Trovanje dimom: ugljični monoksid, duhan, dim od zavarivanja

Trovanje dimom događa se prilično često i može imati prilično ozbiljne posljedice. Može se raditi o blagoj opijenosti ili teškom trovanju, koje povlači za sobom ozbiljne poremećaje na svim razinama tijela, od stanične do sistemske, organizmičke. Kao i kod svakog drugog trovanja, osobi je potrebna hitna pomoć.

[ 1 ]

Epidemiologija

Prema statistikama, trovanje plinom i dimom čini otprilike 61% svih trovanja. Dakle, trovanje ugljičnim monoksidom čini otprilike 12% svih trovanja plinom i dimom, a trovanje duhanskim dimom otprilike 8% trovanja. Oko 21% ljudi otruje se plinom za zavarivanje. Od toga otprilike 67% pati od kroničnog trovanja, budući da su ljudi zbog svojih profesionalnih dužnosti svakodnevno izloženi zavarivanju, a dim od zavarivanja sustavno ulazi u tijelo. Postupno, nakupljajući se, uzrokuje ozbiljno trovanje. Trovanje dimom od plastike prilično je često (otprilike 5%). Zanimljivo je da su produkti izgaranja plastike uvijek otrovni, a ako osoba udahne dim od zapaljene plastike, trovanje je neizbježno i razvija se u otprilike 99,9% slučajeva.

Osim toga, otprilike 32% trovanja događa se u kućanstvu. Otprilike 57% trovanja povezano je s profesionalnim aktivnostima radnika. Preostalih 11% su slučajna i namjerna trovanja koja se događaju u različitim okolnostima.

Od svih trovanja, otprilike 71% su akutna trovanja, 29% su kronična trovanja. Toksini dima ulaze u tijelo kroz kožu u 5% slučajeva, kroz dišne putove - u 92% slučajeva, kroz probavni trakt - u 3% slučajeva. U svih 100% slučajeva razvija se klinička slika tipičnog trovanja, s ulaskom toksina u krv. Ako osoba ne pruži pomoć, otprilike 85% trovanja završava smrću. U slučaju trovanja ugljičnim monoksidom, ako se ne pruži pomoć, smrt nastupa u 100% slučajeva.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Uzroci trovanje dimom

Glavni razlog je ulazak toksina koji se nalaze u dimu i nastaju kao rezultat izgaranja. To mogu biti produkti potpunog ili nepotpunog izgaranja. Pretvorba jednih tvari u druge uz stvaranje pare, dima - kemijski procesi koji su nam dobro poznati, poznati još iz škole. Mnoge od tih tvari su opasne za ljude, a kada uđu u tijelo, uzrokuju ozbiljne posljedice.

Okolnosti pod kojima otrov ulazi u tijelo mogu varirati. Ali najčešće je to nepažnja (u kućanskim uvjetima), nepoštivanje pravila korištenja uređaja za grijanje, opreme, peći. Odvojeno, postoje slučajevi kada ljudi ne koriste osobnu zaštitnu opremu pri radu s dimom (nemar, neodgovornost, nemaran stav).

Kronično trovanje najčešće nastaje zbog činjenice da dim sustavno, tijekom duljeg vremenskog razdoblja, ulazi u ljudski organizam (radnici kotlovnica, radnici plinskih i naftnih i plinskih tvrtki, pećari, vatrogasci, zaposlenici hitnih službi). U većini slučajeva kronično trovanje se u nekim profesijama smatra profesionalnom bolešću. U ovom slučaju, uzrok trovanja je nepoštivanje uputa, standarda i protokola djelovanja, kršenje sigurnosnih mjera opreza, internih propisa. Važno je koristiti samo ispravnu opremu, uključiti nape pri radu s izvorima dima, prozračiti prostoriju, pridržavati se svih sigurnosnih mjera opreza. Koristiti osobnu zaštitnu opremu. Povremeno je potrebno uzimati sorbense i koristiti preventivne mjere.

Nažalost, samoubojstvo i namjerno ubojstvo također su česti uzroci trovanja dimom. Nesreće, požari, kvarovi opreme, curenje plina, industrijske i privatne nesreće također su česti uzroci.

[ 6 ], [ 7 ]

Faktori rizika

Rizična skupina uključuje ljude koji se zbog različitih okolnosti nalaze izravno u izvoru dima ili u njegovoj blizini. To uključuje ljude koji na ovaj ili onaj način dolaze u kontakt s otrovnim tvarima koje se nalaze u dimu. To mogu biti ljudi koji su sustavno izloženi dimu, na primjer, njihov posao je na neki način povezan s dimom - vatrogasci, zavarivači, roštiljari.

Ili to može uključivati ljude koji su slučajno bili izloženi dimu: prilikom paljenja vatre (na odmoru, tijekom piknika), tijekom rada na gradilištu (na primjer, čišćenje, fumigacija drveća itd.). Posebnu rizičnu skupinu čine ljudi koji su preživjeli požar ili oni koji žive u područjima čestih požara, katastrofa, nesreća, u blizini šuma gdje se često događaju požari, u blizini industrijskih poduzeća, u područjima vojnih, borbenih operacija, terorističkih napada.

U riziku su i starije osobe s neurovegetativnim, psihosomatskim, degenerativnim poremećajima, sklerozom, paralizom, osobe s oštećenim neuropsihičkim reakcijama, neadekvatnim ponašanjem, mentalnim bolestima, autisti. Često možda ni ne shvaćaju da se nalaze u zoni dima. Da postoji požar i da trebaju otići. Ili mogu otvoriti plin ne shvaćajući da se mogu otrovati. To uključuje i djecu mlađu od 3-5 godina, posebno ako ostanu bez nadzora roditelja, odraslih, osoba s invaliditetom ili osoba s invaliditetom.

[ 8 ], [ 9 ]

Patogeneza

Patogeneza se temelji na učinku otrovnih tvari na tijelo. Prvo prodiru na jedan od mogućih načina: kroz kožu, dišne putove, probavni trakt, zatim ulaze u krv i tamo imaju opojan učinak. Mehanizmi su prilično složeni i odražavaju se na svim razinama tijela: staničnoj, tkivnoj, organskoj, organizmičkoj. Značajke patogeneze određene su prvenstveno načinom na koji je otrov ušao u tijelo, a uvelike ovise i o individualnim karakteristikama tijela: stanju detoksikacijskog imuniteta, sustavu nespecifične otpornosti, neuroregulacijskim mehanizmima, hormonskoj pozadini, prisutnosti ili odsutnosti imunološke patologije, popratnim bolestima, razini senzibilizacije. Važnu ulogu ima i dob, kao i doza i priroda tvari koja je ušla u tijelo.

U pravilu, bez obzira na to kako je otrov ušao u tijelo, on na kraju ulazi u krv i širi se po cijelom tijelu. Na toj razini se događaju glavni patološki procesi. Zato je toliko važno spriječiti ulazak otrova u krv i pravovremeno pružiti osobi hitnu pomoć.

Nakon što otrov uđe u tijelo, trovanje je popraćeno poremećajima u glavnim metaboličkim procesima. Bubrezi i jetra prvi pate, budući da oni moraju obaviti glavni posao prerade, neutralizacije i iskorištavanja otrova iz tijela.

Razvijaju se upalni, intoksikacijski, autoimuni, ponekad alergijski i atopijski procesi. Kada je funkcija bubrega oštećena, gotovo uvijek se razvija dehidracija (iz tijela se izlučuje velika količina vode). Kao posljedica dehidracije, neizbježno se poremeti ravnoteža vode i soli. Sve to može dovesti do ozbiljnog stanja, zatajenja organa, komatoznog stanja, zatajenja organa i sustava.

[ 10 ]

Simptomi trovanje dimom

Općenito su standardni i karakteristični su za teške procese intoksikacije. Dok otrov prodire u tijelo, ima štetan učinak na put kojim prodire. To oštećenje može biti i reverzibilno i nepovratno. Na primjer, ako otrov prodre kroz dišne putove, dolazi do kemijske opekline dišnih putova, oštećenja sluznice, otežanog udisanja/izdisanja i drugih sličnih pojava. Prilikom prodiranja kroz gastrointestinalni trakt oštećuju se sluznice usta, jednjaka, želuca. Mogu se razviti kemijske opekline, čirevi, erozije i krvarenje. Ponekad se razvije i toplinska opeklina, na primjer tijekom požara, ako osoba udahne vrući dim ili paru. Prilikom prodiranja kroz kožu, pore se začepljuju i upale. Kada dospije na sluznice, one gore, upale se, pocrvene i javlja se bol. Moguć je razvoj opeklina, dermatitisa i kožnih čireva.

Zatim, bez obzira na to kako je otrov prvobitno ušao u tijelo, razvija se standardna intoksikacija. Otrov ulazi u krv, veže se za krvne stanice i prenosi se po cijelom tijelu. U tom slučaju, normalno funkcioniranje tijela je poremećeno na molekularnoj razini. Dolazi do kršenja svijesti, koordinacije, ravnoteže, govora, misaonih procesa, pa čak i orijentacijskog refleksa, razvija se spontana motorička aktivnost, agresija, povećana razdražljivost ili, obrnuto, inhibicija. Javlja se kratkoća daha, ponekad je disanje otežano, puls se mijenja. Mogu se razviti učestalost respiratornih pokreta, srčane kontrakcije (i pojačane i smanjene), aritmija, astmatični napad, angina, grč, konvulzije, gubitak svijesti, halucinacije, delirij, paraliza. Javljaju se zimica, vrućica, porast ili kritičan pad temperature, tlaka.

Trovanje ugljičnim monoksidom

Posebnost dima ugljičnog monoksida i trovanja njegovim produktima, derivatima jest da se veže na hemoglobin u krvi, uništavajući ga. Ako bi crvene krvne stanice normalno trebale prenositi kisik, koji se veže na molekulu hemoglobina, tada se u slučaju trovanja, umjesto kisika, na hemoglobin veže molekula ugljičnog dioksida, te se tako prenosi po cijelom tijelu, prodirući tako u apsolutno sve stanice i tkiva tijela, uključujući mozak i srce. Dosegnuvši cilj, ima destruktivan učinak na te strukture, uslijed čega je njihova funkcija potpuno poremećena ili isključena, odnosno razvija se insuficijencija, sve do potpunog gubitka funkcije, razvoja višestrukog zatajenja organa. Kao rezultat toga, smrt nastupa prilično brzo.

Karakteristično je da ako je hemoglobin vezao molekulu ugljičnog monoksida, više ne može vezati molekulu kisika. Dakle. Tijelo ostaje bez kisika. Stanice i tkiva ne samo da ne primaju kisik (a životno im je potreban), već umjesto toga primaju ugljični monoksid, koji ih uništava. Osim toga, normalno, na putu natrag, nakon što crvena krvna stanica otpusti molekulu kisika, veže ugljični dioksid i uklanja ga, čisteći tako stanice i tkiva od prerađenih produkata. U slučaju trovanja, ti su procesi također poremećeni. Na putu natrag, molekule ugljičnog monoksida također se vežu, ili se ništa ne veže. Kao rezultat toga, tijelo dodatno nakuplja ugljični dioksid, prerađene produkte stanične aktivnosti, koji bi se normalno trebali ukloniti iz tijela. Nagomilavajući se, oni također imaju toksični učinak na tijelo. Sukladno tome, tijelo istovremeno prima dvostruko trovanje - i ugljičnim monoksidom i neizlučenim produktima staničnog funkcioniranja.

[ 11 ]

Trovanje duhanskim dimom

Bit trovanja duhanskim dimom je toksični učinak nikotina na tijelo. U velikim količinama ima paralizirajući i depresivni učinak na glatke mišiće i srčani mišić. Također negativno utječe na glavne parametre staničnog i tkivnog metabolizma, remeti glavne molekularne i biokemijske pokazatelje, što dovodi do poremećaja glavnih funkcija tijela.

Glavobolja, vrtoglavica, suženje zjenica, mučnina, povraćanje, halucinacije, delirij mogu ukazivati na trovanje. Osobi se značajno povećava broj otkucaja srca, puls i disanje, a smanjuje se tjelesna temperatura i krvni tlak. Ako postoji sklonost alergijskim reakcijama, razvija se oticanje, napad gušenja i anafilaktički šok.

Trovanje dimom od zavarivanja

Trovanje dimom od zavarivanja najčešće pogađa ljude koji rade sa zavarivanjem. Uglavnom se radi o kroničnom trovanju, koje se uvjetno može klasificirati kao profesionalna bolest. Međutim, trovanje dimom od zavarivanja javlja se i kod osoba koje su se prvi put susrele sa zavarivanjem, kao posljedica ulaska velike količine dima od zavarivanja u tijelo ili kao posljedica povećane osjetljivosti tijela na taj dim.

Često se pri trovanju dimom od zavarivanja pojavljuju znakovi akutnog abdomena (zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju). Manifestira se kao oštra, nepodnošljiva bol u trbuhu, proljev, obilno povraćanje, ponekad s primjesama krvi. Ako se hitna kirurška pomoć ne pruži u prva 2-3 sata, dolazi do smrtnog ishoda.

Manje teški slučajevi trovanja dimom od zavarivanja popraćeni su razvojem rinitisa, budući da u većini slučajeva otrov ulazi u tijelo putem dišnih putova. Istodobno se razvija i konjunktivitis, budući da sluznica oka značajno pati od dima od zavarivanja, te se razvija kemijska opeklina. To može dovesti do upalnog procesa ili alergijske reakcije, primjećuje se oticanje sluznice, iritacija i hiperemija.

Napreduje začepljenost nosa, otežano disanje noću i pojavljuje se curenje iz nosa. Kod kroničnog trovanja napreduju oteklina i upala, razvijaju se traheitis, traheobronhitis, bronhitis, upala pluća, pleuritis, plućna opstrukcija, alveolitis, kao i rinosinusitis, sinusitis, frontalni sinusitis, otitis, tubootitis itd.

Također, dio patologije pada na kožu. Opaža se crvenilo, iritacija, suha koža, kemijska opeklina.

Trovanje plastičnim dimom

Trovanje dimom od plastike je teško, jer izgaranjem plastike nastaju mnoge otrovne tvari, od kojih se većina čvrsto i nepovratno veže za stanične strukture krvi, što dovodi do njihovog potpunog uništenja. Karakteristične značajke takvog trovanja su slabost, pojačano znojenje i ubrzan rad srca. Posebnost ove vrste trovanja je da je tijelo osobe prekriveno hladnim znojem, budući da se aktivira sustav detoksikacije i termoregulacijski aparat, koji su usmjereni na uklanjanje simptoma trovanja i vraćanje poremećenih procesa u tijelu. Tada se zjenice šire, a koordinacija pokreta je narušena. Može se razviti gušenje, posebno ako osoba ima sklonost alergijskim reakcijama. Postupno se simptomi povećavaju, intenziviraju. Bez hitne pomoći, osoba neizbježno umire.

U ovom slučaju, ispravna dijagnoza je posebno važna. Samo poznavanjem uzroka patologije možete brzo pronaći učinkovit lijek i primijeniti protuotrov. To će spriječiti daljnju intoksikaciju.

[ 12 ]

Glavobolja nakon udisanja dima

U većini slučajeva, ako je osoba udahnula dim, imat će glavobolju. Glavni razlog tome je što mozak ne prima dovoljno kisika, a postoji i višak ugljikovog dioksida i metaboličkih nusprodukata. Sve se te tvari nakupljaju, prodiru u krvno-moždanu barijeru, uništavaju mikrogliju, narušavaju funkcionalno stanje glijalnih stanica i drugih vitalnih struktura mozga. Poremećena je moždana cirkulacija i stanje glavnih struktura mozga. Sukladno tome, razvijaju se grčevi i bolovi. Postupno se narušava funkcioniranje ne samo središnjeg već i perifernih dijelova živčanog sustava, a potom i cijelog tijela u cjelini.

Prvi znakovi su naglo pogoršanje zdravlja, obilno znojenje, slabost, mučnina, glavobolja, vrtoglavica. Među prvim simptomima u ustima je blagi metalni okus, što ukazuje na uništavanje hemoglobina, te da je otrov već ušao u krv.

[ 13 ]

Faze

U pravilu se razlikuju tri stupnja trovanja.

U prvoj fazi otrov samo prodire u tijelo i oštećuje strukture kroz koje ulazi u tijelo. Lokalni simptomi se razvijaju, ovisno o tome kako dim utječe na tijelo. U ovoj fazi otrov još nije prodro u krv. Prilikom prodiranja kroz gastrointestinalni trakt razvija se kemijska opeklina jednjaka i želuca.

Prilikom prodiranja kroz dišne putove dolazi do opeklina sluznice, razvoja edema i iritacije gornjih i donjih dišnih putova.

Drugu fazu karakterizira nakupljanje i daljnja apsorpcija toksina, njihovo prodiranje u krv, širenje po tijelu i prodiranje u unutarnje organe. Dakle, u slučaju trovanja putem dišnih putova, nakupljanje dima i otrovnih tvari događa se u alveolama. Tamo se događa i njihova apsorpcija, tvar se apsorbira i zatim prodire u krv. Postupno se širi po unutarnjim organima, gdje se javlja glavni toksični učinak.

Kada otrov uđe kroz gastrointestinalni trakt, glavna apsorpcija se događa kroz stijenke debelog crijeva, a zatim kroz stijenke tankog crijeva. Zatim tvar ulazi u krv, širi se po tijelu, napada ciljne stanice i tamo ima toksični učinak.

Treća faza je ulazak otrova u ciljna tkiva, u organe. Tvar prodire u jetru, gdje se događa niz transformacija. Normalno, neutralizira se, a zatim uklanja iz tijela. Ali s velikom količinom otrova, jetra se ne može nositi s neutralizacijom i obradom ovog otrova. Velika količina toksina, naprotiv, ubija stanice jetre (razvija se ciroza, akutno zatajenje jetre). A zatim otrov slobodno migrira kroz tijelo, napadajući druge organe i tkiva. U većini slučajeva to znači smrt, koja će nastupiti prije ili kasnije. Ali to je već neizbježno, jer ako je otrov uništio jetru, više ne postoji struktura koja ga može neutralizirati, pa stoga počinje uništavati druge organe i sustave. Smrt često nastupa od višestrukog zatajenja organa.

Proces obrade tvari u jetri određuje daljnji tijek trovanja. Ako je jetra uspjela neutralizirati i ukloniti toksin, tijelo će se oporaviti. Stoga je toliko važno pravovremeno provesti detoksikacijsku terapiju i pružiti pomoć osobi. To će pomoći jetri da se nosi sa svojim funkcijama i neće dopustiti da bude uništena.

Konvencionalno se razlikuje i treća faza, ili preciznije, ishod trovanja. To je ili oporavak, nakon čega slijedi dugo razdoblje oporavka, ili smrt.

[ 14 ]

Obrasci

Ovisno o kriterijima koji su temelj klasifikacije vrsta trovanja, može se razlikovati nekoliko vrsta. Najpogodniji i najfunkcionalniji pristup je podjela trovanja na 2 vrste - akutno i kronično. Liječenje i stanje tijela izravno ovise o tome.

Kod akutnog trovanja tijelo je izloženo velikoj količini dima odjednom. Razvijaju se akutni procesi koji zahtijevaju hitno djelovanje i hitnu neutralizaciju. Kod kroničnog trovanja otrov se sustavno nakuplja u tijelu u malim količinama. Stoga je važno spriječiti daljnje nakupljanje, ukloniti već nakupljeni otrov i otkloniti posljedice njegovog utjecaja na tijelo.

Komplikacije i posljedice

Trovanje dimom može uzrokovati razne i višestruke posljedice i komplikacije. Može utjecati na bilo koji organ. To mogu biti kemijske opekline, rinitis, gastritis, opstrukcija dišnih putova, edem, anafilaktički šok. Kronično trovanje često uzrokuje bolesti gornjih i donjih dišnih putova, probavne i krvožilne poremećaje, bolesti bubrega, jetre i srca. Posljedice trovanja izuzetno su nepovoljne za trudnice: otrov može ući u tijelo transplacentarno, povećavajući rizik od razvoja fetalne patologije. Trovanje je izuzetno opasno za djecu, posebno dojenčad i novorođenčad, jer se njihova reakcija razvija vrlo brzo, brzim tempom i teška je: moguća je alergijska reakcija, anafilaksa, peritonitis, bol i anafilaktički šok. Najteži slučajevi, kao i nepružanje ili nepravilno pružanje hitne pomoći, završavaju teškom patologijom bubrega i jetre, razvojem ciroze, zatajenjem bubrega i jetre, zatajenjem više organa i smrću.

[ 15 ], [ 16 ]

Dijagnostika trovanje dimom

Osnova za dijagnosticiranje bilo kojeg trovanja, uključujući i trovanje dimom, jest, prije svega, utvrđivanje kliničke slike patologije karakteristične za određenu vrstu trovanja. Za to je važno prikupiti cjelokupnu anamnezu, s detaljnim opisom simptoma, ranih znakova patologije, kao i okolnosti pod kojima je došlo do trovanja. Što se prije postavi dijagnoza, brže će se propisati ispravan tretman, odabrati protuotrov i veće su šanse za povoljan ishod. Stoga, kada se pojave prvi znakovi trovanja, potrebno je pozvati hitnu pomoć. Također treba detaljno opisati sve simptome, navesti s kojim tvarima je došlo do kontakta.

Tijekom dijagnostike uglavnom se koriste tri skupine metoda:

• metode za dijagnosticiranje kožnih lezija,
• metode dijagnosticiranja respiratornih patologija,
• metode za dijagnosticiranje oštećenja probavnog sustava.

Ovisno o tome kako je otrov ušao u tijelo, koristi se jedna ili druga metoda.

Postoji i niz univerzalnih dijagnostičkih metoda i testova koji se koriste za bilo koje trovanje, uključujući kliničke i toksikološke studije. U mnogim aspektima dijagnoza se postavlja na temelju kliničke slike.

[ 17 ], [ 18 ]

Testovi

Glavne, najtočnije i najinformativnije metode koje vam omogućuju brzo i učinkovito postavljanje dijagnoze i liječenje su toksikološka analiza. Omogućuje vam točno određivanje tvari koja je uzrokovala trovanje, a često i njezine količine (koncentracije). To omogućuje propisivanje odgovarajućeg liječenja i primjenu protuotrova.

Treći najvažniji test je biokemijski test krvi. Može točno i brzo utvrditi koje se patologije razvijaju u tijelu, koji su organi oštećeni i u kojoj mjeri ih je otrov uzrokovao, koliko su posljedice reverzibilne ili nepovratne, koliko je davno došlo do trovanja. Jesu li pogođeni bubrezi, jetra i mnoge druge važne informacije. To vam omogućuje da ne gubite vrijeme na druge testove, već da odmah započnete liječenje.

Ako je potrebno dobiti detaljnije informacije, koriste se i druge metode istraživanja.

[ 19 ]

Instrumentalna dijagnostika

Danas postoji ogroman izbor instrumentalnih dijagnostičkih metoda, a sve su dostupne prilikom postavljanja dijagnoze tijekom trovanja. Izbor metode uvelike ovisi o načinu na koji je toksin koji je uzrokovao trovanje ušao u tijelo. Kod trovanja dimom to su najčešće dišni putovi, rjeđe - koža.

Ako otrov uđe kroz dišne putove, koriste se sljedeće metode istraživanja: spirogram, radiografija, fluorogram, funkcionalni testovi, magnetska rezonancija, CT, biopsija, bronhoskopija, dijagnostička laparoskopija. U slučaju kožnih patologija, glavna metoda istraživanja je izravan pregled kože i sluznice (vizualno, kroz povećalo, mikroskop). Po potrebi se uzima struganje ili biopsija.

Kada otrov dospije u krv i unutarnje organe, razvijaju se sistemske lezije koje zahtijevaju dijagnostiku. Koriste se: elektrokardiogram, angiografija, ultrazvuk unutarnjih organa, trbušne šupljine, zdjelice, srca, magnetska rezonanca i kompjuterizirana tomografija, gastroskopija, radiografija, kolonoskopija, reografija.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Diferencijalna dijagnoza

U tijeku diferencijalne dijagnostike važno je razlikovati znakove jedne bolesti od znakova druge bolesti sa sličnim manifestacijama. U tijeku diferencijalne dijagnostike mogu biti potrebne različite dijagnostičke metode, poput laboratorijskih i instrumentalnih.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Liječenje trovanje dimom

Svako trovanje zahtijeva hitno liječenje, čak i ako se radi o običnom trovanju od logorske vatre ili požara. Važno je zapamtiti da kod bilo koje vrste trovanja morate odmah djelovati, život žrtve ovisi o tome.

Prvo što treba učiniti u slučaju trovanja dimom jest iznijeti unesrećenog na svježi zrak ili dalje od izvora dima. Zatim treba odmah neutralizirati otrov i zaustaviti njegov daljnji utjecaj na tijelo. U međuvremenu, pozovite hitnu pomoć ili zamolite one u blizini da to učine.

Dok ne stigne liječnik, žrtva se mora mirovati. Možete mu dati da pije topli čaj. Za neutralizaciju dima, u tijelo se unose sorbenti i druge tvari sličnog djelovanja, usmjerene na apsorpciju i uklanjanje otrova iz tijela. Možete ponuditi toplo mlijeko, budući da je ono dobar sorbent.

Nakon što je prijetnja životu prošla, provodi se potporna terapija usmjerena na stabilizaciju i normalizaciju stanja tijela.

Nakon toga slijedi restorativna terapija, koja je usmjerena na uklanjanje posljedica.

[ 28 ]

Prevencija

Prevencija se svodi na poštivanje pravila rada s plinskim uređajima i opremom. Treba ih isključiti noću, kada se štednjak ugasi, zatvoriti slavine i uređaje. Ne smijete pušiti ili pušiti umjereno. Prilikom rada sa zavarivanjem koristite osobnu zaštitnu opremu. U slučaju požara, pušite. Čak i prilikom paljenja obične vatre - odmaknite se, ne udišite dim. Ne smijete paliti gumu, plastiku. Bolje je koristiti druge, ekološki prihvatljive metode zbrinjavanja ovih proizvoda. Ako dim uđe u tijelo, prvu pomoć treba pružiti što je prije moguće.

[ 29 ]

Prognoza

Ako pacijentu pravovremeno pružite prvu pomoć, neutralizirate toksine koji su ušli u tijelo zajedno s otrovom, a zatim provedete potrebno liječenje, prognoza će biti povoljna. Trovanje dimom završava smrću samo ako se prva pomoć ne pruži pravovremeno. Prognoza za trovanje ugljičnim monoksidom također je nepovoljna. Često čak ni pravovremena prva pomoć ne jamči povoljnu prognozu.