Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Uzroci kronične upale pluća
Posljednji pregledao: 04.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Kronična upala pluća nastaje pod utjecajem različitih čimbenika:
- nepovoljan ishod akutne pneumonije;
- atelektaze različitog podrijetla, uključujući kongenitalne;
- aspiracija stranih tijela;
- kronična aspiracija hrane;
- kongenitalni defekti traheobronhijalnog stabla;
- kongenitalni mikrodefekti bronhijalnih struktura;
- imunodeficijencija;
- cilijarna disfunkcija itd.
Najčešći patogeni koji podržavaju kronični upalni proces u promijenjenim bronhima su Haemophilus influenzae, pneumokok, hemolitički streptokok i gram-negativna oportunistička flora.
Incidencija primarne kronične pneumonije u djece progresivno se smanjuje. To je uglavnom zbog poboljšanja kvalitete dijagnostike akutne pneumonije i upotrebe aktivnih antibiotika u njihovom liječenju, poboljšane dijagnostike kongenitalnih mana i nasljednih bolesti kod kojih je kronični bronhopulmonalni proces sekundaran u odnosu na osnovnu bolest.
Patogeneza kronične pneumonije. Vodeću ulogu u patogenezi igra oštećena bronhijalna prohodnost i atelektaza. U leziji, na pozadini hipoksije, dolazi do kršenja limfne i krvne cirkulacije, trofizma, inervacije; smanjenje enzimske aktivnosti staničnih elemenata s ekspresijom proliferativnih procesa.
Morfološka osnova kronične pneumonije je ograničena pneumoskleroza s deformacijom i širenjem bronha u svojoj zoni. Prevlast jedne ili druge komponente nepovratnih promjena u bronhopulmonalnom sustavu određuje širok raspon kliničkih i radioloških manifestacija u ovoj bolesti: od lokalne asimptomatske pneumofibroze do teških bronhiektazija.
Kod lokalne (ograničene) pneumoskleroze, skleroza zahvaća distalne dijelove bronha i peribronhijalnih tkiva.
Bronhiektatička bolest je varijanta kronične pneumonije, čiji je glavni morfološki supstrat regionalno širenje bronha, uglavnom u donjim segmentima pluća, praćeno gnojnim procesom.
[