Uzroci povišenja temperature na 38-39,5 u odraslih i djece

U našem tijelu postoji zanimljiv sustav koji održava stalnost unutarnjeg okruženja osobe kontroliranjem temperature. Ali ako se razbolimo, ponekad ne uspije i termometar počinje da nas plaši kada se na njemu progresivno povisi temperatura od 38-38,5-39-39,5 stupnjeva, a ponekad i viša. Prva misao koja nam padne na pamet je pitanje s kojom se groznicom i toplinom može povezati. A drugi - je li potrebno pucati dolje tako visoka temperatura, koja je u rasponu od 38-39,5 stupnjeva? Pokušat ćemo razumjeti ova pitanja.

 

 

[1], [2], [3]

Uzroci porasta temperature kod odraslih

Povećanje temperature nije ozbiljan razlog za paniku, sve dok ne prelazi granicu od 39,5-40 stupnjeva. Ali to je već alarmantan signal za razmišljanje o stanju vlastitog zdravlja, jer se od nule takvi propusti u termoregulaciji obično ne događaju. Čak i ako nema drugih simptoma bolesti osim temperature, ne biste se trebali posebno opuštati, jer je groznica, ako nije uzrokovana pregrijavanjem, u većini slučajeva manifestacija upalnog procesa u tijelu.

Ako se tjelesna temperatura poveća na razinu od 38-39,5 stupnjeva kod odrasle osobe, može se posumnjati na sljedeće patologije:

• Virusne i bakterijske respiratorne infekcije.

• Oštar porast u termometru, praćen groznicom najčešće, najviše od svih debi virusnih infekcija. Najpopularnije bolesti ove vrste su ARVI i gripa, koje se rijetko događaju bez porasta temperature. No, u isto vrijeme, toplina ne traje dugo i ukazuje na to da je tijelo aktivno uključeno u borbu protiv patogena.
• Nešto kasnije temperatura se pojavljuje kod bakterijskih infekcija. Budući da ne postoji samo aktiviranje zaštitnih sila i želja tijela da stvori uvjete za bakterije koje nisu prikladne za njihov život i reprodukciju, već i opijenost proizvodima vitalne aktivnosti patogena, termometar u nekim slučajevima može doseći i 40-41 stupnjeva. I što je infekcija teža, to je viša temperatura.

Bolesti kao što su faringitis (upala tkiva ždrijela), laringitis (upala grkljana), tonzilitis (upala krajnika ili tonzilitisa) u akutnom obliku gotovo uvijek se javljaju s porastom temperature bez obzira na to tko je uzrokovao bolest: bakterije ili virusi.

Temperature iznad 38 stupnjeva također mogu porasti u akutnim bakterijskim infekcijama nosa, tipičnim za sinusitis: sinusitis, sinusitis, etmoiditis, sfenoiditis. Vrućica je više karakteristična za gnojne patologije koje se javljaju u akutnom obliku, dok su kataralne forme i kronični tijek bolesti rijetko obilježeni povećanjem termometarskih pokazatelja iznad 37,5-38 stupnjeva.

Akutne bolesti donjih dišnih puteva mogu se pojaviti i kod visokih temperatura: bronhitisa, traheitisa, upale pluća, kao i gnojnog procesa u srednjem uhu (otitis). Uzročnici gore navedenih bolesti su rijetko virusi, najčešće bakterijska infekcija. A ako Staphylococcus aureus ima ruku na upalu (predstavnik uvjetno patogene mikroflore, koja se nalazi na ljudskom tijelu), tada se osobi daje gnojni proces i temperatura.

Kada je gljivična infekcija, naprotiv, temperatura prianja na subfebrilne vrijednosti.

• Upala unutarnjih tkiva mozga ili njegovih membrana.

Bolesti poput meningitisa i encefalitisa mogu početi s porastom temperature do 38-39 stupnjeva. To je najčešći febrilni oblik upalnih patologija mozga uzrokovanih virusima, bakterijama, protozoama.

U sekundarnim oblicima bolesti može se promatrati povećanje temperature u različitim fazama razvoja bolesti.

• Akutni infektivno-upalni procesi u urogenitalnom sustavu.

Uglavnom se radi o tako popularnim bolestima urinarnog trakta kao što su cistitis (upala mjehura), pijelonefalitis i glomerulonefritis (upala zdjelice, čaše, parenhim ili glomeruli bubrega) koji se mogu dijagnosticirati i kod muškaraca i kod žena.

Ali povećanje temperature može se primijetiti i kod teške upale uretre (najčešće povećanje termometra na 38-39 stupnjeva povezano je s generalizacijom infekcije i njezinim širenjem na tkivo stražnjeg zida uretre tijekom gonorealnog uretritisa). Nekomplicirani uretritis rijetko uzrokuje groznicu, kao i upalne bolesti ženskog genitalnog trakta.

S obzirom na spolno prenosive infekcije, s porastom temperature iznad 38 stupnjeva mogu se pojaviti:

• sekundarni sifilis uzrokovan treponemom pallidum,
• endometritis (upala unutarnjeg sloja maternice) i adneksitis (upala privjesaka i jajovoda) kod žena, kao i prostatitis (upala tkiva prostate) kod muškaraca uzrokovanih gonokocima,
• epididimitis i orhitis (upala privjesaka i testisa) kod muškaraca uzrokovanih trichomonas infekcijom.

Istina, groznica se obično javlja na pozadini kompliciranog tijeka gore navedenih patologija i popraćena je drugim teškim simptomima iz različitih organa (teška slabost, značajan gubitak apetita, bol u mišićima, migrena itd.).

• Bolesti probavnog trakta i crijevne infekcije.

Mora se reći da upalne bolesti kao što su gastritis, ulkus želuca i dvanaesnika, duodenitis, kolitis i enterokolitis rijetko uzrokuju porast temperature na 37,5-38 stupnjeva. Čak i ako su akutni. Iako ozbiljan akutni pankreatitis (upala gušterače) ne isključuje porast temperature na 38-39 stupnjeva, što se smatra vrlo alarmantnim simptomom, a akutni holecistitis i kolangitis (upala žučnog mjehura i njegovih kanala) može biti popraćen još jačom temperaturom (do 40 stupnjeva). ).

Porast temperature na 38-39 stupnjeva moguć je s perforacijom želučanog ulkusa i gastrointestinalnog krvarenja, dok se hipertermija obično uočava tek neko vrijeme nakon početka procesa, a to je razlog da se oglasi alarm.

Temperatura iznad 38 stupnjeva praćena simptomima akutne upale slijepog crijeva najčešće ukazuje na to da je upaljeni organ puknuo, a sadržaj je upao u trbušnu šupljinu, uzrokujući po život opasan upalni proces (peritonitis). U tom slučaju, temperatura može porasti na 40-41 stupnjeva.

Kod crijevnih infekcija koje se javljaju s teškom intoksikacijom tijela i nepravilnim radom različitih organa, uključujući hipotalamus, koji je odgovoran za termoregulaciju, temperatura raste gotovo uvijek, dok se njezin raspon može kretati između 37-40 stupnjeva. Uzročnici takvih infekcija kao što su dizenterija, salmoneloza, kolera, tifus, infektivni hepatitis i drugi mogu biti bakterije, virusi ili paraziti. U ovom slučaju, bolesti se vrlo rijetko javljaju u latentnom obliku i karakteriziraju teški simptomi gastrointestinalnog trakta.

• Infarkt miokarda.

U ovom slučaju, temperatura raste već u razdoblju nakon infarkta 2-3 dana nakon oštećenja srčanog tkiva. Obično ne prelazi 38 stupnjeva, ali njegovo povećanje u odnosu na ovaj pokazatelj može ukazivati na ozbiljne komplikacije, od kojih je jedna upala pluća.

• Bolesti krvi.

Febrilna temperatura više je karakteristična za leukemiju (leukemiju). U akutnom obliku patologije, pokazatelji termometra dosežu 40 stupnjeva, dok niti jedan lijek ne pomaže normalizaciji temperature.

• Bolesti kostiju i zglobova.

Često te bolesti ne uzrokuju snažno povećanje temperature, jer se obično javljaju u kroničnom obliku. Ali ponekad u akutnoj fazi artritisa (upala zglobova, pogotovo ako govorimo o reumatoidnom obliku bolesti), burzitis (upala periartikularne vrećice), osteomijelitis (upala koštanog tkiva), temperatura od 38-38,5-39-39, 5 i čak 40 stupnjeva. Ne govorimo o lokalnom povećanju temperature, već o grozničavom stanju.

• Onkološke bolesti.

Mora se reći da se temperatura, poput boli, kod malignih bolesti, povećava već u kasnijim fazama razvoja patologije kao posljedica trovanja tijela proizvodima razgradnje tumora. Pokazatelji termometra u ovom slučaju rijetko prelaze oznaku od 38,5 stupnjeva.

• Vaskularna bolest.

Temperatura se obično povećava kod upalnih bolesti. Na primjer, kod tromboflebitisa, često se drži unutar 37,5-38 stupnjeva. No, akutni tromboflebitis dubokih vena već u prvim danima bolesti karakterizira hipertermija s temperaturnim rasponom od 39-40 stupnjeva.

• Bolesti hipotalamusa.

Uništavanje stanica ovog dijela mozga odgovornih za termoregulaciju tijela i mnoge druge procese u tijelu naziva se hipotalamički sindrom. Temperatura tijela može varirati između 38-39 stupnjeva.

• Bolesti štitnjače: hipertireoza.

Potrebno je reći da je povišena tjelesna temperatura u bolesnika uočena samo u pozadini povećane proizvodnje tiroidnih hormona štitne žlijezde, dok se rijetko povećava iznad 37.2-37.5. Ali višak hormona uzrokuje intoksikaciju tijela (nije uzalud da se bolest naziva tirotoksikoza) i u nekom trenutku može doći do tirotoksične krize. I već ga karakterizira povećanje temperature na 39-40 stupnjeva.

• Neuropsihijatrijski poremećaji.

Temperaturne fluktuacije u rasponu od 37,5-39,5 stupnjeva (ponekad termometar može doseći 40-41 stupnjeva) uočene su u malignom neuroleptičkom sindromu, koji se razvija na pozadini mentalnih bolesti koje zahtijevaju ispravljanje ponašanja kroz moćne lijekove iz neuroleptičkog iscjedka.

Porast temperature na 38-40 stupnjeva jedan je od glavnih somatskih simptoma vrlo teškog oblika shizofrenije - febrilne, koji se ponekad nazivaju smrtonosnom ili smrtonosnom katatonijom.

• Mastitis i laktoza.

Kod žena tijekom dojenja postoje problemi koji mogu uzrokovati porast temperature iznad 38-39 stupnjeva. To je upala mliječnih žlijezda uzrokovana hipotermijom ili stagnacijom mlijeka u dojci. Ponekad se mastitis može razviti izvan dojenja, što ne isključuje porast temperature.

Kao što možete vidjeti, snažan porast temperature kod odrasle osobe je alarmantan simptom, jer može ukazivati na ozbiljne zdravstvene probleme. Najčešći uzrok hipertermije su virusne i bakterijske infekcije, odnosno upala i opijenost uzrokovana njima. Infekcija se može sakriti u raznim organima i sustavima osobe, a ovisno o tome pojavljuju se i drugi simptomi bolesti, uz visoku temperaturu, što samo po sebi onemogućuje postavljanje dijagnoze.

Jedan od rizičnih čimbenika za teško dijagnosticirane infekcije je putovanje u egzotične zemlje iz kojih možete donijeti rijetke, ali vrlo opasne bolesti na našem području koje se javljaju s vrućicom i temperaturom.

No, zaraze zaraznim bolestima najlakše hvata neugodna osoba, kao i one čije je tijelo oslabljeno kroničnim bolestima. Što se tiče putova prodiranja patogena u tijelo, oralni se put smatra najčešćim (kroz neoprane ruke i niskokvalitetnu hranu, kao i za vrijeme udisanja kroz usta).

Nepatološki čimbenici rizika za povišenu temperaturu uključuju dugotrajno zadržavanje pod otvorenim suncem u danima povećane aktivnosti. U tom slučaju djetetu, odrasloj osobi i starijoj osobi može doći do pregrijavanja tijela. Manje često, temperature iznad 38 stupnjeva mogu porasti u odnosu na pozadinu teškog stresa.

[4], [5]

Visoka temperatura kod djece

Dječji imunološki sustav nastaje u roku od 3 godine nakon rođenja pa nije iznenađujuće da se bebe češće i ozbiljnije razboljevaju. Novorođenčad plus, osim toga, mehanizam termoregulacije nije dovoljno formiran, pa se njihova tjelesna temperatura često može mijenjati, iako je pokazatelj nešto iznad 38 stupnjeva, nije povezan s bolešću, može biti samo u prvim danima nakon rođenja.

Prijenos topline u djetetovom tijelu stabilizira se samo za 7-8 godina. Od tog doba zabilježena je stabilizacija znoja, što pridonosi hlađenju tijela.

Djeca prvih godina života vrlo brzo pregrijavaju, pa čak i povećana tjelesna aktivnost u suhom vrućem vremenu ili nepravilna selekcija odjeće može biti razlog za povišenje temperature na 38-38,5 stupnjeva. Usput, obje točke mogu se smatrati faktorima rizika za prehlade, koje se javljaju s povećanjem temperature. Uostalom, od pregrijavanja do hipotermije samo je jedan korak: samo je dijete sjesti i odmoriti se u hladnoj prostoriji ili se skinuti nakon što se zagrije, a on se znojio, tijelo počinje oštro hladiti. Razlika u temperaturi, a sada beba lomi nos, odbija hranu zbog upale grla, počinje kašljati.

Temperatura 38-39,5 u djeteta, kao i kod odrasle osobe, ne smatra se varijantom norme iu većini slučajeva ukazuje na prehladu. Uostalom, hipotermija je jak udarac slabom imunitetu od rođenja, koji nije u stanju odoljeti infekciji.

Najčešće govorimo o bakterijskim i virusnim ENT infekcijama koje uzrokuju upalu grla, nosne prolaze i sinuse, organe sluha. Angina, faringitis, otitis, akutne respiratorne infekcije, SARS smatraju se najčešćom dijagnozom u male djece. U isto vrijeme, nedostatak liječenja ili njegova neučinkovitost vrlo brzo dovodi do prijelaza istog faringitisa na laringitis, bronhitis, traheitis, upalu pluća, koja kod djece vrlo teško napreduje s porastom temperature do 40 stupnjeva.

U principu, povećanje temperature kao odgovor na invaziju patogena je normalna zaštitna reakcija organizma, ali zbog nesavršenosti mehanizma termoregulacije, povećanje indikatora temperature može biti prekomjerno, što postaje opasno ne samo za patogene, nego i za samog djeteta.

Uz visoku temperaturu mogu se pojaviti mnoge virusne infekcije mlađe djece: ospice, rubeole, boginje, rotavirusne infekcije, zaušnjaci (zaušnjaci), iznenadni eksantemi. U ovom slučaju, bolest ne mora biti popraćena simptomima dišnog sustava. Dakle, infekcija rotavirusom i iznenadni osip, uzrokovani virusima herpesa 6 i 7, mogu debitirati proljev na pozadini oštrog porasta temperature.

Virus herpesa kod beba može izazvati razvoj stomatitisa, što je vrlo teško. Groznica u ovom slučaju smatra se vrlo popularnim simptomom u pozadini pogoršanja općeg blagostanja i značajnog smanjenja apetita, a ponekad čak i potpunog odbijanja jesti.

Što se tiče bakterijskih infekcija, odgovarajuća patologija mokraćnog sustava može biti razlog povećanja pokazatelja termometra kod djeteta: cistitis, pijelonefritis, glomerulonefritis. Osim toga, ova se bolest u djetinjstvu razlikuje po vrlo teškom tijeku s porastom temperature do 40 stupnjeva. Upalne patologije mokraćnog sustava mogu se prepoznati po povećanju učestalosti mokrenja, bolova i grčeva tijekom njih, uzrokujući da dijete plače i djeluje gore.

Ne-patološkim razlozima, osim pregrijavanja, koje može podići temperaturu djetetovog tijela na 38-38,5-39-39,5 stupnjeva, može se pripisati i zubima. Uz primjetan porast temperature i veliku anksioznost, zubi su rezani u djece do 2-2,5 godine. U isto vrijeme, dijete često ne može objasniti uzrok svoje tjeskobe i hirovitosti. Posebno visoke temperature uočavaju se kod beba do godinu dana.

Kasnije, u dobi od 6-8 godina, sijeno primarnih zuba počinje na trajno, što je rijetko, ali se može dogoditi s temperaturom. Istina, do razine od 38-38,5 stupnjeva, ona raste iznimno rijetko.

[6], [7]

Osnove dijagnoze simptoma

Kada temperatura raste, nemamo uvijek želju ili mogućnost posjetiti liječnika. Najjednostavniji način je da se tabletom spusti temperatura i da se vidi jesu li se pojavili drugi simptomi bolesti i oni će se definitivno pojaviti, jer stvaramo sve uvjete za umnožavanje infekcije i napredovanje patologije. Ali prije nego što se kandidirate za lijekove, morate barem približno shvatiti o čemu se radi i koliko je opasno to stanje. Naposljetku, položaj na čekanju često samo pogoršava prognozu za oporavak, a ponekad postaje uzrok smrtnog ishoda.

Temperatura do 38 stupnjeva većine ljudi pate dobro i možda čak i ne obraćaju pozornost na to, nesvjesni bolesti. To se često događa ako je subfebrilna groznica do sada samo prvi znak patologije. No, temperatura od 38-38,5-39-39,5 stupnjeva više ne može proći nezapaženo. Ljudsko stanje u ovom slučaju se pogoršava čak iu odsustvu drugih manifestacija infekcije.

Temperatura 38-39,5 bez simptoma može biti prvi znak bolesti upalnog plana i posljedica pregrijavanja tijela. U drugom slučaju, osim povećanja temperature, mogu se uočiti slabost, pospanost i apatija. Što je viši stupanj pregrijavanja, to teže postaju simptomi. Kada se tjelesna temperatura uzdigne na 38-38,5 stupnjeva, osoba postane žedna, postaje nepodnošljivo vruća, a puls mu se znatno ubrzava čak i na počinku.

S daljnjim povećanjem tjelesne temperature, koža žrtve postaje crvena, znojenje se povećava (kako se kaže, znoj i tuča), apatija se prepušta uznemirenosti, ali u isto vrijeme, čovjeka muči teška glavobolja i osjećaj stiskanja glave u sljepoočnicama.

Ekstremno pregrijavanje smatra se toplotnim potezom, u kojem je poremećena aktivnost kardiovaskularnog i živčanog sustava. Simptomi toplinskog udara su vrućica do 39,5-40 stupnjeva, mučnina i povraćanje, teške glavobolje, brzi puls i otkucaji srca, aritmije, nesvjestica, delirij, koma.

Visoka temperatura bez simptoma ne smije se zanemariti, jer je to izravan dokaz da je tijelo započelo aktivnu borbu s nevidljivim neprijateljem. Preostali simptomi bolesti mogu se pojaviti nešto kasnije, drugi ili treći dan, ako porast temperature nije doveo do eliminacije patogena.

Primjerice, prvi znakovi osteomijelitisa u obliku slabosti, manjih bolova u mišićima i zglobovima, osoba ne može ni primijetiti niti sumnjati u određenu bolest u sebi samo kad se temperatura podigne (s lokalnim oblikom patologije do 38 stupnjeva, te s generaliziranom bolešću - do 39 stupnjeva). 39.5). Jaka bol, oticanje zahvaćenog područja, bolne kosti, pogoršanje stanja zbog intoksikacije, neurološki simptomi i neispravan rad bubrega uočeni su nakon porasta temperature.

Ali kada upala zglobova može biti suprotna, pojavljuju se prve zglobne boli, koje ograničavaju pokretljivost zgloba, a zatim se temperatura povećava.

U latentnom obliku mogu se pojaviti mnoge zarazne bolesti: meningitis, endokarditis, prostatitis, pijelonefritis, pa čak i upala pluća. Često pacijente u bolnicu dovodi ambulantna kola s vrućicom i vrućicom, a rendgenski pregled pokazuje da ima upalu pluća, koju osoba nije ni slutila. Temperature više od 39 stupnjeva za sada mogu biti jedina manifestacija tako opasne patologije kao sepsa.

Visoka vrućica bez ikakvih drugih simptoma može potaknuti tuberkulozu i tonzilitis, mnoge virusne infekcije. Ali s krvnim bolestima i onkologijom, groznica je već kasni simptom, međutim, sve dok se ne pojavi, osoba možda nije bila svjesna bolesti nekoliko mjeseci ili čak godina.

Lakše je dijagnosticirati bolest ako ima druge simptome osim topline. Dakle, temperatura od 38-39, 5 i upaljeno grlo su karakteristična klinička slika akutnog tonzilitisa (angine), curenje iz nosa pored opisanih simptoma više je karakteristično za ARD, ARVI i gripu, a kašalj - upalne bolesti donjeg respiratornog trakta (bronhitis, traheitis, pneumonija ). To jest, sve su to simptomi respiratornih infekcija.

Osim visokog otitisa pojavit će se i jaki bolovi u uhu, kao i glavobolje. Potonje, uzgred, često prate virusne infekcije uz povećanu osjetljivost očiju na svjetlo.

Proljev s prehladama rijetko se javlja kada infekcija prodre u probavni trakt. Izuzetak je rotavirusna infekcija koja pogađa uglavnom djecu. Ova bolest, koja se obično naziva crijevna gripa, karakterizira tandem intestinalnih i respiratornih simptoma (osobito na početku bolesti).

Za rotavirus karakterizira: oštar porast temperature na 38-39, 5 stupnjeva, povraćanje, sivkasto-žuti tekući izmet, koji se kombiniraju s prehladom, hiperemijom tkiva grla, boli pri gutanju, tj. Neke kombinacije enteritisa i upale grla. Lagani izmet i tamna mokraća uglavnom nalikuju simptomima oštećenja jetre (hepatitis).

Sam proljev najčešće ukazuje na poremećaj želuca uzrokovan lošom ili neprikladnom hranom, osobito ako nije popraćena simptomima respiracije. No, ako osoba ima proljev i bol u želucu, a temperatura je u rasponu od 38-39,5 stupnjeva, najvjerojatnije to nije jednostavno trovanje, već crijevna infekcija, za liječenje koje samo gastrično ispiranje i unos sorbenata nisu dovoljni.

Usput, akutni hepatitis i upala slijepog crijeva također se mogu karakterizirati sličnim simptomima. U tim slučajevima moguća je i povišena temperatura, bol u desnom hipohondriju (s upalom slijepog crijeva, oni mogu ići niže), kao i proljev, mučnina i povraćanje, koji ne donose olakšanje pacijentu.

U svakom slučaju, kombinacija proljeva, bolova u trbuhu, mučnine, povraćanja i vrućice smatra se vrlo opasnim. U tom slučaju, trebate što prije otići u bolnicu, uzrokujući hitnu pomoć.

Trovanje crijevima, hepatitis, upala slijepog crijeva su opasni sami po sebi. Ali slični simptomi imaju i bolest s visokim rizikom od smrtnosti - peritonitis (upala peritoneuma), koji se često dijagnosticira kao posljedica rupture slijepog crijeva i njegovog ulaska u trbušnu šupljinu. U isto vrijeme postoje oštri bolovi u trbuhu, mučnina i slabost, temperatura se značajno povećava.

Kasniji simptomi peritonitisa su: jaka blijedost kože, oštra bol prilikom pritiska na trbušni zid i napetost mišića, povraćanje, povišeni krvni tlak, povišen broj otkucaja srca, hiperhidroza, pojava simptoma dehidracije (žeđ, smanjenje količine urina).

Kombinacija simptoma može izgledati pomalo čudno: temperatura 38-39,5 i hladne noge. Unatoč činjenici da izgleda kao incident, zapravo je to vrlo ozbiljna i prilično logična situacija. Sjetite se da je u prvoj fazi groznice kako bi se smanjio prijenos topline, periferne žile uske i temperatura kože smanjuje. Osobito je hladno u ovom slučaju udovi. I dok se temperatura ne stabilizira na nekoj određenoj razini, koža i udovi će ostati hladni, bez obzira na uzrok hipertermije.

Ako tijelo postane toplije, to znači da neće biti daljnjeg porasta temperature. Ali hladne ruke i noge govore suprotno. Ako temperatura prelazi 39,5 stupnjeva, moguće je govoriti o potencijalno opasnom stanju - hipertermičkom sindromu, koji je praćen inhibicijom ili, naprotiv, stimulacijom živčanog sustava, cijanozom kože, oštećenjem funkcije srca (visokim krvnim tlakom i otkucajem srca zbog povećanog stresa na organu).

Često na temperaturi od 38-39, 5 primjećujemo da glavobolja i bolne tjelesne boli. Najčešće se ova situacija primjećuje u akutnim respiratornim i crijevnim infekcijama, kao i upala membrana mozga koja se javlja s naglim porastom temperature. Pojava glavobolje u sljepoočnicama, čelu i očima uzrokovanim upalom i intoksikacijom tijela, ne uzrokuje pitanja. Ali zašto se pojavljuju bolovi u mišićima i bolovi u tijelu?

Povećanje tjelesne temperature dovodi do uništenja mišićnih vlakana, zbog čega se oslobađa poseban enzim, kreatin fosfokinaza. Kada ta tvar uđe u krvotok, javlja se bol.

Bolovi u tijelu imaju iste razloge - promjene karakteristika mišićnih vlakana pod utjecajem visokih temperatura. Mišići postaju gusti i napetiji, ne mogu se opustiti. To dovodi do usporavanja cirkulacije krvi u mišićnom i zglobnom tkivu, do razvoja nedostatka kisika u njima, zbog čega organi ne mogu normalno obavljati svoje funkcije, te stoga signaliziraju poremećaje s bolovima.

[8], [9], [10], [11], [12]

Zašto se tjelesna temperatura povećava?

Kada je osoba zdrava, umjereno aktivna, nije izložena jakom sunčevom zračenju i toplini, njegova se tjelesna temperatura održava unutar 36,6-36,8 stupnjeva. Ta se temperatura smatra normalnom, iako kod nekih osoba stopa može biti nešto viša ili niža.

Podizanje temperature iznad 38 stupnjeva više nije norma. Štoviše, daljnji porast pokazatelja termometra pun je razvoja reakcija koje su opasne za ljudsko zdravlje i život, budući da se viskoznost krvi povećava, a srce postaje teže da ga prođe kroz žile. Zbog toga liječnici preporučuju da se podigne temperatura, ako je njezin učinak iznad 38,2 -38,5 stupnjeva, te uz vrlo loše zdravlje i ranije.

Unatoč činjenici da mnoga djeca toleriraju groznicu, a ostaju aktivna i vesela, vjeruje se da su temperature iznad 38 stupnjeva vrlo opasne za djecu zbog povećanog rizika od razvoja febrilnih napadaja. U ovom slučaju, pedijatri se neznatno razlikuju. Neki inzistiraju na tome da bi temperatura djeteta iznad 38 stupnjeva u svakom slučaju trebala biti oborena. Drugi vjeruju da snažno stanje djeteta na temperaturi od 38-39 stupnjeva ne zahtijeva liječničku korekciju koja negativno utječe na stanje jetre. Ali s obzirom na činjenicu da je 39,5 stupnjeva već kritičan pokazatelj za svakoga, nije vrijedno donositi ga.

S činjenicom da je potrebno samo sniziti temperaturu kada vidimo visoke vrijednosti na termometru, a naše zdravstveno stanje pogoršano, već smo shvatili. Da, patogeneza vrućice kod različitih bolesti, tj., Ostaje nejasna. Zašto do pregrijavanja uopće dolazi ako je sustav termoregulacije osobe tako savršen?

Počnimo s činjenicom da virusi i bakterije koji ulaze u tijelo i aktivno se razmnožavaju nisu ništa drugo nazvani patogeni. Stanična stijenka tih mikroorganizama i njihovi metabolički proizvodi sadrže posebne tvari koje se nazivaju pirogeni (koji stvaraju vatru). Ovi pirogeni su klasificirani kao egzogene tvari, tj. Dolaze izvana.

Po sebi, egzogeni pirogeni nisu u mogućnosti podići temperaturu ljudskog tijela, ali stimuliraju proizvodnju endogenih pirogena u limfnom sustavu (interleukini, interferoni, citokini, itd.). Aktivna proizvodnja takvih tvari hipotalamus percipira na svoj način. Čini se da mu je normalna tjelesna temperatura sada spuštena, a regulirajući centri teži da je podigne.

Da bi temperatura bila konstantna proizvodnja topline u tijelu mora odgovarati prijenosu topline. Ako se to ne dogodi, termometar se pomiče gore ili dolje. U slučaju kada proizvodnja topline prevladava nad toplinskom emisijom, temperatura raste. Kod odraslih se to događa zbog smanjenja prijenosa topline, a kod male djece zbog povećane proizvodnje topline.

Smanjenje prijenosa topline događa se zbog suženja perifernih žila i smanjenja znojenja, izazvanog simpatičkim živčanim sustavom. Spazam malih žila smanjuje protok krvi u tkivima tijela, koža postaje blijeda, suha i hladna, zadržavajući toplinu unutar tijela. Smanjenje znojenja pomaže u zadržavanju topline koju gubimo isparavanjem tekućine.

Smanjenje temperature kože i aktivacija osjetljivih termoreceptora na njemu dovodi do pojave zimice. Uostalom, receptori daju signal o smrzavanju u mozgu, gdje se stvara signal za određeno ponašanje koje pridonosi očuvanju topline (osoba pokušava odjenuti toplije, umotati se u toplo pokrivač i kretati se manje).

Istodobno se povećava metabolizam tijela, što povećava proizvodnju topline u tijelu. Na termometru se taj proces odražava u obliku stalnog porasta temperature na 38-38,5-39-39,5 stupnjeva.

U jednom trenutku postoji ravnoteža u proizvodnji topline u tijelu i prijenosu topline, koja je identična normalnoj, ali u isto vrijeme, učinak termometra bit će znatno iznad norme. Sada temperatura prestaje rasti, ali se može držati visokih konstantnih vrijednosti nekoliko sati, dana ili čak tjedana.

Hipotalamus vjeruje da se snalazio u zadatku i stabilizirao temperaturu, što znači da je moguće dati signal za obrnuto širenje žila. To dovodi do činjenice da koža postaje ista nijansa, pa čak i postaje jarko ružičasta, kada se dodirne, tu je primjetna toplina, a nema ni traga od hladnoće. Ako se temperatura drži unutar 38,5-39 stupnjeva, groznica se naziva febrilna, a porast temperature na 41 stupanj naziva se pirotična groznica.

Ako se ne poduzme ništa, temperatura će rasti ili ostati visoka sve dok se ne smanji količina egzogenih pirogena u tijelu ili se smanji sinteza endogenih provokatora topline. Smanjenje pirogena u tijelu može se provesti pod djelovanjem medicinskih antipiretika, ili prirodno, kada imunološki sustav potiskuje reprodukciju patogenih mikroorganizama i čini mikrobe neaktivnima.

Smanjenje količine pirogena u tijelu je signal hipotalamusu da smanji temperaturu, jer se postojeća počinje percipirati kao povećana. Proširenje krvnih žila dovodi do uklanjanja viška topline. To također doprinosi aktivaciji procesa znojenja, isparavanju tekućine iz kože i povećanoj diurezi (proizvodnji urina). Kada su prijenos topline i povrat topline uravnoteženi, vidimo normalna očitanja na termometru.

Kao što možete vidjeti, termoregulacija u ljudskom tijelu je vrlo složen proces. Pirogeni u našem tijelu su posebne supstance proteinske prirode, čija je proizvodnja pod kontrolom imunološkog sustava. Te tvari osiguravaju zaštitu tijela od invazije vanzemaljaca, jer su upalni proces i porast temperature neka vrsta obrambene reakcije, čiji je cilj stvaranje uvjeta koji su nepogodni za život i reprodukciju patogena. Doista, za većinu njih, normalna temperatura ljudskog tijela je optimalna.

Zagrijavanje tijela vodi:

• aktiviranje metaboličkih procesa, zbog čega se toksične tvari aktivnije izlučuju iz tijela,
• povećanje proizvodnje antitijela i antivirusnih tvari koje osiguravaju lokalnu imunost (interferoni),
• uništavanje patogenih mikroorganizama koji umiru od pregrijavanja i smanjenje njihove stoke u tijelu pacijenta.

To opet govori u prilog činjenici da nije nužno snižavati temperaturu, osim ako je apsolutno nužno i time spriječiti tijelo da se bori protiv infekcije. Uostalom, ako se temperatura stabilizira, borba protiv patogena neće biti tako jednostavna. Druga stvar je da se očitanja termometra počnu približavati kritičnom, što će biti opasnije od utjecaja virusa i bakterija.