Uzroci povećanja i smanjenja trombocita
Posljednji pregledao: 19.10.2021
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Povećanje broja trombocita u krvi (trombocitoze) mogu biti primarni (primarni rezultat proliferacije megakariocita) i sekundarne, jet, pojavljuje na pozadini bilo koje bolesti.
Povećanje broja trombocita u krvi može uzrokovati sljedeće bolesti.
- Primarne trombocitoze: esencijalna trombocitemija (trombocita može se povećati do 10 × 2000-4000 9 / l), a više erythremia, kronične mijeloične leukemije i mijelofibrozom.
- Trombocitoza sekundarni: akutna reumatska groznica, reumatoidni artritis, tuberkuloza, ciroza, ulcerativni kolitis, osteomijelitis, amiloidoza, akutnog krvarenja, karcinom, Hodgkinova bolest, limfom, stanje nakon splenektomijom (2 mjeseca ili više), akutna hemoliza nakon operacije ( za 2 tjedna).
Smanjenje broja trombocita manji od 180 × 10 9 / L (trombocitopenija) izvješće inhibiciju megakaryocytopoiesis s, ometajući proizvodnju trombocita. Trombocitopenija može uzrokovati sljedeće stanja i bolesti.
Trombocitopenija uzrokovana smanjenjem stvaranja trombocita (insuficijencija hematopoeze).
- stečena:
- idiopatski gyopophys gemopoise;
- virusne infekcije (virusni hepatitis, adenovirusi);
- opijenost (kemikalije i lijekovi za neku vrstu lijekova, neki antibiotici, uremija, bolest jetre) i ionizirajuća oizuchenie;
- tumorske bolesti (akutna leukemija, metastaze raka i sarkomi u crvenoj koštanoj srži, mijelofibroza i osteomijelitis);
- Megaloblastična anemija (nedostatak vitamina B 12 i folna kiselina);
- noćne paroksizmalne hemoglobinurije.
- nasljedna:
- Fanconijev sindrom;
- Wiskott-Aldrichov sindrom;
- anomalije svibnja-heglina;
- Bernard-Soulierov sindrom.
Trombocitopenija uzrokovana povećanim uništenjem trombocita.
- Autoimuna - idiopatska (Verlgofa bolest) i sekundarnog [na sistemski lupus erythematosus (SLE), kronični hepatitis, kronična limfocitna leukemija itd], u dojenčadi zbog prodiranja majčinskih autoantitijela.
- Izotopi (nenacije, posjedovanje).
- Gaptenovye (preosjetljivost na određene lijekove).
- Povezano s virusnom infekcijom.
- Povezano s mehaničkim oštećenjem trombocita: s protetikom srčanih ventila, izvanbolničkom cirkulacijom; s noćnom paroksizmom hemoglobinurije (bolest Marciafawa-Micheli).
Trombocitopenije uzrokovane trombocita sekvestracijom: izdvajanje u hemangioma, izdvajanje i razaranja u slezeni (hypersplenism s Gaucherovom bolesti, Felty sindrom, sarkoidozu, limfoma, tuberkuloze slezena, mijeloproliferativnih bolesti s splenomegalija et al.).
Trombocitopenija uzrokovana povećanom potrošnjom trombocita: sindrom diseminirane intravaskularne koagulacije (DVS) krvi, trombotske trombocitopeničke purpure itd.
- Broj trombocita u krvi, koji zahtijeva korekciju:
- ispod 10-15 × 10 9 / l - u odsutnosti drugih čimbenika rizika za krvarenje;
- ispod 20 × 10 9 / l - u prisutnosti drugih čimbenika rizika za krvarenje;
- ispod 50 × 109 / l - s kirurškim zahvatima ili krvarenjem.
Bolesti i uvjeti uz promjenu u MPV
|
Povećajte MPV |
Smanjenje MPV |
|
Idiopatska trombocitopenična purpura Bernard-Soulierov sindrom Svibanj-Heglin anomalija Posthemorfna anemija |
Wiskott-Aldrichov sindrom |