Svrbež nakon spolnog odnosa

Vrlo često pacijenti dolaze kod androloga, urologa ili ginekologa s takvim problemom kao što je svrbež nakon spolnog odnosa. Takav simptom može biti povezan s različitim čimbenicima provokacije: neki od njih mogu se vrlo lako ukloniti, dok drugi mogu zahtijevati složeno i dugotrajno liječenje. Naravno, spolni odnos ne bi trebao izazvati nikakve negativne senzacije, a ako se to ipak dogodi, potrebno je bez ikakve neugodnosti i srama potražiti liječničku pomoć. Glavni uzrok svrbeža treba utvrditi stručnjak, on će također odabrati optimalnu shemu mjera liječenja. [1]

Epidemiologija

Liječnici primjećuju da predstavnike slabijeg spola svrbež nakon spolnog odnosa muči češće od muškaraca. Ovaj trend je lako objasniti: predstavnici bakterija u vagini su uvjetno patogeni organizmi. Ako je ravnoteža između korisne i patogene flore poremećena, tada postoje bolesti, čiji je jedan od simptoma svrbež. Najčešće se ovaj problem nalazi kod žena koje su prešle granicu od 40 godina.

Muškarci se češće obraćaju liječnicima s pritužbama na svrbež u području glave ili u području između perineuma i anusa.

Prvo mjesto među uzrocima genitalnog svrbeža zauzima genitalna disbakterioza i kandidijaza.

Drugo mjesto zauzimaju spolno prenosive infekcije - govorimo o više od 10 patologija različitog podrijetla (virusne, mikrobne, parazitske lezije). Takve infekcije karakterizira prilično brzo širenje među određenim segmentima stanovništva, pri čemu su stope zaraze u velikom porastu u posljednjem desetljeću. Češće od ostalih, adolescenti i mladi su bolesni. Prema statistikama, barem jedna spolno prenosiva infekcija pogađa svaku desetu osobu u svijetu, uključujući djecu i starije osobe. Osim svrbeža, spolno prenosive infekcije uzrokuju niz drugih simptoma i komplikacija, uključujući upalne procese zdjelice i neplodnost.

Uzroci svrbež nakon spolnog odnosa

Kod pacijenata, svrbež nakon spolnog odnosa često izazivaju sve vrste bolesti - na primjer, patologije zarazne prirode. A u nekim slučajevima svrbež uopće nije uzrokovan spolnim odnosom. U većini slučajeva "krivac" je gljivična infekcija koja se naziva kandidijaza ili soor. Uz svrbež u takvim situacijama javlja se iscjedak koji podsjeća na masu poput skute. Kandidijazu uzrokuju gljivice koje su normalno prisutne u gotovo svakom organizmu. Međutim, pod utjecajem određenih uvjeta, gljivična infekcija počinje se intenzivno razvijati - na primjer, vrlo često se to događa nakon terapije antibioticima ili u pozadini dugotrajne uporabe oralnih kontraceptiva, kao i s lošom prehranom ili promjenom klimatskih uvjeta. Molluscum contagiosum može se otkriti kod svake osobe, bez obzira je li spolno aktivan ili ne. Iako spolni odnos s partnerom koji boluje od kandidijaze značajno povećava šanse za razvoj bolesti. Često se drozd dijagnosticira kod oba partnera.

Svrbež nakon nezaštićenog odnosa često je uzrokovan trihomonijazom. Ova se patologija odnosi na nevirusne zarazne lezije, jer je uzrokovana vaginalnim trihomonadama - jednostaničnim parazitskim mikroorganizmom. Trihomonijaza je jedna od najčešćih spolno prenosivih bolesti. Uz svrbež nakon spolnog odnosa, patologija može biti popraćena pečenjem i pojavom žućkasto-zelenkastog iscjedka.

Ista simptomatologija sa svrbežom počinje smetati u slučaju vaginitisa - upalnog procesa u vagini. Takav se problem može pojaviti kod mikrobiološke neravnoteže, koja se često razvija pod utjecajem deterdženata i drugih kemikalija, kozmetike i kontracepcijskih sredstava.

Neugodan svrbež prati razdoblje menopauze kod žena. To je zbog značajnog smanjenja proizvodnje estrogena i, kao posljedica toga, atrofičnih procesa unutar vaginalne sluznice. Stijenke vagine postaju suše, a tijekom spolnog odnosa dolazi do dodatnog trenja i iritacije sluznice. Zbog toga pacijent osjeća izrazito neugodan svrbež ili čak peckanje.

U mnogim slučajevima svrbež je uzrokovan alergijskom reakcijom. Ponekad je to zbog individualne preosjetljivosti na sastav sperme ili na barijeru kontracepcije. Da bi se točno shvatilo na što se javlja alergija, potrebno je isprobati različite varijante seksualnog kontakta - na primjer, sa i bez kondoma. Usput, mnogi ljudi imaju netoleranciju na lateks - glavnu komponentu kondoma. Alergiju mogu izazvati i lubrikanti, odnosno intimni gelovi - posebni lubrikanti koji olakšavaju trenje.

Postoji mnogo razloga za pojavu svrbeža nakon spolnog odnosa. Stoga je potrebno slušati sve simptome i ne oklijevati se obratiti liječniku. Pravovremeno obraćanje liječniku pomaže bržem i učinkovitijem rješavanju zdravstvenog problema.

Faktori rizika

Takav kvar, kao što je svrbež nakon spolnog odnosa, ozbiljno utječe na dobrobit i emocionalno i psihičko stanje pacijenta. Često to postaje prepreka normalnom i redovitom seksualnom životu. Nažalost, većina ljudi čak ni u ovoj situaciji ne žuri posjetiti liječnika, očekujući da će problem na kraju nestati sam od sebe. Međutim, češće se ispostavlja obrnuto: patologija se pogoršava, dobiva kronični tijek ili se komplicira drugim zdravstvenim problemima. Ovo su samo neki od poremećaja kod kojih se primjećuje svrbež nakon spolnog odnosa:

• upalne reakcije (vaginitis, kolpitis, balanopostitis, trihomonijaza, itd.);
• gljivična infekcija;
• gonoreja;
• mikrotraumatizacija mukoznih tkiva tijekom medicinske manipulacije ili seksualnog kontakta;
• individualna reakcija na deterdžente, uloške, donje rublje, tampone itd.;
• loša intimna higijena.

Prvi važan faktor rizika su zarazne bolesti koje se prenose spolnim putem. Neke od ovih bolesti teško je dijagnosticirati i liječiti. Rano otkrivanje takvih patologija povećava učinkovitost terapije.

Drugi najčešći čimbenik je alergija, koja se često javlja u pozadini uporabe intimnih gelova, barijerskih kontraceptiva ili proizvoda za osobnu higijenu. Dodatni pokretač su česta prskanja, koja negativno utječu na kvalitetu prirodne vaginalne mikroflore.

Konačno, svrbež nakon spolnog odnosa kod mnogih pacijenata posljedica je hormonalnih promjena koje se javljaju u pozadini stalnog stresa, bolesti jajnika, trudnoće, menopauze, puberteta i tako dalje. Situacija se pogoršava u prisutnosti upalnih procesa genitourinarnog sustava - cistitisa, adneksitisa itd.

Patogeneza

Mehanizam svrbeža nakon spolnog odnosa dobro je istražen. Ljudska koža prekrivena je velikim brojem receptora opremljenih živčanim završecima. Ovaj ili onaj vanjski ili unutarnji utjecaj na te završetke uzrokuje osjećaj nelagode, koji mozak smatra svrbežom. Ako se takva nelagoda javlja na strogo određenom području tijela i ne nestaje nakon temeljitog higijenskog postupka, to postaje jasan razlog za posjet liječniku.

Poznato je da različiti patogenetski čimbenici djeluju kao provokatori u mehanizmu svrbeža. Radi lakše klasifikacije, podijeljeni su u dvije kategorije:

• glavni uzrok primarnog svrbeža;
• temeljni uzrok sekundarnog svrbeža.

Primarni svrbež je posljedica nedovoljne higijene, često se javlja kao posljedica redovite iritacije tkiva vaginalnim i uretralnim iscjetkom, mokraćnom tekućinom. Kod nekih bolesnika problem se objašnjava inkontinencijom ili povremenim istjecanjem urina. Dodatno češanje problematičnog područja pogoršava stanje, a ponekad pridonosi i razvoju mikrobne infekcije.

Sekundarni svrbež može biti posljedica autonomnih disfunkcija, alergijskih procesa, gljivičnih i drugih infekcija i upalnih procesa, metaboličkih poremećaja, hormonalnih promjena.

Ne postoji izravna povezanost između složenosti patologije i intenziteta svrbeža nakon spolnog odnosa. Osjećaj svrbeža u nekim slučajevima prethodi drugim simptomima bolesti, što objašnjava potrebu što ranijeg posjeta liječniku.

Događa se takozvani psihogeni svrbež, koji je svojevrsna reakcija na stres, ali ovu opciju stručnjaci smatraju iznimkom.

Simptomi svrbež nakon spolnog odnosa

U medicinskoj praksi, svrbež nakon spolnog odnosa može se pojaviti u različitim patologijama. Budući da je kršenje karakterizirano prilično osjetljivom prirodom, ne odlučuju se svi pacijenti odmah konzultirati liječnike. Ipak, ne vrijedi nepotrebno odgađati posjet liječniku - osobito ako se pojave prvi patološki znakovi:

• Svrbež i peckanje ili čak bol povezana sa spolnim odnosom;
• nelagoda u preponama, sakrumu, analnom sfinkteru;
• neugodni osjećaji tijekom proizvodnje urina ili ejakulacije (osobito ponavljajući simptomi, s intenzivnim povećanjem njihove težine);
• povećano mokrenje;
• Pojava lošeg mirisa, iscjedak iz vagine ili uretre;
• oticanje, svrbež i crvenilo vanjskih genitalija;
• povišena očitanja temperature.

Ako se simptomi ne pojavljuju jednokratno, već redovito i stalno, ili čak s trendom porasta, potrebno je konzultirati stručnjaka.

Popratni klinički znakovi u različitim patologijama su takvi simptomi:

• Kod soora - iscjedak poput svježeg sira, vaginalna nelagoda, bol tijekom spolnog odnosa, ponekad poremećaji mokrenja.
• Kod klamidije - žutozeleni ili prozirni iscjedak, bol pri izlučivanju mokraće, prisutnost krvi u iscjetku nakon spolnog odnosa, povišena tjelesna temperatura, bol u području zdjelice.
• Uz HPV - pojava izraslina (kondiloma), popraćena svrbežom i boli.
• Kod gonoreje - gusti žućkasto-bjelkasti iscjedak neugodnog mirisa, bolno mokrenje.
• Kod herpesa - genitalni osip u obliku vezikula s bistrom tekućinom iznutra, stvaranje čira i kora nakon rupture vezikula.
• U menopauzi - valovi vrućine, noćno znojenje, poremećaji spavanja.

Sve bolne znakove uvijek trebate prijaviti svom liječniku. To će uvelike olakšati težak proces dijagnoze.

Svrbež nakon spolnog odnosa kod žena

Prema statistikama, svrbež u vagini nakon spolnog odnosa češće muči žene nego muškarce. I ovaj problem liječnik ne bi trebao zanemariti, jer uzroci ovog kršenja uopće nisu trivijalni:

• gljivična, mikrobna, parazitska infekcija;
• alergijski proces;
• iritacija kože od vanjskih i unutarnjih čimbenika.

Da bismo razumjeli kako ukloniti kvar, potrebno je analizirati svaki od mogućih uzroka. Dakle, najčešća gljivična genitalna lezija kod žena je kandidijaza. Gljivica roda Candida živi na sluznicama gotovo svih ljudi, ali se njegova aktivnost očituje samo u pozadini povećanja broja patogena u usporedbi s korisnom florom. Izazivaju razvoj kandidijaze čimbenici kao što su uzimanje hormona ili antibiotika, slabljenje imunološke obrane zbog stresa ili hipotermije. S povećanim razmnožavanjem gljivica mijenja se prije svega kvantitativni sastav vaginalne mikroflore, što izravno utječe na početak upalnog odgovora. Kod spolnog odnosa dolazi do dodatnog mehaničkog utjecaja na sluznicu, što ubrzava pojavu svrbeža i drugih neugodnih osjeta.

Osnovni znakovi kandidijaze su svrbež i bijeli iscjedak kiselkastog mirisa. Pečenje u genitalnom području pojačava se nakon spolnog odnosa, ali može biti prisutno u bilo koje drugo vrijeme, uključujući i noću.

Svrbež usana nakon spolnog odnosa može biti uzrokovan svim vrstama zaraznih lezija. Stoga su bolesti poput mikrobne vaginoze i trihomonijaze vrlo česte. Kod ovih patologija, osim svrbeža, često se javlja vaginalni iscjedak, koji karakterizira zelenkasto-žućkasta nijansa i smrdljiv miris. Infekcija neće nestati sama od sebe, ne može se pobijediti nikakvim narodnim lijekovima, stoga je jedino ispravno rješenje u ovoj situaciji konzultirati liječnika.

Treći čest uzrok problema sa "svrbežom" kod žena je alergija - primjerice, na lateks, od kojeg se izrađuju kontracepcijska barijera. Često su svrbež i crvenilo genitalija povezani s upotrebom intimnih sapuna, krema, gelova i drugih proizvoda koji imaju funkciju podmazivanja tijekom spolnog odnosa. Takav se problem lako rješava: dovoljno je promijeniti opciju kontracepcije, koristiti drugi sapun ili lubrikant i slično. Osim toga, preporuča se nekoliko dana uzimati antialergijski lijek - na primjer, Eden ili Elcet.

Svrbež nakon spolnog odnosa kod muškaraca

Kada se nakon spolnog odnosa pojavi neugodan osjećaj svrbeža u području muškog genitalija, može se posumnjati na nekoliko uzroka. Ne zahtijevaju svi tretman, ali među njima ima onih koji predstavljaju ozbiljan zdravstveni problem.

Najčešći uzroci mogu biti sljedeći:

• nedovoljno, nepravilno poštivanje pravila intimne higijene;
• mehanička trauma, mikrotrauma penisa;
• gljivične lezije (kandidijaza);
• trihomonijaza, gonoreja;
• Upala glavića i unutarnje kožice penisa (balanopostitis);
• alergijska reakcija.

Bilo koji od gore navedenih čimbenika može izazvati svrbež penisa nakon spolnog odnosa.

Povreda higijene organa dovodi do nakupljanja urinarne tekućine i čestica maziva u preputijskoj vrećici. Kao rezultat toga, formira se plodno okruženje za rast i razvoj patogena. Kako bi se to izbjeglo, potrebno je svakodnevno prati genitalije odgovarajućim hipoalergenskim deterdžentima. Osim toga, poželjno je nositi donje rublje prirodnog sastava kako bi se izbjegla iritacija tkiva.

Muškarac može traumatizirati frenulum pretjerano aktivnim spolnim odnosom. Takva ozljeda očituje se jakim pečenjem i bolnim osjećajima.

Ne samo žene, već i muškarci mogu oboljeti od kandidijaze, odnosno poznatog soora. Mušku "varijantu" bolesti prati svrbež i crvenilo penisa. Dodatni simptomi su kiselkast okus i naslage poput svježeg sira na području sluznice i u pregibima. Usput, početna simptomatologija trihomonijaze ponekad nalikuje drozdu. Ako se ova faza zanemari i ne posavjetuje se s liječnikom, tada kliničke manifestacije postaju raznolikije - na primjer, počinju se formirati male rane i ulcerativne lezije. U takvoj situaciji samoliječenje ne dolazi u obzir: potrebno je odmah otići stručnjaku.

Još jedna ozbiljna patologija je gonoreja. Kod ove bolesti svrbež je nestalan, valovit, može se povremeno povećati ili potpuno nestati. Važno je napomenuti: ako su u nedostatku liječenja simptomi gonoreje nestali, to ne znači da se osoba oporavila. Infekcija nastavlja ostati u tijelu i može se manifestirati u bilo kojem trenutku.

Uobičajeni muški problem - balanopostitis - prati ne samo svrbež, već i oticanje i crvenilo glave. Neugodni osjećaji prisutni su tijekom seksualnog kontakta, i nakon njega, pa čak iu bilo koje drugo vrijeme. U nedostatku mjera liječenja mogu se razviti neugodne posljedice u obliku ožiljaka upaljenih tkiva, suženja prepucija i tako dalje.

Jednako često bolno stanje su i alergije. Svrbež se javlja nakon korištenja kondoma, umjetnog lubrikanta ili nekih higijenskih proizvoda. Čak i donje rublje sintetičkog sastava može izazvati alergijski proces.

Komplikacije i posljedice

Naše tijelo, a posebno genitalije, naseljeni su mikroflorom - normalnom, patogenom i oportunističkom. Patogeni mikroorganizmi uključuju one koji nedvosmisleno uzrokuju bolest: klamidija, gonokoki, virusi. Oportunistička flora uključuje bakterije koje mogu biti prisutne dulje vrijeme, a da ne uzrokuju bolne manifestacije. Međutim, kombinacijom određenih uvjeta koji su povoljni za razvoj takvih mikroba, počinje njihov aktivni rast i razmnožavanje (sa svim pripadajućim patološkim znakovima). Takvi se uvjeti često stvaraju nakon prehlade i hipotermije, nakon terapije antibioticima i teškog stresa itd.

Uvjetno patogena flora u prihvatljivim količinama ne predstavlja opasnost za tijelo. Međutim, nagli rast bakterija, koji dovodi do pojave neugodnih simptoma - osobito svrbeža nakon spolnog odnosa - dobar je razlog za početak liječenja. U nedostatku odgovarajuće terapije često se razvijaju izuzetno neugodne komplikacije.

Ako svrbež uzrokuje Gardnerella, uzročnik se može popeti u maternicu i jajovode, što može dovesti do neplodnosti. Ako se ova bolest razvije kod trudnice, postoji veliki rizik od infekcije posteljice. Često postoje krvarenja iz maternice, a rođeno dijete ima malu težinu ili mu se dijagnosticira upala pluća. Sve ove posljedice lako se mogu izbjeći, pod uvjetom da je liječenje pravodobno.

Mikoplazme i ureaplazme su male bakterije koje se naseljavaju na sluznici genitalija. Oni mogu izazvati i upalne procese u genitalijama i neplodnost ili spontani pobačaj (pobačaj).

Ako se ne liječi, infekcija gljivicom Candida može se pretvoriti u kompliciranu kandidijazu - takva će se bolest ponavljati nekoliko puta godišnje, a upotreba popularnih antifungalnih sredstava neće biti učinkovita. U takvoj situaciji potrebno je individualno odabrati liječenje, ponekad u nekoliko faza.

Klamidija često postaje "krivac" reproduktivne disfunkcije, razvoja ektopične trudnoće, spontanog pobačaja u prvom tromjesečju trudnoće. Čak i ako je moguće spasiti trudnoću, liječnici ne mogu jamčiti da će novorođenče biti održivo. Često se kod takve djece nalaze lezije organa vida, nazofarinksa, pluća.

Još veću prijetnju zdravlju bolesnika predstavljaju HPV i herpes simplex virus tipa II. Dokazano je da su te infekcije uzročni čimbenici u razvoju raka vrata maternice ili prostate.

Dugotrajni tijek balanopostitisa, čest uzrok svrbeža nakon spolnog odnosa kod muškaraca, prijeti ozbiljnim komplikacijama kao što su smanjeni libido i uretritis. Među najtežim posljedicama su fimoza i maligni tumor spolnog organa. Pravovremene mjere liječenja zaštitit će od razvoja takvih opasnih komplikacija bolesti.

Dijagnostika svrbež nakon spolnog odnosa

Bolje je ne odgađati rješavanje problema svrbeža nakon spolnog odnosa i odmah kontaktirati liječnika. Pravovremena dijagnoza pomoći će odrediti početni uzrok problema i pomoći će da ga učinkovito eliminira, kako bi se postigao oporavak.

Dijagnosticiranje svrbeža može predstavljati neke poteškoće, pa se problemu treba pristupiti sveobuhvatno, koristeći sve moguće dijagnostičke metode.

Prva faza dijagnostike je prikupljanje anamneze, odnosno podataka koji će pomoći liječniku da se orijentira u situaciji i posumnja na određenu bolest. Liječnik će saslušati pritužbe pacijenta, postaviti nekoliko sugestivnih pitanja - na primjer, o seksualnom životu i partnerima, o životnim uvjetima i osobitostima higijene i prehrane. Nakon toga slijedi vizualni pregled problematičnog područja, a po potrebi će se propisati dodatne (laboratorijske i instrumentalne) pretrage.

Najčešće, već tijekom razgovora moguće je identificirati glavne znakove bolesti. Pacijenti se žale ne samo na svrbež nakon spolnog odnosa, već i na osebujan osjećaj peckanja, suhe sluznice, bolno mokrenje i/ili spolni odnos, pojavu iscjetka različite boje i konzistencije, različitog mirisa.

Prilikom pregleda žena na ginekološkoj stolici liječnik može obratiti pozornost na crvenilo i oteklinu sluznice vrata maternice i vagine. To ukazuje na prisutnost upalne reakcije.

Važnu ulogu ima laboratorijska dijagnostika. Najčešće pacijent mora proći takve testove:

• bris za mikrofloru;
• studija hormonskog statusa;
• analiza urina;
• PCR za prisutnost infektivnog agensa.

Razmaz mikroflore uključen je u popis obveznih testova za sumnju na bolesti genitourinarnog sustava. Ova se analiza može uzeti u bilo koje vrijeme, isključujući dane menstrualnog krvarenja. Za dijagnozu je potrebno pripremiti se unaprijed: nekoliko dana prije zahvata treba izbjegavati spolne odnose, menstruaciju, koristiti intimne lubrikante, kreme, tampone, vaginalne čepiće i pilule. Za bris kod žena uključena su tri mjesta:

• vagina;
• grlić maternice;
• mokraćna cijev.

Procjenjuje se količina sluzi, epitela, leukocita, utvrđuje se prisutnost i broj patogenih mikroorganizama. Ako je broj leukocita povećan, liječnik pretpostavlja prisutnost upalne reakcije. Ako se otkriju patogene bakterije, sumnja se na zarazni proces, što zahtijeva dodatna istraživanja.

Proučavanje hormonskog statusa provodi se kada postoje sumnje na neravnotežu. Ako se neravnoteža potvrdi, liječnik propisuje korekciju lijekova s ​​hormonskim pripravcima.

PCR je mikrobiološki dijagnostički postupak kojim se otkrivaju protutijela nastala kao odgovor na prisutnost antigena patogena. Metoda pomaže identificirati infektivni agens, koji će u budućnosti izravno utjecati na izbor taktike liječenja.

Diferencijalna dijagnoza

Diferencijalna dijagnoza se provodi s takvim bolestima i stanjima:

• Čest uzrok vaginalnog svrbeža je bakterijska vaginoza koja je posljedica neravnoteže mikrobne flore. Vaginoza je obično praćena svrbežom i neugodnim iscjetkom (sivkastobijeli, zelenkasti, ponekad pjenasti).
• Stidne uši se uglavnom prenose spolnim odnosom, uzrokujući jak svrbež genitalija i stidnog područja. Detaljnim pregledom otkrivaju se same uši ili njihova jaja (u obliku ovalnih bjelkasto-žutih elemenata).
• Spolno prenosive bolesti (STD) - uključuju klamidiju, trihomonijazu, genitalni herpes, gonoreju i tako dalje. Ove patologije dodatno prate znakovi kao što su izrasline (izbočine, mjehurići), vaginalni ili uretralni iscjedak, bol pri ispuštanju urina.
• Rak vulve je relativno rijetka patologija koja zahvaća vanjsko genitalno područje. Drugi sumnjivi simptomi raka su krvarenje iz vagine, klitorisa i bolni osjećaji u području vulve.

Osim toga, diferencijacija se provodi s balanopostitisom, cistitisom, kandidijazom, hormonalnim transformacijama, alergijskim procesima itd.

Liječenje svrbež nakon spolnog odnosa

Ako pacijent osjeti svrbež nakon spolnog odnosa, onda se ovaj simptom ne smije zanemariti. Problem neće nestati sam od sebe, ali prijelaz u kronični oblik ili razvoj komplikacija neće dugo čekati. U takvoj situaciji liječenje će biti kompliciranije i dugotrajnije.

Optimalnu shemu terapije odabire liječnik pojedinačno za svakog pacijenta. Na primjer, u prisutnosti mikrotrauma genitalija, obično se propisuje protuupalna terapija uz korištenje sustavnih i lokalnih lijekova.

S potvrđenom spolnom infekcijom provodi se niz mjera za inhibiciju aktivnosti patogenih mikroorganizama, njihovo uklanjanje iz tijela. Približno isti algoritam djelovanja promatra se u upalnim procesima genitourinarne sfere.

U većini slučajeva koristi se sveobuhvatan pristup rješavanju problema. Potrebno je riješiti početni uzrok svrbeža nakon spolnog odnosa, kao i simptomatsku terapiju usmjerenu na ublažavanje dobrobiti, smanjenje vrućice, optimizaciju krvotoka itd.

Ako se dijagnosticira alergijski proces, obavezna je primjena antihistaminika, bez obzira je li utvrđen uzrok alergije. Ako je čimbenik provokacije (alergen) identificiran, važno ga je eliminirati i više se ne vraćati u kontakt s njim.

Ni u kojem slučaju ne treba se baviti samoliječenjem. Za većinu pacijenata takve radnje rezultiraju razvojem nuspojava.

Nažalost, nemoguće je odrediti jednu univerzalnu shemu liječenja koja bi uklonila svrbež bilo koje etiologije. Pacijent treba shvatiti da svrbež nakon spolnog odnosa nije bolest općenito, već samo patološki znak koji ukazuje na postojanje neke druge, osnovne bolesti, koju treba dijagnosticirati i liječiti.

Za smanjenje intenziteta svrbeža mogu se koristiti sljedeće preporuke liječnika:

• prilagoditi prehranu, uz isključenje masne, slane i začinjene hrane, prženih jela, kakaa, alkoholnih pića, kave - to jest potencijalno alergenih proizvoda;
• izbjegavajte pregrijavanje područja prepona i zdjelice (isključite kupku, saunu, korištenje drugih postupaka zagrijavanja);
• prakticiranje dobre intimne higijene;
• slijedite sve savjete i recepte liječnika.

Lijekovi

Ako pacijent traži liječničku pomoć zbog svrbeža nakon spolnog odnosa, tada će mu u slučaju zaraznog uzroka problema biti propisani lijekovi koji utječu na mikroorganizam - uzročnik bolesti. Na primjer, kada je u pitanju kandidijaza, liječenje obično uključuje:

• pripravci (oralni i vaginalni) s klotrimazolom;
• Sjedeće kupke, pranja i prskanja sodom bikarbonom, kamilicom;
• lijekovi koji jačaju imunološki sustav (tinktura ginsenga, eleutherococcus, Immunal, itd.).

Za klamidiju su prikladni sljedeći lijekovi:

• Imunomodulatori (Cycloferon 200 mg svaki dan tijekom deset dana, Amixin 250 mg dnevno);
• enzimski pripravci (Vobenzyme 3 tablete tri puta dnevno tijekom 4 tjedna, Flogenzyme 2 tablete 3 puta dnevno tijekom 4 tjedna);
• vitaminski pripravci (tokoferol 300 IU dnevno 7-10 dana, vitamin C 1 g dnevno 2 tjedna);
• Hepatoprotektivna sredstva (Carsil 1 tableta tri puta dnevno tijekom 4 tjedna;
• Probiotici koji obnavljaju mikrofloru (Enterol 1 kom. Dva puta dnevno);
• Antibiotici (Doxacillin 100 mg 2 puta dnevno tijekom 2 tjedna, Sumamed 250 mg dnevno tijekom 12 dana).

Kod gonoreje je prikladan ovaj režim liječenja:

• Ceftriakson 250 mg (ili Gentamicin 2 g) kao intravenska injekcija;
• Sumamed 2 g (možete koristiti slična sredstva Azitrox, Azicide, itd.);
• Cefiksim 400 mg ili Ciprofloksacin 500 mg oralno.

Ako se gonoreja dijagnosticira prvi put, jedan od gore navedenih antibiotika daje se jednokratno.

U genitalnom herpesu propisuju se lijekovi s antivirusnim djelovanjem:

• Aciklovir - 3-5 puta dnevno;
• Famaciklovir - 3 puta dnevno;
• Valaciklovir - 2 puta dnevno.

Terapija herpesa provodi se u fazama. U početku je glavni cilj usporiti rast virusa. Tada je liječenje usmjereno na smanjenje rizika od ponovne pojave zarazne bolesti. Trajanje tijeka liječenja i doze lijekova određuju se pojedinačno. Istodobno se provodi preventivno liječenje partnera - na primjer, Valacyclovir se koristi jednom dnevno.

Mogući neželjeni simptomi tijekom liječenja:

• kod uzimanja antivirusnih lijekova - tahikardija, anemija, glavobolja, tremor, pospanost, mučnina, povećana razina kreatinina i uree u krvi;
• kod uzimanja antibiotika - alergijske reakcije, stomatitis, glositis, proljev, vrtoglavica, pojačano znojenje, povećana razina kreatinina u krvi;
• kod uzimanja antifungalnih lijekova - alergije, poremećaji spavanja, apetita, glavobolje, tremor, tahikardija, dispepsija i suha usta.

Liječenje biljem

Svrbež nakon spolnog odnosa čest je simptom mnogih bolesti genitourinarnog sustava, kako kod žena tako i kod muškaraca. Suprotno nedvosmislenom mišljenju liječnika o štetnosti samoliječenja, neki pacijenti radije se sami liječe, koristeći narodne metode. Mnogi pacijenti vjeruju da su narodni recepti vremenski testirani, gotovo ne uzrokuju štetne simptome, učinkoviti i pristupačni.

Naravno, korištenje biljnih lijekova može biti korisno. Ali prije toga trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom: možda korištenje ljekovitog bilja može stvarno poboljšati učinak tradicionalnih lijekova i ubrzati oporavak.

Dakle, u pozadini konzervativne terapije korisno je uzimati unutarnje infuzije takvih biljaka:

• češeri običnog hmelja;
• soja;
• cvijeće djeteline;
• lišće trpuca;
• rizom sladića;
• gospina trava.

Za pripremu napitka uzmite 10 g bilo koje od gore navedenih sirovina, ulijte 200 ml kipuće vode, inzistirajte u termos na sat i pol. Zatim se infuzija filtrira kroz gazu i uzima se 1 žlica. l. pola sata prije jela tri puta dnevno.

Kod izraženog svrbeža piti uvarak na bazi kupina ili borovnica (tijekom dana, kao čaj), ili čaj od šipka bez dodataka (može se koristiti i kao prskalica).

Uz korištenje ljekovitog bilja potrebno je obratiti posebnu pozornost na prehranu, uključiti u dnevni jelovnik zelje, povrće, bobice, voće i fermentirane mliječne proizvode. Važno je piti čistu vodu tijekom dana, isključiti slatkiše, začinjena i jela od brašna.

Mnogim pacijentima pomaže se riješiti svrbeža prskanjem ili pranjem genitalija dekocijama ili biljnim infuzijama. Pripremljeni lijek treba ohladiti na temperaturu tijela, pažljivo filtrirati. Prilikom izvođenja sprintinga ne smije se dopustiti pretjerano jak pritisak kako bi se spriječilo oštećenje sluznice i pogoršanje bolnog procesa.

Stručnjaci savjetuju da se postupak provodi dva puta dnevno, ujutro i navečer, a nakon poboljšanja zdravlja prakticirati samo večernje ispiranje (prskanje). Trajanje takve terapije obično je tjedan i pol.

Posebno su popularne sjedeće kupke s dodatkom biljnih infuzija na bazi kamilice, kalendule, celandina. Žene radije prskaju otopinom sode bikarbone: 2 žličice. sode bikarbone otopljene u 200 ml tople prokuhane vode. Prskanje sodom se ponavlja svakodnevno tijekom 4-5 dana (ne više).

Za prskanje i ispiranje genitalija koristite takve biljne infuzije:

• 10 g ekvivalentne zbirke cvjetova kamilice i goosefoot prelije 200 ml kipuće vode, inzistira na sat vremena, pažljivo filtrira;
• 2 žlice. jednaka mješavina lišća plantaina i cvjetova kamilice uliti 400 ml kipuće vode, inzistirati dok se ne zagrije, filtrira;
• pripremite mješavinu od 3 dijela majčine dušice, 5 dijelova hrastove kore, 5 dijelova boje kamilice i 1 dijela kadulje, prelijte 1 žličicom. smjese s litrom kipuće vode, inzistirati na sat ispod poklopca, filtrirati i koristiti prema uputama.

Dobre ocjene dobivene su korištenjem sljedećih lijekova:

• 15 g mljevene hrastove kore se pari u 500 ml kipuće vode, inzistira, filtrira i koristi za pelene i prskanje;
• pripremite ekvivalentnu mješavinu gospine trave i lišća smreke, skuhajte 1 žlicu. sirovina u 250 ml kipuće vode, inzistirati na pola sata, filtrirati i koristiti za pelene i prskanje dnevno noću.

Osim toga, napravite dnevne večernje tople sjedeće kupke prema takvim receptima:

• Iglice i borove pupoljke (bez grančica) prelijte kipućom vodom u omjeru 50 g / 5 litara, kuhajte 15 minuta, uklonite s vatre i inzistirajte na sat vremena, filtrirajte i upotrijebite prema uputama;

50 g celandina izlio je 5 litara vode, kuhao na laganoj vatri sat vremena, filtrirao i ohladio na toplo stanje, koristio za kupke.

Prevencija

Kako biste izbjegli takav problem kao što je svrbež nakon spolnog odnosa, potrebno je obratiti pozornost na takve važne preporuke:

• Koristite metode zaštite bez obzira na vrstu seksualnog kontakta (vaginalni, oralni ili analni);
• pažljivo odaberite kondome, testirajte na alergije;
• izbjegavajte povremeni seks;
• Nemojte pretjerivati ​​s sprejevima, nemojte raditi ovaj postupak odmah nakon spolnog odnosa;
• izbjegavajte hipotermiju i pregrijavanje tijela;
• za jačanje imunološke obrane;
• izbjegavajte stres i druge psiho-emocionalne poremećaje;
• voditi aktivan stil života, isključujući razvoj stagnacije u području zdjelice;
• izbjegavajte korištenje uskog donjeg rublja od sintetičkih materijala;
• izbjegavajte samolijekove, nemojte koristiti lijekove kaotično i nekontrolirano;
• pravodobno liječiti sve bolesti;
• pridržavati se svih higijenskih pravila i propisa;
• Prakticirajte preventivne posjete ginekologu (andrologu, urologu) jednom svakih 6-12 mjeseci.

Ako se pridržavate svih gore navedenih pravila, problem svrbeža vjerojatno neće utjecati na vaše tijelo.

Prognoza

Kvaliteta prognoze, prije svega, ovisi o tome koliko je na vrijeme pacijent otišao liječniku i podvrgnut pregledu. Nakon sveobuhvatnog pregleda, liječnik može propisati niz dodatnih testova: ne smiju se zanemariti, inače se liječenje može pokazati netočnim, nepotpunim i stoga neučinkovitim.

U gotovo svim slučajevima potreban je bris za procjenu sastava mikroflore. Ova studija pomaže jasno identificirati dotični patogeni mikroorganizam (ako postoji sumnja na zarazno podrijetlo svrbeža). Nakon utvrđivanja uzročnika, stručnjak će odabrati antibakterijsko (protugljivično) sredstvo i napraviti individualnu shemu terapije, koje se treba strogo pridržavati. Ako se to ne učini, bolest može postati kronična.

U slučaju neinfektivnog podrijetla pruritusa, pacijent se može uputiti na konzultacije specijaliziranim stručnjacima. Obavezno je poslušati savjete liječnika o korekciji prehrane, rada i odmora, tjelesne aktivnosti. Sve ove preporuke nisu samo "prazne" riječi, već ključ za brzo izlječenje i očuvanje zdravlja dugi niz godina.

Mogućnost potpunog izlječenja u potpunosti ovisi o pravodobnosti i kvaliteti uklanjanja temeljnog čimbenika - osobito o prognozi osnovne bolesti koja je izazvala svrbež nakon spolnog odnosa.