Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Tomografija dojke
Posljednji pregledao: 03.07.2025

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Mamografija, kao dijagnostička metoda, trenutno je najinformativnija i najpraktičnija. Ova inovativna neinvazivna metoda istraživanja zauzela je svoje zasluženo mjesto među metodama koje pomažu stručnjaku da postavi ispravnu dijagnozu. Detaljno proučavanje, mogućnost povećanja područja interesa i mogućnost provođenja potrebnih mjerenja omogućuju vam temeljito proučavanje organa koji izaziva zabrinutost i ispravnije dijagnosticiranje problema.
Indikacije za tomografiju dojke
Tomografija mliječnih žlijezda je tehnika koja ne zamjenjuje, već nadopunjuje metode istraživanja poput ultrazvuka i mamografije.
Identificirane su sljedeće indikacije za tomografiju dojke:
- Preventivne mjere za otkrivanje neoplazmi različitih etiologija.
- Utvrđivanje prirode neoplazmi dijagnosticiranih drugim metodama.
- Dijagnostika malignih tumora u ranim fazama razvoja, problematično utvrđenih uz pomoć drugih metoda i medicinske opreme. Ova metoda je posebno relevantna za žene koje imaju problema s viškom žljezdanih stanica u mliječnim žlijezdama ili one koje spadaju u zonu visokog rizika za rak ovog ženskog organa.
- Trauma zadobivena u području prsnog koša.
- Sumnja na gubitak integriteta implantata dojke.
- Planiranje kirurške intervencije.
- Dijagnostika vezivnog tkiva u postoperativnom razdoblju. Prevencija recidiva tumora.
- Praćenje adekvatnosti pruženog liječenja.
- Evaluacija kliničke slike prije kirurškog liječenja koje uključuje očuvanje dojke.
- Određivanje volumena kancerogenog tumora i područja metastaza prethodno pronađenog tijekom mamografije.
- Evaluacija rezultata nakon kemoterapije.
Priprema za tomografiju dojke
Ovaj medicinski pregled ne zahtijeva nikakve posebne pripreme od strane pacijenta. Ali samo doći u kliniku i "snimiti fotografiju" neće funkcionirati. Postoje određene pripreme za tomografiju dojki.
- Mnoge klinike imaju praksu presvlačenja pacijenta u sterilnu medicinsku haljinu prije pregleda kako bi se izbjegla prisutnost metalnih elemenata u odjeći.
- Ovisno o specifičnostima analize, liječnik može prilagoditi vašu prehranu prije same studije, inače nećete morati mijenjati svoju dnevnu rutinu ili uobičajenu prehranu.
- Neke metode izvođenja tomografije mliječnih žlijezda zahtijevaju uvođenje posebnog kontrastnog sredstva u krvotok pacijentice. U tom slučaju, radiolog koji provodi pregled nužno utvrđuje ima li žena sklonost alergijskim reakcijama (posebno na jod ili komponente kontrastnog sredstva). Pokušava proučiti i analizirati pacijentovu medicinsku povijest: prisutnost bronhijalne astme, teških patologija bubrega. Uostalom, korištena tvar može biti opasna za zdravlje osobe s takvim patologijama. U tom slučaju, pacijentica radi krvni test (za procjenu funkcije bubrega). Ali, najčešće, gadolinij (koji ne sadrži jod) koji se koristi u rendgenskom pregledu rijetko uzrokuje razne nuspojave ili alergijske reakcije.
- Pomoćna medicinska sestra ili sam liječnik saznaju o nedavnim ili tekućim bolestima i operacijama.
- Radiologa treba upozoriti ako je pacijentica trudna. Nisu otkrivene činjenice o negativnom utjecaju tomografije mliječnih žlijezda na tijek trudnoće i sam fetus, ali učinci elektromagnetskih valova na ljudski organizam još uvijek nisu u potpunosti proučeni. Stoga iskusni liječnik propisuje ovaj medicinski pregled samo u situaciji kada je potreba za njim stvarno velika i nadmašuje očekivani rizik. Kontrastno sredstvo je strogo kontraindicirano za takvu pacijenticu.
- Ako pacijentica pati od klaustrofobije ili je jako nervozna, liječnik joj može ponuditi blagi sedativ.
- Potrebno je ukloniti apsolutno sav nakit i bižuteriju, uključujući ukosnice i šnale za kosu. Elektronika se također ostavlja iza vrata. Budući da sve to može poremetiti rad opreme, u prostoriju za pregled nije dopušteno unošenje:
- Proizvodi od plemenitih metala i bižuterija.
- Izmjenjive proteze.
- Značke, ukosnice za kosu.
- Slušni aparat, pod utjecajem valova može se staviti u kvar.
- Metalni predmeti: upaljači, gumbi, sklopivi noževi itd.
- Kreditne kartice.
- Mobiteli, USB stickovi.
- Radiolog mora biti svjestan „predmeta“ unesenog u ljudsko tijelo:
- Pejsmejker.
- Kopča (poseban uređaj koji se koristi u liječenju cerebralne aneurizme).
- Implantati.
- Specijalni šantovi, metalne pločice, kirurške spajalice.
- Umjetni srčani zalistak.
- Igle za pletenje (koriste se u ortopediji), stentovi (uređaji koji se umeću u krvne žile).
- Neurostimulator.
- Cviliti.
- I mnoge druge stvari.
- Ako je pacijent „opremljen“ takvim unutarnjim atributima, liječnik može propisati rendgensku snimku prije CT-a.
- Proteze i metalne krunice najčešće ne utječu na rezultate studije. Mogu iskriviti takve rezultate samo prilikom tomografske studije područja glave.
Kako se izvodi tomografija dojke?
Ovaj pregled se može provesti ambulantno, u specijaliziranim centrima ili u bolnicama. Bilo bi korisno da pacijent kojem je propisan ovaj pregled zna kako se izvodi tomografija mliječnih žlijezda?
Radiolog obično radi s asistentom. Medicinska sestra, koristeći poseban materijal za pričvršćivanje i jastučiće, fiksira pacijenta na pokretni podij, prisiljavajući osobu da dugo leži nepomično. Ako je žena zakazana za tomografiju dojke, postavlja se leđima prema gore, licem prema dolje. Tijelo je fiksirano na platformu dizajniranu za tu svrhu. Ovaj uređaj ima otvore posebno dizajnirane za ovaj pregled, što omogućuje snimanje fotografija bez deformacije dojke.
Ključ kvalitetnog pregleda je nepokretnost tijela pacijenta. Da bi se to postiglo, pacijentica mora ležati što udobnije i što više se opustiti. Napetost mišića može samo naštetiti. Ako žena osjeti čak i manju nelagodu, nužno je o tome obavijestiti medicinsko osoblje.
Mobilnu platformu dizajniraju inženjeri i medicinski radnici na način da je sva elektronička oprema potrebna za pregled ugrađena izravno u nju. Prilikom izvođenja tomografije mliječnih žlijezda, obvezni uvjet je uvođenje kontrastnog sredstva, inače je vrlo teško dijagnosticirati kancerogene neoplazme. Kontrastno sredstvo ulazi kroz kateter umetnut u venu na ruci. Obično medicinska sestra spaja bočicu s fiziološkom otopinom na kateter, koji je dizajniran da osigura mogućnost nesmetanog uvođenja kontrastnog sredstva. Nakon ovih manipulacija, platforma se zajedno s pacijentom uvodi u uređaj, a medicinsko osoblje napušta sobu.
Snima se nekoliko slika, nakon čega se u venu ubrizgava kontrastno sredstvo. Tijekom i nakon ubrizgavanja kontrasta nastavlja se snimanje dojke. Radiolog dobiva dovoljan broj slika za naknadnu analizu. Nakon što je postupak završen, pacijentica će morati malo pričekati. Uostalom, u procesu analize dobivenih slika, liječniku će možda trebati još neki kutovi snimanja. Tek nakon toga kateter se uklanja iz vene.
U pravilu, dobivanje sekvencijalnog niza slika traje od pola sata do sat vremena, budući da svaka slika traje nekoliko minuta. U tom slučaju, ukupno vrijeme istraživanja može biti sat i pol. Tijekom istraživanja moguće je provesti magnetsku rezonantnu spektroskopiju. Omogućuje procjenu biokemijskih operacija unutar stanice. Ovaj postupak trajat će još 15 minuta.
Kompjuterizirana tomografija mliječne žlijezde
Ovaj postupak povezan je s rendgenskim pregledima, koji omogućuju točniju dijagnozu patologije. Kompjuterska tomografija mliječne žlijezde je metoda utjecaja na područje interesa ljudskog tijela (u ovom slučaju, prsa) zrakama određenog intenziteta, koje se šalju pod različitim kutovima. Sve primljene informacije se "ulijevaju" izravno u računalo i obrađuju posebnim programom, koji stvara trodimenzionalnu sliku presjeka tkiva organa od interesa.
Ovo je prilično sigurna, najinformativnija neinvazivna metoda pregleda. Postavke MRI (magnetska rezonancija) i CT (računalna tomografija) vrlo su slične. U većini slučajeva, CT se izvodi nakon preliminarne dijagnoze i specifikacije upalnog područja u retromamarnom prostoru kako bi se razjasnila lokalizacija patologije, njezina prevalencija, kao i provjerila dijagnoza. CT vam omogućuje otkrivanje neopipljivih neoplazmi koje ostaju nedostupne tijekom biopsije, a materijal za koju se dobiva uzimanjem punkcije, provedene pod kontrolom mamografije i ultrazvuka.
Kompjuterska tomografija mliječne žlijezde može se propisati u slučaju značajne neoplazme kako bi se utvrdila njezina operabilnost, volumen metastaza. Zahvaljujući ovoj studiji moguće je stvarno procijeniti stanje drugih organa (jetra, pluća, limfni i koštani sustav, leđna moždina i mozak).
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]
Magnetska rezonancija mliječnih žlijezda
Ovaj postupak je prilično informativan i osnovna je dijagnostička metoda za prepoznavanje mnogih bolesti. Magnetska rezonancija mliječnih žlijezda omogućuje vam dobivanje visokoprecizne slike žlijezde, što liječniku omogućuje postavljanje točnije dijagnoze i odabir najučinkovitijeg liječenja. U većini situacija, MRI je metoda koja prati mamografiju i ultrazvučni pregled. Zbog toga se ove studije, međusobno nadopunjujući, omogućuju dobivanje najpotpunije kliničke slike patoloških promjena u ženskoj dojci.
Prednosti korištenja magnetske rezonancije uključuju sljedeće značajke:
- Magnetna rezonancija ne uključuje kirurški zahvat i potpuno je neinvazivan postupak.
- Tijekom pregleda osoba nije izložena rendgenskim zrakama koje su opasne za njezino opće zdravlje.
- Korištenje magnetske rezonancije omogućuje prepoznavanje patoloških promjena koje je problematično ili nemoguće identificirati na bilo koji drugi način.
- Magnetna rezonancija je jednostavno nezamjenjiva u slučajevima kada postoji sumnja na prisutnost malignih neoplazmi u dojci, kao i kod određivanja veličine metastaza.
Kontraindikacije za tomografiju dojke
Ova metoda moderne medicine prepoznata je kao najsigurnija, najtočnija i najinformativnija u usporedbi s drugim istraživačkim metodama koje se koriste u dijagnostici patologije dojke. Ali kontraindikacije za tomografiju mliječnih žlijezda i dalje postoje:
- Prisutnost pacemakera u tijelu pacijenta.
- Klaustrofobija (pacijenta proganja strah od ostavljanja u zatvorenom prostoru) – postoje tomografi koji imaju takozvani „otvoreni“ krug.
- Prisutnost implantata izrađenih od materijala koji reagiraju na djelovanje elektromagnetskog polja (ovo ne uključuje proizvode od titana).
- Ako se planira provesti studiju s kontrastnim sredstvom, potrebno je konzultirati stručnjaka, posebno ako žena ima povijest alergijskih reakcija ili patoloških promjena u funkciji bubrega. To će pomoći u izbjegavanju višestrukih komplikacija.
- Epilepsija.
- Pretilost. Tomograf je predstavljen u nizu modifikacija, koje su ograničene parametrima težine pacijenta.
- Razdoblje trudnoće. Ova studija nije strogo zabranjena, ali prije nego što se provede, žena koja očekuje dijete trebala bi se posavjetovati sa svojim liječnikom.
- Nema dobnih ograničenja za ovu tehniku, ali ipak, s obzirom na činjenicu da dijete po prirodi nije sposobno dugo ležati nepomično, preporučena dobna granica je 7-8 godina.
Gdje mogu napraviti tomografiju dojke?
Danas svaki veliki gradski centar može ponuditi nekoliko specijaliziranih klinika koje u svom "arsenalu" imaju MRI skener i sposobne su provesti visokokvalitetan pregled ženskih grudi. Stoga pitanje - gdje napraviti tomografiju mliječnih žlijezda? - nije tako teško riješiti. Glavni kriterij za odabir klinike trebao bi biti dostupnost kvalificiranog osoblja i prihvatljiva cijena postupka.
Možemo ponuditi nekoliko klinika u Kijevu:
- Cyber Clinic Spizhenko, nalazi se na adresi: Kijevska oblast, Kijevo-Svjatošinski okrug, selo Kapitanovka, Sovetskaya ulica, 21. Ovo je jedina privatna radiološka ustanova u istočnoj Europi. Klinika je u mogućnosti ponuditi kompletan dijagnostički i terapijski ciklus usluga.
- Gradski konzultativni i dijagnostički centar Kijev, nalazi se na adresi: Kijev, ulica Jurija Kondratjuka, 6.
- Centar Medicom nalazi se na sljedećoj adresi: Kijev, avenija Heroja Staljingrada, 6D.
- EUROCLINIC, smještena na adresi: Kijev, ulica Melnikova, 16.
- Inovacija, klinika se nalazi na adresi: Kijev, selo Lyutež, ulica Vitrjanogo, 69a.
- Univerzalna klinika "Obereg". Adresa ustanove: Kijev, Zoološka ulica, 3, zgrada B.
- Mreža dijagnostičkih centara MediVIP, smještenih na sljedećim adresama: Kijev, Komarova avenija, 3 i Kijev, Iljinskaja ulica, 3/7
Da biste pronašli kliniku bliže vašem mjestu stanovanja, možete upisati upit za pretraživanje o klinikama u vašem gradu ili obližnjim naseljima.
Cijena tomografije dojke
Odabir dijagnostičkih metoda je u potpunosti prerogativ liječnika koji liječi bolest, ali izbor klinike koja nudi svoje dijagnostičke usluge je zakonsko pravo pacijenta. Mnoge privatne i javne ustanove pružaju široke mogućnosti izbora. Autoritet specijaliziranih dijagnostičkih klinika također je važan, a cijena tomografije dojke također je važan faktor pri odabiru. Raspon cijena u raznim ustanovama koje nude ovu uslugu je prilično velik. Na primjer, dijagnostički centar EUROCLINIC naplatit će 600 UAH za studiju, dok će posjet klinici Innovation za magnetsku rezonancu pacijenta koštati 1815 UAH. Stoga, prije nego što se odlučite za kliniku, vrijedi saznati razinu kvalifikacije osoblja, ako je moguće, pročitati recenzije žena koje su se podvrgnule pregledu u klinici koja vas zanima, a također se raspitati o cijeni postupka.
Nije tajna da je rak dojke čvrsto zauzeo prvo mjesto u svijetu po broju malignih patologija kod žena. Opasnost od kancerogenih neoplazmi je u tome što se neko vrijeme možda neće ni na koji način manifestirati. Stoga ne biste trebali zanemariti nijednu priliku za provjeru svog zdravlja. Jedna od najinformativnijih neinvazivnih dijagnostičkih metoda je tomografija mliječnih žlijezda, koja omogućuje rano prepoznavanje promjena koje su se dogodile u tkivu dojke. Uostalom, šanse za oporavak su mnogo veće ako se bolest zaustavi u ranoj fazi. Ali ako se bolest već dovoljno razvila, ova metoda omogućuje vidjeti stvarnu kliničku sliku bolesti.