Zračenje rendgenskim zrakama

Dijagnostičke studije pomoću rendgenskih zraka još su vrlo česte. U nekim slučajevima, bez ove dijagnostičke metode, liječnik jednostavno neće moći postaviti dijagnozu. I, unatoč činjenici da se rendgenska oprema i tehnike stalno usavršavaju, ipak je određena šteta od zahvata još uvijek prisutna. Dakle, koliko negativno izlaganje rendgenskim zrakama utječe na ljudsko tijelo? Kako minimizirati štetni utjecaj i koliko često je dopušteno ponavljati dijagnozu? [1]

Mjerna jedinica doze ionizirajućeg zračenja je Sievert (Sv, Sv), što odražava količinu energije koju apsorbira 1 kg biološkog tkiva i koja je po učinku jednaka apsorbiranoj dozi γ-zračenja u 1 Grayu.

• U 1 Sv. Ima 1 tisuća mSv.
• 1 mSv je 1000 µSv.
• 1 Sievert je uvjetno jednak 100 Rentgena.

Kolika je izloženost zračenju za rendgenske zrake?

X-zrake su tok elektromagnetskih oscilacija čija je duljina u rasponu između ultraljubičastih i γ-zraka. Ova vrsta valova ima specifičan učinak na ljudsko tijelo.

Rentgensko zračenje je ionizirajuće zračenje s visokim prodornim svojstvima. Doista može biti opasno za ljude, ali stupanj te opasnosti ovisi o primljenoj dozi.

Prolazeći kroz tkivne strukture tijela, X-zrake ih ioniziraju, čine promjene na molekularnoj i atomskoj razini. Posljedice takve "intervencije" mogu biti i somatske bolesti kod samog pacijenta i genetski poremećaji u sljedećoj generaciji.

Jedan ili drugi organ ili struktura tkiva različito reagiraju na rendgenske zrake. Najosjetljivija na izloženost zračenju je crvena koštana srž. Zatim slijede koštano tkivo, štitnjača, mliječne žlijezde, pluća, jajnici i drugi organi.

Fluorografija se može nazvati vrstom ekspresne rendgenske dijagnostike, koja se koristi za otkrivanje patologija dišnog sustava. Vrijedi napomenuti da je ekspozicija fluorografije mnogo manja nego kod snimanja slike starim analognim uređajem, ali je korištenje modernog digitalnog rendgenskog postupka još sigurnije.

I fluorografija i konvencionalne rendgenske snimke mogu se propisati i odraslima i djeci - ako postoje jasne indikacije, pritužbe, klinički simptomi ili ozljede, kako bi se razjasnila dijagnoza i odredila taktika liječenja.

Na temelju rezultata takvih studija, liječnik može procijeniti strukturne promjene u tkivima, identificirati anatomske promjene i nedostatke u razvoju.

Učestalost rendgenskih zraka određuje samo liječnik, koji uvijek mora uravnotežiti rizike izlaganja s vjerojatnom štetom od pogrešne dijagnoze ili prijetnje propuštanja neke ozbiljne bolesti - na primjer, respiratorne patologije ili poremećaja medijastinuma.

Kolika je doza zračenja za rendgenske snimke?

Stupanj apsorbiranog zračenja tijekom svakog rendgenskog pregleda nije uvijek isti. Prije svega, to ovisi o vrsti dijagnostike, kao i o "dobi" rendgenske opreme, o volumenu radnog opterećenja.

Što je uređaj moderniji i noviji, proizvodi manje štetnog zračenja. Možemo sa sigurnošću reći da su najnovije generacije rendgenske tehnologije potpuno sigurne za ljudski organizam.

Ipak, donosimo najprosječnije doze koje pacijent prima tijekom dijagnoze. Istodobno, morate obratiti pozornost na činjenicu da se indikacije za digitalne i konvencionalne rendgenske uređaje značajno razlikuju.

• Pokazatelji digitalnog fluorografa su od 0,03 do 0,06 mSv (najnovija digitalna oprema proizvodi zračenje u dozi od 0,002 mSv, a to je 10 puta manje od starijih modela).
• Indikatori filmske fluorografije su od 0,15 do 0,25 mSv (najzastarjeliji fluorografi daju zračenje od 0,6 do 0,8 mSv).
• Pokazatelji rendgenskog aparata u proučavanju prsnog koša od 0,15 do 0,4 mSv.
• Indikatori za digitalni rentgen zuba (dentalna radiografija) od 0,015 do 0,03 mSv (redoviti nedigitalni RTG - od 0,1 do 0,3 mSv).

Navedeni parametri primjenjivi su za jednu rendgensku sliku. Ako se pacijentu dijagnosticira u nekoliko projekcija, tada se doza zračenja povećava.

Dopuštena doza zračenja za x-zrake

U prosjeku, pacijent prima sljedeću dozu zračenja:

• s kompjuteriziranom tomografijom zdjeličnih i trbušnih organa - 10 mSv
• s kompjuteriziranom tomografijom glave - 2 mSv
• s kompjuteriziranom tomografijom organa prsnog koša - 7 mSv
• s rendgenom prsnog koša - 0,1 mSv
• s RTG kralježnice - 1,5 mSv
• s rentgenom zuba - 0,005 mSv

Za usporedbu: prosječna godišnja prirodna izloženost po stanovniku planeta je 2,2 μSv, a jedan sat proveden u letu avionom jednak je 10 μSv.

Ako se ne radi radiografija, već fluoroskopija (vizualizacija slike na monitoru), tada je emitirano zračenje puno manje, ali ukupna brojka može biti veća, zbog trajanja dijagnostičke sesije. Konkretno, 15-minutna studija prsnih organa popraćena je zračenjem u količini od 2-3,5 mSv, studija probavnog sustava - 2-6 mSv. Tijekom računalne tomografije koriste se doze od 1-11 mSv (što ovisi o datumu proizvodnje rendgenskog aparata i organu koji se proučava).

Ako se radionuklidna dijagnostika provodi pomoću radiopreparata, onda ukupna doza izlaganja može biti 2-5 mSv.

Izloženost rendgenskim zrakama godišnje

Prosječni godišnji iznos izloženosti iz prirodnih izvora po osobi je u prosjeku 3 mSv (od 1 do 10 mSv). Dopuštenu količinu opterećenja dobivenu preventivnim rendgenskim studijama stručnjaci procjenjuju na 1 mSv, međutim, mnogi liječnici vjeruju da ta brojka nije točna i da se treba ispraviti prema gore.

Važno je razumjeti da se navedena vrijednost odnosi samo na preventivne rendgenske postupke. Što se tiče terapijskih dijagnostičkih studija, ovdje praktički nema norme: X-zrake se uzimaju onoliko puta koliko je potrebno za postavljanje ispravne dijagnoze i propisivanje učinkovitog liječenja. Odnosno, ovaj broj nije ograničen. Postoje praktične preporuke za različite kategorije bolesnih osoba:

• Prihvatljivo je primati 100 mSv godišnje za pacijente kojima je potrebno sustavno rendgensko praćenje - posebice za pacijente s onkološkim, prekanceroznim stanjima, kongenitalnim malformacijama i teškim ozljedama.
• Prihvatljivo je primati 20 mSv godišnje za pacijente kojima su potrebne temeljite dijagnostičke studije za somatske neoonkopatologije kako bi se odredila ispravna taktika liječenja i razjasnile nijanse bolesti.

Unatoč tome, bez indikacija, kompjuterska tomografija, radiografija i scintigrafija se ne smiju raditi.

Smrtonosna doza zračenja u rendgenima

Ne postoji opasnost od primanja smrtonosne doze zračenja tijekom rendgenskog pregleda. To je moguće samo tijekom nesreća uzrokovanih ljudskim djelovanjem ili tijekom dužeg boravka u području skladištenja radioaktivnih tvari.

Smatra se da je smrtonosna količina rendgenskog izlaganja od 6-7 Sv/h i više. No, nije opasna samo tako visoka doza: redovito izlaganje manjoj količini zračenja također može dovesti do problema - na primjer, izazvati mutaciju stanica.

Doza zraka koju tijelo primi za određeno vremensko razdoblje (na primjer, po satu) naziva se brzina doze. Ovaj pokazatelj izračunava se kao omjer količine izloženosti i razdoblja izloženosti, a označava se s Roentgens po satu, Sievert po satu ili Gray po satu.

Ako uzmemo u obzir opasne apsorbirane količine zračenja, onda je općenito prihvaćeno da razvoj radijacijske bolesti počinje od doze od 1 Grey, ako se primi u kratkom vremenskom razdoblju (ne više od 96 sati). Ako je doza bila 7-10 Grey, tada se razvija teška bolest zračenja sa stopostotnom smrtnošću. U dozi od 10-15 Grey, smrt osobe nastupa u prosjeku za 20 dana. Ako se primi doza zračenja veća od 15 Grey, tada se smrtni ishod opaža unutar 1-5 dana.

Simptomi izlaganja X-zrakama

Jedno izlaganje rendgenskim zrakama ne smije biti popraćeno nuspojavama. Vjerojatnost pojave takvih patoloških znakova povećava se samo s produljenim ili prečestim istraživanjem. Teoretski se mogu razlikovati sljedeći nizovi simptoma:

• Kratkoročni učinci:
  • glavobolja;
  • vrtoglavica, mučnina, povraćanje;
  • proljev;
  • opća slabost;
  • kožne reakcije;
  • grlobolja;
  • smanjenje broja krvnih stanica (zbog supresije funkcije koštane srži).
• Dugoročni učinci:
  • kršenje reproduktivne funkcije;
  • smanjena hormonska aktivnost štitnjače;
  • katarakta.

Važno je razumjeti da je pojava bilo kakvih simptoma nakon rendgenske snimke iznimka od pravila. To se opaža iznimno rijetko iu iznimnim slučajevima.

Zračenje tijekom rendgenske snimke zuba

Rentgenska dijagnostika zuba popraćena je blagim izlaganjem zračenju, ali pruža priliku liječniku da odredi taktiku liječenja i identificira ozbiljne patologije:

• odrediti dubinu karijesnih lezija, parodontitisa, pulpitisa;
• pronaći skrivene šupljine;
• kontrolirati kvalitetu izvedenog zahvata - posebice tijekom liječenja korijenskih kanala itd.

Najčešće se u stomatologiji koriste ciljane rendgenske snimke – odnosno dobivanje slike 1-3 zuba koja se nalaze u blizini. Do danas se dijagnostika provodi pomoću računalnog uređaja - viziografa, a ekspozicija tijekom postupka nije veća od 1-3 μSv. Ako se koristi stari filmski aparat, tada se intenzitet zračenja povećava za oko 10 puta.

Nakon viziografa, ortopantomograf, koji radi ravnu, neokrenutu sliku cijelog dentoalveolarnog mehanizma, vodeći je po učestalosti uporabe. Opterećenje izloženosti u ovoj studiji iznosi 35 μSv.

Također je moguće izvesti maksilofacijalni CT: u ovom slučaju izloženost se procjenjuje na 45-60 μSv.

Ozračenje rendgenskim snimkom pluća

Zračenje neprestano djeluje na ljude, a njegove male doze ne štete zdravlju. Nemoguće je potpuno se izolirati od zračenja, jer djeluje iz vanjskog okruženja: iz zemljine kore, vode, zraka itd. Na primjer, prirodna pozadina zračenja iznosi približno 2 mSv godišnje.

U procesu izvođenja rendgenske snimke prsnog koša, pacijent prima samo oko 0,1 mSv, što ne samo da ne prelazi, već je mnogo manje od dopuštenog pokazatelja. Tijekom fluoroskopije, koju prati namjerno veća izloženost zračenju, ekspozicija se procjenjuje na 1,4 mSv po minuti pregleda.

Stupanj zračenja može varirati, ovisno o primjenjivoj rendgenskoj opremi. Moderniji uređaji su mnogo manje opasni. Ali čak i relativno stara tehnologija koristi niskoenergetske rendgenske zrake, a njihov je utjecaj iznimno kratak. S obzirom na to, čak i uz opetovanu izloženost, smatraju se bezopasnim za pacijente.

Ozračenje digitalnim rendgenom

Uvođenje digitalnog detektora ionizirajućeg zračenja u moderne rendgenske aparate omogućilo je prikaz slike izravno na zaslonu monitora, bez kvalitativnih pogrešaka. Istodobno se smanjio i stupanj zračenja koji je pacijent primio tijekom dijagnoze. Danas je digitalna rendgenska zraka poboljšana alternativa rendgenskoj tehnologiji. Njegova učinkovitost je više od 10% veća u usporedbi s analognom verzijom slike: slika je jasnija. Jedini nedostatak je relativno visoka cijena opreme.

Efektivna ekvivalentna doza primljena tijekom digitalne fluorografije je u prosjeku pokazatelj od 0,04 mSv. To je višestruko manje nego što bilo koja osoba dobije iz prirodnih izvora ionizirajućeg zračenja, a puno manje od dopuštenog stupnja izloženosti pri obavljanju preventivnog rendgenskog pregleda. [2], [3]

Doza zračenja za rendgenski snimak kralježnice

Rentgenski snimak kralježnice omogućuje procjenu njegove strukture, stanja i, u određenoj mjeri, funkcionalnosti. Zahvaljujući slici, možete procijeniti oblik kralježnice, odrediti prisutnost zakrivljenosti (fiziološke - lordoze i kifoze, ili patološke - skolioza), prijeloma. Određuje se integritet kralježaka, lukova i procesa, njihova simetrija. Također je moguće procijeniti strukturne značajke koštanog kralježničkog tkiva, debljinu i gustoću kortikalnog sloja, otkriti manifestacije osteoporoze, tumora, destruktivno-distrofičnih procesa i metaboličkih poremećaja.

Da bi dijagnostička slika bila objektivnija, rendgenske snimke se izvode u dvije projekcije:

• izravna (pacijent leži na leđima);
• bočno (koso).

Moguće je istovremeno proučavati cijelu kralježnicu ili njegove odjele:

• cervikalna regija;
• prsni;
• lumbosakralna ili kokcigealna regija.

Ovisno o mjerilu studije i broju slika, odredit će se izloženost zračenju. U prosjeku, njegove vrijednosti su oko 1,5 mSv.

Tijekom kompjuterizirane tomografije kralježnice opterećenje se povećava na 6 mSv.

Doza zračenja za rendgenski snimak prsnog koša

Vjerojatno se najčešće naručuje RTG prsnog koša. Studija se može prikazati fluorografijom, analognom ili digitalnom radiografijom. Prosječna doza zračenja u ovom slučaju je oko 0,1 mSv, ali ta se brojka može razlikovati u jednom ili drugom smjeru ovisno o vrsti aparata, njegovoj starosti.

U preventivne svrhe, stručnjaci preporučuju korištenje fluorografije (još poželjnije, digitalne verzije). Ako trebate dobar pogled na organe prsa, onda je bolje pribjeći rendgenskim zrakama.

Liječnici napominju da je moguće zaštititi organe koji se ne pregledavaju uz pomoć zaštitnog zaslona - ploče opremljene olovnim slojem. Takva zaštita najčešće se nosi na trbuhu, vratu, genitalijama, glavi. Mlade ljude i žene reproduktivne dobi treba zaštititi od zračenja genitalnog područja i trbušne šupljine. Poželjno je da djeca pokriju cijelo tijelo, osim neposredno pregledavanog područja.

Ne preporuča se uzimati više od 1-2 snimke dnevno (iznimka je kompjutorska tomografija, gdje je niz snimaka neophodan). Također je važno da pacijent ima knjižicu zračenja, u koju radiolog redovito upisuje podatke o datumu pregleda i primljenoj izloženosti zračenju.

Ozračenje rendgenskim snimkom želuca

Rtg želuca s kontrastom uobičajena je metoda za dijagnosticiranje različitih patologija i funkcionalnih poremećaja probavnog sustava. Obična rendgenska slika ne mora uvijek pružiti dovoljno informacija za utvrđivanje dijagnoze, jer je želudac šuplji organ. Za procjenu njegovog stanja, oblika, veličine, položaja neophodna je kontrastna fluoroskopija. Ovaj postupak zahtijeva uvođenje kontrastnog sredstva u probavni trakt - suspenzije barijevog sulfata.

Tijekom fluoroskopije, stručnjak može promatrati sliku organa u stvarnom vremenu na posebnom monitoru. Istovremeno, uređaj snima niz slika koje pokazuju dinamiku transporta kontrastnog sredstva.

Unatoč prilično značajnoj izloženosti zračenju - oko 6 mSv - liječnici napominju da se pacijenti ne bi trebali bojati izloženosti. Ova doza je dijagnostički ispravna i ne utječe štetno na ljudsko zdravlje.

Doza zračenja za rendgenski snimak crijeva

Učinkovita doza zračenja tijekom rendgenske snimke debelog crijeva iznosi 6 mSv, a RTG gornjeg gastrointestinalnog trakta i tankog crijeva do 8 mSv.

Inače, fluoroskopija debelog crijeva naziva se irigoskopija. Tijekom postupka pacijentu se snima niz slika nakon uvođenja kontrastnog sredstva s barijem u crijevo. Dijagnostička metoda omogućuje otkrivanje nedostataka u razvoju crijeva, tumorskih procesa, fistula, kroničnih upalnih patologija, divertikulitisa.

Kao i kod drugih studija, liječnik sam donosi odluku: hoće li pacijenta poslati na fluoroskopiju crijeva ili propisati kolonoskopiju. Kolonoskopija, za razliku od rendgenskih zraka, nema izloženost zračenju. Ovo je endoskopski zahvat u kojem liječnik endoskopom pregledava unutrašnjost crijeva. I prva i druga dijagnostička metoda imaju svoje prednosti i nedostatke. Međutim, pitanje izbora odlučuje se prema indikacijama i na individualnoj osnovi.

Doza zračenja za rendgenski snimak sinusa

Rentgenske snimke sinusa često se propisuju kod trajnih glavobolja, ozljeda lica, trajne nazalne kongestije, gnojnog iscjetka i sustavnog krvarenja iz nosa. Studija pomaže u dijagnosticiranju patologija kao što su neoplazme (benigne ili maligne), etmoiditis, frontalni sinusitis, sinusitis, oštećenje stijenki kostiju.

Izloženost zračenju tijekom snimanja je oko 1 mSv. Preporučena učestalost dijagnostike je do 2-3 puta godišnje.

Prema indikacijama, liječnik može umjesto radiografije propisati magnetsku rezonancu ili ultrazvuk.

Ako se radi računalna tomografija sinusa, tada se izloženost zračenju povećava na 6 mSv. Međutim, treba uzeti u obzir da CT omogućuje liječniku da pažljivije pregleda zahvaćenu leziju u slojevitoj slici, što će dati točnu sliku patološkog procesa i pomoći u postavljanju ispravne dijagnoze.

Doza zračenja za rendgenski snimak zgloba kuka

Rendgen zgloba kuka propisan je kako bi se identificirale bolesti i stanja koja utječu na sam zglob ili susjedna tkiva:

• traumatska dislokacija kuka;
• prijelom vrata bedrene kosti (vrlo česta ozljeda u starijoj dobi);
• displazija kuka ili kongenitalna dislokacija (dijagnosticirana u djece);
• degenerativno-distrofične patologije (deformirajuća artroza, koksartroza);
• postavljanje umjetne zglobne proteze (artroplastika kuka).

Učinkovita doza tijekom rendgenske snimke zgloba kuka u prosjeku je 1,47 mSv. Za zaštitu pacijenta od preostalog zračenja tijekom postupka koriste se posebne olovne pregače i obloge. U nekim rentgenskim sobama moguće je podesiti ozračeno polje, precizno ciljajući područje koje se ispituje, bez utjecaja na ostatak tijela.

Standardno, slika zgloba kuka izvodi se u dvije projekcije: izravna (prednje-stražnja) i bočna.

Izlaganje X-zrakama tijekom trudnoće

Tijekom trudnoće rentgenski pregled je moguć, ali pod određenim uvjetima:

• izbjegavajte zračenje u prvom tromjesečju;
• koristiti samo digitalne x-zrake koje osiguravaju minimalnu izloženost zračenju;
• prekriti neistražena područja i trbuh posebnim olovnim jastučićima koji blokiraju raspršeno zračenje.

Ako slijedite ova pravila, vjerojatnost štete za nerođeno dijete postaje oskudna. Jedno istraživanje pokazalo je da prenatalno izlaganje malim dozama može povećati rizik od raka kod djece. [4]Osim toga, važno je razumjeti da se takva dijagnostika propisuje trudnicama i dojiljama samo ako je indicirana. S preventivnom svrhom, postupak se u ovom slučaju ne provodi. Prednost se daje alternativnim dijagnostičkim mogućnostima - na primjer, ultrazvuku.

Kako bi se izbjegle komplikacije, žena koja je trudna ili doji svakako bi trebala obavijestiti liječnika o svojoj situaciji. Ovisno o tome, liječnik može otkazati, odgoditi ili zamijeniti dijagnostički postupak kako bi se smanjili mogući rizici. 

Većina epidemioloških studija o prethodno začetom dijagnostičkom izlaganju oca nije pronašla povezanost s rizikom od raka u djetinjstvu. [5], [6]

Rentgenska doza zračenja za dijete

Rtg se može propisati djeci bez obzira na dob - naravno, ako za to postoje indikacije. Glavna prednost takve studije je da točnost dijagnoze opravdava rizike povezane s izloženošću zračenju. Međutim, postoje određeni uvjeti. Teško je utvrditi jesu li značajna smanjenja dijagnostičke medicinske izloženosti povezana sa smanjenjem stope općeg raka u djetinjstvu ili specifičnih oblika raka u djetinjstvu. [7]

Dakle, kako bi se smanjila vjerojatnost oštećenja zdravlja djece, X-zrake se izvode najnižom dozom zračenja, što omogućuje dobivanje prihvatljive kvalitete slike.

Rentgenska metoda omogućuje:

• otkriti bolesti unutarnjih organa i koštanog sustava;
• pronaći skrivene patološke procese - osobito koštano-infektivne lezije, tumore, nakupine tekućine;
• pratiti kvalitetu kirurške intervencije i dinamiku liječenja.

Profilaktička uporaba rendgenskih zraka dopuštena je tek od 14. Godine života.

Posljedice izlaganja rendgenskim zrakama

Najčešća i najozbiljnija komplikacija koja zahvaća krvotvorne organe su bolesti krvi. Osoba može razviti:

• reverzibilni poremećaji sastava krvi kao odgovor na male količine rendgenskog izlaganja;
• leukemija - smanjenje broja leukocita s njihovim strukturnim promjenama, što podrazumijeva opće poremećaje u tijelu, smanjenje imunološke obrane itd.;
• trombocitopenija - pad razine trombocita - krvnih stanica odgovornih za procese zgrušavanja;
• hemolitički poremećaji - nastaju pod utjecajem velikih doza zračenja i očituju se razgradnjom hemoglobina i crvenih krvnih stanica;
• eritrocitopenija - smanjenje razine crvenih krvnih stanica, što rezultira nedostatkom kisika u tkivu (hipoksija).

Ostale moguće patologije uključuju:

• maligni procesi;
• prerano početak promjena povezanih s dobi;
• razvoj katarakte zbog oštećenja očne leće.

Šteta rendgenskog zračenja pojavljuje se samo uz intenzivnu i dugotrajnu ekspoziciju. Obično medicinska tehnologija uključuje korištenje kratkotrajnog niskoenergetskog zračenja, pa se periodična dijagnostika može smatrati relativno sigurnom.

Prema mišljenju stručnjaka, jedna epizoda izlaganja rendgenskim zrakama u uobičajenoj upotrebi može povećati rizik od kasne pojave malignih komplikacija za samo 0,001%. Osim toga, malo ljudi zna da, za razliku od radioaktivnog izlaganja, štetni učinci rendgenskih zraka prestaju odmah nakon što se rendgenski uređaj isključi. Ljudsko tijelo nije u stanju akumulirati i formirati radioaktivne tvari, a još više ih naknadno emitirati.

Kako ukloniti zračenje nakon rendgenske snimke?

Nakon uobičajenog rendgenskog ili fluorografskog zahvata, rendgenske zrake se ne nakupljaju u tkivima, pa nema potrebe za uklanjanjem bilo čega iz tijela. Ako je osoba podvrgnuta scintigrafiji, tijekom koje su u tijelo uvedeni posebni pripravci koji sadrže radioaktivne tvari, tada je potrebno poduzeti neke preventivne mjere:

• tijekom dana pijte puno čiste vode, zelenog čaja;
• po dolasku kući nakon zahvata popijte čašu mlijeka ili malo suhog crnog vina;
• u prehranu dodajte svježe cijeđene sokove, med, morske alge, ciklu i orašaste plodove, mliječne proizvode (kiselo vrhnje, svježi sir, kefir itd.).

Pred večer je dobro prošetati - na primjer, parkom, trgom, uz obalu rijeke. Takve jednostavne mjere ubrzat će uklanjanje štetnih tvari iz tijela.

Gdje je ekspozicija veća: CT ili RTG?

CT je studija koja traje nekoliko minuta i snima niz slika u nizu, odražavajući stanje tkiva sloj po sloj. Ovaj postupak liječniku daje detaljne informacije o koštanom sustavu, krvnim žilama, mekim tkivima i stoga je informativniji od konvencionalne rendgenske snimke.

No, kod računalne tomografije uređaj radi više slika nego kod radiografije, a učinkovita doza zračenja je 2-10 mSv, što ovisi o trajanju dijagnostičke sesije i o tome koji se organ pregledava. Stoga, pri odabiru jedne ili druge vrste dijagnostike, treba pažljivo odvagnuti sve prednosti i nedostatke, procijeniti moguću štetu po zdravlje i pozitivan učinak informacija dobivenih tijekom studije.

Gdje je veća izloženost: rendgenski ili fluorografski?

Radiografija i fluorografija imaju različitu izloženost zračenju. Dakle, tijekom fluorografije tijelo pacijenta, iako je izloženo zračenju, nije u tako velikoj dozi kao tijekom filmske (analogne) radiografije. Ali digitalni RTG je sigurniji od fluorografije, a što je moderniji dijagnostički uređaj, to manje opterećuje tijelo.

Općenito, fluorografska metoda se koristi uglavnom za preventivne i planirane studije - na primjer, kada je potrebno utvrditi vjerojatnost razvoja malignih i tuberkuloznih procesa u bolesnika. Takav postupak, u nedostatku pojedinačnih kontraindikacija, sigurno je ponoviti godišnje. Međutim, ova dijagnostička metoda je još uvijek manje informativna, za razliku od RTG, koji se radi samo prema indikacijama zbog velike izloženosti zračenju. Stoga je pri odabiru najprikladnije vrste dijagnoze važno uzeti u obzir niz čimbenika, uključujući vjerojatnu izloženost rendgenskim zrakama. Ako je moguće, bolje je odabrati digitalni uređaj: siguran je i informativan.