Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Što uzrokuje anafilaktički šok kod djece?
Posljednji pregledao: 17.10.2021
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Antigen može ući u tijelo na bilo koji način:
- parenteralno, kada se daju lijekove - često penicilin (1 slučaj na milijun 6 davanja penicilin), vitamin B6, polipeptid hormona (ACTH, paratiroidni hormon, inzulin), novokain, lisozima, itd;. Tetanusa i drugih seruma; preventivna cijepljenja;
- oralno - Alergeni hrane (posebno orasi, kamenica, rakova), prezervativi dodani hrane (metilbisulfat, glutamat, aspartat i slično), začini, slabe kvalitete sinteze masti itd,.
- udisanje;
- Lokalno - ubod insekata, zmija.
Ponovljeni isprekidani slijedovi liječenja i dugački razmak između primjene lijekova povećavaju rizik od anafilaksije.
Moguće je da se anafilaktički šok pojavi tijekom ispitivanja provokacije hrane nakon uklanjanja proizvoda; testovi skarifikacije kože s egzogenim alergenima; kada se provodi specifična hipposenzibilizacija, posebno ako se provodi u uvjetima povećane izloženosti alergenu in vivo.
Anaphylaxis na lateksu (senzibilizacija na ostatke proteina stabala od gume) može se pojaviti kod djeteta kod uporabe katetera u liječenju teških bolesti genito-urinarnog trakta.
Anafilaktične reakcije se mogu pojaviti nakon gašenja, veliki fizičkog opterećenja utjecaja jodiranog kontrastnog sredstva X-zraka (0.1% pacijenata), dekstran, vankomicin, vitamin B6, d-tubokurarin, kaptopril, acetilsalicilne kiseline. Posljednjih godina došlo je do povećanja incidencije idiopatske anafilaksije.
Patogeneza anafilaktičkog šoka
Posljedica neposredne alergijske reakcije s masivnim otpuštanjem biološki aktivne tvari (ne samo histamina, već i sintezu prostaglandina i leukotriena) je patofiziološke odgovor poremećaji mikrocirkulacije, kap sistemskog krvnog tlaka, taloženje krvi u sustavu portala, bronhospazam, razvoj grkljana edem, pluća, mozga. Kao i kod bilo kojeg oblika šoka, naravno, razvio diseminirane intravaskularne koagulacije.
Pseudo-anafilaksija razvija bez sudjelovanja reagin zbog aktivacije bazofila i mast stanica anaphylatoxins NWA ili C5a (klasičnim putem aktivacije komplementa), koji se također dovodi do otpuštanja medijatora alergije i kliničkih manifestacija akutnog vaskularne kolapsa.