Uzroci poremećaja u plazminskom sustavu
Posljednji pregledao: 19.10.2021
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Pod utjecajem različitih patoloških procesa, stanje sustava plazma i proizvodnja njegovih pojedinačnih komponenti se mijenjaju. Kao rezultat aktivacije plazminskog sustava, hemostaza je poremećena i često se razvija hemoragični fibrinolitički sindrom. Klinički se očituje zbog teških krvarenja zbog višestrukih defekata u hemostatičkom sustavu. Ovaj sindrom može biti latentan: krvarenje je zabilježeno kod pacijenata samo u postoperativnim i postpartum periodima s oštećenjem tkiva. Većina tih stanja kod pacijenata s bolestima jetre zbog smanjenja sinteze it antiplazmina s ozljedama organa bogatih aktivatora plazminogena i kirurških zahvata na njih (u operacijama za rak prostate, pluća), barem - u bolesnika s teškim generacije (droga, bakterija, stresa, itd.) aktivatora plazminogena ili njihove povećane koncentracije. Ova fibrinoliza, uzrokovana primarnom aktivacijom plazminskog sustava kao takvom i ne odražava odgovor tijela na povećanu tvorbu fibrina, primarna je fibrinoliza. Za njegovo ispravljanje propisani su antifibrinolitički preparati kao što su antiproteaze (aprotinin, ε-aminokaproična kiselina).
U većini slučajeva, sekundarna fibrinoliza se opaža zbog aktivacije plazminskih sustava za stvaranje fibrina u tijelu. U sekundarnoj fibrinolizi, aktivnost plazmina prvo se povećava, a zatim se postupno smanjuje i konačno potpuno nestaje zbog iscrpljivanja trgovina plazminogenima. Koncentracija i aktivatora plazminogena se često smanjuju na pozadini smanjene ili povećane količine antiplasmi. Sposobnost brojnih lijekova transformirati neaktivnog plazminogena u plazmin sjedištem trombolitičke terapije u bolesnika s infarktom miokarda i tromboembolije - kroz uvođenje aktivatora plazminogena (uglavnom lijekovi streptokinaza). Pri provođenju trombolitičke terapije potrebno je stalno pratiti razinu plazminogena u krvi.
Promjene u sustavu hemostaze u primarnoj i sekundarnoj fibrinolizi
|
Pokazatelji |
Fibrinolize | |
|
Osnovni |
Sporedan | |
|
Fibrinogen |
Spušta |
Spušta |
|
Plazminogena |
Unaprijeđen |
Spušta |
|
A 2 -an |
Spušta |
Unaprijeđen |
|
|
Unaprijeđen |
Unaprijeđen |
Najjasnije pomiče u sustavu plazmina može se pratiti na DIC kada je prvi aktivacija fibrinolize je zaštitna, sanogennykh reakcija, te stoga inhibitori plazmina kontraindicirani.
Treba imati na umu da se plazminogen, kao i svi ostali proteini akutne faze, povećavaju s infekcijama, ozljedama, tumorima i posljednjim mjesecima trudnoće.