Sunčanica

Sunčanica je vrsta hipertermije koja je po simptomima vrlo slična toplinskom udaru. Međutim, ako je faktor koji utječe na tijelo u slučaju toplinskog pregrijavanja povišena temperatura okoline, tada hiperinsolaciju (apoplexia solaris – na latinskom) izazivaju sunčeve zrake.

Osim toga, sunčanica je doslovno udarac u mozak, a toplinska hipertermija utječe na cijelo tijelo.

Patogeneza hiperinsolacije:

• Izravno sunčevo zračenje (najčešće usred dana) utječe na moždanu koru.
• Razvija se hipertermija svih šest ploča (slojeva) korteksa.
• Razvija se hiperemija moždanih membrana i oteklina.
• Ventriculus cerebri – moždane šupljine (ventrikule) ispunjene su cerebrospinalnom tekućinom – likvorom.
• Krvni tlak naglo raste (kompenzacijski učinak).
• Funkcija živčanih centara mozga je poremećena - respiratorni, vaskularni, motorički.

Uzroci sunčanice

Hiperinsolacija se etiološki objašnjava patogenim učinkom sunčevog zračenja u njegovom zenitu. Sunčeve zrake sposobne su djelovati s visine na mnogo veću površinu nego, na primjer, ujutro kada sunce tek izlazi. Treba napomenuti da se apopleksija solaris može razviti ne samo ljeti već i zimi, posebno često u planinskim područjima. Čimbenik koji utječe na moždanu koru je infracrveno zračenje - najintenzivniji dio spektra sunčevog zračenja. Infracrvene zrake sposobne su djelovati ne samo na površinske dermalne slojeve ljudskog tijela, već mogu prodrijeti i duboko u tkivne strukture, u ovom slučaju - mozak.

Uzroci sunčanice mogu biti sljedeći:

• Dugotrajno izlaganje izravnoj sunčevoj svjetlosti – odmor, šetnje.
• Rad pod žarkim suncem.
• Vrijeme bez vjetra.
• Glava bez pokrivala.
• Uzimanje određenih lijekova koji smanjuju sposobnost termoregulacije (mišićni relaksanti).
• Konzumiranje alkoholnih pića.

Važno je razlikovati hiperinsolaciju od toplinskog udara, unatoč njihovim sličnim kliničkim manifestacijama. Uzrok sunčanice je u osnovi isti - izravno izlaganje zrakama područja glave, stoga su glavni problemi koncentrirani tamo. Toplinski udar može biti uzrokovan nizom čimbenika i razloga, a pregrijavanje cijelog tijela, ne samo glave.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Znakovi sunčanice

Brzina manifestacije sunčanice ovisi o intenzitetu infracrvenog zračenja, vremenu provedenom pod izravnim zrakama, dobi i općem zdravstvenom stanju osobe.

U kliničkom smislu, simptomi apopleksije solaris ne razlikuju se mnogo od znakova termalne hipertermije (moždanog udara). Glavni simptomi, znakovi sunčanice su:

• Letargija, slabost.
• Osjećaj pospanosti, umora.
• Koža lica je hiperemična.
• Glavobolja koja se postupno razvija i pojačava.
• Suha usta, žeđ.
• Vrtoglavica.
• Oftalmološki poremećaji - nemogućnost koncentracije, dvostruki vid, mrlje pred očima, zamračenje vida.
• Povećana tjelesna temperatura.
• Osjećaj mučnine, često praćen povraćanjem kada se krvni tlak povisi.
• Krvarenje iz nosa.
• Pad ili porast krvnog tlaka.
• Srčana disfunkcija.

Znakovi sunčanice razlikuju se od simptoma toplinskog udara po tome što hiperinsolacija rijetko uzrokuje neurološke manifestacije - delirij, halucinacije, kolapsna stanja, konvulzije. To se događa samo kod kombinacije sunčanice, opeklina od sunca i toplinske hipertermije.

Sunčanica kod djece

Hiperinsolacija je posebno opasna za određene dobne skupine, među kojima su i djeca. Sunčanica se kod djece razvija brže nego kod starijih odraslih osoba, budući da mehanizmi termoregulacije i metabolizma kod beba još nisu u potpunosti formirani. Osim toga, vlasište djece je ranjivije, osjetljivije na toplinu i nema dovoljna zaštitna svojstva.

Znakovi sunčanice kod djece pojavljuju se vrlo brzo i mogu biti sljedeći:

• Iznenadna letargija, razdražljivost ili pospanost. Beba često zijeva i pokušava leći.
• Jako crvenilo lica.
• Glavobolja, vrućica.
• Kapljice znoja na licu (znojenje).
• Mučnina i povraćanje.
• Nedostatak reakcije na podražaje (nedostatak refleksa).
• Dehidracija.

Sunčanica kod djece je jednako opasna kao i toplinski udar i može dovesti do po život opasnih posljedica - gubitka svijesti, usporenog pulsa, gušenja, zatajenja srca.

Prva pomoć kod sunčanice kod djeteta

1. Odmah premjestite bebu u hladnu sobu ili, u najgorem slučaju, u hlad.
2. Stavite dijete na krevet, dajte mu vodoravni položaj, okrenite mu glavu na stranu.
3. Potpuno prekrijte bebinu glavu krpom. Krpa, pelena i zavoj trebaju biti natopljeni hladnom vodom. Voda treba biti sobne temperature, to je važno. Ne smije se koristiti led, jer je kontrast u smislu temperaturnog učinka i može izazvati krvarenje.
4. Ako je dijete pri svijesti, treba mu davati pročišćenu vodu za piće svakih pola sata. Kao napitci prikladna je negazirana mineralna voda, otopina Regidrona, zaslađena voda. Možete pripremiti i poseban bogati napitak: u 1 litru vode dodajte pola žličice soli, 1,5 žlice šećera i žličicu soka od naranče ili limuna (svježe iscijeđenog).

Ako se stanje djeteta ne poboljša unutar sat vremena, morate pozvati hitnu pomoć. Imajte na umu da ako udarac pogađa dijete u dobi između rođenja i 3 godine, morate odmah pozvati liječnika.

[ 4 ]

Posljedice sunčanice

Nažalost, posljedice sunčanice mogu biti ne samo opasne, već i fatalne. Treba uzeti u obzir da sunčeve zrake utječu na mozak, njegove krvne žile i retikulacijsku formaciju produžene moždine, remeteći njezine provodne, senzorne i refleksne funkcije. Kardiovaskularne bolesti, oftalmološki problemi, oštećena koordinacija, neurološke patologije, pa čak i moždani udar daleko su od potpunog popisa ozbiljnih posljedica sunčanice. Treba napomenuti da vrlo često posljedice izlaganja žarkom suncu mogu biti odgođene. To se objašnjava činjenicom da osoba samostalno neutralizira simptome moždanog udara i čini se da se oporavlja. Međutim, istraživači tvrde da izlaganje izravnim zrakama na moždanu koru samo 1 sat nekako dovodi do nepovratnih poremećaja u aktivnosti produžene moždine. Ozbiljnost lezije može varirati - od mikroskopske, koja se manifestira samo povremenim glavoboljama, do upalnih procesa u kori. Osim toga, posljedice sunčanice mogu biti fatalne kada pacijent dugo ne prima odgovarajuću medicinsku skrb. Smrt nastupa od opsežnog krvarenja, gušenja ili zatajenja srca. Takve ozbiljne prijetnje mogu se izbjeći ako se poduzmu potrebne preventivne mjere ili se žrtvi pravovremeno pruži prva pomoć.

[ 5 ], [ 6 ]

Što učiniti u slučaju sunčanice?

Radnje za pružanje pomoći u slučaju sunčanice moraju biti jasne i pravovremene. Često život žrtve ovisi o brzini takvih mjera. Svaka moderna osoba trebala bi znati što učiniti u slučaju sunčanice, čak i oni koji u principu neće provoditi vrijeme na morskoj obali ili se sunčati. Činjenica je da se solarna aktivnost povećava svake godine, nažalost, to više nije mit, već surova stvarnost koju potvrđuju svjetski poznati znanstvenici. Dakle, sunčanicu možete dobiti čak i u hladu, uopće ne očekujući takvu izdaju od blagog sunca. Svake godine naš planet gubi stotine stanovnika koji umiru ne toliko od sunčevih zraka, koliko od činjenice da ljudi oko njih jednostavno ne znaju što učiniti u slučaju sunčanice. Zato bi svi trebali zapamtiti sljedeći algoritam djelovanja:

• Odmah premjestite unesrećenog na zasjenjeno, hladno mjesto, po mogućnosti u vodoravni položaj, kako biste rasporedili toplinsko opterećenje i smanjili njegov lokalizirani intenzitet. Noge trebaju biti podignute, a glava okrenuta na stranu.
• Osigurava maksimalan protok zraka prema tijelu, posebno prema glavi, budući da ona najviše pati od sunčanice.
• Nanesite mokri oblog na čelo, stražnji dio glave i vrat. Važno je da voda nije ledena, ne možete stvoriti temperaturni kontrast. Ako nema mogućnosti zamotavanja glave, možete jednostavno prskati vodom (posipati).
• Svjesna žrtva treba popiti najmanje 350 ml vode unutar 30-40 minuta. Bolje je ako je piće zaslađeno. Otopina ljekarničkog Regidrona ili mineralne stolne vode bez plina pomoći će u vraćanju ravnoteže vode i soli.
• Ako je žrtva izgubila svijest, trebat će vam amonijak. Ako nemate amonijak pri ruci, možete masirati akupunkturne točke - ušnu resicu (nježno trljati), sljepoočnice i obrve. Tapkanje po obrazima i prskanje vodom također mogu imati učinak, ali nesvjestica dulja od 5 minuta ozbiljan je simptom koji zahtijeva liječničku pomoć.
• Simptomi koji se pojačavaju i ne jenjavaju ukazuju na potrebu hospitalizacije.
• Ako je dijete, starija osoba ili bolesna osoba pretrpjela sunčanicu, prvo što bi okolina trebala učiniti je pozvati hitnu pomoć. Prije dolaska možete početi djelovati prema navedenom planu, počevši od točke br. 1.

Pomoć kod sunčanice

Što učiniti ako imate sunčanicu? Postoje tri osnovna pravila:

1. Nazovite liječnika.
2. Izvana - hlađenje.
3. Unutra - tekućina.

Malo više detalja o tome kako se pruža pomoć kod sunčanice:

• Ako ne znate što učiniti ili se simptomi brzo razvijaju i postaju prijeteći, nazovite hitnu pomoć ili sami odvezite unesrećenog u najbližu medicinsku ustanovu.
• Žrtvu hiperinsolacije treba rashladiti. Ne smije se koristiti led ili vrlo hladna voda kako bi se izbjegao kontrast između vanjske i unutarnje temperature. Za hlađenje su prikladni vlažni oblozi i polijevanje glave vodom sobne temperature.
• Žrtva treba neutralizirati dehidraciju. Međutim, za razliku od toplinskog udara, sunčanica može uzrokovati visoki krvni tlak, stoga je potrebno često piti tekućinu, ali u malim gutljajima, kako se simptomi ne bi pogoršali.

Što mogu učiniti liječnici hitne pomoći?

• Otopina natrijevog klorida primjenjuje se intravenski.
• U slučajevima gušenja i zatajenja srca indicirana je subkutana primjena kordiamina ili kofeina.
• Također, kada prestane disanje, indicirana je umjetna restauracija.
• Hipertenzivne manifestacije ublažavaju se primjenom diuretika i lijekova koji snižavaju krvni tlak.

Pomoć kod teškog sunčanog udara je kompleks medicinskih mjera koje se provode u bolničkim uvjetima. Uključuje sve potrebne mjere oživljavanja, uključujući terapiju kisikom, stimulaciju srca i druge postupke.

Sunčanica je problem koji se može u potpunosti izbjeći ako se unaprijed pobrinete za odgovarajuću garderobu za duge šetnje na suncu ili boravak na morskoj obali, ako uvedete naviku puno pijenja ljeti, a također obavezno zaštitite glavu odgovarajućim pokrivalom za glavu. Ako se mudro odnosite prema sunčevim zrakama, onda će one donijeti samo koristi i poboljšati zdravlje tijela.

Prevencija toplinskog i sunčanog udara

Preventivne mjere ovise o specifičnoj situaciji, okolnostima, dobi i zdravlju osobe. Prevencija toplinskog udara i sunčanice, koji se često kombiniraju, jest poštivanje sljedećih preporuka:

1. Odjeća treba biti lagana, po mogućnosti svijetlih boja i izrađena od prirodnih materijala. Uske, jarke odjevne kombinacije samo će privući sunčeve zrake, stvoriti efekt "staklenika" i pogoršati simptome.
2. Razdoblje od 11:00 do 16:00 sati je tabu za boravak na izravnoj sunčevoj svjetlosti. Pri povišenim temperaturama zraka, čak i u hladu, možete dobiti toplinski udar, stoga je bolje provesti ovo razdoblje dana u hladnoj prostoriji.
3. Tijekom ljetnih planinarskih izleta potrebno je praviti pauze svaki sat kako biste se odmorili na hladnim, sjenovitim mjestima.
4. Tijekom vrućih godišnjih doba treba pojačati režim pijenja. Svaki sat potrebno je popiti najmanje 100 ml tekućine. Ovaj režim je posebno važan za malu djecu i starije osobe. Bolje je piti običnu, pročišćenu vodu ili mineralnu vodu. Gazirana pića, alkohol, jaki čaj ili kava su neprihvatljivi.
5. Po vrućem vremenu bolje je ne izdati i ne stvarati dodatni stres na probavni trakt i tijelo u cjelini.
6. Hladan tuš, vlaženje lica, ruku i stopala vodom pomoći će u smanjenju rizika od dehidracije. Danas su u prodaji posebni aquaspreyevi koji su praktični za korištenje tijekom dana.
7. Obavezno pravilo je zaštititi glavu od sunčevih zraka. Šeširi, paname i šalovi u reflektirajućim nijansama pouzdano će vas zaštititi od sunčanice.

Prevencija toplinskog i sunčanog udara uključuje izvršavanje jednostavnih radnji koje će pomoći u održavanju zdravlja.