Subakutni ekcem
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Uzroci subakutnog ekcema
Kontaktna alergija, iritacija kontakta, atopijski dermatitis, kongestivni dermatitis, kovanice poput ekcema, ekcemi prstiju i gljivične infekcije mogu se manifestirati kao subakutni ekcemi. Ako nema očite atopijske povijesti, trebali biste potražiti novu nadražujuću kožu ili učinak alergena. Stres može pogoršati stanje i promicati njezin razvoj, ali nije jedini razlog.
Patogeneza subakutnog ekcema
Ekcema Podotraya može se razviti od akutnog (vezikularnog) ekcema. To je najčešća klinička manifestacija atopijskog dermatitisa. Pacijenti se žale na dermatitis, koji traje više od tjedan dana. Intenzitet pruritusa je različit: od blage do umjerene i teške. Stanje je riješeno bez stvaranja ožiljaka, pri uklanjanju čimbenika izazivanja ili doprinosa. Iskorištenje i opetovano izlaganje pogoršanim uvjetima (voda, sredstva za čišćenje ili pranje, iritanti ili drugi česti alergijski ili nadražujući čimbenici) prevodi bolest u kronični oblik.
Simptomi subakutnog ekcema
Eritema ili piling različitih oblika. Granice često nisu jasno opisane. Hyperemia može biti slaba ili intenzivna.
Liječenje subakutnog ekcema
U liječenju subakutnog ekcema, steroidne kreme iz skupine II-V se primjenjuju dva puta dnevno uz okluziju polietilena ili bez njega. Okluzija ubrzava rezoluciju žarišta, povećavajući apsorpciju topikalnog steroida. Trajanje okluzije određuje se pojedinačno, mora biti ograničeno i kontrolirano. Steroidne masti se koriste dva puta dnevno bez okluzije. Ne-steroidalni lokalni imunomodulator pimecrolimus (Elidel krema 1%) može se primijeniti dva puta dnevno na zahvaćena područja kože i naročito je djelotvoran u subakutnom ekcemu lica ili periorbitalnog područja. U početku može doći do peckanja koja se javlja nakon nekoliko dana. Ova vrsta terapije djelotvorna je u kroničnom tijeku subakutnog ekcema u atopiji. Masne masti i kreme su alternativa u slučaju steroidno otpornih žarišta i imaju umjereno učinkovit učinak na neke pacijente. Mokri obloge treba izbjegavati jer osuše kožu. Korištenje moisturizers je bitan dio dnevne terapije. Ovlaživači djeluju najbolje ako se koriste nekoliko sati nakon lokalnih steroida. Aplikacija bi se trebala nastaviti nekoliko dana ili tjedana nakon što upala padne. Često bi se trebali koristiti i humectants. Ovlaživači su najučinkovitije ako ih se pažljivo utrlja u kožu odmah nakon pranja, nakon što je pažljivo isušuje puknim pokretima ručnika.
Kreme jednostavnog sastava (na primjer, "Aveeno"), koje ne sadrže sastojke koji su najčešće povezani s alergenima, bolje su od losiona. Jednostavna vazelinska žele su izvrsna krema, čija je prednost jednostavnost sastava, odsutnost alergijskih aditiva ili iritirajućih sastojaka. Međutim, prihvatljivost vazelina za pacijente je ograničena zbog sadržaja masti. Sa rijetkim pranje kože sapunom, korisnije je koristiti soft sapun tip "Dove". Antibiotici se koriste u sekundarnim bakterijskim infekcijama.