Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Uzroci povišenja i snižavanja lipoproteina niske gustoće
Posljednji pregledao: 06.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
LDL-C bliže korelira s rizikom od razvoja ateroskleroze i koronarne bolesti srca nego koncentracija ukupnog kolesterola. Nizak rizik se opaža kada je koncentracija LDL-C manja od 3,37 mmol/l, umjereni rizik se opaža kada je koncentracija LDL-C 3,37-4,27 mmol/l, a visoki rizik se opaža kada vrijednost prelazi 4,27 mmol/l. LDL-C se može odrediti metodom izračuna pomoću Friedewaldove formule: LDL-C (mmol/l) = Ukupni C-HDL-C-TG / 2,18. Ova se metoda ne može koristiti kada je koncentracija triglicerida veća od 4,52 mmol/l i kod pacijenata s HLP-om tipa III.
Aterogenost kolesterola prvenstveno je određena njegovom pripadnošću određenoj klasi lipoproteina. U tom smislu, LDL treba posebno istaknuti, jer je iz više razloga najaterogeniji.
LDL prenosi dvije trećine ukupnog kolesterola u plazmi i najbogatiji je njime (njihov sadržaj kolesterola može doseći 45-50%). Veličina čestica (promjer 21-25 nm) omogućuje LDL-u, zajedno s HDL-om, da prodre u stijenku krvne žile kroz endotelnu barijeru, ali za razliku od HDL-a, koji se lako uklanja sa stijenke, olakšavajući uklanjanje viška lipida, LDL se u njoj zadržava, budući da ima selektivni afinitet za glukozaminoglikane i stanice glatkih mišića. Potonje se objašnjava prisutnošću apo-B u LDL-u i receptora za potonje na površini stanica stijenke krvne žile. Zbog navedenih razloga, LDL je glavni transportni oblik kolesterola za potrebe stanica vaskularne stijenke, a u patološkim uvjetima - izvor njegovog nakupljanja u stijenci krvne žile. Zato se rana i izražena ateroskleroza i koronarna bolest srca često opažaju kod HLP-a tipa II, karakteriziranog visokom koncentracijom LDL-C. Određivanje LDL-C je vrlo informativno, a odstupanje ovog pokazatelja od norme može s velikim stupnjem vjerojatnosti ukazati na opasnost u odnosu na razvoj ateroskleroze i koronarne bolesti srca.
Lipidni indeksi u odraslih i njihov odnos s rizikom od razvoja bolesti
Indikator |
Referentne vrijednosti |
Granične vrijednosti visokog rizika za koronarnu bolest srca |
Visok rizik od koronarne bolesti srca |
Visok rizik od pankreatitisa |
Kolesterol, mmol/l |
<5,2 |
5.2-6.2 |
>6.2 |
- |
LDL-C, mmol/l |
<3,4 |
3.4-4.1 |
>4.1 |
- |
HDL-C, mmol/l |
>1,6 |
- |
<0,9 |
- |
Trigliceridi, mmol/l |
<2,3 |
2,3-4,5 |
>4,5 |
>11,3 |
TC/HDL-TC |
<5,0 |
5,0-6,0 |
>6,0 |
- |