Transvaginalni ultrazvuk: priprema, kao i

Ultrazvučni pregled smatra se jednim od najsigurnijih i najsigurnijih metoda proučavanja unutarnjih organa osobe. Ova relativno jeftina metoda dijagnoze stekla je posebnu popularnost u vezi s patologijama zdjeličnih organa, pogotovo zato što se može izvesti na različite načine, s ciljem približavanja orgulji koja se istražuje. Na primjer, kada je riječ o ženama, transvaginalni ultrazvuk je najsigurniji za proučavanje unutarnjih genitalija slabijeg seksa. Uostalom, kada proučavate vaginu, postoji najmanje opstrukcija senzora i ženskih organa.

Vrste ultrazvuka: njihova relevantnost i sigurnost

Ultrazvučna dijagnoza posljednjih godina postaje sve popularnija u radu liječnika opće prakse i visoko specijaliziranih stručnjaka. To i ne čudi, jer je istraživanje pomoću ultrazvuka, a to je općenito siguran za ljudsko tijelo, pomaže ne samo procijeniti stanje unutarnjih organa, ako je dijagnoza uzrokuje poteškoće za liječnike, ali i identificirati glavna područja terapeutski učinak i procijeniti učinkovitost liječenja.

Ispitivanje ultrazvukom smatra se sigurnijom procedurom nego popularnom X-ray studijom. Stoga, ako nema potrebe za tako dubokim prodorom zraka, kao u ispitivanju koštanog sustava, liječnici preferiraju dodjeljivanje ultrazvuka.

Za obavljanje ultrazvučne dijagnostike prihvaćeno je na tri načina:

• kroz trbuh (transabdominalnu ili ultrazvuk trbuha) - najpopularniji i poznati nam metoda dijagnoze dodijeljena jednako na žene i muškarce u vezi s bolesti različitih organa, uključujući mozak)
• kroz vaginu (transvaginalni ili vaginalni ultrazvuk) je studija dodijeljena samo ženama za ispitivanje organa koji se nalaze duboko u tijelu u daljini od abdominalnog zida,
• kroz rektum (transrektalni ultrazvuk) je najrjeđa vrsta studija koja se može izvesti na bolesnika obaju spolova, ali je povezana s nekom nelagodom i zahtijeva pažljivu pripremu.

Prva vrsta ultrazvuka, koja je postigla popularnost među trudnicama i bolesnicima s bubrežnim ili jetrenim patologijama, čini se da je mnogo sigurnija metoda u smislu onoga što ne zahtijeva uvođenje uređaja u tijelo. Izvođenje postupka istraživanja ne uzrokuje apsolutno neugodu, osobito kada nije potrebno nositi ga s punjenim mjehura, a štetu od ultrazvučnih zraka je minimalna.

U transvaginalnom i transrectalnom pregledu, senzor uređaja umetan je u unutrašnjost tijela kroz odgovarajući otvor, a sama ta činjenica uzrokuje oprez. Je li transvaginalni (ili transrektalni) ultrazvuk opasan? Koja je vjerojatnost unutarnje štetnosti tijekom postupka? Neće li to biti ozlijeđeno tijekom studija?

Takva su pitanja sasvim razumljiva i logična, iako se ne brinu zbog postupka transvaginalnog ultrazvuka. Zapravo, unatoč očitoj opasnosti od oštećenja unutarnjih organa s pažljivim i stručnim pregledom, rizik od bilo kakve štete je minimalan. Osim toga, studija nije slijepa, liječnik na monitoru kontrolira kretanje senzora i kontrolira ga tako da ne ošteti pacijenta i istodobno dobiva maksimalne informacije o organu interesa.

Vjerojatno će čitatelj imati pitanje, ali zašto trebamo ultrazvučne tipove koji zahtijevaju penetraciju u tijelo ako smo prethodno bili tretirani s uobičajenim transabdominalnim ultrazvukom? Potreba za transvaginalnim ultrazvukom nije bila slučajna. Pojava ove vrste dijagnoze povezana je s povećanjem broja različitih ženskih bolesti i skrivenim položajem unutarnje genitalije slabijeg seksa, pri čemu pristup kroz vaginu daje preciznije informacije o njihovoj veličini i stanju sluznice.

Drugi razlog za prevalenciju transvaginalnog i transrektalnog ultrazvuka je povećani postotak ljudi koji imaju prekomjernu težinu. Debeli sloj masnoća na abdomenu može nešto izobličiti rezultate transabdominalnog ultrazvuka, pogotovo kada je u pitanju duboko ležište organa.

U takvim situacijama, kada se ispituju žene, liječnik rijetko pita kakva je istraživanja bolja: abdominalni ili transvaginalni ultrazvuk? Jasno je da će izbor biti za taj postupak koji će dati potpunije i preciznije rezultate. Na taj način, na primjer, iste široko rasprostranjene erozije malih veličina mogu se otkriti samo uz pomoć transvaginalnog ultrazvuka.

Transabdominalni ultrazvuk se provodi uglavnom ako bolnica nema opremu za specijalističke studije kroz vaginu ili rektum, kao iu onim slučajevima kada studija kroz vaginu nije moguća.

Indikacije za postupak

Transvaginalni ultrazvuk je postupak koji se može propisati ženi i za terapijske i dijagnostičke svrhe i za preventivne svrhe. Stvar je u tome što ultrazvučna dijagnostika može otkriti patološke promjene u unutarnjim organima u najranijim fazama, kada druge metode istraživanja nisu vrlo učinkovite.

Za preventivne svrhe ovaj se postupak preporučuje za odrasle žene najmanje jednom svake 2 godine. I nakon što žena navrši 40 godina (a u zreloj dobi rizik od raka i ginekoloških patologija značajno raste), liječnici preporučuju da se svake godine pregledavaju ultrazvukom.

S obzirom na terapijske i dijagnostičke mjere, transvaginalni ultrazvuk se najčešće propisuje za patologija genitourinarnog sustava, upalne i displazije ginekoloških bolesti, onkologije sumnja u prsni organi, dijagnoza trudnoće u prvih 10-12 tjedana. Transvaginalni ultrazvuk se može primijeniti u izvanrednim situacijama, na primjer, ako je nemoguće utvrditi izvor krvarenja ženskih genitalnih organa.

Uzmimo u obzir, u kojim situacijama  transvaginalni ultrazvuk zdjeličnih organa  daje maksimalnu korist:

• kada postoje bolovi u donjem dijelu trbuha zbog nepoznatog razloga,
• s pritužbama na bol tijekom spolnog odnosa,
• ako je menstrualni ciklus uznemiren (žena može žaliti na kašnjenje u menstruaciji, dugo odsustvo, krvarenje u razdobljima između menstruacije, previše ili, obrnuto, kratko trajanje menstrualnog krvarenja)
• kada postoje sumnjive ispuštanja ženske genitalije (krvave vene, razmazivanje, gnojno pražnjenje s mirisom itd.)
• na sumnji na razvoj upale u unutarnjim genitalijama,
• s sumnjom na benigne i maligne novotvorine u maternici i jajnicima, među kojima su najčešći miomi, endometrioza i displasia maternice, cista i rak jajnika itd.
• ako postoji sumnja na žensku neplodnost, ako žena ne može postati majka šest mjeseci ili više, unatoč regularnom seksualnom životu (određivanje oblika i obilježja jajnika, prohodnost jajovoda s kontrastnim sredstvima)
• na sumnji na ektopičnu trudnoću,
• s krvarenjem iz genitalnog trakta nepoznate etiologije (pomaže u određivanju uzroka krvarenja),
• za koje se sumnja zdjelice proširenih vena (patologija utječe na rad reproduktivnih organa žena, kao i slabe cirkulacije u maternici i jajnicima izaziva pad menstrualnog ciklusa redovite bolove u trbuhu, pa čak i probleme s zasnivanje dijete)
• sumnja patologija mokraćnog sustava (na primjer, poremećaji mokrenja: bol, urinarne inkontinencije ili odgoditi pojavu sluzi u urinu), u ovom slučaju odrediti  transvaginalni ultrazvuk mjehura.

Transvaginalni ultrazvuk crijeva  rjeđe je zbog kršenja defekacije. Više informacija u tom smislu pruža transrectal ispitivanje pomoću ultrazvuka. Ali, ako je teško, na primjer, zbog crijevne opstrukcije ili prisutnost tumora (polipi, hemeroida kukova), što može oštetiti cijevi ultrazvuk uvodi u rektum, u pomoć transvaginalni studija dolazi. U tom je slučaju učinkovitiji od abdomena, jer se debelog crijeva nalazi u blizini tankih zidova vagine. Ispitivanje crijeva kroz trbušni zid ne može dati točne rezultate kao studija s strane vagine.

Korištenjem transvaginalnog ultrazvuka također se prati i postupak in vitro oplodnje (IVF). Uostalom, nakon gnojidbe oplođenog jajašca u ženskom tijelu, svi procesi potajno potječu od ljudskog oka i moguće ih je sigurno pratiti samo ultrazvukom.

Transvaginalni ultrazvuk u ginekologiji

Transvaginalni ultrazvuk je propisan kako za pojašnjenje navodne dijagnoze, tako i za informacijske svrhe za određivanje granica, veličine i stanja pojedinih organa. Na primjer, pomoću njegove pomoći možete dobiti informacije o strukturi i zdravlju glavnog organa reproduktivnog organa žene - maternice. Pomoću vaginalno može mjeriti cerviksa duljinu, veličinu i oblik maternice, debljinu sloja (sluznice maternice), koja se stalno mijenja ovisno o fazi menstrualnog ciklusa.

Najmanja debljina endometrija (reda veličine 1 mm) zabilježena je 1. I 2. Dan menstruacijskog ciklusa. 3. I 4. Dan povećava se do 3-4 mm. Istraživanja ovih dana nisu vrlo informativna. Od 5 do 7 dana debljina sluznice maternice može doseći 6 mm, a prije menstruacije - 10-20 mm. U ovom slučaju, endometrija treba imati jedinstvenu strukturu bez ikakve kondenzacije i izbočina, što može govoriti o upalnim (endometritis) ili tumorskim procesima.

Endometritis (upala maternice), vidljiva na zaslonu u većem tjelesnu šupljinu, smanjuje debljina sluznicu sa ucrtanom heterogenosti njegov sastav, nakupljanje plina u maternicu. Usporedna svojstva debljine stijenke endometrija izvodi se ovisno o fazi menstrualnog ciklusa, inače će rezultati biti netočni.

Mjerenje dužine cerviksa je važno ako postoji rizik od pobačaja. Normalno, duljina cerviksa je oko 3,5-4 cm.

Promjer cervikalnog kanala cerviksa je u rasponu od 2 do 3 mm. U cervikalnom kanalu nalazi se uniformna sluznica. Promjena veličine grlića maternice i heterogenost mukoznih sekreta također mogu ukazivati na upalne ili zloćudne procese ili patološku proliferaciju endometrija maternice (endometrioza).

Kada miom maternice označen povećanje tijelo, mijenjajući na konture i određivanje mišić sloj neoplazmi (čvorova). Ehogennost čvor fibroida varira od niskog kontura zvučnih valova reflektiraju, i distalni petlja ne mogu se gledati i ovisno o tome što je unutar (to može biti ili ciste brtve oblikovane od kalcijevih spojeva). Endometrioza otkriva vezikularnu formaciju, kako u jajovodu, tako iu različitim dijelovima maternice.

Polipozu maternice (kao i crijeva) karakterizira volumetrijska formacija unutar organa uzrokovana virusnom infekcijom koja, ovisno o veličini i mjestu, može nešto utjecati na njene konture. Ali u većini slučajeva oni su definirani kao zaobljena relativno mala formacija unutar maternice, oni su jasno vidljivi u suprotnosti.

Tumori raka, kada se promatraju s ultrazvučnim pretvornikom, imaju neke sličnosti s polipima, ali upalna oteklina se vidi na tkivu u blizini njih. Potvrdite ili opovrgnite dijagnozu s biopsijom. U tom slučaju, komad tkiva za ispitivanje zbog malignosti uzima se izravno tijekom dijagnostičkog postupka, prsluk na kraju uređaja ima poseban kanal s iglom za uzimanje biopsije.

Prema rezultatima ultrazvuka, tumor karcinoma cerviksa je definiran kao visoko ehogena neoplazma s neravnim konturama. Liječnici također primjećuju suženje maternice i povećanje regionalnih limfnih čvorova. Točno mjesto tumora također je moguće utvrditi dubinu penetracije tumorskog tumora u tkivo maternice i obližnjih organa.

Sumnja rak maternice odvija u prisutnosti sljedećih simptoma: krvarenje izvan menstruacije, bol u trbuhu, krvi za vrijeme spolnog odnosa, bogat vodeni iscjedak, oticanje donjih ekstremiteta u odsutnosti srca i bubrega abnormalnosti, teškoće s mokrenjem.

Mogućnosti provođenja vaginalnog ultrazvučnog pregleda tijekom trudnoće donekle su ograničene. Transvaginalni ultrazvuk izvodi se samo u ranim fazama trudnoće, dok postupak ne može uzrokovati kontrakcije maternice i poremećaj trudnoće. Povećani ton alergologa maternice (liječnik koji provodi ultrazvučnu dijagnostiku) vidi kao lokalno povećanje debljine zida organa za reprodukciju. Ali takva studija vam omogućuje dijagnozu trudnoće s velikom točnošću u prvim tjednima nakon začeća i pratiti razvoj djeteta u vrlo odgovornom prvom tromjesečju trudnoće.

Određivanje veličine tijela maternice igra ulogu u dijagnozi trudnoće tijekom razdoblja od 3 tjedna ili više. Uobičajeno je da maternica mjeri 4,5-6,7 cm (duljinu) od 4,6-6,4 cm (širina) i oko 3-4 cm u promjeru, i ako transvaginalna ultrazvuka otkriva odstupanja od općenito prihvaćenih indeksa, ovo je prigoda za razmišljanje.

Mala maternica stvara probleme s ponašanjem fetusa, a povećana veličina može govoriti o početku trudnoće. Iscrpniji pregled u potonjem slučaju pomaže u potvrđivanju ili opovrgavanju drugih mogućih, ali manje ugodnih dijagnoza, kao što su mioma maternice ili maligne neoplazme u njemu.

Od 5. Tjedna, transvaginalni ultrazvuk može se koristiti za određivanje srčanog ritma djeteta, što je važan pokazatelj razvoja fetusa.

Velika je uloga  transvaginalni ultrazvuk maternice i dodavanja  igra u dijagnozi neplodnosti. Sa svojom pomoći, moguće je procijeniti i značajke funkcioniranja jajnika, te mogućnost pristupa maternici kroz maternice.

Veličina jajnika je u rasponu (3-4) x (2-3) x (1,5-2,2) cm (dužina, širina, debljina). U sredini menstrualnog ciklusa jajnika treba sadržavati nekoliko malih folikula (jaje embrije) do 6 mm, a jedan do dva cm visoka. Prisutnost većih folikula može ukazivati na folikularne ciste.

Velike u usporedbi s normalnom veličinom jajnika ukazuju na upalni proces u njima ili prisutnost neoplazmi u organu.

Što se tiče jajovoda, idealno je teško vidjeti. Vidjeti ovaj organ je moguće samo kroz kontrast. Ako se jajovodne cijevi mogu vidjeti bez upotrebe kontrastnih sredstava, to ukazuje na upalni proces. Ono što je uvijek povezano s povećanjem veličine organa. Transvaginalni ultrazvuk može otkriti prisutnost tekuće sekrecije u jajovodima (to može biti upalni iscjedak, gnoj, krv).

Drugi uzrok „rast” jajovoda mogu postati izvanmaternične trudnoće, koja je povezana s opstrukcijom tijela zbog prisutnosti adhezija, upala ili urođenih defekata (prelamanja, neke male dijelove cijevi promjera, itd.) Takva se studija provodi upotrebom kontrastnih sredstava.

Važan čimbenik u dijagnozi neplodnosti je mjesto uterusa. Obično bi trebao biti lagano nagnut prema naprijed. Ako je takva nagib, ali u drugom smjeru (kongenitalni poremećaj), vjerojatnost normalne trudnoće je smanjena, ali postoji rizik od razvoja ektopičnog.

S ultrazvukom tranvaginalnogo može detektirati nakupljanje tekućine u donjem abdomenu, koja je povezana s upalnim procesima unutrašnjih organa (odvajanje tekućine u prsni šupljine) ili kidanja cistične formacije, ispunjene tekućinom tajnosti.

Unutar 2-3 dana nakon ovulacije (od 13 do 15 dana) mala količina tekućine može se otkriti u šupljini iza maternice, što se smatra sasvim normalnim. U drugim razdobljima, pojavljivanje tekućine blizu maternice ukazuje na zarazne procese u organu.

Transvaginalni ultrazvuk jajnika  je propisan za upalnih bolesti tijela u kojem budućnost sazrijevanja jajašca i jake bolove u trbuhu (ako nisu povezani s menstruacijom). Ista studija bit će relevantna za sumnjivu cinku ili rak jajnika. U tim slučajevima, liječnik koji vodi ultrazvuk postupak, spomenuti povećanje veličine jajnika, oticanje tkiva, deformacije konturama tijela (s), maligna prisutnost tekućine unutar tumora (u slučaju ciste jajnika).

Ultrazvučna vaginalna dijagnostika može otkriti patološke promjene u maternici povezanoj s malignim novotvorinama organa povezane s trudnoćom. Na primjer, tijekom i nakon razrješenja trudnoće u embrionalnom dijelu placente (koriona) u maternici, može se pojaviti tumor koji se sastoji od epitelnih stanica. Ova nova formacija zove se chorinoepithelioma. Rijetko se tumor otkriva ne u tijelu maternice, već na vratu ili na jajnicima. Može uništiti krvne žile, brzo davati metastaze na različite vitalne organe.

Echogram u ovom pokazuje povećanje maternice (vrata ili jajnika), jer tumor raste brzo, ton mišića organa smanjuje, postaju mekani s neujednačenom konzistencijom. Oblik organa se mijenja, na njemu se pojavljuju tuberkuloze, a ne svojstvene zdravom stanju.

Još jedna opasna patologija rane trudnoće smatra se cirotozom. Patologija je karakterizirana patološkim rastom vila iz korijena, s formiranjem vezikula na njihovim krajevima, penetracijom tumora u duboke slojeve mijelometrija, uništavanjem tkiva maternice. Istodobno, fetalna smrt zabilježena je u ranoj fazi razvoja, s potpunim i djelomičnim pomakom mjehurića. Ali maternica i dalje raste, iako nije sama organ, već maligni tumor koji ga je pogodio.

Transvaginalni ultrazvuk otkriva neujednačeno tkivo maternice (gusta masa s međusobno neuobičajeno mekim područjima), prisutnost malih cista, velike ciste na jajnicima. Veličina maternice ne odgovara pojmu trudnoće, a fetus u njemu više ne može biti detektiran.

Vrlo je važno otkriti tumor što je prije moguće, kada je bilo sumnje na smrt intrauterine smrti. Uostalom, pobačaj u ovom slučaju ne znači nestanak tumora, a žena je ozbiljna opasnost.

[1], [2], [3]

Priprema

Transvaginalni ultrazvuk je vrlo informativna metoda za dijagnosticiranje različitih patologija zdjeličnih organa kod žena, što omogućava otkrivanje odstupanja od norme čak i u početnoj fazi bolesti. Sam postupak nije teško za liječnika ili pacijenta. To je brzo i u većini slučajeva bezbolno.

Još jedna prednost ove vrste dijagnostičkih studija je nedostatak posebne pripreme za postupak. Na primjer, proučavanje mjehura i drugih organa malog zdjelice pomoću abdominalnih sredstava uključuje preliminarnu upotrebu velike količine tekućine. Dijagnoza se provodi s maksimumom punog mjehura (prema principu echolocation u navigaciji), što nije baš pogodno. Tijekom postupka osoba doživljava neke neugodnosti zbog neodoljive želje za ispuštanjem mjehura kada se senzor kreće duž i kada pritisne na trbuh.

Kada nije potrebna transvaginalni metoda zdjelice studija punjenja mjehura, jer je senzor u izravnom kontaktu s ciljnom organu, a ultrazvučni valovi prolaze kroz zrak i odskočiti unutarnje organe, stvarajući željenu sliku na zaslonu. Pacijentu se čak može postaviti prije nego što postupak otiđe u WC, tako da je mjehur prazan.

Drugi uvjet za kvalitetu transvaginalni ultrazvuk je nedostatak plina u crijevima, koji iskrivljuju podatke o veličini organa. Ako žena pati od povećane proizvodnje plina, što se često događa u gastrointestinalnim patologija, uoči postupka (za par dana prije njega) nije preporučljivo jesti namirnice koje mogu izazvati nadimanje (sirovo povrće i voće, peciva, mliječni proizvodi). S viškom plinova u crijevima kako bi se nositi i neki lijekovi, kao što su „aktivni ugljen”, „Smekta”, „Espumizan” i dr.

Što se tiče punjenja crijeva, poželjno je da ga prethodno isprazni na prirodan način bez uporabe klistera.

Pijenje uoči studije preporuča se samo trudnicama koje su ultrazvukom obavile djelomično punjenje mokraćnog mjehura. Da biste to učinili, dovoljno je popiti nekoliko čaša vode na sat prije postupka.

U hitnim uvjetima, priprema za postupak se ne provodi, čak i ako to negativno utječe na točnost studija, koja će se naknadno ponoviti kada se stanje pacijenta stabilizira.

Što trebam uzeti sa sobom o postupku transvaginalnog ultrazvuka? Ništa osim pokrivača cipela i pelena ili ručnika, koje će trebati poslati ispod kauča.

Koji je najbolji trenutak za transvaginalni pregled? Ako samo želite istražiti unutrašnje reproduktivne organe kod žena, liječnici preporučuju postupak provodi se na 5,6 ili 7 dana menstrualnog ciklusa (odmah nakon završetka menstruacije za 2-3 dana), kada je debljina endometrija je prosječna, a dodjela tajna da je minimalna i ne utječe na na rezultate istraživanja. U načelu je dopušteno provoditi rutinsku dijagnostiku do 10. Dana ciklusa.

Negdje u 12. I 14. Danu dolazi do ovulacije, nakon čega se žena aktivno priprema za začeće, što prirodno dovodi do različitih fizioloških promjena u ginekološkom području.

Usput, s sumnjom na endometriozu maternice, preporuča se samo istraživanje u tom razdoblju, tj. U drugoj polovici menstrualnog ciklusa. Proučavajući prohodnost jajovoda, liječnici također vole provesti 24-28 dan ciklusa (zapravo prije mjesečnog).

Ako žena uđe u bolnicu s krvarenjem, pregled se vrši bez obzira na fazu menstrualnog ciklusa.

Na pitanje je li transvaginalni ultrazvuk moguće izvesti uz mjesečni test, odgovor će biti pozitivan. Štoviše, takva studija može se čak pokazati korisnom jer pomaže u identificiranju cističnih formacija u jajnicima. No, unatoč činjenici da mjesečnica nije kontraindikacija za postupak transvaginalnog ultrazvuka, liječnici preferiraju dodjeljivanje različitog vremena za dijagnozu, kada je odsutan menstrualni iscjedak. Ipak, krv u maternici i jajovodi mogu biti patološki simptomi.

Pri planiranju trudnoće i liječenju upalnih patologija zdjeličnih organa, pregled se može zakazati nekoliko puta tijekom jednog menstrualnog ciklusa. To omogućuje praćenje procesa stvaranja i rast folikula (dijagnostika se može propisati u intervalima od 3-4 dana, na primjer, na dan 5, 9, 12, 15). U upalnim bolestima takav serijski pregled pomaže u procjeni učinkovitosti tijeka liječenja.

[4], [5]

Tehnika transvaginalni ultrazvuk

Dijagnostičke mjere za ultrazvučnu pregled organa zdjelice pomoću transvaginalne metode provode se u dvije faze. U prvoj fazi pacijent objasniti suštinu studije i njene metodologije, a zatim ponuditi ukloniti sve odjeću od struka nadolje, pošaljite pelene i leže na kauču (što je dopušteno koristiti ginekološki stolac za postupak). Noga se mora premjestiti i savijati na koljena, gurajući noge bliže stražnjici.

Uređaj za transvaginalni ultrazvuk, koji je senzor spojen na monitor računala, umetan je izravno u vaginu na malu dubinu (do cerviksa). Sve što se nalazi dalje smatra se reflektirajućim ultrazvučnim valovima.

Transvaginalni pretvornik, isti pretvornik, nije slobodan instrument. Koristi se za istraživanje mnogih žena, ali se ne može učinkovito dezinficirati. Da bi zaštitili ženu i samu napravu, prije uporabe se nosi novi kondom na senzoru.

Mala količina posebnog gela nanosi se na kondom, što olakšava klizanje uređaja unutar vagine i osigurava bolji prolaz ultrazvučnih valova.

Što je pretvarač? Taj plastični štap čija duljina iznosi 12 cm, a promjer ne prelazi 3 cm. Krajnji vanjski šipka je uz kanal za igle, koja se provodi upotrebom biopsija sumnja onkologije.

Unutar vagine, senzor može kretati u različitim smjerovima, ovisno o tome koji je organ cilj metode studije. Budući da transduktor nije dubok, pacijenti ne osjećaju bol, osim u slučaju teških upala ili bolnih neoplazmi. Ako žena doživi nelagodu tijekom postupka, svakako obavijestite liječnika koji obavlja ultrazvuk.

Trajanje vaginalnog pregleda s ultrazvukom u različitim situacijama može varirati od 5 do 20 minuta, tako da u većini slučajeva pacijenti čak nemaju vremena da se boje.

Pomoću transvaginalni ultrazvuk obavlja točniju procjenu veličine tijela i vrata maternice, folikula jajnika u jajnicima, mjesto i organ struktura, izlaz mjesto jajovode i njihov sadržaj, udio zrelih folikula i onih koji su u embrionalnom stadiju, prisutnost slobodne tekućine u mala zdjelica. Ispitivanje abdomena u ovom slučaju daje više difuznih rezultata, što nam ne dopušta da zarazimo bolest u samom zametku. No, s tim ciljem provodi se preventivna dijagnostika ginekoloških bolesti.

Kontraindikacije u postupku

Transvaginalni ultrazvuk može se nazvati postupkom koji praktički ne zahtijeva posebnu obuku. I sve zato što je što jednostavnije i sigurnije. Možda, zbog toga, ovaj tip dijagnostičkog pregleda unutarnjih organa gotovo da nema kontraindikacije.

Pa ipak, unatoč činjenici da je pretvarač uveden na plitkoj dubini, himen će biti dodatna prepreka i može biti oštećen tijekom postupka. Djevičanski transvaginalni ultrazvuk se ne provodi. Alternativno, može se propisati transrektalni pregled ili čak dijagnoza abdomena ako nije potrebna specifikacija veličine i strukture organa.

Pri 2 i 3 stupnjeva pretilosti, transvaginalni ultrazvuk također se može zamijeniti dijagnostikom kroz rektum, ovisno o tome da li se organ pregledava.

U trudnoći, transvaginalni ultrazvuk obično se propisuje do 14 tjedana. Ovo je sigurna studija za buduću majku i fetus u njezinu utrobi. Ipak, zvučni valovi, za razliku od rendgenskih zraka, nisu u stanju uzrokovati mutacije gena i dovesti do raznih malformacija djeteta.

U drugom i trećem tromjesečju trudnoće, kao ispitivanje se ne primjenjuje, kako ne bi izazvati prijevremeni porod kod pacijenta zbog manipulacija u blizini maternice, što može potaknuti njegovo smanjenje, a ne zbog negativnog utjecaja ultrazvuka. Preko abdomena ili trbušnog ultrazvuka trudnica bez posljedica može se provesti sve do isporuke.

Još jedna stvar. Ako žena ima alergiju na lateks, to se mora obavijestiti liječniku i prije postupka, tako da se tada ne moraju liječiti razne manifestacije alergijskih reakcija.

[6],

Komplikacije nakon postupka

Transvaginalni ultrazvuk nije uzalud uzeti u obzir relativno siguran postupak jer su komplikacije nakon toga moguće samo u rijetkim slučajevima, ako kontraindikacije nisu uzete u obzir. Na primjer, s alergijom na lateks, žena može naknadno osjetiti svrbež u vagini, što će zahtijevati korištenje antipruritic i antihistaminika.

Tijekom studije pacijentu se traži da se opustite. Tako liječnik dobiva slobodan pristup unutarnjim organima kroz vaginu i može slobodno pomicati uređaj unutar pacijentovog tijela. Međutim, nisu sve žene koje se opuštaju, što uzrokuje microdamages od sluznih ženskih genitalnih organa izvana i iznutra. Krv nakon transvaginalnog ultrazvuka najčešće je iz tog razloga.

Ovaj simptom je više tipičan za trudnice. Ako buduća majka nakon postupka transvaginalnog ultrazvuka bilježi rublje ružičastog ili smeđeg pražnjenja, bez izražene boli i nelagode, ona nema ništa za brigu. Ovo je uobičajena situacija za trudnice željne pretjerivanja opasnosti. Trebate se posavjetovati s liječnikom samo ako se takva ispuštanja dugo trajaju, postanu obilnija i popraćena bolovima u donjem dijelu trbuha, krvne mrlje se pojavljuju na donjem rublju, leđa počinje povrijediti itd.

Što se tiče boli, oni ne bi trebali biti idealno nakon postupka. Manje nelagode u abdomenu trudnica mogu biti povezane s povećanjem tonusa maternice, koja se u kratkom vremenu mora vratiti na normalu. Ako se to ne dogodi, postoji smrznutim bolove u trbuhu i na leđima, označava početak rada, postoji krvarenje i druge negativne simptome hitna potreba da se zovu „hitnu pomoć” i otići u bolnicu da se zaustavi rad.

U načelu, situacija opisana nakon transvaginalnog ultrazvuka je iznimka, što ukazuje da je studija provedena dulje od 12-14 tjedana ili postoje druge abnormalnosti tijekom trudnoće koje nisu povezane s postupkom. Teoretski, ova situacija također može govoriti o nesposobnosti liječnika koji je izvršio dijagnozu, što je malo vjerojatno u ovoj situaciji.

Bolovi nakon transvaginalnog ultrazvuka najčešće se javljaju u pozadini postojećih upalnih patologija. U tom slučaju, žena može doživjeti nelagodu tijekom i nakon postupka. Ipak, kretanje senzora može poremetiti oboljelog organa, koji će potom uzrokovati bol ili pulsiranje u donjem dijelu trbuha.

U pozadini povišenog krvnog tlaka i uzbuđenja o postupku, kod nekih žena, ne samo trbuh, već i glava počinje boljeti. U tom slučaju potrebno je stabilizirati tlak i prije postupka i kraja manipulacija, ako je potrebno.

Žbuka nakon transvaginalni ultrazvuk u žena koje ne planiraju postati majka, vrlo je rijedak i opet je povezan s istim microdamages sluzav ili uzeti biopsiju na mjestu, čime se isporučuje uz krvne žile. Usput, često nakon takve intervencije, zabilježena je ranija pojava menstruacije. Ne postoji ništa strašno u ovom slučaju, ali još uvijek košta konzultirati liječnika, samo ako bi se moglo razlikovati menstrualni iscjedak od krvarenja (pogotovo ako je krv popraćena boli koja nije prethodno promatrana).

Upozorenje treba izazvati ženu (trudna ili ne) činjenica, ako na pozadini boli i smeđe (crvene, ružičaste) iscjedak, ona također ima povećanje temperature. To najvjerojatnije govori o infekciji. Ali nije toliko o spolno prenosivim infekcijama, kao o uobičajenim stafilokokusima, streptokoku, Escherichia coli i drugim predstavnicima oportunističke mikroflore. Ozbiljnije infekcije trebaju biti zaštićene kondomom. Ali u svakom slučaju, morate potražiti liječnika.

Usput, vrlo je važno osigurati da liječnik prije pregleda nužno stavlja novi kondom na senzor, a ne samo ga obrišite dezinfekcijskim rješenjem. To se smatra kršenjem utvrđenih normi za provođenje transvaginalnog ultrazvuka. Štoviše, osim konvencionalno patogenih mikroflore na senzoru mogu ostati ozbiljne infekcije, kao što su hepatitis ili HIV virusa, posebno ako nije bilo prije treninga istraživanjima iz prethodnih pacijenata i transvaginalni ultrazvuk bez kondoma stavlja žene u opasnosti od opasnih infekcija, tvrdoglav patologija. Ovo je mišljenje stručnjaka iz područja epidemiologije, a ne običnih pacijenata koji šire paniku.

U idealnom slučaju, prije izvođenja vaginalnog pregleda, mikrofloru treba staviti mrlju kako bi liječnik znao o čemu se radi. To može pomoći u budućnosti i razjašnjavanju dijagnoze koja se stavlja na rezultate transvaginalnog ultrazvuka, tiskanog na posebnom obliku.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Njega nakon postupka

Mnoge žene nakon što vide ginekologa na naslonjaču ili nose transvaginalni ultrazvuk, bojeći se infekcije, žurno provode ozbiljne higijenske postupke koji se nazivaju douching. Učinkovitost takvih postupaka u tim situacijama nije dokazana. Štoviše, u nekim slučajevima, doušing čak može učiniti štetu, pogotovo jer se ne provodi pod sterilnim uvjetima.

Unutarnja ženski spolni organi jutra, tako da oni mogu čistiti neovisno od infekcije i prljavštine. To doprinosi korisnih vaginalne flore, što grubo ispiru navodnjavanje, čime je moguće razviti patogena i patogene gljivice koje su neaktivne. Na kraju, može biti da je uzrok infekcije unutarnjih genitalnih organa žena nije bila procedura sama transvaginalni ultrazvuk, i one preventivne mjere, koji je stupio na pacijenta bez liječničkog recepta.

Kakve higijenske i medicinske postupke nakon dijagnoze i dijagnoze ultrazvuka treba imenovati liječnik. Isto vrijedi i za uzimanje lijekova.

Recenzije

Mišljenja pacijenata koji su podvrgnuti postupku transvaginalnog ultrazvuka konvergiraju se u činjenici da je ova studija s ginekološkim bolestima informativnija od uobičajene dijagnoze abdomena. To je vaginalni pregled koji vam omogućuje da vidite patologiju iznutra i procijenite stupanj oštećenja organa, što znači da će dijagnoza biti točnija.

Jasno je da mnogo ovisi o profesionalnosti liječnika i njegovim vještinama u radu s posebnom opremom. To je samo nekvalificirani liječnik koji može pogriješiti u uvjetima potpune vidljivosti i nedostatka vremenskih ograničenja. Međutim, neka uloga može igrati i nepravilno odrediti vrijeme istraživanja. Nije nimalo da se planiraju određene faze menstrualnog ciklusa, kada je potrebno provesti istraživanja posebno za svaku patologiju.

Prednosti postupka žene ga smatraju bezbolnim. Naravno, neka neugodnost još uvijek može biti prisutna, ali ovdje čak važnu ulogu igra psihološki faktor, a ne objektivna senzacija.

Oni koji su već doživjeli postupak ultrazvuka abdomena za puni mokraćni mjehur mogu uvažiti nedostatak patnje malu potrebu za transvaginalnim pregledom. Da, i sklizak hladni gel na tijelu nekoliko ljudi može privući, a kod vaginalnog ultrazvuka nema potrebe za primjenom.

Što se tiče sigurnosti dijagnostike ultrazvuka pomoću vaginalnog senzora, mišljenja se razlikuju. Prije svega, ovo istraživanje brine trudnice koje se boje prijetnje pobačaja. Međutim, praksa pokazuje da u ranoj fazi transvaginalnog ultrazvuka nije opasno, ako se provodi vrlo pažljivo, kvalificirano.

Što se tiče prijetnje infekcijom kroz vaginalni senzor, kada se koristi kondom za jednokratnu upotrebu, to je potpuno isključeno. Druga stvar je ako liječnici ne zadovoljavaju uvjete za postupak i spasiti sredstva za zaštitu, oslanjajući se na dezinfekciju antisepticima. U ovom trenutku, anksioznost među ženama nije uzaludan, rizik od preuzimanja opasne infekcije s odbijanjem kondoma uvijek ostaje.

U principu, povratne informacije o ostutsviya kondoma na senzor i izgled nakon postupka sumnjivih simptoma (povlačenje bolova u donjem dijelu trbuha, vaginalni svrab) i iscjedak nije toliko. Važno je biti oprezan, jer je uvijek moguće odbiti ispitivanje zbog nedostatka potrebnih materijala (u ovom slučaju kondoma), ići u drugu kliniku gdje će briga o pacijentima biti na vrhu.

Što se tiče troškova postupka, može se reći da je većina pacijenata smatra jeftinim i vrlo pristupačnim. Štoviše, rezultati, koji daju transvaginalni ultrazvuk, mogu odmah započeti učinkovit tretman, bez sumnje u dijagnozu. A ako uzmete u obzir da netko takva dijagnoza može ugoditi još ugodnije vijesti o dugo očekivanoj trudnoći u najranijoj dobi, tada njegova vrijednost udvostručuje.