Stvaranje žučnih pigmenata

Žuti pigmenti su proizvodi razgradnje hemoglobina i drugih kromoproteina - mioglobina, citokroma i enzima koji sadržavaju hem. Žučni pigmenti uključuju bilirubin i tijela urobilina - urobilinoide.

Pod fiziološkim uvjetima u odraslog ljudskog tijela, 1-2 × 10 ⁸ eritrocita uništava se u jednom satu . Otpušteni hemoglobin uništava protein dio (globin) i dio koji sadrži željezo (heme). Heme iron uključen je u ukupnu izmjenu željeza i ponovno se koristi. Porfirinski dio hemije bez željeza prolazi kroz katabolizam, koji se uglavnom javlja u retikuloendotelijalnim stanicama jetre, slezene i koštane srži. Metabolizam hema provodi se složenim enzimskim sustavom - hemoksigenazom. Do vremena heme dolazi iz heme proteina u sustav hemoksigenaze, on se pretvara u hemin (oksidirano željezo). Hemin, kao rezultat niza reakcija redukcije oksidacijske redukcije, metabolizira se u biliverdin, koji se, uslijed djelovanja biliverdin reduktaze, pretvara u bilirubin.

Daljnji metabolizam bilirubina uglavnom se javlja u jetri. Bilirubin je slabo topljiv u plazmi i vodi, stoga, za ulazak u jetru, on se specifično veže na albumin. U vezi s albuminom, bilirubin se isporučuje u jetru. U jetri dolazi do prijelaza bilirubina iz albumina na sinusnu površinu hepatocita uz sudjelovanje zasićenog sustava prijenosa. Ovaj sustav ima vrlo velik kapacitet i, čak iu patološkim uvjetima, ne ograničava brzinu metabolizma bilirubina. U budućnosti, metabolizam bilirubina sastoji se od tri procesa:

• apsorpciju parenhimskih stanica jetre;
• konjugacija bilirubina u glatkom endoplazmatskom retikulumu hepatocita;
• izlučivanje iz endoplazmatskog retikuluma u žuči.

U hepatocitima se polarne skupine pričvršćuju na bilirubin i prolaze u oblik topljiv u vodi. Postupak osiguravanja prijelaz iz bilirubina vodi netopivog u oblik topiv u vodi, pod nazivom konjugacije. Prvo, tvorba monoglyukuronida bilirubin (u endoplazmatski retikulum hepatocita), a zatim diglucuronide bilirubin (tubula na membrani hepatocita) uključuje uridindifosfatglyukuroniltransferazy enzima.

Bilirubin se izlučuje u žuči uglavnom u obliku diglukuro-nid bilirubina. Izlučivanje konjugiranog bilirubina u žuči javlja se protiv vrlo visokog gradijenta koncentracije uz sudjelovanje aktivnih mehanizama transporta.

Sastav žuči konjugirane (iznad 97%) i nekonjugiranog bilirubina uđe u tanko crijevo. Nakon područje dosegne bilirubin ileuma i debelog crijeva, glukuronidi hidroliziraju specifičnim bakterijskim enzimima (β-glukuronidaze); Još crijevne mikroflore oporavlja pigmenta sa sekvencijalnim formacije i hydrobilirubin mezobilinogena (urobilinogen). Ileum i kolon dio oblikovan mezobilinogena (urobilinogen) apsorbira kroz stijenku crijeva ulazi u portalnu venu i ulazi jetru, gdje potpuno cijepati kako dipyrrole stoga normalno općoj cirkulaciji i urin (mezobilinogen urobilinogen) nedostaje. Ako je šteta od cijepanje proces mezobilinogena jetre parenhim (urobilinogen) na dipyrrole slomljena urobilinogen i prelazi u krvotok i odatle u mokraći. Inače, većina bezbojnog mezobilinogenov formirana u debelom crijevu, oksidira u sterkobilinogena da u donjem dijelu debelog crijeva (uglavnom rektuma) je oksidiran i sterkobilin izlučenog u izmetu. Samo mali dio sterkobilinogena (urobilin) je usisan u nižim dijelovima debelog crijeva u donju šuplju venu i naknadno izlučuje putem bubrega u mokraći. Prema tome, u normalnom ljudskom urinu sadrži tragove urobilin ali ne urobilinogen.

Kombinacija bilirubina s glukuronskom kiselinom nije jedini način da se neutralizira. U odraslih je 15% bilirubina sadržano u žuči u obliku sulfata i 10% u kompleksu s drugim tvarima.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]