Uzroci gihta kod muškaraca i žena

Giht je jedna od metaboličkih bolesti u tijelu, kod koje se nakuplja mokraćna kiselina i kristali se talože u tkivima i zglobovima. Uzroci gihta su povećani postotak ove kiseline u krvotoku, što je, pak, povezano s prekomjernom konzumacijom purina hranom ili s kršenjem njihovog izlučivanja urinom i stolicom.

Namirnice s posebno visokim udjelom purina su masno meso, riblji proizvodi, životinjske masti i gljive.

U normalnim uvjetima, mokraćna kiselina (natrijev urat) je produkt razgradnje purinskih tvari koje moraju napustiti tijelo putem mokraćnog sustava. Ako u bilo kojoj fazi ovog procesa dođe do zastoja, postotak kiseline u krvotoku se povećava. U takvim slučajevima govorimo o hiperurikemiji.

Standardni sadržaj natrijevog urata u ženskom tijelu je 0,24, a ne više od 0,36 mmol/l.

Normalni sadržaj natrijevog urata kod muškaraca je 0,3, a ne više od 0,42 mmol/l.

S visokim postotkom mokraćne kiseline povećava se rizik od razvoja bolesti poput gihta.

Uobičajeni uzroci gihta mogu se odrediti sljedećim čimbenicima:

• genetska predispozicija, koja uzrokuje povećanu proizvodnju purina u tijelu i/ili smanjeni klirens natrijevog urata;
• poremećaji glomerularne funkcije ili izlučivanja kiseline bubrežnim tubulima;
• prekomjerna konzumacija hrane koja sadrži purine;
• enzimski poremećaji s biokemijskom neravnotežom;
• nedovoljna bubrežna funkcija;
• uzimanje određenih lijekova (kofein, diuretici, aspirin itd.);
• pretjerana konzumacija alkohola;
• stres, trovanje, metabolički poremećaji koji utječu na funkcioniranje mokraćnog sustava.

[ 1 ], [ 2 ]

Uzroci gihta kod muškaraca

Giht mnogo češće pogađa muškarce nego žene. Na primjer, ako je ukupni postotak oboljelih muškaraca oko 23%, onda je za žene ta brojka samo 3%.

Muški pacijenti najčešće otkrivaju bolest u dobi od 30-40 godina. Međutim, posljednjih godina giht je postao mnogo "mlađi", a ponekad se bolest može manifestirati i ranije.

Zašto je muška populacija podložnija ovoj bolesti?

Činjenica je da muškarci, u pravilu, konzumiraju veću ukupnu količinu hrane, uglavnom mesa i masnih proizvoda, kao i ljutih začina, što doprinosi razvoju patologije. Osim toga, mnogi predstavnici jake polovice čovječanstva svakodnevno piju alkohol u različitim količinama. Sve to dovodi do činjenice da se u krvotoku stvara konstantno visoka razina mokraćne kiseline, što znatno premašuje normu. U početku se takav poremećaj ne manifestira ni na koji način, ali nakon obilne gozbe ili živčanog stresa može doći do prvog napada gihta.

[ 3 ], [ 4 ]

Uzroci gihta kod žena

Kod žena se giht manifestira mnogo kasnije nego kod muškaraca. To je zbog činjenice da razinu urata i razvoj bolesti uvelike kontroliraju hormoni, čija proizvodnja opada do razdoblja menopauze. Zbog toga se prvi znakovi gihta kod žena opažaju tek u dobi od 50-60 godina.

Među najčešćim uzrocima bolesti kod žena su:

• hipertenzija, koja utječe na funkciju mokraćnog sustava;
• primarna bolest bubrega;
• uzimanje lijekova koji izazivaju zadržavanje natrijevog urata u tijelu;
• prehrambene pogreške (prejedanje, jedenje velikih količina masne hrane itd.);
• česti stres, anksioznost, fobije.

Često je razvoj gihta uzrokovan drugim metaboličkim poremećajima, poput dijabetesa.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Uzroci gihta u stopalima

Tjelesna temperatura u donjim ekstremitetima obično je niža nego u drugim organima koji su bliže srcu. Zbog toga se u nogama prvo događa kristalizacija mokraćne kiseline. Pate zglobovi koljena, gležnja i prsti na nogama (posebno palčevi). Postupno se javlja upala koja postaje kronična: tako se razvija gihtni artritis koji zahvaća zglobove donjih ekstremiteta.

Najčešći uzrok gihta u nogama je:

• loša prehrana;
• redovita konzumacija alkoholnih pića;
• prekomjerna težina, tjelesna neaktivnost;
• nepovoljna nasljednost;
• produljeno hlađenje donjih ekstremiteta.

Ponekad se upala u zglobovima može razviti kao sekundarna bolest - na primjer, zbog trovanja, leukemije, uzimanja diuretika, bolesti srca itd.

[ 8 ]

Uzroci gihta na rukama

Giht najčešće zahvaća donje udove, a rjeđe ruke. Kristali se talože u zglobovima lakta, kao i u zglobovima prstiju, što rezultira deformacijom - pojavom gihtnih kvržica.

Giht na rukama može biti izazvan ozljedama zglobova, operacijama zglobova, istodobnim bolestima (zaraznim ili sistemskim), uzimanjem tiazida (diuretika), lošom prehranom, prekomjernim radom ili psihoemocionalnim preopterećenjem.

Što je hiperurikemija izraženija, to je bolest teža. Hiperurikemiju mogu uzrokovati hematološke patologije (leukemija, limfom, anemija), psorijaza itd. Genetske abnormalnosti također mogu biti uzrok. Međutim, mora se prepoznati da se kod velikog broja pacijenata uzrok gihta ne može razjasniti i ostaje nepoznat.

[ 9 ]

Uzroci pogoršanja gihta

Što može uzrokovati pogoršanje gihta:

• konzumacija alkoholnih pića (alkohol potiče proizvodnju i sprječava izlučivanje natrijevog urata);
• prejedanje hrane zabranjene za giht;
• fizičko preopterećenje zglobova;
• trauma zahvaćenog zgloba;
• operacija zglobova;
• akutne infekcije;
• terapija lijekovima s diureticima, riboksinom, acetilsalicilnom kiselinom;
• izloženost rendgenskim zrakama.

Najčešće se napad razvija odmah nakon kršenja posebne prehrane za giht. Pogoršanje može trajati 7-14 dana, a simptomi postupno jenjavaju sve dok ne nastupi razdoblje remisije.

Često se uzroci gihta kriju u lošim navikama koje ne odgovaraju općeprihvaćenim kanonima zdravog načina života. To je upotreba alkoholnih pića, prejedanje i nepravilna prehrana, tjelesna neaktivnost, prekomjerna težina itd. Stoga, kako bi se spriječio razvoj bolesti ili njezino pogoršanje, potrebno je zauvijek zaboraviti na takve navike.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]