Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Što uzrokuje iersinozu?
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Uzroci yersinioze
Razlog iersinioza - Gram-negativnih bacil Yersinia enterocolitica obitelji Enterobacteriaceae. On predstavlja heterotrofnoj fakultativno anaerobnih mikroorganizama s psihrofilnim i oligotrofnim svojstva. Rastotna „gladan” mediji i osiromašen sastavu medija. Ima održivost u širokom rasponu temperature: od 40 do -30 ° C Optimalna temperatura za rast: 22-28 ° C Aktivno se množi u uvjetima hladnjaka i povrća (od 4 do -4 ° C). Metabolizam oksidira i fermentira. Ima slabu aktivnost ureaze. Postoji 76 serotipova Y. enterocolitica. od kojih samo 11 uzrokuje bolest kod ljudi. Patogeni Y. Enterocolitica spoje u biogroups 1b. Imaju H- i O-antigene. Neke sojeve sadrže V i W-virulentne antigena koji se nalaze u vanjskoj membrani. Oni su specifični i cross reagira antigeni odrediti unutarvrsni i zdrav enterobakterija antigen zbog Y. pseudotuberculosis, Brucellae, Escherichia, salmonela, Shigellae, Klebsiellae i drugi. To treba uzeti u obzir prilikom tumačenja rezultata seroloških testova.
U razvoju bolesti igrao vodeću faktor uloga patogenosti Y. enterocolitica: prianjanje, naseljavanje na površini epitel crijeva, enterotoksičnu, invazivnost i citotoksičnost. Većina sojeva nije invazivna. Nisu svi invazivni sojevi sposobni za intracelularnu reprodukciju. To objašnjava razne oblike i varijante bolesti.
Kontroliranje virulencije Yersinia provodi se kromosomskim i plazmidnim genima. One i dva plazmidnog soja cirkuliraju. Proteini vanjske membrane osiguravaju penetraciju patogena kroz crijevnu mukozu neinvazivnom rutom. Bakterijska adhezija koja se veže na kolagen može promicati razvoj artritisa kod bolesnika. IgA geni - "otoci visoke patogenosti" Yersinia - kontroliraju sintezu serin proteaze koja uništava sekretor IgA sluznice.
Yersinia enterocolitica propada sušenjem, vrenjem, izlaganjem sunčevoj svjetlosti i raznim kemikalijama (kloramin, živin klorid, vodikov peroksid, alkohol). Pasterizacija i kratkotrajno izlaganje temperaturama do 80 ° C ne dovode uvijek do smrti Y. Enterocolitica.
[Pathogenesis iersiniosis
Priroda interakcije Yersinia s makroorganizmom ovisi o imunološkoj reaktivnosti drugog, skup faktora patogenosti soja, dozi infekcije i put primjene. Većina bakterija nadilazi zaštitnu barijeru želuca. Razvija se katarhalno-erozivni, rijetki katastrofalni ulkus gastroduodenitis. Tada se razvoj patološkog procesa može odvijati u dva smjera: ili će doći do upalnih promjena samo u crijevu ili će se razviti općeniti proces s limfnim i hematogenim širenjem patogena.
Za iersinioza uzrokuje slaboinvazivnymi sojeva Y. Enterocolitica s izraženom enterotoksičnom, obično karakteristične lokaliziranog postupku klinički manifestiranog opijenosti i gastrointestinalnih lezija (kataralni-desquamative katara enteritisom i ulcerativni enterokolitis).
Prodor Yersinia u mesenterijske čvorove uzrokuje razvoj abdominalnog oblika s mesenterijskim limfadenitisom, terminalnim ileitisom ili akutnim upalom slijepog crijeva. Gastrointestinalni i abdominalni oblici bolesti mogu biti neovisni ili jedna od faza generaliziranog procesa.
Iersinioza se širi invazivno i neinvazivno. U prvoj metodi, Yersinia prodire u crijevni epitel, a zatim se ciklička bolest razvija s gastrointestinalnim, abdominalnim i generaliziranim fazama bolesti. Drugi način, koji se provodi kroz crijevnu mukozu unutar fagocita, moguće je ako je infekcija uzrokovana citotoksičnim i invazivnim sojem. Često dovodi do brzog širenja patogena.
Tijekom razdoblja oporavka, organizam se oslobađa od iersiniju i obnovljene su poremećene funkcije organa i sustava. S adekvatnim imunološkim odgovorom, bolest završava oporavkom. Mehanizmi za stvaranje dugotrajnog protoka i sekundarnih fokalnih oblika yersinioze nisu adekvatno proučavani. Vodeća uloga dobiva se već formiranom u akutnom razdoblju imunopatološke reakcije bolesti, dugotrajnom postojanju Y. Enterocolitica i nasljednim čimbenicima. Tijekom 5 godina nakon akutne iersinioza nekih pacijenata formirana sistemske bolesti (autoimuni tiroiditis, Crohnove bolesti, Reiterov sindrom, reumatoidni artritis, i druge.).