Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Vertebralni stup (kralježnica)
Posljednji pregledao: 19.10.2021
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Kralježnicu (vertebralni stup, kolumna vertebralis) je formirana od 33-34 kralježaka, od kojih 7 cervikalnih, 12 torakalnih, 5 lumbar.
Najvažnija potporna struktura ljudskog tijela je kralježnica. Bez nje, obična osoba ne bi imala šanse da ne hoda i trči, ali čak i da stoji bez pomoći.
Osim toga, kralježnica pruža vrlo važnu funkciju, koja se sastoji u zaštiti kičmene moždine. Većina bolesti kralježnice u modernim ljudima javlja se zbog uspravnosti, kao i zbog visoke razine ozljeda. Da bi bolje razumjeli sve uzroke i mehanizme kojima postupcima ili koju bolest ove strukture, kao i da shvate kako najbolje liječiti određene bolesti, da se kvalitetno razumjeti osnove anatomije i fiziologije kralježnice i leđne moždine.
Prvo, trebate razumjeti što se sastoji kralježnica. Sastoji se od 24 male kosti, koje svatko zna kao "kralježak". Između dvaju kralježaka nalaze se intervertebralni diskovi, koji su okrugli tank spojni košuljica. U takvim diskovima postoji složena morfološka struktura. Glavna funkcija je deprecijacija svih mogućih vrsta opterećenja, u svakom slučaju proizašla iz procesa djelovanja. Također, diskovi obavljaju funkciju povezivanja kralježaka međusobno.
Osim diskova, svi kralješci su povezani posebnim ligamentima. Skupni su takvi oblici, u kojima je glavna funkcija međusobno povezivanje kostiju. Na primjer, tetive mogu povezati kosti s mišićima. Također, kralježnice imaju zglobove koji su izrazito slični strukturi zglobova koljena ili lakta. Obično se nazivaju zglobovi fasada. I oni su odgovorni za činjenicu da je kretanje između kralježaka moguće.
U svakoj kralješci nalaze se male rupe u sredini. To se naziva čeljust kralježnice. Oni se nalaze strogo iznad jedni drugih i tvore spremnik za kičmena moždina. I zašto kralježnica ima leđnu moždinu? Kičmena moždina je središnji živčani sustav. U ovom složenom sustavu prolaze živčani putevi koji prenose signale u mozak. To je, ova stvar je vrlo nužna.
Kralježnica je podijeljena na 4 glavna dijela: vrata maternice, prsnog koša, lumbalnog i kožnoga. U području cerviksa ima 7 kralježaka, torakalna regija ima 12 kralježaka, samo 5 u lumbalnom području. U donjem dijelu lumbalna se povezuje sa sakralom. Sacrum - ovo je i kralježnica, koja se sastoji od 5 umreženih kralješaka. Zahvaljujući crkvi, kralježnica je povezana sa zdjelom kostiju.
Ako uzmemo uobičajeni primjer, ispostavlja se da kralježnica ima osebujni S-oblik. Zbog ovog oblika, kralježnica ima dodatnu funkciju prigušenja. Cervikalne i lumbalne regije su luk, čija je konveksna strana okrenuta konveksnom stranom prema naprijed, ali prsni prostor je luka okrenuta unatrag.
Dakle, ljudska kralježnica je prilično složena struktura, u kojoj se mora sjesti i dugo vremena razumjeti. Međutim, ako razumijete sve principe rada koji rade tamo, možete izbjeći mnoge bolesti koje većina ljudi pati od danas. Osim toga, bit će moguće obraditi liječenje kralježnice.
Cervikalni kralješci (cervikalni kralješci) imaju manje stresa u usporedbi s ostatkom kralježnice, tako da imaju malo tijelo. Transverzalni procesi svih cervikalnih kralježaka imaju otvor transverzalnog procesa (foramen processus transversus). Proces završava tuberkulama - prednjem i stražnjom. Prednji tuberkuloza šestog cervikalnog kralješka dobro je razvijena, naziva se tuberkulusom spavanja. Njemu, ako je potrebno, može se prešati karotidna arterija, koja prolazi pred tim tuberkulozom. Artikularni procesi cervikalnih kralješaka su prilično kratki. Zglobne površine gornjih zglobnih procesa okreću se naprijed-nazad, a donji zglobni procesi - naprijed i dolje. Spinosni procesi vratnih kralješaka su kratki, na kraju su dvokrilni. Spinusni proces kralježnice kralježnice VII je duži i deblji od onog susjednog kralješka. Lako je sondirati za osobu pa se naziva izbočena kralješka (vertebra prominens).
Torakni kralješci (kralješci prsnog koša) su veći od cervikalnih kralješaka. Visina njihovog tijela raste od vrha do dna. Maksimalna je u XII torakalnoj kralješnici. Spinosni procesi prsnog kralješka dugi su, nagnuti prema dolje i međusobno postavljeni. Ovaj raspored spriječava ponovno izbočenje kralježnice.
Lumbalni kralješci (leđne kralješnice) imaju veliko tijelo u obliku grah. Visina tijela se povećava u smjeru od I do V kralješka.
Sakrum (os sacrum) sastoji se od pet sakralnih kralješaka (kralješaka sakrales), koji zajedno rastu u jednu kost u adolescenciji. Crveni je trokutasti oblik. On je masivna kost, jer uzima težinu gotovo cijelog tijela.
Coccyx (os caccygis) je rezultat koalescencije 3-5 rudimentarnih koštanog kralješka (kralješka coccygeae).
Vertebralni stup nastaje od kralježaka, međusobno povezanih međustaničnim diskovima (simfizi), ligamentima i membranama. Kralježnica obavlja podršku funkciju, je fleksibilna trunk osi. Kralježnica sudjeluje u stvaranju stražnjeg zida prsne i trbušne šupljine, zdjelice, služi kao spremnik za kičmena moždina, kao i mjesto gdje se mišići prtljažnika i udova počinju i pričvršćuju.
Dužina kralježnice odrasle žene je 60-65 cm u muškaraca, ona se kreće od 60 do 75 cm. U starijih osoba kralježnice smanjuje za oko 5 cm, koja je povezana s porastom dobi krivulja kralježnice i intervertebralnog debljine diska smanjuje. Širina kralježaka se smanjuje odozdo prema gore. Na razini XII kralježnice, to je 5 cm. Najveći promjer (11-12 cm) kralježnice nalazi se na razini baze sažimanja.
Kralježnice oblikuje zavoje u sagitalnim i frontalnim ravninama. Klupe kralježnice bulge naziva kyphosis, konveksan naprijed - lordosis, u bočnoj - scoliosis. Razlikovati sljedeće fiziološke krivulje kralježnice: cervikalne i lumbalne lordoze, torakalne i sakralne kyfoze, torakalne (aortalne) fiziološke skolioze. Scleroza aorte prisutna je u otprilike 1/2 slučaja, a nalazi se na razini trbušnih kralješaka III-V u obliku malog izbočenja kralješnice na desnoj strani.
Stvaranje zavoja kralježnice javlja se tek nakon poroda. U novorođenčeta, kralježnica ima izgled luka okrenut unatrag. Kad beba počne držati glavu, formira se cervikalna lordoza. Njegova je formacija povezana s povećanjem tonova okcipitalnih mišića koji drže glavu. Kod stajanja, hodanje tvori lumbalnu lordozu.
Krugovi koje kralježnica ima u vodoravnom položaju tijela nešto su poravnati, s okomitim položajem izraženiji. S opterećenjima (trošenjem težine, itd.) Povećava se težina zavoja. Kao rezultat bolnih procesa ili produljenog neispravnog slijetanja djeteta u školu, mogu se razviti nefiziološke krivulje kralježnice.
Roentgenatomija kralježaka i njihovih zglobova
Na rendgenskim snimkama kralježnice kralježnice pokazuju dva gornja i dva donja kuta s zaobljenim vrhovima. Tijela lumbalnih kralješaka su velika, usred njihovog suženog ("struk"). Na pozadini sakrale, koji ima oblik trokuta, projiciraju se intervertebralni otvori. Između tijela kralježaka jasno su vidljivi prostori koje intervertebralni diskovi zauzimaju. Luka kralježnice slojeva se na sliku tijela odgovarajuće kralješnice. Noge lukova imaju ovalne ili zaobljene obrise. Odredite poprečne procese smještene u frontalnoj ravnini. Spinozni procesi se razlikuju u obliku pada kapi na pozadini tijela kralješnice. Vrhunac spinoznih procesa na razini temeljnog intervertebralnog prostora je jasnije vidljiv. Donji dijelovi zglobnih procesa kralješka se nadovezuju na obrise gornjih zglobnih procesa osnovne kralježnice i njegovog tijela. Kralježnice u prsnom području konture glave i vrata rebra sloja na poprečnom procesu prsne kralješke.
Radiogrami izrađene u bočnim projekcijama, lako vidljive prednje i stražnje luk atlasa, okcipitalna krivulja spoj zuba aksijalnih atlantoosevogo kralježnice i lateralne zgloba. Vrata kralježaka s ĉvorovima i zglobnim procesima jasno su definirana. Intervertebralnih otvora, rendgenskih zglobova zglobova, spinalnih zavoja.
Kakav pokret ima kralježnicu?
Unatoč beznačajnoj pokretljivosti susjednih kralješaka u odnosu jedni na druge, kralježnica u cjelini ima veliku pokretljivost. Moguće su sljedeće vrste kretanja kralježnice: savijanje i produžetak, povlačenje i smanjenje (bočni nagibi), uvijanje (rotacija) i kružni pokret.
Fleksija i produžetak se izvode u odnosu na frontalnu os. Njihova ukupna amplituda iznosi 170-245 °. Prilikom savijanja tijela, kralješci se naginju naprijed, spinovski procesi odvajaju jedni od drugih. Prednji longitudinalni ligament opušta. Napetost stražnjeg uzdužnog ligamenta, žutih ligamenata, intersticijskih i neoplastičnih ligamenta usporava ovaj pomak.
Ako kralježnica neujednačeno opušta sve njezine ligamente, osim prednjeg uzdužnog. Njegova napetost ograničava produžetak kralježnice. Intervertebralni diskovi mijenjaju svoju konfiguraciju prilikom savijanja i širenja. Njihova debljina se smanjuje na strani nagiba kralježnice i povećava se na suprotnoj strani.
Uklanjanje i smanjenje kralježnice se provodi s obzirom na sagitalnu os. Ukupno kretanje ovih pokreta je oko 165 °. Ako kralježnica izvodi otmicu iz srednje ravnine, žuti i interdigitni ligamenti su rastegnuti na stranu, kapsule lužnih zglobova na suprotnoj strani. To ograničava pokret koji se izvodi.
Okretanje kralježnice (okretanje lijevo i desno) događa se oko okomite osi. Ukupna brzina vrtnje je 120 °. Ako je kralježnica zakreće pulpozna jezgra od intervertebralnog diska djeluje kao zajedničke glave i napetosti vlaknastih svežnjeva intervertebralnog diska i ligamenata žute inhibira pokret.
Kružni pokreti kralježnice također se javljaju oko okomite (uzdužne) osi. U ovom slučaju, točka potpore nalazi se na razini sakrale, a gornji dio kralježnice (zajedno s glavom) slobodno se kreće u prostoru, opisujući opseg.
Ako u potpunosti razumijete tu temu, trebate ponovno pročitati puno ne baš uzbudljive literature, govoriti o tome što je kralježnica, koji su njegovi problemi i liječenje njezinih bolesti. Ali u načelu, toliko je vremena vrijedno. Čak i ako samo zbog toga što ćete u neko vrijeme biti bolesni. A također možete spriječiti pojavu zloćudnih bolesti kod bliskih ljudi.