Svrab kapaka i drugi simptomi: oticanje, crvenilo, ljuštenje

Čak i potpuno zdrava osoba ponekad može osjetiti blagi svrbež kapaka - na primjer, kada prašina uđe u oči ili kada se promijeni smjer rasta trepavica. Ali najčešće svrbež postaje znak neke vrste kvara unutar tijela. Na primjer, to se ponekad događa kada infekcija uđe u oko, kod sistemskih alergijskih i virusnih bolesti, kod sindroma suhog oka, kao i na pozadini drugih patoloških stanja.

Što može ukazivati svrbež kapaka? S kojim se bolestima ovaj simptom najčešće povezuje?

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Uzroci svrbež kapaka

Kada svrbež počne značajno smetati, onda svaka osoba koja prati svoje zdravlje želi znati razloge takve nelagode.

Bolesti oka pogađaju trećinu stanovništva našeg planeta. Patologije se mogu pojaviti nakon što strane čestice - prašina, organske, kemijske itd. - uđu u organ vida. Prehrana, opće bolesti (na primjer, akutne respiratorne virusne infekcije), kožne bolesti, demodikoza, alergije također mogu biti krivci. Čak i dugotrajno promatranje zaslona pametnog telefona, računala ili televizora može dovesti do svrbeža kapaka.

Kako možemo razumjeti razloge ovog neugodnog stanja?

• Jaki svrbež kapaka javlja se kod upale konjunktive oka. Ova patologija može biti i zaraznog i alergijskog podrijetla. Zarazni upalni proces, pak, mogu izazvati mikrobi, virusi ili čak gljivice. Konjunktivitis se može prenijeti kontaktom - kroz neoprane ruke ili kućanske predmete.
• Drugi česti uzrok je alergija - najjači odgovor ljudskog imunološkog sustava na unošenje određene tvari. Najčešće, alergijski svrbež kapaka ima sezonske karakteristike i može biti povezan s prisutnošću čestica peludi biljaka, životinjske dlake, prašine itd. u okolišu.
• Dugotrajno svrbež gornjih i donjih kapaka tipično je za blefaritis, upalni proces koji zahvaća rubove kapaka. Blefaritis, pak, može biti posljedica infektivnih i upalnih reakcija u obližnjim strukturama ili traumatskog i kemijskog oštećenja.
• Povremeno javljanje svrbeža i suhoće kapaka često se javljaju kao posljedica anemije, nedostatka vitamina i minerala, gastrointestinalnih bolesti, helmintijaze, stomatoloških problema, kroničnih bolesti. Vrlo često svrbež prati mnoge druge bolesti koje nisu povezane s oftalmološkim patologijama.
• Jaki svrbež i ljuštenje kapaka mogu biti uzrokovani ljuskavim blefaritisom, a ako se ljuske ljušte i stvaraju se čirevi, tada možemo govoriti o ulceroznom blefaritisu. Ova bolest zahtijeva prilično složeno i dugotrajno liječenje, s početnom identifikacijom i uklanjanjem uzroka patologije.
• Svrbež ispod kapka ili u području gornjeg kapka često je prvi znak sazrijevanja ječmenca. Ječmen je gnojni upalni element u folikulu dlake. On se pak razvija kao posljedica infekcije koja ulazi u folikul dlake trepavice ili u lojnu žlijezdu. Patologija se često javlja nakon hipotermije, s jakim padom imuniteta.
• Svrbež očnih kapaka i obrva, koji se pojačava noću, posljedica je demodikoze, parazitske bolesti uzrokovane unošenjem grinje demodex u kožu. Svrbež može biti raširen, po cijelom licu ili od očiju prema čelu. Ova se bolest može uspješno liječiti, ali za to je potrebno obratiti se dermatologu.
• Glaukom ili katarakta ponekad se također karakteriziraju svrbežom u kutovima očiju. Ovaj simptom javlja se uz dvostruki vid, pojavu krugova pred očima i osjećaj stalne nelagode. Ove bolesti, pak, nastaju na pozadini poremećenog protoka tekućine, povećanog tlaka unutar oka. A katarakta je, na primjer, čest problem kod dijabetesa.

Postoje i drugi razlozi za pojavu neugodnih osjeta u oku. Na primjer, svrbež kapka i rinitis su simptomi koji se ponekad manifestiraju kod akutnih respiratornih virusnih infekcija, gripe. Nakon što se glavna patologija izliječi, takav svrbež prolazi sam od sebe.

Svrbež kapaka i crvenilo mogu se periodično primijetiti kod osoba koje koriste kontaktne leće - posebno one koje se nose dulje vrijeme. Kako biste pomogli svojim očima i uklonili svrbež, trebate posjetiti liječnika i pitati o dodatnoj upotrebi posebnih kapi za oči. Ne manje često, svrbež i oticanje kapaka uzrokovani su nepravilno odabranim lećama ili tekućinom za njih. U ovoj situaciji također trebate posjetiti liječnika i odabrati pravi pribor.

Ako osoba provodi dugo i često za računalnim monitorom ili ne skida pogled sa zaslona pametnog telefona, zbog isušivanja sluznice oka može se pojaviti svrbež ruba trepavica ili kutova očiju. Kako biste izbjegli takve probleme, potrebno je povremeno preusmjeriti pogled na druge predmete, izvoditi posebnu gimnastiku za "oči".

Svrbež lica i kapaka može biti uzrokovan uzimanjem određenih lijekova, poput antibiotika i nesteroidnih protuupalnih lijekova.

Hormonska neravnoteža i problemi sa štitnjačom uzrokuju suhu kožu i sluznice, oticanje kapaka i svrbež oko očiju kod mnogih ljudi. Zdravlje se može pogoršati pod utjecajem jakog stresa, prehrambenih pogrešaka itd.

I alergijski procesi i herpes virus mogu uzrokovati istovremenu pojavu simptoma poput osipa oko očiju i svrbeža kapaka. Kod herpesa se formiraju mali mjehurići s tekućinom unutra. Osim toga, primjećuje se opća slabost, zimica i drugi karakteristični znakovi.

Faktori rizika

Sljedeće kategorije ljudi imaju visok rizik od razvoja svrbeža kapaka:

• oni koji zanemaruju pravila osobne higijene;
• oni koji ignoriraju sigurnosna pravila pri radu s abrazivnim sredstvima, pijeskom, kemikalijama;
• oni koji su imali nesreću doći u kontakt s pacijentima koji boluju od zaraznog konjunktivitisa;
• kod pacijenata s imunodeficijencijom;
• kod osoba koje su nositelji klamidijske infekcije;
• kod osoba koje pate od bilo kakvih očnih bolesti, kao i kod onih koji nose kontaktne leće;
• za one koji su prisiljeni dugo gledati u ekran monitora;
• kod osoba sklonih alergijskim reakcijama.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Patogeneza

Prema etiološkom faktoru, svrbež kapaka dijeli se na sljedeće vrste:

• svrbež uzrokovan bakterijama;
• svrbež uzrokovan virusima;
• alergijski svrbež;
• svrbež uzrokovan gljivicama.

Osim toga, svrbež se može pojaviti pod utjecajem fizičkih i kemijskih čimbenika - na primjer, zračenja, jakog svjetla, drugih iritansa i uvjeta.

Bakterijski uzrokovan svrbež najčešće je uzrokovan stafilokoknom, streptokoknom florom, kao i gonokokom, klamidijom. Virusni svrbež izazivaju adenovirus, herpesvirus, virus influence.

Alergijski svrbež je najčešći. Kod velike većine pacijenata, svrbež kapaka postaje jedna od manifestacija patologije kao što je polinoza. Polinoza je specifična reakcija tijela na alergene koji ulaze ne samo u oči, već i u dišni sustav. Najčešće je taj alergen biljni pelud i pahuljice. Kod polinoze se brzo razvijaju karakteristični simptomi poput curenja iz nosa i alergijskog svrbeža kapaka u kombinaciji s konjunktivitisom.

Ako osoba ima bakterijski, virusni ili gljivični svrbež, smatra se zaraznom: ako se ne poštuju određena pravila, infekcija se može proširiti na druge zdrave ljude.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Simptomi

Svrbež kapaka može se otkriti samostalno ili uz sljedeće simptome:

• pojava kožnih ljuski, ljuštenje kože na kapcima, iznad očiju, na čelu ili licu;
• pojava dodatnih inkluzija na koži ili na rožnici;
• povećano treptanje;
• oslobađanje suza, ponekad pojava gnojnog ili drugog iscjetka;
• pogoršanje vida (dvostruki vid, zamućenje, mreškanje, krugovi pred očima itd.).

Svrab kapaka nije uvijek simptom bolesti. Na primjer, prvi znakovi banalnog nedostatka sna su crvenilo kapaka, oticanje ispod očiju, osjećaj svrbeža i nelagode. A znakovi nepravilno odabrane kozmetike mogu biti gubitak trepavica na pozadini istih neugodnih osjećaja svrbeža.

Kod konjunktivitisa, svrbež je popraćen i drugim bolnim simptomima: posebno to može biti osjećaj peckanja, fotofobija, osjećaj "pijeska" ili ulaska strane čestice. Ujutro je pojava iscjetka posebno uočljiva: kapci kao da se lijepe, sluz ili gnoj se nakupljaju u kutovima očiju.

Virusna upala i svrbež kapaka mogu biti popraćeni umjerenim suzenjem, fotofobijom, curenjem iz nosa, povećanjem submandibularnih ili parotidnih limfnih čvorova i blefarospazmom.

Svrbež alergijske prirode obično je jak i može biti popraćen bolom, oticanjem, a kod mnogih pacijenata - alergijskim rinitisom, atopijskim dermatitisom i kašljem.

Ako je svrbež gljivične prirode, može se razviti kataralna ili gnojna upala. Kandidijaza se javlja stvaranjem nodularnih osipa, koji su nakupina epitelnih stanica i limfoidnog tkiva. Aspergilozu karakterizira crvenilo konjunktive s uključivanjem rožnice u proces.

Ako je svrbež toksičnog podrijetla, nakon nekog vremena počinju se javljati jaki bolni osjećaji, posebno pri pomicanju očnih jabučica, treptanju ili otvaranju ili zatvaranju kapaka.

Dijagnostika svrbež kapaka

Dijagnozu svrbeža očnih kapaka treba provesti oftalmolog, u posebnoj klinici ili opremljenom uredu. Osnovne dijagnostičke mjere temelje se na prikupljanju pritužbi pacijenata, na kliničkim manifestacijama bolesti. Anamnestički podaci također su važni za utvrđivanje podrijetla problema: vjerojatnost kontakta s bolesnim osobama, kontakt s potencijalnim alergenima, prisutnost drugih bolesti, prisutnost veze sa sezonalnošću, utjecaj ultraljubičastog zračenja itd.

Tijekom vanjskog pregleda, liječnik može otkriti crvenilo i oticanje konjunktive, crvenilo sluznice očne jabučice, iscjedak i kore na kapcima.

Rutinski liječnički pregled može uključivati sljedeće postupke:

• Laboratorijski testovi:

1. citološka analiza struganja ili razmaza otiska;
2. bakteriološka analiza konjunktivalnog razmaza;
3. analiza titra antitijela (IgA i IgG) na mogući infektivni agens (pregleda se suzna tekućina ili krvni serum);
4. analiza za demodex.

Ako je svrbež alergijske prirode, može se provesti dodatni test na alergije kože, konjunktivalni ili nazalni test.

• Instrumentalna dijagnostika:

1. biomikroskopija oka – pregled konjunktive, rožnice i dubljih struktura oka pomoću procjepne lampe;
2. tonometrija – mjerenje intraokularnog tlaka;
3. ispiranje suznih kanala je dijagnostički postupak koji se provodi ako postoji sumnja na začepljenje suznih kanala;
4. -Ultrazvuk očne jabučice – ovaj postupak se izvodi kako bi se utvrdilo odvajanje mrežnice, tumori, strane čestice;
5. elektrofiziološka studija – procjena stanja mrežnice, optičkih živaca i ukupne funkcionalnosti vidnog aparata.

• Dodatne konzultacije:

1. liječnik zaraznih bolesti;
2. dermatovenerolog;
3. ftizijatar;
4. kirurg.

Diferencijalna dijagnoza

Diferencijalna dijagnoza se obično provodi sa sljedećim bolestima:

• konjunktivitis;
• episkleritis i skleritis;
• keratitis;
• uveitis (iritis, iridociklitis, horoiditis);
• akutni napad glaukoma;
• strana čestica u organu vida;
• kanalikularna opstrukcija zbog dakriocistitisa.

[ 10 ]

Liječenje svrbež kapaka

Značajke liječenja svrbeža kapaka određuje oftalmolog. Njegov je zadatak utvrditi uzrok problema, a u slučaju zarazne bolesti identificirati patogen, kao i procijeniti težinu procesa i vjerojatnost komplikacija.

Komplikacije i posljedice

Ako je svrbež kapaka povezan s nekom zaraznom patologijom, onda ako se problem dugo ignorira, mogu se pojaviti razne neugodne komplikacije - posebno prijelaz bolesti u kronični oblik.

Osim toga, ne možemo ne spomenuti i druge, iako rijetke, ali vrlo opasne posljedice neliječenih bolesti oka i kapaka:

• blefaritis;
• astigmatizam;
• sindrom suhog oka;
• katarakta;
• glaukom;
• keratitis;
• kanalikulitis.

Čak ni iskusni liječnik neće moći točno predvidjeti što će se točno dogoditi ako se ne liječi zarazni svrbež kapaka. Na primjer, najopasnija komplikacija virusnog svrbeža često je keratitis - upalna reakcija u rožnici. Bolest se manifestira u njenom zamućenju, pojavi čireva na njoj, kao i boli i crvenilu. Kako biste izbjegli takve komplikacije, bolje je što prije konzultirati liječnika kada se pojavi svrbež kapaka - posebno ako je problem pogodio dijete. Površinski oblik keratitisa može se u kratkom vremenu transformirati u duboki oblik, a upala će se proširiti na unutarnja tkiva rožnice. Kao rezultat toga - stvaranje ožiljnih promjena, pogoršanje vida, pa čak i njegov gubitak.

Bilo koja patologija može negativno utjecati na zdravlje osobe. Zato liječnici inzistiraju: nemojte se sramiti kontaktirati liječnika pri prvim znakovima boli. Pravovremeno liječenje pomoći će u sprječavanju razvoja mnogih problema.

[ 11 ], [ 12 ]

Prevencija

Svrab kapaka može se u većini slučajeva spriječiti ako obratite pozornost na najmanje probleme s cijelim tijelom, a posebno s vidnim organom.

• Ne smijete dodirivati oči prljavim rukama niti trljati kapke.
• Trebali biste koristiti samo svoj osobni ručnik i ostale higijenske proizvode.
• Važno je biti oprezan i pažljiv pri odabiru kozmetike. Ako je moguće, bolje je konzultirati se sa stručnjakom.
• Potrebno je pridržavati se dnevne rutine, osigurati adekvatan i zdrav san, ne preopteretiti se i ne preopteretiti organe vida (osobito ako vaša profesionalna aktivnost uključuje dugotrajan boravak ispred računalnog monitora).
• Kontaktne leće treba odabrati u konzultaciji s liječnikom.
• Jastuke i deke (posebno one od perja i paperja) treba redovito čistiti i prozračivati. Posteljinu treba sustavno mijenjati.
• Pri radu s kemikalijama, abrazivnim sredstvima itd. važno je nositi posebne zaštitne naočale.
• Ako vam bilo kakve strane čestice dospijeju u oči, što prije potražite liječničku pomoć.
• Ako se pojavi alergijska reakcija, preporučljivo je utvrditi njezin uzrok i ukloniti ga (na primjer, prilagoditi prehranu, promijeniti kozmetiku itd.).

Kako biste izbjegli neugodne posljedice, morate zapamtiti nekoliko situacija u kojima medicinska pomoć mora uslijediti bez iznimke i što je brže moguće:

• ako svrbež kapaka prati čak i djelomično pogoršanje vida (dvostruki vid, promjena kvalitete percepcije, maglovitost itd.);
• u slučaju traumatske ozljede oka;
• ako svrbež kapaka prati bol ili se pretvara u bol;
• ako bilo koji izvor svjetlosti uzrokuje iritaciju očiju;
• ako svrbež prati oticanje i stvaranje zelenkastog ili žućkastog iscjetka.

Prognoza

U ogromnoj većini slučajeva, svrbež kapaka završava oporavkom bez razvoja štetnih posljedica za organ vida. Naravno, pod uvjetom da se pravovremeno potraži medicinska pomoć i propiše adekvatan složeni tretman.

Kod sekundarnog svrbeža, koji se pojavljuje na pozadini drugih oftalmoloških bolesti, vid može patiti u različitom stupnju.

Takav bolan simptom poput svrbeža kapaka relativno rijetko se pretvara u ozbiljan problem koji ugrožava zdravlje i život pacijenta. Međutim, ni ovaj simptom se ne može zanemariti: što se prije propiše i provede liječenje, brže će se bolest izliječiti.