Zašto se kod djeteta pojavljuje vrućica nakon cijepljenja i treba li je liječiti?

Za mnoge majke, povišena temperatura djeteta nakon cijepljenja postaje neugodno iznenađenje, što, uz rijetka izvješća o opasnim komplikacijama i smrti djece, uzrokuje negativan stav prema cijepljenju općenito. Za roditelje, život i zdravlje njihove voljene bebe su iznad svega. Negativnost uzrokuje sve što djetetu i malo stvara patnju. Ali je li patnja zbog visoke temperature i otekline na mjestu injekcije toliko teška u usporedbi s posljedicama koje mogu čekati bebu koja nije zaštićena od opasnih infekcija?

Zašto se djetetu mijenja temperatura nakon cijepljenja?

Danas je jedna od najučinkovitijih metoda sprječavanja mnogih ozbiljnih bolesti cijepljenje. Upravo je to slučaj kada poslovica "vatrom se bori protiv vatre" daje izvanredne rezultate, spašavajući stotine i tisuće života. Većina cijepljenja daje se u djetinjstvu, jer imunitet stvoren u ranom razdoblju štiti bebu dugi niz godina. Novorođenče prima prva cijepljenja u rodilištu.

Cijepljenje je specifičan način zaštite naše djece od ozbiljnih bolesti poticanjem tijela na borbu protiv infekcije. Formiranje i razvoj djetetovog imunološkog sustava odvija se tijekom nekoliko godina nakon rođenja, pa su bebe osjetljivije na patogene. Jedini način da se djetetovo tijelo natjera na obranu jest da se to izazove unošenjem sigurne doze zaraznog uzročnika u obliku oslabljenih ili neživih mikroorganizama i njihovih otpadnih produkata. Neka cjepiva su sintetizirani antigeni, a također imaju za cilj aktivirati imunološki sustav.

Cijepljenje je profilaksa bez lijekova koja ima neke sličnosti s homeopatskim liječenjem. Ali unošenje infekcije u tijelo u bilo kojem obliku i količini obično ne prolazi bez traga. Uvijek postoji odgovor na uvođenje cjepiva, ali stupanj njegove ekspresije može varirati.

Neka djeca s manje-više stabilnim imunološkim sustavom ne osjećaju nelagodu nakon cijepljenja. Ali blaga temperatura kod djeteta nakon cijepljenja, oteklina i crvenilo na mjestu ubrizgavanja također su normalna varijanta. Još je gore ako očitanja temperature padnu, što ukazuje na slab imunološki sustav ili oslabljeno stanje tijela. Ako niska temperatura nakon cijepljenja kod djeteta traje dulje od 2 dana ili je popraćena drugim sumnjivim simptomima, to je već razlog za konzultaciju s liječnikom, a u slučaju jakog pada očitanja termometra, bolje je pozvati hitnu pomoć.

Povećanje tjelesne temperature na 38 stupnjeva normalna je reakcija tijela na unošenje patogena, što ukazuje na njegovu spremnost za borbu protiv infekcije. Više stope se rijetko opažaju, najčešće nakon DPT (cijepljenja cijelom stanicom) - kompleksnog cjepiva protiv 3 opasne, teško liječive bolesti: hripavca, difterije, tetanusa.

Upala, oteklina, hipertermija, crvenilo – sve je to lokalni odgovor našeg imuniteta. Sistemske reakcije na cjepivo razvijaju se mnogo rjeđe, a porast temperature je najčešća od njih. Indikacija ovog simptoma nalazi se na popisu nuspojava raznih cjepiva.

Sigurna reakcija ili komplikacija?

Prilikom utvrđivanja zašto se djetetu temperatura povisuje nakon cijepljenja, potrebno je znati koji razlozi mogu utjecati na tijek reakcija nakon cijepljenja i uzrokovati komplikacije nakon cijepljenja. Točnije, razlog je uvijek isti - uvođenje cjepiva i reakcija tijela na njega. Ali postoje posebni čimbenici koji mogu pojačati ovu reakciju i uzrokovati predispoziciju za teže reakcije koje postaju komplikacije.

Povišenje temperature bez drugih opasnih simptoma ne smatra se komplikacijom. Spada u kategoriju reakcija nakon cijepljenja, koje se kod različitih ljudi javljaju različito. Najteže su kod djece s alergijskom predispozicijom i oslabljenim organizmom, a imunodeficijencija je općenito kontraindikacija za cijepljenje bilo koje vrste. Ali to nisu jedini razlozi koji se razmatraju u okviru patogeneze mogućih komplikacija.

Treba odmah pojasniti da različita cjepiva mogu izazvati različite reakcije. Ako su najkarakterističniji simptomi za BCG bol, crvenilo i oteklina na mjestu injekcije (otprilike 90-95% djece), onda je za DPT cijelog stanične cijepljenja to značajno povišenje temperature (oko 50% slučajeva). Acelularni DPT uzrokuje hipertermiju preko 38 stupnjeva samo u 10% slučajeva, s lokalnim reakcijama koje se javljaju s istom učestalošću.

No, osim specifičnog sastava, cjepiva različite proizvodnje mogu sadržavati dodatne komponente. Naime, domaći i neki uvozni imunobiološki pripravci sadrže otrovnu tvar - timerosal. Sam po sebi ne uzrokuje povišenje temperature, ali je učinak na živčani sustav destruktivan. Otuda neurološki simptomi i poremećaj živčane regulacije rada različitih organa i sustava, uključujući sustav termoregulacije, koji je kod bebe već nesavršen. Ipak, mnogi liječnici uvjereni su da su aditivi u cjepivima relativno bezopasni zbog svog minimalnog sadržaja.

Sastav cjepiva samo je jedan od faktora rizika za razvoj raznih reakcija nakon cijepljenja. Ali postoje i drugi.

Alergijska predispozicija i prisutnost kroničnih bolesti od dojenačke dobi (a to je tendencija koja se može vidjeti pri pregledu moderne djece) povećavaju vjerojatnost razvoja i reakcija nakon cijepljenja i mogućih komplikacija. Uzimajući u obzir statistiku razvoja specifičnih i nespecifičnih reakcija, može se reći da se upravo kod te djece obično javljaju problemi u obliku pogoršanja zdravlja, povišene temperature kod djeteta nakon cijepljenja, pojave razdražljivosti, plačljivosti, izraženih kožnih reakcija i pogoršanja postojećih bolesti.

Rizik od svih vrsta upalnih i neuroloških komplikacija povećava se ako se ne uzmu u obzir kontraindikacije za primjenu cjepiva specifičnih za svaki lijek. To se najčešće događa zato što dijete nije stručno pregledano prije cijepljenja, što je već postala norma.

Neka djeca imaju predispoziciju za konvulzivne reakcije, epileptičke napadaje, neurološke abnormalnosti, koje cjepivo samo pogoršava, posebno ako sadrži neurotoksične tvari.

Drugi razlozi mogu uključivati: kršenje režima cijepljenja, individualne karakteristike djetetovog tijela (na primjer, genetske abnormalnosti koje pod određenim uvjetima mogu uzrokovati autizam), kršenja tijekom proizvodnje cjepiva, njihovo skladištenje i transport, lijekove niske kvalitete, kao i cjepiva s isteklim rokom trajanja.

Čak i ako izuzmemo sve prekršaje u fazama proizvodnje, skladištenja i isporuke cjepiva medicinskim ustanovama, nemoguće je reći da je barem jedno od cjepiva koje imamo apsolutno sigurno, jer osim kvalitete lijekova, postoje mnogi drugi čimbenici koji mogu utjecati na ishod postupka.

Međutim, danas cijepljenje ostaje najučinkovitija metoda suzbijanja širenja opasnih dječjih i odraslih bolesti koje uzrokuju komplikacije mnogo češće od cjepiva.

Jasno je da ova izjava neće ublažiti bol roditelja čija su djeca nakon cijepljenja postala invalidna, pate od autizma ili su zauvijek napustila ovaj svijet. Ali za mnogu od te djece to je bilo samo pitanje vremena. Autistične tendencije, neurološki simptomi, anafilaktičke reakcije kod djece mogli su biti izazvani u bilo kojem trenutku potpuno drugačijim čimbenicima. Druga je stvar što komplikacije mogu nastati i kao posljedica nepravilnog liječenja, ako je djetetu nakon cijepljenja naglo porasla temperatura, a roditelji, odgajatelji ili liječnici nisu tome pridali dužnu važnost.

Simptomi reakcija i komplikacija nakon cijepljenja

Dakle, shvatili smo da se povišena temperatura kod djeteta nakon cijepljenja u većini slučajeva može smatrati normalnom reakcijom tijela. Temperatura do 38 stupnjeva ne bi trebala izazivati posebnu zabrinutost, jer tako zdravo tijelo reagira na bilo koju infekciju. Daljnje povećanje očitanja termometra može biti uzrokovano i vrstom cjepiva i osobitošću djetetovog tijela. Ali istovremeno se ne može isključiti mogućnost komplikacija.

Djetetova temperatura od 39 ili više bez znakova prehlade nakon nedavnog cijepljenja obično može trajati najviše 2-3 dana. Najjača reakcija obično je prvog dana nakon cijepljenja, pa liječnici ponekad preporučuju davanje djetetu antipiretika odmah. Ako antipiretici ne daju očekivani učinak ili se nakon 3 dana termoregulacija nije vratila u normalu, potrebno je konzultirati liječnika, inače se komplikacije ne mogu izbjeći.

Roditelji često pitaju zašto su djetetu hladne ruke i noge kada je temperatura visoka. Ovo je posebna vrsta vrućice uzrokovana vaskularnim grčem. Mnogi djetetovi sustavi formiraju se tijekom nekoliko godina nakon rođenja, pa mogu zakazati pod velikim opterećenjima. S naglim porastom temperature, mijenja se cirkulacija krvi. Njezin nagli porast uzrokuje vaskularni otpor.

Ovo stanje se naziva "bijela" groznica. Njena opasnost je u tome što grč malih krvnih žila povećava rizik od febrilnih napadaja ako se temperatura ne snizi. Ali također ne dopušta da se to učini, čak ni unatoč uzimanju antipiretika. U takvoj situaciji postoje dvije mogućnosti: dati djetetu antispazmodik (mora biti oprezan, s obzirom na malu težinu djeteta) ili uroniti bebine ruke i noge u toplu vodu. Voda će imati opuštajući učinak i cirkulacija krvi će se brzo obnoviti.

Djetetov kašalj bez temperature nakon cijepljenja nije specifičan simptom reakcije nakon cijepljenja. Javlja se rijetko i iz različitih razloga, stoga je vrlo važno obratiti pozornost na prirodu simptoma. Lagani kašalj može se pojaviti kao odgovor na grlobolju, koju neka djeca osjećaju kao odgovor na uvođenje cjepiva, često s blagim curenjem iz nosa (blagi tijek bolesti, s kojim se tijelo obično može samo nositi).

Određene vrste cjepiva mogu uzrokovati blage osipe, povećane žlijezde slinovnice, a u rijetkim slučajevima i kratkotrajni proljev ili mučninu (obično s vrućicom zbog gastrointestinalnih problema).

Ali jak kašalj, povraćanje, proljev i vrućica kod djeteta nakon cijepljenja već su alarmantan simptomski kompleks. Fenomen intoksikacije ukazuje na to da se tijelo ne može samostalno nositi s infekcijom. Možda je u vrijeme cijepljenja dijete već bilo zaraženo, a bolest se pogoršala.

Prvi znakovi određenih poremećaja u tijelu mogu se smatrati velikim oticanjem na mjestu ubrizgavanja, jakim osipom po cijelom tijelu, otežanim disanjem i bilo kojim drugim nespecifičnim simptomima: glavoboljom, vrtoglavicom, subfebrilnom temperaturom dulje vrijeme ili fluktuacijama u očitanjima termometra.

To uključuje i nisku temperaturu kod djeteta nakon cijepljenja, pod uvjetom da traje dulje od 2-3 dana i utječe na dobrobit bebe, pojavu konvulzija bez temperature i kršenje osjetljivosti kože. Roditelje bi također trebala upozoriti nagla promjena u ponašanju bebe (neobična aktivnost, uznemirenost, suze ili, obrnuto, izolacija, nespremnost na komunikaciju, neadekvatan odgovor na dodir i naklonost).

Cijepljenje i simptomi

Tijekom života, posebno na samom početku, osoba mora primiti više od jednog cijepljenja kako bi se zaštitila od opasnih infekcija. Istovremeno, reakcija tijela na različita cjepiva i lijekove različitih proizvođača može se značajno razlikovati. Mnogo toga ovisi o sastavu cjepiva: vrsti zaraznog uzročnika, njegovoj prisutnosti i aktivnosti.

Neki su simptomi prilično predvidljivi, drugi su nepredvidivi, pogotovo jer često postoji individualna reakcija povezana s nasljednom predispozicijom ili alergijom, stanjem tijela u trenutku primjene cjepiva. U svakom slučaju, tijekom mnogih godina prakse cijepljenja, liječnici su odredili određene granice normalnih i patoloških reakcija na svaki lijek. A to omogućuje razumijevanje kada se temperatura nakon cijepljenja smatra normalnom varijantom, a kada se vrijedi zabrinuti:

Cjepiva protiv dječje paralize

Među svim razvijenim biopreparatima, danas je najpopularnije oralno cjepivo OPV na bazi oslabljenog virusa, koje se koristi u cijelom svijetu. Iako postoje i druge vrste cjepiva. Dakle, djeci od 3 mjeseca života prvo se daje lijek s inaktiviranim virusom, a malo kasnije i sa živim.

Oralno cjepivo je lijek koji se djetetu ukapa u usta umjesto tradicionalne injekcije. Kod ove metode primjene ne govori se o lokalnim reakcijama, tj. u nedostatku izražene alergije na otpadne tvari, nema crvenila ni oticanja tkiva. Ovo cjepivo se lako podnosi. Tijekom prva 2 tjedna obično uopće nema simptoma. Budući da komponente cjepiva prolaze kroz crijeva, gdje se mogu početi razmnožavati, kod neke djece dolazi do promjene konzistencije stolice i učestalosti pražnjenja crijeva, što nije opasno, ali zahtijeva pažnju liječnika.

Temperatura djeteta nakon cijepljenja je rijetka, i tada u rasponu od 37-37,5 stupnjeva. Povećanje temperature na 38 stupnjeva i više opaža se samo kod 1% djece, što ne izaziva posebnu zabrinutost kod stručnjaka ako nije popraćeno drugim sumnjivim simptomima. Djetetu se propisuju antipiretici i puno tekućine.

Cjepiva protiv hepatitisa

Govorimo o cijepljenju protiv hepatitisa B, koji uništava stanice jetre. Takva cjepiva proizvode različiti proizvođači, a imaju i različite sastave kvalitete, što objašnjava razlike u brojkama koje karakteriziraju učestalost reakcija nakon cijepljenja.

Prvo cijepljenje provodi se u rodilištu, nakon čega se cjepivo daje još dva puta. Naknadno se provodi revakcinacija. Pojava boli, otekline i crvenila na mjestu ubrizgavanja te blagi porast temperature smatraju se normalnima.

U 1-6% male djece temperatura može porasti iznad 38 stupnjeva. Ali ako traje kraće od 2 dana, nema potrebe za brigom. To je samo pokazatelj da se tijelo bori protiv infekcije. Hipertermija dulja od 3 dana, čak i u slučaju niskih očitanja termometra, trebala bi biti alarmantna, kao i pojava drugih neobičnih simptoma. Sistemske reakcije u obliku malaksalosti, razdražljivosti itd. obično nisu tipične za cijepljenje protiv hepatitisa.

Cjepiva protiv ospica

Ospice su teška zarazna bolest koja prvenstveno utječe na živčani sustav. Unatoč činjenici da je bolest čovječanstvu poznata već mnogo desetljeća, učinkoviti lijekovi za njezino liječenje još nisu pronađeni. Jedini način da se zaštitite od bolesti je prevencija cijepljenjem, koje se djeci daje dva puta nakon što dijete navrši 1 godinu i sa 6-7 godina (revakcinacija), što osigurava snažan imunitet na patogene. Razmak između cijepljenja je najmanje 1 mjesec.

Cjepivo protiv ospica dio je MMR kompleksnog cijepljenja, koje je učinkovito protiv 3 virusne bolesti odjednom: ospica, rubeole i zaušnjaka.

Danas je najpopularniji lijek u Ukrajini belgijsko živo cjepivo "Priorix". Popis nuspojava lijeka uključuje porast tjelesne temperature, što se smatra prolaznom reakcijom tijela koja ne zahtijeva ozbiljno liječenje.

Drugi najpopularniji lijek je živo MMR-II cjepivo. Upute za njega također spominju mogućnost vrućice i drugih nuspojava, ali u djetinjstvu su one prilično nesretna iznimka. Teške reakcije razvijaju se izuzetno rijetko, dok je njihova povezanost s uvođenjem cjepiva upitna.

Treba napomenuti da je cijepljenje protiv ospica dopušteno čak i uz blagu hipertermiju povezanu s blagom prehladom. Temperatura kod djeteta nakon cijepljenja, izravno povezana s cijepljenjem, vrlo je rijetka i zahtijeva pažnju stručnjaka ako ostane visoka dulje od 2-3 dana u kombinaciji s drugim simptomima malaksalosti. Pojava curenja iz nosa, gubitka apetita, proljeva, osipa sličnog ospicama i drugih nuspojava, u pravilu, nestaju sami od sebe unutar nekoliko dana nakon njihove pojave.

Cjepiva protiv rubeole

Rubeola je virusna infekcija koju, poput ospica, karakterizira vrućica i osip na koži. Opasnost ovih bolesti leži u njihovim mogućim komplikacijama, unatoč činjenici da ne postoji specifičan tretman za ove infekcije. Cijepljenje pomaže u izbjegavanju infekcije i širenja infekcije.

U slučaju rubeole, možemo govoriti o nekoliko vrsta cjepiva proizvedenih u različitim zemljama (Indija, Hrvatska, Belgija itd.). Cjepivo protiv rubeole dio je cjepiva protiv ospica, zaušnjaka i rubeole (MMR), ali se može primijeniti i samostalno (indijsko, hrvatsko i francusko cjepivo). Potonje se preporučuje djevojčicama u dobi od 12-13 godina, što bi trebalo zaštititi buduće majke od infekcije tijekom trudnoće.

U većini slučajeva, uvođenje cjepiva ne uzrokuje nikakve neuobičajene reakcije kod djece. Međutim, ne može se isključiti blagi porast temperature, povećani limfni čvorovi i osip na tijelu nekoliko dana nakon uvođenja cjepiva. Ako temperatura poraste do kritičnih vrijednosti, to može ukazivati na to da je dijete već bilo bolesno u vrijeme cijepljenja.

Pneumokokna cjepiva

Pneumokoki su najčešći uzročnici otitisa (upale srednjeg uha), bronhitisa, meningitisa i upale pluća, koji su najopasniji u djetinjstvu. Zato se uvođenje pneumokoknog cjepiva predviđa od 6. tjedna života. U prvoj godini života dijete prima 2-3 doze lijeka. Revakcinacija nakon 1 godine je potrebna kako bi se učvrstio učinak.

Najčešće cjepivo koje se koristi za sprječavanje pneumokokne infekcije je Prevenar, koji se proizvodi u SAD-u, Irskoj i Rusiji. Učinkovit je protiv nekoliko serotipova infekcije, što je naznačeno brojem iza naziva lijeka. Temperatura od pneumokoknog cijepljenja smatra se čestom nuspojavom, koja se bilježi kod više od 1 od 10 pacijenata. Često termometar doseže 39 stupnjeva i više, u kombinaciji s pojavom crvenih bolnih brtvila na mjestu cijepljenja, povraćanjem, proljevom i osipom. Ponekad nakon cijepljenja dijete postaje hirovito, cendravo, moguće su konvulzije, uključujući i febrilne.

Cjepiva protiv difterije

Difterija je opasna zarazna bolest koju uzrokuje difterijski bacil. Najčešće zahvaća orofarinks. Kod djece toksin koji izlučuju bacili često uzrokuje opasnu komplikaciju - krup, tj. oticanje i začepljenje dišnih putova filmovima. U tom slučaju antibiotska terapija ne daje dobre rezultate, a samo antidifterijski serum pomaže u spašavanju bebe.

Najbolji način zaštite djeteta od vrlo opasne bolesti je cijepljenje. Istovremeno, zaštita od difterije kombinira se s prevencijom drugih opasnih bolesti: tetanusa, hripavca, poliomielitisa.

Do nedavno se najčešćim kompleksnim cjepivom protiv difterije smatralo rusko DPT cjepivo, koje također štiti od tetanusa i hripavca. Kasnije se pozornost počela posvećivati uvoznim analogima, poput francuskog lijeka Pentaxim, koji je poboljšana verzija DPT-a. Riječ je o 5-komponentnom cjepivu koje također smanjuje rizik od razvoja i kompliciranog poliomijelitisa i hemofilne infekcije kod male djece.

Takva složena cjepiva, kada se u djetetov organizam istovremeno unese nekoliko uzročnika bolesti ili toksoida (a cijepljenje počinje s 1. godine života (3 doze), zatim sa 6 i 14 godina), teško opterećuju imunološki sustav. Stoga ne čudi da kod djeteta nakon cijepljenja uzrokuju temperaturu, osip na koži, lokalne (otvrdnuće na mjestu injekcije, crvenilo) i sistemske reakcije (razdražljivost, poremećaj spavanja, gubitak apetita, proljev itd.). Istovremeno, temperatura normalno može trajati i do 5 dana.

Obično se temperatura nakon cijepljenja lako snižava uz pomoć redovitih antipiretika. Ako se podigne iznad 38 stupnjeva, ali antipiretici ne pružaju očekivano olakšanje, bolje je konzultirati liječnika. No, treba pozvati hitnu pomoć ako dijete odmah nakon cijepljenja ima teške reakcije u obliku mučnine i povraćanja, oteklina, znakova alergijske ili anafilaktičke reakcije.

Cijepljenje protiv tuberkuloze

Ovo je jedno od najkontroverznijih pitanja, budući da mnogi roditelji ne razumiju razliku između dijagnostičkog i preventivnog cijepljenja. BCG je jedno od prvih preventivnih cijepljenja koje se daje djetetu u prvim danima života. U nedostatku kontraindikacija, cijepljenje se provodi 4.-5. dan od rođenja djeteta. Inače se dan cijepljenja odgađa za kasniji datum. Ako dijete nije cijepljeno prije 2 mjeseca, cijepljenje se provodi kasnije nakon Mantoux testa, koji se smatra dijagnostičkim cijepljenjem. Ako je Mantoux reakcija negativna, dijete se cijepi preventivno. U dobi od 7 godina provodi se revakcinacija, koja također zahtijeva prethodni Mantoux test. Između cijepljenja treba proći najmanje 3, a ne više od 14 dana. Mantoux test se provodi godišnje do 14. godine života, jer BCG ne pruža 100% zaštitu od tuberkuloze.

BCG uzrokuje crvenilo, bol i oteklinu na mjestu injekcije u 90-95% slučajeva, ali sistemske reakcije su obično odsutne. U većini slučajeva na mjestu rane stvara se specifičan ožiljak koji zacjeljuje unutar nekoliko mjeseci (obično 1-3 mjeseca).

Ako ožiljak ne zacijeli unutar 5-6 mjeseci, pojavi se gnojenje i tjelesna temperatura poraste, to je već razlog za kontaktiranje liječnika. Normalno, temperatura djeteta nakon BCG cijepljenja ne raste značajno ni tijekom neonatalnog razdoblja ni tijekom revakcinacije.

Mantoux test je reakcija tijela na uvođenje tuberkulina. Određuje se veličinom pečata nastalog na mjestu injekcije. Iako se radi o dijagnostičkom cijepljenju, reakcija na potkožnu injekciju bakterijskog ekstrakta može biti prilično ozbiljna čak i u odsutnosti izraženih lokalnih simptoma. Dijete može imati vrućicu, iritaciju, letargiju, vrtoglavicu, mučninu, povraćanje te pogoršanje apetita i sna. Svi ovi simptomi zahtijevaju pažnju stručnjaka.

Cijepljenje protiv bjesnoće

Takvo cijepljenje nije uključeno u službeno odobreni raspored cijepljenja. Preventivno cijepljenje provodi se samo za osobe koje dolaze u kontakt s napuštenim životinjama koje su potencijalno u riziku od zaraze virusom bjesnoće.

Ovaj virus je izuzetno opasan za ljude, često dovodi do smrti, stoga je u nedostatku preventivnih cijepljenja, prilikom kontakta s bolesnom životinjom, vrlo važno što prije kontaktirati medicinsku ustanovu. Ako je došlo do ugriza, najkasnije 3 dana nakon njega, ako je slina bolesne životinje dospjela na kožu, najkasnije 14 dana.

Malu djecu, zbog svoje znatiželje i ranjivosti, često napadaju životinje, često lutalice. Prilikom posjeta medicinskoj ustanovi, takvoj djeci se daje niz cijepljenja: odmah nakon posjeta, 3. i 7. dana. Ako je status životinje nepoznat, cijepljenje se ponavlja 30. i 90. dana.

Nema kontraindikacija za ovo cijepljenje, jer je to stvarna i jedina šansa za spašavanje života osobe, ali cjepivo ima nuspojave. Osim lokalnih simptoma (oticanje na mjestu injekcije, povećanje obližnjih limfnih čvorova), moguće su i sistemske reakcije (slabost, glavobolja, povišena tjelesna temperatura). Ove reakcije nisu opasne. Komplikacije cijepljenja uključuju anafilaktički šok, serumsku bolest, neurološke poremećaje.

Cijepljenje protiv krpelja

Ovo je još jedna vrsta neobaveznog cijepljenja, koja, međutim, može spriječiti opasne posljedice ugriza malih parazita koji kvare proljetno-ljetnu rekreaciju u prirodi. Kod djece ugrizi krpelja često uzrokuju tešku upalu moždanih ovojnica, što se manifestira u mišićima i glavoboljama, bolovima u zglobovima, vrućici, povraćanju, letargiji, cerebralnom edemu. Bolest se može liječiti ako odmah potražite pomoć. No, s obzirom na određeni rizik, ipak je racionalnije pribjeći preventivnom cijepljenju ako će dijete provoditi puno vremena na otvorenom.

Cijepljenje treba obaviti unaprijed, otprilike mjesec dana prije izlaska u prirodu. Imunitet razvijen uz njegovu pomoć traje 3 godine, tijekom kojih se beba ili neće zaraziti ubodom insekta ili će bolest pretrpjeti u blagom obliku. To značajno smanjuje rizik od opasnih komplikacija i smrti djeteta.

Cijepljenje protiv krpelja zaštita je od opasnog krpeljnog encefalitisa, koji ovi insekti prenose. I kao i svako drugo cijepljenje, može imati nuspojave. Lokalne reakcije u obliku crvenila i otekline na mjestu ubrizgavanja, proljeva, bolova u mišićima, ubrzanog rada srca, povećanih limfnih čvorova, blagog porasta temperature (do 38 stupnjeva), mučnine, koje prolaze unutar nekoliko dana, smatraju se bezopasnima. Ako se pojavi osip i curenje iz nosa, što ukazuje na alergijsku reakciju, preporučuju se antihistaminici.

Ali snažan porast temperature kod djeteta nakon cijepljenja (iznad 38,5 stupnjeva), pojava konvulzija, Quinckeov edem, problemi sa srcem i poremećaji zglobova već se smatraju ozbiljnim komplikacijama, koje su često povezane s individualnim karakteristikama tijela, postojećim bolestima ili nepoštivanjem preporuka liječnika za cijepljenje. Samo cjepivo nije sposobno uzrokovati ozbiljne bolesti, jer sadrži ubijeni virus, bez obzira na proizvođača.

Komplikacije i posljedice

U nekom trenutku svaki roditelj suočava se s izborom: cijepiti svoje dijete ili se nadati da će, ako se dijete razboli, moći to podnijeti u blagom obliku? Činjenica je da nijedno cjepivo ne pruža potpunu zaštitu od opasnih bolesti. Lijekovi samo smanjuju rizik od infekcije, a ako se dogodila, pomažu ublažiti tijek bolesti. Uostalom, cilj cijepljenja je razviti snažan imunitet protiv patogena, a koliko će on biti jak ovisi o individualnim karakteristikama i vrsti zaraznog agensa s kojim se tijelo susrelo.

Danas se pojavljuje sve više novih sojeva patogena otpornih na cjepiva koji mogu uzrokovati ozbiljne bolesti čak i kod cijepljene djece. Ipak, cijepljenje ostaje stvarna prilika da zaštitite svoje dijete od opasnih infekcija s kojima se može nositi samo snažan imunološki sustav, čime se mala djeca ne mogu pohvaliti. Bebin imunološki sustav formira se tijekom nekoliko godina nakon rođenja, što djecu čini ranjivom na stvarnu, iako golim okom nevidljivu, opasnost.

Formiranje specifičnih imunoloških stanica odgovornih za adekvatnu zaštitu tijela u slučaju kontakta sa specifičnim patogenom složen je proces povezan s velikim opterećenjem imunološkog sustava. Uostalom, takav se imunitet razvija prisilno, uvođenjem provocirajuće komponente (a u složenim cjepivima ih ima nekoliko). Jasno je da će reakcija tijela definitivno biti prisutna, ali je različita za različitu djecu i vrlo ju je teško predvidjeti.

Zbog opasnosti od nuspojava i mogućih komplikacija nakon cijepljenja, mnogi roditelji imaju negativan stav prema ovoj vrsti prevencije, nadajući se da će možda proći, a ne shvaćajući sve opasnosti komplikacija koje kriju tako ozbiljne bolesti poput difterije, ospica, zaušnjaka (osobito kod dječaka), upale pluća, meningitisa, encefalitisa itd. Neke od ovih bolesti su smrtonosne i već su odnijele mnogo dječjih života, unatoč liječenju.

Izolirani slučajevi smrti ili razvoja mentalnih poremećaja djece nakon cijepljenja pokazali su se, nakon detaljnijeg pregleda, samo neizravno povezanima s cijepljenjem. Tijekom cijepljenja zabilježene su povrede: teške anafilaktičke reakcije, kada dijete nije bilo pod nadzorom stručnjaka nekoliko minuta nakon cijepljenja, nisu uzete u obzir kontraindikacije, pregled nije proveden uoči cijepljenja, korišteno je cjepivo niske kvalitete. Neka djeca imala su genetsku predispoziciju za autistične reakcije, koje su se mogle manifestirati i kao odgovor na drugi nadražujući faktor.

Liječnici smatraju cijepljenje opravdanim rizikom, jer cijepljenjem jednog djeteta štitimo i sve one ljude s kojima ono dolazi u kontakt. I sasvim je moguće da svatko minimizira komplikacije nakon cijepljenja ako pregleda dijete prije cijepljenja, promatra ga nakon cijepljenja i daje prednost samo visokokvalitetnim lijekovima s niskom razinom nuspojava.

Temperatura djeteta nakon cijepljenja samo je reakcija tijela na unošenje stranih tvari. Sama ova reakcija nije zastrašujuća i smatra se potpuno opravdanom i adekvatnom do određenih vrijednosti. Glavno je da temperatura ne dosegne kritične vrijednosti i da ne traje predugo, uzrokujući komplikacije na srcu.

Za liječnika je tjelesna temperatura važan pokazatelj kako tijelo reagira na infekciju, je li sposobno boriti se protiv nje. Uostalom, cjepiva sadrže sigurnu količinu mrtvih ili živih patogena s kojima bi se imunološki sustav trebao nositi bez posljedica. Ako je temperatura visoka i ne pada, onda nije sve tako glatko u tijelu, dijete treba dodatni pregled i liječenje.

Dijagnostika

Dijagnostički pregled mladih pacijenata obavezan je postupak koji mora prethoditi svakom cijepljenju. To može smanjiti rizik od reakcija i komplikacija nakon cijepljenja, od kojih je većina povezana s akutnom ili kroničnom somatskom bolešću djeteta. Neka cjepiva mogu uzrokovati pogoršanje kroničnih patologija ili skratiti razdoblje inkubacije latentnih akutnih bolesti koje dobivaju novi zamah u razdoblju nakon cijepljenja.

U stvarnom životu, liječnici u dječjim ustanovama ograničavaju se na površan pregled djeteta. U nedostatku vrućice, curenja iz nosa i grlobolje, dijete se smatra zdravim. Samo ona djeca koja su registrirana s krvnim patologijama trebaju proći testove.

Idealno bi bilo pažljivo proučiti medicinsku dokumentaciju malog pacijenta, jer se cijepljenje ne može davati djeci koja su nedavno preboljela zarazne ili teške somatske bolesti. Nakon teške akutne respiratorne virusne infekcije, razmak bi trebao biti najmanje 2 tjedna, a za ozbiljnije infekcije (bronhitis, meningitis, upala pluća itd.) - najmanje 1 mjesec. Ograničavajući se na razgovor s roditeljima, liječnik riskira propisivanje cijepljenja oslabljenom djetetu, što je prepuno komplikacija.

Svaka bolest ima inkubacijsko razdoblje tijekom kojeg se infekcija ni na koji način ne manifestira. U ovoj fazi je prilično teško otkriti bolest, pa se kod nekih beba otkrije nakon primjene cjepiva. To ne znači da je cjepivo izazvalo bolest.

Ako dijete nakon cijepljenja dobije temperaturu i pojave se drugi patološki simptomi koji traju nekoliko dana i teško ih je liječiti konvencionalnim lijekovima, treba provesti dodatni pregled kako bi se utvrdio uzrok takve reakcije. U tom slučaju, djetetu se mogu propisati pretrage krvi i urina koje će pokazati povećanje broja leukocita i pomoći u određivanju vrste patogena. Liječnik posvećuje veliku pozornost razgovoru s roditeljima djeteta, što pomaže u razjašnjavanju simptoma, pruža informacije o prethodnim reakcijama djeteta na lijekove i cjepiva, prošlim bolestima koje nisu uključene u medicinski karton.

Instrumentalna dijagnostika se provodi samo ako postoje komplikacije u vitalnim organima: srcu, bubrezima, zglobovima, mozgu. Može se propisati encefalogram mozga, kardiogram srca, CT ili MRI, ultrazvučni pregled.

Diferencijalna dijagnostika reakcija nakon cijepljenja smatra se vrlo teškom. Činjenica je da se one obično mogu pojaviti u različito vrijeme ovisno o primijenjenom cjepivu. Dakle, kada se cijepimo DPT-om ili drugim živim cjepivima, simptomi malaksalosti koji se pojavljuju 3 dana nakon primjene cjepiva više se ne smatraju povezanima s cijepljenjem. S druge strane, čak ni u prvim danima nakon cijepljenja ne može se isključiti pojava simptoma latentne bolesti koji se mogu preklapati s reakcijama nakon cijepljenja.

Prilikom uvođenja kompleksnih MMR cjepiva, naprotiv, porast temperature kod djeteta nakon cijepljenja u prvih 4-5 dana ili nakon 2 tjedna smatra se simptomom koji nije povezan s cijepljenjem. Ali hipertermija u navedenom intervalu smatra se reakcijom nakon cijepljenja, tj. povezanom s uvođenjem lijeka. Istovremeno, ne može se isključiti da se isti ARVI može pridružiti usred reakcije na ospice na cijepljenje. Ako simptomi bolesti ostanu 14 dana nakon uvođenja cjepiva, može se posumnjati na dodavanje ARVI-ja kod djeteta.

U postavljanju diferencijalne dijagnoze, laboratorijski testovi igraju glavnu ulogu, posebno opći testovi krvi i urina. Ako ostanu nepromijenjeni, govorimo o komplikacijama nakon cijepljenja, ali znakovi upalne reakcije ukazuju na komplikacije povezane s popratnim bolestima. Biokemija krvi propisuje se u prisutnosti napadaja, koji su također povezani s postojećim zdravstvenim problemima djeteta.

Virološko testiranje urina, sline i krvi potrebno je za razlikovanje uzročnika/uzročnika bolesti (onih protiv kojih se provodi cijepljenje, rezistentnih sojeva ili drugih: herpes virusa, enterovirusa itd.). Testiranje stolice omogućuje detekciju enterovirusa i virusa dječje paralize.

Ovisno o sumnji na dijagnozu, propisuju se dodatni instrumentalni pregledi: rendgen, EKG, EEG, ehoEG, EMG, ultrazvuk mozga, CT i magnetska rezonancija. Takav pregled pomaže u razlikovanju simptoma somatskih bolesti od sličnih reakcija nakon cijepljenja. Bez njegovih podataka i utvrđivanja uzročno-posljedičnih veza vrlo je teško razumjeti pitanja sigurnosti cjepiva. A to je još jedan važan razlog za pažljivo proučavanje svakog slučaja komplikacija nakon cijepljenja koje se javljaju na pozadini uporne visoke temperature i drugih patoloških simptoma.

Kako sniziti temperaturu nakon cijepljenja?

U prvim godinama života mala osoba prima nekoliko vrsta cijepljenja koja su osmišljena da ga zaštite od opasnih bolesti s kojima se nepripremljeni organizam vrlo teško nosi. Ali prisilni razvoj imuniteta unošenjem mikroskopskih doza zarazne komponente u tijelo ne prolazi bez traga, o čemu svjedoči prisutnost reakcija nakon cijepljenja, uključujući visoku temperaturu kod djeteta nakon cijepljenja.

S obzirom na to da različita cijepljenja imaju svoje karakteristike reakcija nakon cijepljenja, kao i mogućnost razvoja raznih komplikacija, pitanju kada, kako i je li potrebno sniziti temperaturu nakon cijepljenja treba pristupiti vrlo odgovorno. S jedne strane, ako govorimo konkretno o mogućim reakcijama nakon cijepljenja, razumijemo da je dijete zdravo, porast temperature nije uzrokovan bolešću i stoga nema razloga za brigu. Zašto snižavati temperaturu, koja je potrebna za borbu protiv patogena?

No s druge strane, visoka temperatura predstavlja određeno opterećenje za kardiovaskularni sustav, a ako dijete normalno podnosi pokazatelje do 38-38,5 stupnjeva, tada više brojke zahtijevaju određene akcije od odraslih. Na temperaturi od 39-40 stupnjeva krv postaje gušća i srcu je teško pumpati je. Ali nakon cijepljenja može se pojaviti situacija kada jednostavno ne možete bez antipiretika i postupaka hlađenja kako biste spriječili moguće komplikacije hipertermije.

Unatoč činjenici da većina djece ostaje aktivna i pokretna čak i na temperaturi od 39-39,5 stupnjeva, domaći pedijatri ne preporučuju čekanje tako visokih brojki. Po njihovom mišljenju, čak i subfebrilna temperatura koja se približava 37,5-38 stupnjeva opasna je za dojenčad mlađu od 3 mjeseca. Za stariju djecu vrijedi obratiti pozornost ne samo na očitanja termometra, već i na stanje djeteta. Ako beba postane letargična ili hirovita na 38 stupnjeva, nemojte odgađati uzimanje antipiretika, a za djecu s normalnim zdravljem takva žurba nije potrebna.

Ako se djetetova temperatura nakon cijepljenja povisi iznad 38 stupnjeva, to još nije razlog za paniku. Važno je obratiti pozornost na druge sumnjive simptome: nespecifični osip, otežano disanje, poremećaji crijeva, povraćanje, plavkasta nijansa kože na mjestu ubrizgavanja itd. U njihovoj odsutnosti dovoljno je poduzeti mjere za snižavanje tjelesne temperature, što obično traje najviše 3 dana.

Prilikom davanja DPT cjepiva i lijekova protiv dječje paralize, važno je shvatiti da se hipertermija koja se pojavljuje 4-5 dana nakon cijepljenja smatra normalnom. A cjepivo protiv dječje paralize može se pojaviti kao postvakcinacijske reakcije nakon 2 tjedna. U drugim slučajevima, povišena temperatura može se očekivati u prvim danima nakon cijepljenja.

Mnogi roditelji su zabrinuti što učiniti ako dijete ima temperaturu nakon cijepljenja. Glavno je ne paničariti, već pokušati razumjeti situaciju: koliko je visoka temperatura, kojim danima se pojavila i koliko dugo traje, postoje li još neki alarmantni simptomi?

Neki roditelji, bojeći se da bi njihova beba mogla dobiti temperaturu, unaprijed mu daju antipiretike. Većina pedijatara ne dijeli ovo stajalište i mogu se razumjeti. Uostalom, temperatura je pokazatelj da se tijelo bori protiv bolesti. Osim toga, hipertermija izvan kontrolnog razdoblja ukazuje na to da je tijelo nezdravo, što znači da su potrebni dodatni pregledi i liječenje. Ovdje se treba boriti ne protiv temperature kao reakcije tijela, već protiv uzročnika bolesti.

Osim toga, postvakcinacijska groznica nije toliko strašna kao neke alergijske reakcije, posebno anafilaktičke reakcije. Stoga je nakon cijepljenja bolje ne žuriti kući, već pričekati pola sata u medicinskoj ustanovi, gdje dijete, ako je potrebno, može primiti hitnu pomoć. A to vrijeme može se potrošiti na konzultacije sa stručnjakom o tome koje su nuspojave tipične za ovo cijepljenje, može li se djetetu povisiti temperatura i u koje vrijeme, koji će lijekovi i postupci pomoći u normalizaciji djetetove tjelesne temperature.

Temperaturu nakon cijepljenja možete sniziti samo ako ste sigurni da nije povezana s bolešću, tj. nema drugih simptoma bolesti. Za suzbijanje hipertermije liječnici preporučuju korištenje antipiretičkih lijekova za djecu (antipiretici i NSAID-i). Najčešće se djeci preporučuju paracetamol (Paracetamol, Panadol, Calpol, Efferalgan) i ibuprofen (Ibuprofen, Nurofen, Motrin). Za malu djecu poželjni oblici ovih lijekova su sirup ili rektalni čepići.

Liječenje hipertermije može se započeti ne lijekovima, već učinkovitim postupcima za temperaturu: brisanje tijela bebe vodom, umotavanje u mokru plahtu, puhanje ventilatorom, pijenje puno tekućine. Ako takvo liječenje ne daje rezultate, potražite pomoć lijekova ili koristite složene postupke.

Jače lijekove protiv vrućice iz kategorije NSAID-a (na primjer, pripravci nimesulida) ili analgin (u slučaju intolerancije na NSAID) liječnik bi trebao propisati ako liječenje nije dalo rezultate. Antipiretik "Aspirin" (acetilsalicilna kiselina), popularan među odraslima, nije prikladan za liječenje djece, bez obzira u kojem obliku i pod kojim nazivom se proizvodi.

Lijekovi

Shvaćajući da je temperatura djeteta nakon cijepljenja normalna reakcija zdravog organizma, ne treba žuriti s liječenjem lijekovima. Ali metode koje nudi narodna i tradicionalna medicina ne pomažu uvijek u suočavanju s hipertermijom, pa se onda, htjeli ili ne, mora pribjeći ljekarničkim proizvodima, posebno ako dijete ima kratkoću daha, letargiju, pospanost i druge neželjene simptome na pozadini hipertermije.

Među prvom pomoći za hipertermiju kod djece, liječnici stavljaju paracetamol na prvo mjesto, kao lijek s minimalnim nuspojavama i relativno siguran čak i za dojenčad. Ali tablete paracetamola, koje se nalaze u gotovo svakom kućnom ormariću s lijekovima, nisu najbolji oblik za liječenje djece. Stoga farmaceutske tvrtke danas proizvode niz lijekova na bazi paracetamola za djecu u oblicima prikladnim za bebe: suspenzije, sirupi, rektalni čepići.

"Paracetamol Baby" je slatki sirup za bebe s ugodnom aromom bobičastog voća. 1 žlica sirupa (5 ml) sadrži 125 mg aktivne tvari. Ovaj lijek normalizira temperaturu i kod reakcija nakon cijepljenja i kod mnogih dječjih infekcija.

Lijek je odobren za upotrebu od 6 mjeseci. Djeci mlađoj od 2 godine treba dati 5 ml lijeka po dozi. Djeci od 2-4 godine - 7,5 ml, 4-8 godina - 10 ml, 8-10 godina - 15 ml itd. Jedna doza ne smije prelaziti 60 mg paracetamola na 1 kg djetetove težine, a učestalost primjene ne smije prelaziti 4 puta dnevno.

Bez savjetovanja s liječnikom, lijek se može davati djetetu najviše 3 dana. U kombinaciji s drugim lijekovima, paracetamol se može koristiti samo uz dopuštenje liječnika ako je učinak nedovoljan, uzimajući u obzir interakcije lijekova.

Kontraindikacije za uzimanje lijeka su: intolerancija na njegove komponente, ozbiljna disfunkcija jetre i bubrega, bolesti krvi i poremećaji metabolizma šećera.

Nuspojave lijeka u većini slučajeva razvijaju se na pozadini preosjetljivosti na njega ili druge NSAID-ove ili pri korištenju visokih doza. Najčešće se roditelji susreću s alergijskim osipom na koži, rjeđe se javljaju bronhospazmi, gastrointestinalni simptomi (bol, mučnina, rijetka stolica), anemija.

"Panadol Baby" je antipiretik i analgetski lijek za djecu, proizveden u obliku suspenzije i rektalnih čepića. Budući da lijek ne sadrži šećer ni sladila, ima vrlo malo kontraindikacija: preosjetljivost na sastojke lijeka i druge NSAID-ove te tešku disfunkciju jetre i bubrega.

Oba oblika lijeka odobrena su za upotrebu od 3 mjeseca. Suspenzija se daje bebama u prvoj godini života u količini od 2,5-5 ml. Za djecu mlađu od 6 godina doza se može povećati na 10 ml po dozi. Djeca u dobi od 6-12 godina mogu uzimati 10-20 ml po dozi. Kako bi se izbjeglo predoziranje, učestalost primjene ne smije prelaziti 4 puta dnevno, a razmak između doza trebao bi biti najmanje 4 sata.

Rektalni supozitoriji koriste se za liječenje djece mlađe od 3 godine. U rektum se ubacuje jedan supozitorij odjednom. Postupak se može ponoviti najviše 3 puta dnevno s razmakom od najmanje 4 sata.

Uz dopuštenje liječnika, lijek se po potrebi može koristiti za liječenje djece mlađe od 3 mjeseca. Trajanje primjene bez savjetovanja sa stručnjakom ni u kojem slučaju ne smije biti dulje od 3 dana.

Nuspojave lijeka izrazito se rijetko javljaju u obliku alergijskog osipa na koži.

"Calpol" je mekana ružičasta suspenzija s aromom jagode za djecu od 3 mjeseca do 6 godina. Poput "Panadola", uz dopuštenje liječnika, može se koristiti za borbu protiv hipertermije nakon cijepljenja kod djece mlađe od 3 mjeseca.

Dojenčad od 3 mjeseca do 1 godine dobiva 2,5-5 ml lijeka 3-4 puta dnevno jedan sat nakon jela, djeca od 1-6 godina - do 10 ml ne dulje od 3 dana kao antipiretik.

Lijek se ne propisuje djeci s individualnom osjetljivošću na lijek, s teškim poremećajima jetre i bubrega, bolestima krvi, poremećajima metabolizma glukoze. Ne preporučuje se bebama u prvom mjesecu života.

Nuspojave lijeka su rijetke. Najčešći simptomi su: alergijski osip na koži, mučnina, bol u trbuhu, povraćanje i mogući angioedem.

Što se tiče NSAID-a, koji također mogu učinkovito suzbiti visoku temperaturu kod djeteta nakon cijepljenja, ibuprofen se tradicionalno smatra lijekom s minimalnim nuspojavama. Ali opet, za suzbijanje hipertermije kod djece ne koriste se uobičajeni oblici tableta.

"Nurofen" je popularan dječji lijek na bazi ibuprofena, proizveden u obliku suspenzije s aromom voća i bobičastog voća te rektalnih čepića. Potonji imaju blaži učinak na gastrointestinalni trakt, pa se preporučuju dojenčadi. Suspenzija se preporučuje djeci od 3 mjeseca do 12 godina, čepići - od 3 mjeseca do 3 godine.

Oralna suspenzija dolazi s mjernom špricom koja olakšava doziranje lijeka. Kako bi se smanjio nadražujući učinak NSAID-a na želučanu sluznicu, bolje je uzimati lijek tijekom obroka.

Ako se nakon cijepljenja povisi tjelesna temperatura, djeci mlađoj od šest mjeseci preporučuje se davanje 2,5 ml lijeka 1-2 puta dnevno u razmacima od 6 sati. Za stariju djecu doza se izračunava na temelju činjenice da dijete ne smije primiti više od 30 mg ibuprofena po kg težine dnevno (za dijete težine 10 kg, maksimalna dnevna doza je 300 mg ibuprofena ili 15 ml suspenzije). Razmak između doza lijeka trebao bi biti najmanje 6 sati.

Čepići se ubacuju u rektum beba mlađih od 9 mjeseci, jedan po jedan, 3 puta dnevno; za stariju djecu - 4 puta dnevno.

Kao i većina NSAID-a, lijek ima pristojan popis kontraindikacija; preosjetljivost na sastojke lijeka i druge NSAID-e, kombinacija bronhijalne astme s nazalnim polipozama, erozivne i ulcerativne bolesti gastrointestinalnog trakta, želučano i cerebrovaskularno krvarenje u anamnezi, teške bolesti jetre, bubrega, srca, poremećaj zgrušavanja krvi. Lijek se ne propisuje djeci čija je tjelesna težina manja od 5 kg.

Nuspojave ibuprofena moguće su kod dulje upotrebe ili visokih doza. Ponekad su se javljale pritužbe na bol u trbuhu, mučninu, dispeptičke simptome, alergijske i anafilaktičke reakcije, glavobolje. Ostali simptomi bili su vrlo rijetki.

Dječji lijek "Motrin" na bazi ibuprofena koristi se na isti način kao i suspenzija "Nurofen". Lijekovi imaju istu koncentraciju aktivne tvari (5 ml suspenzije sadrži 100 mg ibuprofena), slične kontraindikacije i nuspojave. "Motrin" je odobren za upotrebu od dobi od 6 mjeseci. Za vrućicu zbog cijepljenja preporučena doza je 2,5 ml suspenzije dva puta dnevno u razmacima od 6 sati.

Narodni lijekovi

Bez obzira koliko se ljekarnički lijek činio sigurnim u očima liječnika, mnogi roditelji ne žure s korištenjem lijekova, shvaćajući kakvu štetu medicinska kemija može uzrokovati dječjem tijelu. Zašto zdravu bebu trpati lijekovima ako tradicionalna medicina nudi mnogo sigurnih prirodnih lijekova koji mogu pomoći u situaciji kada dijete ima temperaturu nakon cijepljenja.

Vrijedi se sjetiti narodnih lijekova i ako je učinak uzimanja lijekova nedovoljan. Kompleksno liječenje pomaže smanjiti dozu lijekova, a ipak postići dobar učinak.

Koje metode ljudi koriste od davnina za snižavanje temperature i mogu li se one koristiti za liječenje djece? Najčešća metoda borbe protiv hipertermije su hladni oblozi i brisanje tijela bebe vodom. Međutim, oblozi su prikladniji ako je beba letargična i može neko vrijeme ostati u krevetu. Preporučuje se nanošenje ubrusa natopljenog hladnom vodom na čelo i područja jakog znojenja (pazusi i prepone). Također možete obrisati dlanove i stopala bebe vlažnim ručnikom.

Za dojenčad, dobre metode za borbu protiv vrućice uključuju umotavanje u vlažnu plahtu i hlađenje zraka ventilatorom (ne smije biti usmjeren prema djetetu).

Što se tiče brisanja otopinama koje sadrže alkohol ili ocat, takav tretman može samo naštetiti djetetu, jer otrovne tvari prodiru u tijelo kroz kožu, a alkohol se smatra nekompatibilnim s uzimanjem antipiretičkih lijekova. Jedino što liječnici ne odbacuju je otopina (1:1) prirodnog jabučnog octa, koja ne šteti bebama.

Biljni tretman također pomaže u borbi protiv groznice nakon cijepljenja. Klistir od kamilice može sniziti temperaturu kod djece i odraslih. U iste svrhe koristi se i otopina soli (1 žlica na 1 litru vode sobne temperature). Međutim, ne preporučuje se često korištenje takvog tretmana, kako se ne bi poremetila crijevna mikroflora.

Kada dijete ima temperaturu, potrebno je paziti da pije više tekućine, a bolje je ako su to čajevi koji izazivaju diaforezu. Posebno su popularni u tom smislu infuzije od listova maline, cvijeta lipe, listova i bobica ribizla, brusnica.

Voće i bobice s visokim udjelom vitamina C pomažu u borbi protiv hipertermije: crni ribiz, šipak, krkavina, naranče, kivi, jarebika, jagode. Glavno je da ne izazivaju alergijsku reakciju kod bebe.

Vrlo je važno osigurati da zrak u prostoriji u kojoj se dijete nalazi nije previše suh i vruć (idealno bi bilo da temperatura bude unutar 18-20 stupnjeva). Prostor treba redovito provjetravati. Dok je temperatura visoka, bolje je suzdržati se od dugih šetnji i kupanja.

Homeopatija

Ako narodne metode ne pomognu, a djetetova temperatura ostane visoka nakon cijepljenja, morate potražiti druga sredstva za njezino snižavanje. Dobra alternativa ljekarničkim lijekovima su homeopatski lijekovi, koji praktički nemaju kontraindikacije i nuspojave. Međutim, takvi lijekovi su korisni samo ako ih propiše iskusni homeopat, a samoliječenje je prepuno komplikacija.

Nedostatak takvih sredstava je dugi interval između uzimanja lijeka i početka željenog učinka. Ali nagli pad temperature kod reakcija nakon cijepljenja obično nije potreban. Homeopatska sredstva pomoći će bebi da lakše podnosi visoku temperaturu, postupno je vraćajući na normalne vrijednosti.

Među homeopatskim lijekovima koji se koriste za hipertermiju kod djece, najučinkovitiji su Aconitum, Belladonna, Bryonia, Arnica, Rhus toxicodendron, Arsenicum album, Chamomilla. No, pri odabiru lijekova, liječnik se ne oslanja na jedan specifičan simptom, već na njihovu kombinaciju.

Dakle, Aconitum se propisuje ako dijete ima visoku temperaturu, postaje nemirno, lice mu crveni u krevetu i blijedi pri ustajanju, bebu muči jaka žeđ. Belladonna je indicirana kod hipertermije u kombinaciji sa žeđi, pospanosti, zimice, nesanice, glavobolja. Arsenicum album je učinkovit kod vrućice u kombinaciji sa žeđi, kod koje se javlja povraćanje nakon pića, tjeskobe, zimice, gubitka apetita. Chamomilla je učinkovita kod blage žeđi i zimice, znojenja, razdražljivosti, potrebe za pažnjom, pomaže osjetljivoj djeci.

U svakom slučaju, liječnik bi trebao odabrati lijek, a zadatak roditelja je jasno objasniti s čime je vjerojatno povezano povišenje temperature i koje su dodatne simptome primijetili kod svog djeteta.

Prevencija

Važna mjera za sprječavanje nuspojava je pažljiv odabir pripravaka za cijepljenje i isključivanje tehničkih pogrešaka tijekom postupka (obučeno osoblje, poštivanje sanitarno-higijenskih zahtjeva i uputa za uporabu pripravaka, njihovo pravilno skladištenje i transport). Posebnu pozornost treba posvetiti pravilnom odabiru doze cjepiva.

Medicinsko osoblje mora pažljivo odabrati djecu za cijepljenje i voditi brigu o patronaži u razdoblju nakon cijepljenja. Djeci oslabljenoj čestim bolestima prethodno se propisuju opći postupci jačanja i antivirusni lijekovi.

Važno je da roditelji prije cijepljenja obrate pozornost na stanje bebe i obavijeste liječnika o svim neobičnim simptomima. Nemojte žuriti s davanjem djetetu antipiretika u preventivne svrhe. To može ublažiti stanje bebe, ali postoji rizik da će lijek prikriti pravi uzrok vrućice - ozbiljnu bolest na koju niste sumnjali ili ste zaboravili.

Prognoza

Predviđanje hoće li dijete dobiti temperaturu nakon cijepljenja i s čime će to biti povezano nezahvalan je zadatak. Međutim, vrijedi obratiti posebnu pozornost na djecu koja su sklona alergijskim bolestima, imaju kronične bolesti koje se mogu pogoršati kao posljedica unošenja patogena ili njihovih toksina ili imaju imunitet oslabljen bolestima. Postoji niz kontraindikacija za cijepljenje, uzimajući u obzir koje možete izbjeći komplikacije:

• mala težina djeteta, manja od 2,5 kg s BCG cijepljenjem,
• negativno iskustvo cijepljenja u prošlosti, kada je beba već imala komplikacije na toj osnovi,
• sumnja na predispoziciju za poremećaje iz autističnog spektra,
• prisutnost malignih tumora (ne ranije od 3 mjeseca nakon završetka punog tijeka liječenja i mjera za jačanje imunološkog sustava),
• imunodeficijencija, HIV infekcija (ovisno o stadiju, primjenjuju se bilo koja ili samo mrtva cjepiva, nekim kategorijama djece propisana su dodatna cijepljenja),
• teške alergijske reakcije na proteine i druge komponente koje mogu biti dio cjepiva,
• predispozicija za napadaje (zahtijeva uzimanje antikonvulziva ili konzultaciju sa specijalistom),
• bolesti živčanog sustava u akutnoj fazi (tijekom razdoblja remisije, cijepljenje nije zabranjeno, ali potrebno je uzeti u obzir činjenicu da se najčešće mentalne bolesti pogoršavaju tijekom cijepljenja protiv difterije, tetanusa i protuupalne tegobe),

Relativne kontraindikacije koje sugeriraju odgodu cijepljenja za kasniji datum su:

• pogoršanje kroničnih bolesti,
• akutna faza zaraznih bolesti,
• nedavno putovanje u zemlje s drugačijom klimom ili na more,
• epileptički napadaj koji se dogodio ranije od 1 mjeseca prije cijepljenja.

Uzimajući u obzir ove kontraindikacije, moguće je smanjiti vjerojatnost razvoja komplikacija nakon cijepljenja sa ili bez jakog porasta temperature.

Temperatura djeteta nakon cijepljenja može porasti iz različitih razloga. Ako se radi samo o post-cijepnoj reakciji, na što upozoravaju liječnici i upute za lijekove, prognoza je povoljna. Simptomi brzo nestaju bez posljedica, vrućica se lako snižava antipireticima i postupcima hlađenja. Ako snažno povišenje temperature prati i drugi sumnjivi simptomi, dijete postaje letargično, apatično ili, obrnuto, hirovito, razdražljivo, povraća, javljaju se glavobolje, gubitak apetita, druge sistemske i lokalne manifestacije (npr. upala i gnojenje rane), prognoza ovisi o pravovremenosti pružanja pomoći bebi i karakteristikama malog organizma.