnevno, dok se ne formiraju područja epitelizacije. Moguće nuspojave: alergija.
Klorheksidin	Vanjski antiseptički i antimikrobni pripravak nanosi se na ubrus i nanosi se na puknuti žulj dva ili tri puta dnevno. Nuspojave: osjećaj svrbeža i suhoće nakon nanošenja.
Miramistin	Snažno antimikrobno sredstvo, koristi se u obliku otopine za ispiranje puknutog žulja ili nanošenjem losiona. Liječenje se provodi dva ili tri puta dnevno, tijekom 4-5 dana. Nakon nanošenja Miramistina može se pojaviti lagani osjećaj peckanja, koji prolazi sam od sebe unutar pola minute.
Eplan	Anestetik za zacjeljivanje rana, baktericidno sredstvo. Gaza natopljena pripravkom nanosi se na puknuti kalus i fiksira. Zavoj mijenjati svakodnevno ili svaki drugi dan. Nuspojave nisu uočene.

Narodni tretman za puknute kurje oči

Ako nemate pristup potrebnim lijekovima iz ljekarne, možete isprobati recepte narodne medicine:

• Kada žulj pukne, priprema se krema od meda. Med zagrijte na vodenoj kupelji na 40°C, namažite ga na ranu i zatvorite baktericidnim flasterom. Postupak ponavljajte tri puta dnevno.
• Sameljite korijen celera na stroju za mljevenje mesa, dodajte ulje krkavine, promiješajte. Dobivena masa se nanosi ispod zavoja noću.
• Napuknuti žulj podmažite sapunom za pranje rublja.
• Operite ranu vlastitim svježim urinom ili djetetovim urinom.

Biljni tretman

Mnoge biljke karakteriziraju izvrsna svojstva zacjeljivanja rana i obnavljanja. Ako je žulj pukao, prikladno je koristiti sljedeće biljne lijekove:

• Na mjesto ozljede nanesite mljevenu ili zdrobljenu trputac.
• Napravite tople kupke s uvarkom hrastove kore.
• Kapnite nekoliko kapi soka od čička na otvoreni žulj.
• Na ranu nanesite zdrobljene listove stolisnika.
• Nanesite krišku lista aloe i pričvrstite je zavojem ili flasterom.

Prije nanošenja bilja, dobro pregledajte ozljedu. Ako je prisutna krv ili gnoj, bolje je potražiti pomoć liječnika. To je posebno važno ako je pacijent dijete ili osoba s dijabetesom.

Homeopatija za pucanje žulja.

Echinacea compositum

Traumel C mast	Protuupalni kombinirani homeopatski pripravak, koji se nanosi na rubove žulja do tri puta dnevno pod zavojem. Trajanje liječenja - do potpunog zacjeljivanja. Nuspojave su odsutne.
Diskus compositum	Analgetički protuupalni lijek za injekcije koji se primjenjuje intramuskularno 1-3 puta tjedno, tijekom jednog mjeseca. Nuspojave su rijetke i manifestiraju se u obliku alergija na injekcije.
Imunomodulirajući i analgetski lijek, koji se primjenjuje u obliku injekcija od jedne ampule 2-3 puta tjedno. Trajanje liječenja je dva tjedna. Moguće nuspojave: dispepsija, blage kožne reakcije.
Ubikinon kompozitum	Kompleksni homeopatski lijek s protuupalnim, imunokorektivnim i antioksidativnim djelovanjem. Ubrizgavati jednu ampulu lijeka jednom svaka 2-3 dana, tijekom 2 tjedna. Nuspojave nisu zabilježene.

Prevencija

Prevencija je najbolji način borbe protiv vlažnih i ispucalih žuljeva. Ako slijedite jednostavne i pristupačne savjete, možete dugo održavati kožu zdravom i spriječiti pojavu žuljeva i mjehura.

• Potrebno je shvatiti važnost pravilnog odabira cipela: trebaju biti udobne, kvalitetne, odabrane u skladu s veličinom i vremenskim uvjetima. Čak i minimalna nelagoda može uzrokovati pojavu i daljnje otvaranje žuljeva.
• Nove cipele mogu se nositi postupno postavljanjem flastera na područja mogućeg trenja. Mogu se koristiti dodatni silikonski ulošci.
• Teško je obući novi par cipela ako znate da ćete morati dugo vremena provesti "na nogama".
• Ne nosite cipele sa zatvorenim prstima.
• Poduzmite korake za borbu protiv znojenja stopala, prakticirajte dobru higijenu, često mijenjajte čarape, obrišite i perite uloške i same cipele.
• Redovito idite na pedikuru - ako nemate vremena posjetiti salon, pokušajte sami napraviti postupak.
• Taj par cipela, koji je izazvao pojavu mjehura, treba odložiti dok se rana potpuno ne zacijeli.

Prognoza

Općenito, prognoza za pucanje žulja može se smatrati povoljnom. Međutim, ne treba pretpostavljati da je to beznačajan problem, jer razvoj komplikacija nije isključen. Na primjer, takve situacije zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć:

• Koža oko žulja je crvena i otečena;
• Bol ne samo da nije popustila, nego se i pogoršala;
• Povećane vrijednosti tjelesne temperature;
• Rana je promijenila boju, a vodenasti iscjedak postao je gnojan.

U drugim slučajevima, ako mjehur pukne, neće se dogoditi ništa strašno: rana zacjeljuje, mrtvo tkivo se ljušti i nakon nekog vremena od problema ne ostaje traga.