Svrbež nakon spolnog odnosa

Pacijenti se često javljaju andrologu, urologu ili ginekologu s problemom kao što je svrbež nakon spolnog odnosa. Takav simptom može biti povezan s različitim provocirajućim čimbenicima: neki od njih mogu se prilično lako ukloniti, dok drugi mogu zahtijevati složeno i dugotrajno liječenje. Naravno, spolni odnos ne bi trebao uzrokovati nikakve negativne osjećaje, a ako se to ipak dogodi, potrebno je bez ikakve neugodnosti i srama potražiti liječničku pomoć. Uzrok svrbeža trebao bi utvrditi stručnjak, koji će također odabrati optimalnu shemu mjera liječenja. [ 1 ]

Epidemiologija

Liječnici primjećuju da pripadnice slabijeg spola svrbež nakon spolnog odnosa smeta češće nego muškarcima. Ovaj trend se lako objašnjava: bakterijski predstavnici u vagini su uvjetno patogeni organizmi. Ako je ravnoteža između korisne i patogene flore poremećena, tada se javljaju bolesti čiji je jedan od simptoma svrbež. Najčešće se ovaj problem javlja kod žena koje su prešle 40. godinu života.

Muškarci se češće obraćaju liječnicima s pritužbama na svrbež u području glave ili u području između međice i anusa.

Prvo mjesto među uzrocima svrbeža genitalija zauzimaju genitalna disbakterioza i kandidijaza.

Drugo mjesto zauzimaju spolno prenosive infekcije - govorimo o više od 10 patologija različitog podrijetla (virusne, mikrobne, parazitske lezije). Takve infekcije karakterizira prilično brzo širenje među određenim segmentima stanovništva, pri čemu stope infekcija brzo rastu u posljednjem desetljeću. Češće od drugih obolijevaju adolescenti i mladi ljudi. Prema statistikama, barem jedna spolno prenosiva infekcija pogađa svaku desetu osobu na svijetu, uključujući djecu i starije osobe. Osim svrbeža, spolno prenosive infekcije uzrokuju niz drugih simptoma i komplikacija, uključujući upalne procese zdjelice i neplodnost.

Uzroci svrbež nakon spolnog odnosa

Kod pacijentica, svrbež nakon spolnog odnosa često izazivaju sve vrste bolesti - na primjer, patologije zarazne prirode. A u nekim slučajevima, svrbež uopće nije uzrokovan spolnim odnosom. U većini slučajeva, "krivac" je gljivična infekcija koja se naziva kandidijaza ili drozd. Osim svrbeža u takvim situacijama, javlja se iscjedak koji nalikuje masi nalik siru. Kandidijazu uzrokuju gljivice koje su normalno prisutne u gotovo svakom organizmu. Međutim, pod utjecajem određenih uvjeta, gljivična infekcija počinje se intenzivno razvijati - na primjer, to se često događa nakon terapije antibioticima ili na pozadini dugotrajne upotrebe oralnih kontraceptiva, kao i kod loše prehrane ili promjenjivih klimatskih uvjeta. Molluscum contagiosum može se otkriti kod bilo koje osobe, bez obzira je li spolno aktivna ili ne. Iako spolni odnos s partnerom koji pati od kandidijaze značajno povećava šanse za razvoj bolesti, često se drozd dijagnosticira kod oba partnera.

Svrbež nakon nezaštićenog spolnog odnosa često je uzrokovan trihomonijazom. Ova patologija odnosi se na nevirusne zarazne lezije, budući da je uzrokovana vaginalnim trihomonadama - jednoćelijskim parazitskim mikroorganizmom. Trihomonijaza je jedna od najčešćih spolno prenosivih bolesti. Osim svrbeža nakon spolnog odnosa, patologiju može pratiti peckanje i pojava žućkasto-zelenkastog iscjetka.

Ista simptomatologija sa svrbežom počinje smetati u slučaju vaginitisa - upalnog procesa u vagini. Takav problem može se pojaviti s mikrobiološkom neravnotežom, koja se često razvija pod utjecajem deterdženata i drugih kemikalija, kozmetike i kontraceptiva.

Neugodan svrbež prati razdoblje menopauze kod žena. To je zbog značajnog smanjenja proizvodnje estrogena i, kao posljedica toga, atrofičnih procesa unutar vaginalne sluznice. Stijenke vagine postaju suše, a tijekom spolnog odnosa dolazi do dodatnog trenja i iritacije sluznice. Kao rezultat toga, pacijentica osjeća izuzetno neugodan svrbež ili čak peckanje.

U mnogim slučajevima, svrbež je uzrokovan alergijskom reakcijom. Ponekad je to zbog individualne preosjetljivosti na sastav sperme ili na barijeru kontracepcije. Da biste točno razumjeli koja se alergija javlja, potrebno je isprobati različite varijante spolnog kontakta - na primjer, s kondomom i bez njega. Usput, mnogi ljudi imaju intoleranciju na lateks - glavnu komponentu kondoma. Alergije mogu uzrokovati i lubrikanti, odnosno intimni gelovi - posebni lubrikanti koji olakšavaju trenje.

Postoji mnogo razloga za pojavu svrbeža nakon spolnog odnosa. Stoga je potrebno slušati sve simptome i ne oklijevati s konzultacijom s liječnikom. Pravovremeno upućivanje liječniku pomaže u bržem i učinkovitijem rješavanju zdravstvenog problema.

Faktori rizika

Takav poremećaj, poput svrbeža nakon spolnog odnosa, ostavlja ozbiljan trag na dobrobit i emocionalno i psihičko stanje pacijenta. Često postaje prepreka normalnom i redovitom seksualnom životu. Nažalost, većina ljudi čak i u takvoj situaciji ne žuri posjetiti liječnika, očekujući da će problem na kraju sam nestati. Međutim, češće se ispostavi obrnuto: patologija se pogoršava, poprima kronični tijek ili je komplicirana drugim zdravstvenim problemima. Ovo su samo neki od poremećaja kod kojih se primjećuje svrbež nakon spolnog odnosa:

• Upalne reakcije (vaginitis, kolpitis, balanopostitis, trihomonijaza itd.);
• Gljivična infekcija;
• Gonoreja;
• Mikrotraumatizacija sluznice tijekom medicinske manipulacije ili seksualnog kontakta;
• Individualna reakcija na deterdžente, uloške, donje rublje, tampone itd.;
• Loša intimna higijena.

Prvi važan faktor rizika su zarazne bolesti koje se spolno prenose. Neke od ovih bolesti teško je dijagnosticirati i teško liječiti. Rano otkrivanje takvih patologija povećava učinkovitost terapije.

Drugi najčešći faktor je alergija, koja se često javlja na pozadini korištenja intimnih gelova, barijernih kontraceptiva ili proizvoda za osobnu higijenu. Dodatni okidač su česti sprejevi koji negativno utječu na kvalitetu prirodne vaginalne mikroflore.

Konačno, svrbež nakon spolnog odnosa kod mnogih pacijenata posljedica je hormonalnih promjena koje se javljaju u pozadini stalnog stresa, bolesti jajnika, trudnoće, menopauze, puberteta i tako dalje. Situacija se pogoršava u prisutnosti upalnih procesa genitourinarne sfere - cistitisa, adneksitisa itd.

Patogeneza

Mehanizam svrbeža nakon spolnog odnosa dobro je istražen. Ljudska koža prekrivena je velikim brojem receptora opremljenih živčanim završecima. Ovaj ili onaj vanjski ili unutarnji utjecaj na te završetke uzrokuje osjećaj nelagode, koji mozak smatra svrbežom. Ako se takva nelagoda pojavi na strogo definiranom području tijela i ne nestane nakon temeljitog higijenskog postupka, to postaje jasan razlog za posjet liječniku.

Poznato je da različiti patogenetski čimbenici djeluju kao provocirajući agensi u mehanizmu svrbeža. Radi lakše klasifikacije, podijeljeni su u dvije kategorije:

• Glavni uzrok primarnog svrbeža;
• Osnovni uzrok sekundarnog svrbeža.

Primarni svrbež uzrokovan je nedovoljnom higijenom, često se javlja kao posljedica redovite iritacije tkiva vaginalnim i uretralnim iscjetkom, mokraćnom tekućinom. Kod nekih pacijenata problem se objašnjava inkontinencijom ili periodičnim curenjem urina. Dodatno češanje problematičnog područja pogoršava stanje, a ponekad doprinosi razvoju mikrobne infekcije.

Sekundarni svrbež može biti posljedica autonomnih disfunkcija, alergijskih procesa, gljivičnih i drugih infekcija i upalnih procesa, metaboličkih poremećaja, hormonalnih promjena.

Ne postoji izravna veza između složenosti patologije i intenziteta svrbeža nakon spolnog odnosa. Senzacije svrbeža u nekim slučajevima prethode drugim simptomima bolesti, što objašnjava potrebu da se što prije posjetite liječnika.

Javlja se takozvani psihogeni svrbež, što je svojevrsna reakcija na stres, ali stručnjaci ovu opciju smatraju iznimkom.

Simptomi svrbež nakon spolnog odnosa

U medicinskoj praksi, svrbež nakon spolnog odnosa može se pojaviti kod raznih patologija. Budući da je povreda prilično osjetljive prirode, ne odlučuju se svi pacijenti odmah obratiti liječnicima. Ipak, ne vrijedi nepotrebno odgađati posjet liječniku - pogotovo ako se pojave prvi patološki znakovi:

• Svrbež i peckanje ili čak bol povezani sa spolnim odnosom;
• Neugoda u preponama, križnoj kosti, analnom sfinkteru;
• Neugodni osjećaji tijekom stvaranja urina ili ejakulacije (osobito ponavljajući simptomi, s intenzivnim povećanjem njihove težine);
• Povećano mokrenje;
• Pojava lošeg mirisa, iscjedak iz vagine ili uretre;
• Oticanje, svrbež i crvenilo vanjskog genitalnog organa;
• Očitavanja povišene temperature.

Ako se simptomi ne pojavljuju jednokratno, već redovito i stalno, ili čak s rastućim trendom, potrebno je konzultirati stručnjaka.

Prateći klinički znakovi kod različitih patologija su sljedeći simptomi:

• Kod kandidijaze - iscjedak poput svježeg sira, vaginalna nelagoda, bol tijekom spolnog odnosa, ponekad i poremećaji mokrenja.
• Kod klamidije - žutozeleni ili prozirni iscjedak, bol pri izlučivanju urina, prisutnost krvi u iscjetku nakon spolnog odnosa, povišena tjelesna temperatura, bol u području zdjelice.
• Kod HPV-a - pojava izraslina (kondiloma), praćenih svrbežom i boli.
• Kod gonoreje - gusti žućkasto-bjelkasti iscjedak neugodnog mirisa, bolno mokrenje.
• Kod herpesa - genitalni osip u obliku vezikula s bistrom tekućinom unutra, stvaranje čireva i kora nakon puknuća vezikula.
• U menopauzi - valunge, noćno znojenje, poremećaji spavanja.

Uvijek biste trebali prijaviti sve bolne znakove svom liječniku. To će uvelike olakšati težak proces dijagnoze.

Svrbež nakon spolnog odnosa kod žena

Prema statistikama, svrbež u vagini nakon spolnog odnosa češće muči žene nego muškarce. I ovaj problem liječnik ne bi trebao ignorirati, jer uzroci ovog poremećaja uopće nisu trivijalni:

• Gljivične, mikrobne, parazitske infekcije;
• Allergic process;
• Iritacija kože uzrokovana vanjskim i unutarnjim čimbenicima.

Kako bismo razumjeli kako otkloniti kvar, potrebno je analizirati svaki od mogućih uzroka. Dakle, najčešća gljivična lezija genitalija kod žena je kandidijaza. Gljivica roda Candida živi na sluznicama gotovo svih ljudi, ali njezina aktivnost se manifestira samo na pozadini povećanja broja patogena u usporedbi s korisnom florom. Razvoj kandidijaze izazivaju čimbenici poput uzimanja hormona ili antibiotika, slabljenja imunološke obrane zbog stresa ili hipotermije. Povećanim umnožavanjem gljivica mijenja se, prije svega, kvantitativni sastav vaginalne mikroflore, što izravno utječe na početak upalne reakcije. Tijekom spolnog odnosa dolazi do dodatnog mehaničkog utjecaja na sluznicu, što ubrzava pojavu svrbeža i drugih neugodnih osjeta.

Osnovni znakovi kandidijaze su svrbež i bijeli iscjedak kiselog mirisa. Peckanje u genitalnom području pojačava se nakon spolnog odnosa, ali može biti prisutno i u bilo koje drugo vrijeme, uključujući i noć.

Svrbež usana nakon spolnog odnosa može biti uzrokovan svim vrstama infektivnih lezija. Dakle, bolesti poput mikrobne vaginoze i trihomonijaze prilično su česte. Kod ovih patologija, osim svrbeža, često se javlja i vaginalni iscjedak koji karakterizira zelenkasto-žućkasta nijansa i smrdljiv miris. Infekcija neće sama nestati, ne može se prevladati nikakvim narodnim lijekovima, pa je jedino ispravno rješenje u ovoj situaciji konzultacija s liječnikom.

Treći česti uzrok problema sa "svrbežom" kod žena je alergija - na primjer, na lateks, od kojeg se izrađuju barijerne kontracepcije. Često se svrbež i crvenilo genitalija povezuju s korištenjem intimnih sapuna, krema, gelova i drugih proizvoda koji obavljaju funkciju podmazivanja tijekom spolnog odnosa. Takav se problem lako rješava: dovoljno je promijeniti kontracepcijsku opciju, koristiti drugi sapun ili lubrikant i tako dalje. Osim toga, preporučuje se uzimanje antialergijskog lijeka nekoliko dana - na primjer, Eden ili Elcet.

Svrbež nakon spolnog odnosa kod muškaraca

Kada se nakon spolnog odnosa pojave neugodni osjećaji svrbeža u području muškog spolovila, može se posumnjati na nekoliko uzroka. Nisu svi potrebni za liječenje, ali među njima postoje neki koji predstavljaju ozbiljan zdravstveni problem.

Najčešći uzroci mogu biti sljedeći:

• Nedovoljno, nepravilno poštivanje pravila intimne higijene;
• Mehanička trauma, mikrotrauma penisa;
• Gljivične lezije (kandidijaza);
• Trihomonijaza, gonoreja;
• Upala glansa i unutarnje kožice penisa (balanopostitis);
• Allergic reaction.

Bilo koji od gore navedenih čimbenika može izazvati svrbež penisa nakon spolnog odnosa.

Kršenje higijene organa dovodi do nakupljanja mokraćne tekućine i čestica maziva u prepucijalnoj vrećici. Kao rezultat toga, stvara se plodno okruženje za rast i razvoj patogena. Kako bi se to izbjeglo, potrebno je svakodnevno prati genitalije prikladnim hipoalergenim deterdžentima. Osim toga, poželjno je nositi donje rublje prirodnog sastava kako bi se izbjegla iritacija tkiva.

Muškarac može traumatizirati frenulum preaktivnim spolnim odnosom. Takva ozljeda očituje se i jakim peckanjem i bolnim osjećajima.

Ne samo žene, već i muškarci mogu oboljeti od kandidijaze, ili poznate kandidijaze. Mušku "varijantu" bolesti prate i svrbež i crvenilo penisa. Dodatni simptomi su kiseli okus i plak nalik svježem siru u području sluznice i u naborima. Usput, početna simptomatologija trihomonijaze ponekad podsjeća na kandidijazu. Ako se ova faza zanemari i ne posavjetuje se s liječnikom, tada kliničke manifestacije postaju raznolikije - na primjer, počinju se stvarati male rane i ulcerativne lezije. U takvoj situaciji samoliječenje ne dolazi u obzir: trebate odmah otići specijalistu.

Još jedna ozbiljna patologija je gonoreja. Kod ove bolesti svrbež je nestalan, valovit, može se periodično povećavati ili potpuno nestati. Važno je napomenuti: ako su u nedostatku liječenja simptomi gonoreje nestali, to ne znači da se osoba oporavila. Infekcija i dalje ostaje u tijelu i može se manifestirati u bilo kojem trenutku.

Uobičajeni muški problem - balanopostitis - prati ne samo svrbež, već i oticanje i crvenilo glavića. Neugodni osjećaji prisutni su tijekom spolnog kontakta, nakon njega, pa čak i u bilo koje drugo vrijeme. U nedostatku mjera liječenja mogu se razviti neugodne posljedice u obliku ožiljaka upaljenih tkiva, sužavanja kožice i tako dalje.

Jednako često bolno stanje su alergije. Svrbež se javlja nakon korištenja kondoma, umjetnog lubrikanta ili nekih higijenskih proizvoda. Čak i donje rublje sa sintetičkim sastavom može izazvati alergijski proces.

Komplikacije i posljedice

Naše tijelo, a posebno genitalni organi, naseljeni su mikroflorom - normalnom, patogenom i oportunističkom. Patogeni mikroorganizmi uključuju one koji nedvosmisleno uzrokuju bolesti: klamidije, gonokoke, viruse. U oportunističku floru spadaju bakterije koje mogu biti prisutne dugo vremena, bez izazivanja ikakvih bolnih manifestacija. Međutim, kombinacijom određenih uvjeta koji pogoduju razvoju takvih mikroba, započinje njihov aktivan rast i razmnožavanje (sa svim pripadajućim patološkim znakovima). Takvi uvjeti često nastaju nakon prehlade i hipotermije, nakon terapije antibioticima i jakog stresa itd.

Uvjetno patogena flora u prihvatljivim količinama ne predstavlja opasnost za tijelo. Međutim, nagli rast bakterija, koji dovodi do pojave neugodnih simptoma - posebno svrbeža nakon spolnog odnosa - dobar je razlog za početak liječenja. U nedostatku odgovarajuće terapije često se razvijaju izuzetno neugodne komplikacije.

Ako svrbež uzrokuje Gardnerella, patogen se može popeti do maternice i jajovoda, što potom može dovesti do neplodnosti. Ako se ova bolest razvije kod trudnice, postoji veliki rizik od infekcije posteljice. Često dolazi do krvarenja iz maternice, a beba ima nisku težinu ili joj se dijagnosticira upala pluća. Sve se ove posljedice mogu lako izbjeći, pod uvjetom da se liječenje započne pravovremeno.

Mikoplazme i ureaplazme su male bakterije koje se naseljavaju na sluznici genitalija. Mogu izazvati i upalne procese u genitalijama i neplodnost ili spontani pobačaj (pobačaj).

Ako se ne liječi, infekcija gljivicom Candida može se transformirati u kompliciranu kandidijazu - takva će se bolest ponavljati nekoliko puta godišnje, a upotreba popularnih antifungalnih sredstava neće biti učinkovita. U takvoj situaciji potrebno je odabrati liječenje individualno, ponekad u nekoliko faza.

Klamidija često postaje "krivac" za reproduktivnu disfunkciju, razvoj izvanmaternične trudnoće, spontani pobačaj u prvom tromjesečju trudnoće. Čak i ako je moguće spasiti trudnoću, liječnici ne mogu jamčiti da će novorođenče biti održivo. Često se kod takve djece nalaze lezije organa vida, nazofarinksa, pluća.

HPV i herpes simplex virus tipa II predstavljaju još veću prijetnju zdravlju pacijenta. Pokazalo se da su ove infekcije uzročni čimbenici u razvoju raka vrata maternice ili prostate.

Dugotrajni tijek balanopostitisa, čestog uzroka svrbeža nakon spolnog odnosa kod muškaraca, prijeti ozbiljnim komplikacijama poput smanjenog libida i uretritisa. Među najozbiljnijim posljedicama su fimoza i maligni tumor genitalnog organa. Pravovremene mjere liječenja zaštitit će od razvoja takvih opasnih komplikacija bolesti.

Dijagnostika svrbež nakon spolnog odnosa

Bolje je ne odgađati rješavanje problema svrbeža nakon spolnog odnosa, već odmah kontaktirati liječnike. Pravovremena dijagnoza pomoći će u određivanju početnog uzroka problema i pomoći će u njegovom učinkovitom uklanjanju, postizanju oporavka.

Dijagnosticiranje svrbeža može predstavljati određene poteškoće, stoga problemu treba pristupiti sveobuhvatno, koristeći sve moguće dijagnostičke metode.

Prva faza dijagnostike je prikupljanje anamneze, tj. informacija koje će liječniku pomoći da se orijentira u situaciji i posumnja na određenu bolest. Liječnik će saslušati pacijentove pritužbe, postaviti nekoliko sugestivnih pitanja - na primjer, o seksualnom životu i partnerima, o životnim uvjetima i osobitostima higijene i prehrane. Nakon toga slijedi vizualni pregled problematičnog područja, a po potrebi će se propisati i dodatni (laboratorijski i instrumentalni) testovi.

Najčešće je već tijekom razgovora moguće prepoznati glavne znakove bolesti. Pacijenti se žale ne samo na svrbež nakon spolnog odnosa, već i na neobične osjećaje peckanja, suhoću sluznice, bolno mokrenje i/ili spolni odnos, pojavu iscjetka različite boje i konzistencije, s različitim mirisom.

Prilikom pregleda žena na ginekološkom stolcu, liječnik može obratiti pozornost na crvenilo i oticanje sluznice vrata maternice i vagine. To ukazuje na prisutnost upalne reakcije.

Važnu ulogu igra laboratorijska dijagnostika. Najčešće pacijent treba proći takve testove:

• Bris za mikrofloru;
• Studija hormonskog statusa;
• Analiza urina;
• PCR za prisutnost zaraznog agensa.

Bris na mikrofloru uključen je u popis obveznih testova za sumnju na bolesti genitourinarnog sustava. Ova se analiza može napraviti u bilo koje vrijeme, osim u dane menstrualnog krvarenja. Potrebno se unaprijed pripremiti za dijagnozu: nekoliko dana prije postupka treba izbjegavati spolni odnos, menstruaciju, koristiti intimne lubrikante, kreme, tampone, vaginalne čepiće i tablete. Za bris kod žena uključena su tri mjesta:

• Vagina;
• Cerviks;
• Uretra.

Procjenjuje se količina sluzi, epitela, leukocita, određuje se prisutnost i broj patogenih mikroorganizama. Ako je broj leukocita povećan, liječnik pretpostavlja prisutnost upalne reakcije. Ako se otkriju patogene bakterije, sumnja se na infektivni proces, što zahtijeva dodatna istraživanja.

Proučavanje hormonskog statusa provodi se kada postoje sumnje na neravnotežu. Ako se neravnoteža potvrdi, liječnik propisuje korekciju lijekova hormonskim pripravcima.

PCR je mikrobiološki dijagnostički postupak koji detektira antitijela proizvedena kao odgovor na prisutnost antigena patogena. Metoda pomaže u identificiranju zaraznog agensa, što će u budućnosti izravno utjecati na izbor taktike liječenja.

Diferencijalna dijagnoza

Diferencijalna dijagnoza se provodi s takvim bolestima i stanjima:

• Bakterijska vaginoza čest je uzrok vaginalnog svrbeža, koji je rezultat neravnoteže mikrobne flore. Vaginozu obično prati svrbež i neugodan iscjedak (sivkasto-bijeli, zelenkasti, ponekad pjenasti).
• Stidne uši se uglavnom prenose spolnim odnosom, uzrokujući jak svrbež genitalija i stidnog područja. Pažljivim pregledom otkrivaju se same uši ili njihova jajašca (u obliku bjelkasto-žutih ovalnih elemenata).
• Spolno prenosive bolesti (SPB) - to uključuje klamidiju, trihomonijazu, genitalni herpes, gonoreju i tako dalje. Ove patologije dodatno prate znakovi poput pojave izraslina (kvržice, mjehurići), vaginalnog ili uretralnog iscjetka, boli pri mokrenju.
• Rak vulve je relativno rijetka patologija koja utječe na vanjsko genitalno područje. Ostali sumnjivi simptomi raka su krvarenje iz vagine, klitorisa i bolni osjećaji u području vulve.

Osim toga, diferencijacija se provodi s balanopostitisom, cistitisom, kandidijazom, hormonalnim transformacijama, alergijskim procesima itd.

Liječenje svrbež nakon spolnog odnosa

Ako pacijent osjeti svrbež nakon spolnog odnosa, onda se ovaj simptom ne smije zanemariti. Problem neće nestati sam od sebe, ali prijelaz u kronični oblik ili razvoj komplikacija neće dugo čekati. U takvoj situaciji liječenje će biti složenije i dulje.

Optimalnu terapijsku shemu odabire liječnik pojedinačno za svakog pacijenta. Na primjer, u prisutnosti mikrotrauma genitalija obično se propisuje protuupalna terapija primjenom sistemskih i lokalnih lijekova.

S potvrđenom veneralnom infekcijom provodi se skup mjera za inhibiranje aktivnosti patogenih mikroorganizama, njihovo uklanjanje iz tijela. Otprilike isti algoritam djelovanja opaža se kod upalnih procesa genitourinarne sfere.

U većini slučajeva koristi se sveobuhvatan pristup rješavanju problema. Mora se riješiti početni uzrok svrbeža nakon spolnog odnosa, kao i simptomatska terapija usmjerena na ublažavanje dobrobiti, snižavanje temperature, optimizaciju protoka krvi itd.

Ako se dijagnosticira alergijski proces, primjena antihistaminika je obavezna, bez obzira na to je li utvrđen uzrok alergije. Ako je utvrđen provocirajući faktor (alergen), važno ga je eliminirati i ne vraćati se u kontakt s njim u budućnosti.

Samoliječenje se ne smije prakticirati ni u kojem slučaju. Za većinu pacijenata takve radnje rezultiraju razvojem nuspojava.

Nažalost, nemoguće je odrediti jednu univerzalnu shemu liječenja koja bi uklonila svrbež bilo koje etiologije. Pacijent bi trebao shvatiti da svrbež nakon spolnog odnosa nije bolest općenito, već samo patološki znak koji ukazuje na prisutnost druge, osnovne bolesti, koju treba dijagnosticirati i liječiti.

Sljedeće preporuke liječnika mogu se koristiti za smanjenje intenziteta svrbeža:

• Prilagodite prehranu, isključujući masnu, slanu i začinjenu hranu, pržena jela, kakao, alkoholna pića, kavu - odnosno potencijalno alergene proizvode;
• Izbjegavajte pregrijavanje prepona i zdjeličnog područja (isključite kupku, saunu, korištenje drugih postupaka zagrijavanja);
• Prakticiranje dobre intimne higijene;
• Slijedite sve savjete i recepte liječnika koji je liječio.

Lijekovi

Ako pacijent zatraži liječničku pomoć zbog svrbeža nakon spolnog odnosa, tada će mu u slučaju infektivnog uzroka problema biti propisani lijekovi koji utječu na mikroorganizam - uzročnika bolesti. Na primjer, kada je riječ o kandidijazi, liječenje obično uključuje:

• Pripravci (oralni i vaginalni) s klotrimazolom;
• Sjedeće kupke, ispiranje i prskanje sodom bikarbonom, kamilicom;
• Lijekovi koji jačaju imunološki sustav (tinktura ginsenga, eleuterokokusa, Immunal itd.).

Sljedeći lijekovi su prikladni za klamidiju:

• Imunomodulatori (Cycloferon 200 mg svaki dan tijekom deset dana, Amixin 250 mg dnevno);
• Enzimski pripravci (Vobenzym 3 tablete tri puta dnevno tijekom 4 tjedna, Floenzym 2 tablete 3 puta dnevno tijekom 4 tjedna);
• Vitaminski pripravci (tokoferol 300 IU dnevno tijekom 7-10 dana, vitamin C 1 g dnevno tijekom 2 tjedna);
• Hepatoprotektivna sredstva (Carsil 1 tableta tri puta dnevno tijekom 4 tjedna;
• Probiotici koji obnavljaju mikrofloru (Enterol 1 kom. dva puta dnevno);
• Antibiotici (Doxacillin 100 mg 2 puta dnevno tijekom 2 tjedna, Sumamed 250 mg dnevno tijekom 12 dana).

Kod gonoreje je prikladan ovaj režim liječenja:

• Ceftriakson 250 mg (ili gentamicin 2 g) kao intravenska injekcija;
• Sumamed 2 g (možete koristiti slična sredstva Azitrox, Azicide itd.);
• Cefiksim 400 mg ili ciprofloksacin 500 mg oralno.

Ako se gonoreja dijagnosticira prvi put, jedan od gore navedenih antibiotika se primjenjuje jednokratno.

Kod genitalnog herpesa propisuju se lijekovi s antivirusnim djelovanjem:

• Aciklovir - 3-5 puta dnevno;
• Famaciklovir - 3 puta dnevno;
• Valaciklovir - 2 puta dnevno.

Terapija herpesa provodi se u fazama. U početku je glavni cilj usporiti rast virusa. Zatim je liječenje usmjereno na smanjenje rizika od ponovne pojave zarazne bolesti. Trajanje liječenja i doze lijekova određuju se individualno. Istodobno se provodi preventivno liječenje partnera - na primjer, Valaciclovir se koristi jednom dnevno.

Moguće nuspojave tijekom liječenja:

• Prilikom uzimanja antivirusnih lijekova - tahikardija, anemija, glavobolja, tremor, pospanost, mučnina, povišene razine kreatinina i uree u krvi;
• Prilikom uzimanja antibiotika - alergijske reakcije, stomatitis, glositis, proljev, vrtoglavica, pojačano znojenje, povišena razina kreatinina u krvi;
• Prilikom uzimanja antifungalnih lijekova - alergije, poremećaji spavanja, apetit, glavobolje, tremor, tahikardija, dispepsija i suha usta.

Biljni tretman

Svrbež nakon spolnog odnosa čest je simptom mnogih bolesti genitourinarnog sustava, kako kod žena tako i kod muškaraca. Suprotno nedvosmislenom mišljenju liječnika o štetnosti samoliječenja, neki pacijenti radije se liječe narodnim metodama. Mnogi pacijenti vjeruju da su narodni recepti provjereni vremenom, gotovo ne uzrokuju neželjene simptome, učinkoviti i pristupačni.

Naravno, korištenje biljnih lijekova može biti korisno. Ali prije toga se trebate posavjetovati s liječnikom: možda korištenje bilja zaista može pojačati učinak tradicionalnih lijekova i ubrzati oporavak.

Dakle, na pozadini konzervativne terapije korisno je uzimati infuzije takvih biljaka:

• Obični češeri hmelja;
• Soja;
• Cvjetovi djeteline;
• Listovi trputca;
• Rizoma sladića;
• Gospina trava.

Za pripremu napitka uzmite 10 g bilo koje od gore navedenih sirovina, prelijte s 200 ml kipuće vode, ostavite u termosu sat i pol. Zatim se infuzija filtrira kroz gazu i uzima 1 žlicu pola sata prije jela tri puta dnevno.

Kod izraženog svrbeža pijte uvarak na bazi kupina ili borovnica (tijekom dana, kao čaj), ili čaj od šipka bez dodataka (može se koristiti i kao spritz).

Osim upotrebe bilja potrebno je posvetiti posebnu pozornost prehrani, uključiti u dnevni jelovnik zeleno povrće, bobičasto voće, voće i fermentirane mliječne proizvode. Važno je piti čistu vodu tijekom dana, isključiti slatkiše, začinjena i brašnasta jela.

Mnogim pacijentima pomaže u uklanjanju svrbeža prskanje ili pranje genitalija dekoktima ili biljnim infuzijama. Pripremljeni lijek treba ohladiti na tjelesnu temperaturu, pažljivo filtrirati. Prilikom izvođenja sprintanja ne smije se dopustiti pretjerano jak pritisak kako bi se spriječilo oštećenje sluznice i pogoršanje bolnog procesa.

Stručnjaci savjetuju provođenje postupka dva puta dnevno, ujutro i navečer, a nakon poboljšanja zdravlja prakticirati samo večernje ispiranje (prskanje). Trajanje takve terapije obično je tjedan i pol.

Sjedeće kupke s dodatkom biljnih čajeva na bazi kamilice, nevena, rusa su posebno popularne. Žene preferiraju prskanje otopinom sode bikarbone: 2 žličice sode bikarbone otopljene u 200 ml tople prokuhane vode. Prskanje sodom bikarbonom ponavlja se svakodnevno tijekom 4-5 dana (ne više).

Za prskanje i ispiranje genitalija koristite sljedeće biljne infuzije:

• 10 g ekvivalentne zbirke cvjetova kamilice i guščje noge preliti 200 ml kipuće vode, inzistirati sat vremena, pažljivo filtrirati;
• 2 žlice. Jednaka mješavina listova trputca i cvjetova kamilice prelijte sa 400 ml kipuće vode, inzistirajte dok se ne zagrije, filtrirajte;
• Pripremite smjesu od 3 dijela timijana, 5 dijelova hrastove kore, 5 dijelova kamilice i 1 dijela kadulje, prelijte 1 žlicu smjese s litrom kipuće vode, inzistirajte sat vremena pod poklopcem, filtrirajte i koristite prema uputama.

Dobre recenzije dobivene su korištenjem sljedećih lijekova:

• 15 g mljevene hrastove kore kuha se na pari u 500 ml kipuće vode, inzistira, filtrira i koristi se za pelene i prskanje;
• Pripremite ekvivalentnu smjesu gospine trave i lista borovice, skuhajte 1 žlicu sirovine u 250 ml kipuće vode, inzistirajte pola sata, filtrirajte i koristite za pelene i prskanje svakodnevno navečer.

Osim toga, svakodnevno navečer pravite tople sjedeće kupke prema ovim receptima:

• Iglice i borovi pupoljci (bez grančica) preliju se kipućom vodom u omjeru 50 g / 5 litara, kuhaju se 15 minuta, maknu s vatre i inzistiraju sat vremena, filtriraju se i koriste prema uputama;

50 g rusa prelijte s 5 litara vode, kuhajte na laganoj vatri sat vremena, filtrirajte i ohladite u toplo stanje, koristite za kupke.

Prevencija

Kako biste izbjegli problem poput svrbeža nakon spolnog odnosa, potrebno je obratiti pozornost na takve važne preporuke:

• Koristite barijerne metode zaštite, bez obzira na vrstu spolnog kontakta (vaginalni, oralni ili analni);
• Pažljivo birajte kondome, testirajte na alergije;
• Izbjegavajte neobavezni seks;
• Nemojte pretjerivati s korištenjem sprejeva, nemojte raditi ovaj postupak odmah nakon spolnog odnosa;
• Izbjegavajte hipotermiju i pregrijavanje tijela;
• Za jačanje imunološke obrane;
• Izbjegavajte stres i druge psihoemocionalne poremećaje;
• Voditi aktivan način života, isključujući razvoj stagnacije u području zdjelice;
• Izbjegavajte nošenje uskog donjeg rublja izrađenog od sintetičkih materijala;
• Izbjegavajte samoliječenje, nemojte koristiti lijekove kaotično i nekontrolirano;
• Pravovremeno liječite sve bolesti;
• Pridržavajte se svih higijenskih pravila i propisa;
• Prakticirajte preventivne posjete ginekologu (andrologu, urologu) jednom svakih 6-12 mjeseci.

Ako se pridržavate svih gore navedenih pravila, problem svrbeža vjerojatno neće utjecati na vaše tijelo.

Prognoza

Kvaliteta prognoze, prije svega, ovisi o tome koliko je pacijent pravovremeno otišao liječniku i podvrgnut pregledu. Nakon sveobuhvatnog pregleda, liječnik može propisati niz dodatnih testova: ne treba ih zanemariti, inače liječenje može biti netočno, nepotpuno i stoga neučinkovito.

U gotovo svim slučajevima potreban je razmaz za procjenu sastava mikroflore. Ova studija pomaže u jasnoj identifikaciji dotičnog patogenog mikroorganizma (ako se sumnja na zarazno podrijetlo svrbeža). Nakon identifikacije uzročnika, stručnjak će odabrati antibakterijsko (antifungalno) sredstvo i izraditi individualnu shemu terapije, koje se treba strogo pridržavati. Ako se to ne učini, bolest može postati kronična.

U slučaju neinfektivnog podrijetla svrbeža, pacijent se može uputiti na konzultacije specijaliziranim specijalistima. Obavezno je poslušati savjet liječnika o korekciji prehrane, rada i odmora, tjelesne aktivnosti. Sve ove preporuke nisu samo "prazne" riječi, već ključ brzog izlječenja i očuvanja zdravlja dugi niz godina.

Mogućnost potpunog izlječenja u potpunosti ovisi o pravovremenosti i kvaliteti uklanjanja temeljnog faktora - posebno o prognozi osnovne bolesti koja je izazvala svrbež nakon spolnog odnosa.