Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Ultrazvučni znakovi patologije jajnika
Posljednji pregledao: 06.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Patologija jajnika
Normalni jajnici su obično manje ehogeni od miometrija i manje ujednačeni zbog malih folikula. Vizualizacija jajnika kod žena u postmenopauzi, posebno nakon 50. godine života, može biti otežana.
Ciste na jajnicima
Folikul je fiziološka "cista" jajnika koja obično nestaje u drugoj fazi menstrualnog ciklusa. Ako folikul ne pukne usred ciklusa, razvija se folikularna cista, koja je jedna od najčešćih cista jajnika; cista može imati promjer i preko 3 cm. Odmah nakon puknuća ciste, u retrouterinom prostoru može se otkriti tekućina.
Retencijske ciste imaju glatke konture, anehogene su, imaju dobro distalno pseudopojačanje i uvijek su benigne. Parovarijske ciste razvijaju se iz rudimentarnih embrionalnih struktura male zdjelice.
Tijekom ultrazvučnog pregleda, ciste jajnika mogu biti anehogene, gotovo čvrste ili imati miješanu ehogenost zbog krvarenja u šupljinu ciste, septume i parijetalne izrasline. Višekomorne ciste imaju izraženo pojačanje stražnje stijenke, varijabilnu unutarnju ehostrukturu i najčešće su maligne.
Male ili srednje velike ciste jajnika smještene iza maternice ili mjehura možda neće biti vidljive, posebno kada mjehur nije pun. Velike ciste jajnika često se nalaze iznad fundusa maternice kada je mjehur pun i mogu uzrokovati pomicanje mjehura. Velike ciste mogu se zamijeniti za mjehur i treba ih identificirati.
Dermoidna cista (cistični teratom) vizualizira se kao čvrsta ili miješana ehogenost strukture s područjima kalcifikacije kostiju ili zuba sadržanih u cisti, koja stvaraju akustičnu sjenu. U slučaju bilo kakve sumnje, potrebno je napraviti rendgensko snimanje zdjeličnih organa.
Ehinokokna (parazitska) zdjelična cista
Parazitske ciste, često višestruke, mogu biti različitih veličina i nalaze se gotovo bilo gdje; neke ciste imaju pregrade. Ako se sumnja na ehinokokozu, potrebno je provesti ultrazvučni pregled jetre i rendgen prsnog koša kako bi se isključila prisutnost takvih cista.
Čvrste mase jajnika
Čvrste lezije su rijetke i često nekrotične ili hemoragične do trenutka kada se otkriju ultrazvukom. Čvrste lezije jajnika mogu se zamijeniti s pedunkuliranim fibroidima maternice te je potrebna pažljiva potraga za vezom s maternicom.
Cistične formacije u zdjelici kod žena u postmenopauzi često se pokažu malignima.
Upalne bolesti zdjeličnih organa
Kod upalnih bolesti zdjeličnih organa mogu se pojaviti priraslice, pomak tkiva, pomak maternice ili jajnika, fiksacija i promjene u ehogenosti parametarskih tkiva. Međutim, ehografski podaci mogu biti normalni, a klinički pregled može biti točniji. Tuberkuloza zdjeličnih organa ne može se razlikovati od drugih upalnih procesa u zdjelici prema ehografskim podacima. Otkrivena tvorba može biti endometriom, apsces ili izvanmaternična trudnoća. Točna dijagnoza može biti prilično teška.
Tekućina u zdjelici (ascites)
Prilikom otkrivanja tekućine u zdjelici može se pretpostaviti prisutnost ascitesa, krvi, gnoja ili sadržaja puknute ciste. Za otkrivanje tekućine potrebno je provesti pregled u različitim ravninama.
Tekućina može biti potpuno anehoična ili sadržavati unutarnje strukture odjeka zbog suspenzije. Nakupljanje tekućine može se otkriti i u vagini i šupljini maternice.
Postoji mnogo razloga za pojavu formacija u zdjelici. Ehografija ne može uvijek razlikovati ove formacije.
Apscesi u zdjelici
Bilo koja lokalizirana, složena ehostrukturna zdjelična tvorba može biti upalna, ali piogena i tuberkulozna upala ehografski izgledaju isto. Često je nemoguće točno odrediti lokalizaciju i etiologiju nastanka upalne geneze: stoga je klinički pregled vrlo važan.