Uganuće ligamenata kod djece

Istegnuti ligamenti kod djece su najčešća ozljeda koja ograničava kretanje. Razmotrimo uzroke patologije, načine njezina sprječavanja i liječenja.

Ligamenti imaju funkciju jačanja zglobova. Unatoč svojoj čvrstoći, pri povećanim opterećenjima ili naglim pokretima, ligamenti su podložni istezanju i rupturama, odnosno raznim vrstama oštećenja. Ligamenti se sastoje od krvnih žila i živčanih vlakana, zbog čega se pri istezanju javlja bol i oteklina. Istezanje može uzrokovati djelomičnu ili potpunu rupturu.

Ozljede ligamenata kod djece nastaju zbog povećane aktivnosti. I to ne čudi, budući da čim dijete počne puzati i hodati, pojavljuju se razne ozljede, uključujući uganuća. Najčešće se djeci dijagnosticiraju ozljede u zglobovima lakta, gležnja ili koljena.

Uzroci uganuća kod djece

Uzroci uganuća ligamenata kod djece povezani su s povećanim mehaničkim opterećenjem, na primjer, s naglim pokretima zglobova. Ozljede nastaju zbog prekoračenja normalne amplitude pokreta, koja ne odgovara fiziološkoj. Na temelju toga možemo reći da su uganuća prekomjerna napetost i ruptura pojedinačnih vlakana. Patologija se može pojaviti u jednom ili više ligamenata odjednom. Teške ozljede dovode ne samo do uganuća, već i do potpunih ruptura ligamenata, što podrazumijeva njihovo traumatično odvajanje od kosti.

Glavni uzroci uganuća ligamenata kod djece su razne ozljede, nagli pokreti, iščašenja, padovi i još mnogo toga. Svi gore opisani razlozi dovode do toga da zglob izađe iz svog normalnog položaja, a ligament koji ga podupire se istegne i pukne zbog velikog opterećenja. Cijeli taj proces uzrokuje jaku akutnu bol kod djeteta. Ali u nekim slučajevima beba ne osjeća nelagodu i nastavlja se kretati, još više ozljeđujući ligamente. Nakon nekoliko sati, u području oštećenja dolazi do povećane boli, otekline i oštećenja funkcije zgloba.

Postoji nekoliko stupnjeva istezanja ligamenata, pogledajmo ih:

1. Mali dio ligamenta je oštećen. U ovom slučaju, za potpuni oporavak, dijete treba mirovati i ne izlagati zglob daljnjim ozljedama.
2. Djelomična ruptura ligamenta uzrokuje oticanje, jaku akutnu bol, a mogu se pojaviti hematomi i modrice.
3. Posljednja faza je potpuna ruptura ligamenta, koja je popraćena jakom boli i oticanjem. Ako se patologija pojavi u gležnjačkom zglobu, dijete ne može stati na ozlijeđeni ud. U pravilu, ovaj zglob je podložan čestim dislokacijama i uganućima.

Simptomi uganuća ligamenta kod djeteta

Simptomi uganuća kod djece uzrokuju niz bolnih osjeta. Neko vrijeme nakon ozljede može doći do disfunkcije zgloba. Ali bezbolna uganuća su posebno opasna, jer povlače za sobom daljnje ozljede ligamenata i zgloba. To jest, glavni simptom uganuća je akutna bol. U ovom slučaju, zadatak roditelja je smiriti bebu i imobilizirati ozlijeđeni ud. Ako se oticanje tkiva počne povećavati nakon nekog vremena, tada je potrebna medicinska pomoć.

• Istezanje ligamenata koljenskog zgloba, stopala ili potkoljenice ne samo da uzrokuje bol, već i onemogućuje pomicanje uda. Kada su ozlijeđeni ligamenti vratne kralježnice, dijete ne može pomicati glavu, a može se žaliti na jake glavobolje i utrnulost prstiju.
• Na mjestu uganuća javlja se oteklina. Oteklina se može pojaviti odmah nakon ozljede ili se postupno povećavati.
• Nakon nekog vremena, na mjestu otekline pojavljuje se hematom, obično par sati nakon ozljede. Moguća je opća malaksalost, a u području otekline i hematoma i lokalno povišenje temperature.

Ako je uganuće umjereno, tada je potrebno poštedjeti ozlijeđeni zglob. Ako je ligament potpuno puknut, tada se opaža patološka pokretljivost zgloba. U tom slučaju potrebna je imobilizacija i primjena gipsanog zavoja ili udlage tijekom 10-20 dana. Vrlo često se simptomi uganuća miješaju sa simptomima iščašenja, pa čak i prijeloma. Postoji niz znakova koji vam omogućuju razlikovanje uganuća od iščašenja i prijeloma, razmotrimo ih:

• Kod iščašenja je nemoguće pomicati zglob, javlja se jaka bol. Ako je ruka iščašena, ud se može skratiti ili, naprotiv, produžiti. Kod istezanja se takvi simptomi ne javljaju, dijete se žali na bol, oteklinu i hematome.
• Prijelom uzrokuje poremećaj integriteta koštanog tkiva, ali prijelomi kod djece su vrlo rijetki. Prijelom, poput uganuća, uzrokuje jaku bol, koja se pojačava pri pokušaju pomicanja zgloba, kao i oticanje.

Uganuće gležnja kod djeteta

Uganuća gležnja kod djece su vrlo rijetka, budući da su ligamenti zglobova djeteta elastični i fleksibilni. Ali uganuća se mogu pojaviti kao posljedica mehaničkih oštećenja. Ako se takva patologija dijagnosticira kod adolescenata, uzrok može biti nošenje neudobnih cipela.

Uganuća ligamenata kod pedijatrijskih pacijenata mogu se pojaviti zbog visokih sportskih opterećenja zglobova, kongenitalnih patologija stopala, pretilosti, raznih vrsta ozljeda i nekih bolesti (artritis, artroza, metabolički poremećaji, koštano-zglobni defekti). Sve to dovodi do uvrtanja noge pri hodanju, što ozljeđuje gležanj.

Ishod patologije ovisi o učinkovitosti liječenja i pruženoj prvoj medicinskoj pomoći. Prvo što treba učiniti je maksimalno rasteretiti oštećeni zglob od opterećenja i primijeniti udlagu ili fiksirajući zavoj. Najbolje je na mjesto uganuća staviti led ili rashladni oblog, to će smanjiti bol i oteklinu. Ako dijete ima složeno uganuće, tada će biti potrebna medicinska pomoć i lijekovi protiv bolova.

Uganuće stopala kod djeteta

Uganuća ligamenata stopala kod djece su vrlo rijetka, budući da su gležanj i Ahilova tetiva podložni uganućima u slučaju ozljeda i padova. No, postoji nekoliko zglobova kostiju u stopalu koji imaju tetivnu kapsulu i sastoje se od ligamenata, zbog kojih su pričvršćeni za mišiće. U pravilu, uganuća se javljaju u ligamentima subtalarnog, metatarzalnog, petno-navikularnog i interfalangealnog zgloba. Svi ovi elementi odgovorni su za supinaciju stopala pri hodanju, skakanju, trčanju i drugim pokretima.

Uganuća ligamenata stopala kod djece nastaju zbog neobičnih i patoloških položaja stopala tijekom kretanja. Kod nošenja pogrešne obuće (s ortopedskog gledišta), treniranja u pogrešnoj obući, ravnih stopala i krivog stopala, prekomjerne tjelesne težine ili prekomjerne napetosti mišića stopala tijekom tjelesne aktivnosti. Vrlo često se ozljede kod djece javljaju zbog pokušaja hodanja na prstima, istezanja stopala i postavljanja na vanjski ili unutarnji rub.

Simptomi uganuća stopala:

• Jaka bol bez ograničenja pokretljivosti u području zgloba.
• Patologija ligamenata stopala može biti povezana s traumom gležnja. Ovo je prilično česta ozljeda koja utječe na cijeli veliki zglob odgovoran za pokretljivost stopala.
• Ako dođe do teške rupture ligamenta, pojavit će se blagi otok i modrice.

U svakom slučaju, ako je djetetovo stopalo ozlijeđeno, potrebno je odmah potražiti liječničku pomoć. Vrlo je važno prije početka liječenja provjeriti da nema ozbiljnijih ozljeda koje zahtijevaju kiruršku intervenciju. Zadatak liječnika je razlikovati uganuća od prijeloma i pukotina. Liječenje započinje imobilizacijom ozlijeđenog uda. U te svrhe koriste se udlage, fiksirajući zavoji ili gips.

Razdoblje oporavka traje 5-10 dana. Tijekom tog vremena bol i oteklina potpuno nestaju, a hematomi se povlače. Ali to nije kraj liječenja, potrebno je ograničiti tjelesnu aktivnost i koristiti fiksirajuću potporu. Kako bi se ubrzao proces rehabilitacije, djetetu se može propisati terapijska masaža, fizioterapija ili refleksologija.

Uganuće ruke kod djeteta

Uganuće ligamenata šake kod djeteta je česta pojava. I to ne čudi, budući da kao posljedica raznih vrsta ozljeda i padova mogu biti oštećeni ne samo mišići, ligamenti ili zglobovi, već i kosti šake. Šake i zapešća sastoje se od ligamenata, tetiva i mnogih malih kostiju. Svaka od struktura obavlja određene funkcije i upravo zahvaljujući koordiniranom radu koštano-ligamentnog aparata, šake mogu izvoditi različite pokrete.

Kada se ligamenti u ruci istegnu, potporna funkcija koju obavljaju ligamenti je poremećena. Dijete se žali na akutnu bol, oteklinu i crvenilo ruke. Glavni uzroci istezanja kod djece su nagli pokreti, mehaničke ozljede, padovi. U pravilu, ligamenti su oštećeni zbog povećane aktivnosti djece. Znakovi istezanja izgledaju standardno za ovu vrstu ozljede. Prije svega, to je ograničeno kretanje u oštećenom zglobu, bol, oteklina. Ako dođe do potpunog pucanja ligamenta, zglob se počinje kretati bez ograničenja.

Pri prvim simptomima uganuća ruke kod djeteta, roditelji bi trebali imobilizirati ozlijeđeni ud. U tu svrhu poslužit će elastični zavoj ili bilo koji fiksirajući zavoj. Za ublažavanje boli i sprječavanje oticanja bolje je na ozlijeđeno područje staviti hladni oblog. Ali uganuća ne bi trebala završiti samoliječenjem, jer je sasvim moguće da je ozljeda ozbiljna i da će djetetu trebati liječnička pomoć.

Postoji niz simptoma koji ukazuju na to da uganuće ruke treba liječiti liječnik:

• Akutna, dugotrajna bol u oštećenom zglobu (više od 3-5 dana), koja uzrokuje ograničenja njegove pokretljivosti.
• Pojavljuju se opća slabost i vrtoglavica.
• Koža iznad zgloba postaje crvena i primjećuje se lokalno povišenje temperature.

U slučaju teških uganuća, liječenje se provodi u bolničkom okruženju. Dijete će biti podvrgnuto kirurškom zahvatu i fiksaciji zgloba gipsom. Ako je puknuto nekoliko ligamenata, trajanje liječenja može biti nekoliko mjeseci. Ako je uganuće blago ili umjereno, razdoblje oporavka traje 10-15 dana. Liječnik djetetu propisuje protuupalne masti za ublažavanje oteklina i boli. Za brzi oporavak mogu se koristiti zagrijavajući fizioterapijski postupci i, naravno, terapijske vježbe.

Uganuća vrata kod djece

Uganuća vrata kod djece nisu česta, ali ako se dogode, izazivaju strašnu paniku kod roditelja. I za to postoji objašnjenje, budući da dijete počinje plakati od jake boli pri najmanjem pokušaju okretanja glave, a vrat postaje nepomičan. Vratna kralježnica sastoji se od kralježaka (7 komada), koji obavljaju zaštitnu funkciju, štiteći leđnu moždinu od ozljeda i oštećenja. Budući da čak i najmanji pritisak može dovesti do paralize, a pad ili nagli pokret mogu uzrokovati uganuća.

Glavni uzroci uganuća vrata kod pedijatrijskih pacijenata su aktivne sportske igre, neudobni položaji spavanja, tjelesna aktivnost i razne vrste ozljeda, nesreća. Budući da se uganuća vrata mogu pojaviti kod djece bilo koje dobi, roditelji bi trebali znati glavne simptome patologije, budući da ne mogu sva djeca jasno objasniti što ih boli:

• Oticanje u području vrata i bol.
• Letargija, gubitak pokretljivosti.
• Neprirodan položaj glave.
• Gubitak svijesti moguć je odmah nakon ozljede.

Ako se pojave gore navedeni simptomi, odmah potražite liječničku pomoć. Kako biste smanjili bol, djetetu možete dati tablete Ibuprofena ili Paracetamola. Preporučuje se stavljanje hladnog obloga na bolno područje, ali ne dulje od 20 minuta. Liječnik će djetetu propisati tople kupke i opuštajuću masažu kako bi se obnovili ligamenti. U pravilu, bol traje oko tri dana.

Dijagnoza uganuća ligamenata kod djeteta

Dijagnoza uganuća ligamenata kod djeteta započinje prikupljanjem anamneze. Liječnik pita roditelje i dijete o uzroku uganuća i mjestu bolnih osjeta. Istegnuti ligamenti i mišići moraju se vratiti u normalu. Ako se to ne učini, na površini mišićnog tkiva pojavljuju se ožiljci koji ometaju normalno funkcioniranje zgloba ili organa.

Pregled koristi palpaciju i rendgensku dijagnostiku. Ovisno o mjestu istezanja, može se koristiti magnetska rezonancija i ultrazvučni pregled.

[ 1 ], [ 2 ]

Liječenje uganuća ligamenata kod djeteta

Liječenje uganuća kod djece temelji se na mjestu ozljede. Pravovremena prva pomoć spriječit će razvoj ozbiljnih posljedica i olakšati daljnje liječenje. Zato bi roditelji trebali znati o metodama prve pomoći.

• Nakon ozljede, ozlijeđeni ud mora biti imobiliziran; ako su uganućeni ligamenti vrata, bolje je dijete položiti i osigurati nepokretnost.
• Na mjesto uganuća stavlja se led ili hladni oblog kako bi se ublažila oteklina i bol.
• Na oštećeni zglob (za gležanj, stopalo i ruku) nanosi se fiksirajući zavoj.
• U slučaju jake boli, preporučuje se dati djetetu lijek protiv bolova, prema dozi primjerenoj dobi, te potražiti liječničku pomoć.

Takva prva pomoć treba se pružiti kod bilo kojeg stupnja uganuća. Ako dijete ima uganuće drugog ili trećeg stupnja, za liječenje se koristi fizioterapija. Terapija se može provesti u bilo kojoj klinici prema uputama liječnika. Čim oteklina splasne, djetetu je potrebna posebna masaža i skup vježbi za brzi oporavak. Fizioterapija ovisi o dobi djeteta i prirodi ozljede. U slučaju teških uganuća, kada se pojavi abnormalna pokretljivost zglobova, potrebna je udlaga ili gips. U tom slučaju djetetu se propisuju masti s protuupalnim komponentama i lijekovi protiv bolova.

Prevencija uganuća kod djece

Prevencija uganuća kod djece sastoji se od održavanja maksimalne sigurnosti tijekom sporta, aktivnih igara i bilo kakve tjelesne aktivnosti. Ako je dijete već pretrpjelo uganuće, roditelji bi trebali imati na umu dobna ograničenja prilikom bavljenja sportom. To se odnosi na teška uganuća. Obavezno je izvesti niz rehabilitacijskih i preventivnih vježbi koje će ojačati djetetov mišićno-koštani sustav.

Ne zaboravite na prehranu. Prehrana bebe trebala bi uključivati puno svježeg povrća i voća, mesa i mliječnih proizvoda. Ne bi bilo suvišno uzimati vitaminsko-mineralne komplekse kako bi se održala normalna razina kalcija u tijelu.

Prognoza za uganuća kod djece

Prognoza za uganuće ligamenta kod djeteta ovisi o prirodi ozljede i njezinom mjestu. Moguće su ozbiljne komplikacije ako se medicinska pomoć ne pruži pravovremeno. Dakle, teško uganuće dovodi do oštećenja tetiva i mišića. Potpuna ruptura ligamenta može dovesti do pukotina i prijeloma kostiju, a redovita uganuća mogu dovesti do slabljenja zglobova. Ali najčešće je prognoza povoljna, budući da se uz pravilno liječenje djetetovo tijelo brzo oporavlja od zadobivenih ozljeda.

Istegnuće ligamenata kod djece javlja se u bilo kojoj dobi. Aktivne igre, sport i razne vrste mehaničkih oštećenja mogu uzrokovati ozljede. Ali uz pravovremenu prvu pomoć i rehabilitacijske mjere, zdravlje ligamenata i zglobova može se potpuno obnoviti, bez ikakvih posljedica.