Akutna vaskularna insuficijencija
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Akutna vaskularna insuficijencija karakterizira nagli poremećaj cirkulacije krvi kao rezultat nepodudarnosti između volumena cirkulirajuće krvi i kapaciteta krvnih žila. Razvoj sindroma malog izbacivanja u akutnoj vaskularnoj insuficijenciji povezan je s smanjenjem venskog povratka uslijed iznenadnog povećanja kapaciteta krvnih žila.
Ovisno o opsegu manifestacija, akutna vaskularna insuficijencija podijeljena je na sustavnu, sa smanjenjem sistemskog arterijskog tlaka i regionalnom, s lokalnim poremećajima opskrbe krvlju organa i tkiva.
U vezi s bliskim funkcionalnim jedinstvom kardiovaskularnog sustava i prisutnošću kompenzatornih promjena u aktivnosti srca u bilo kojim hemodinamskim poremećajima, izraz "akutna vaskularna insuficijencija" prilično je uvjetovan. U većini slučajeva, kršenja su ispravnije nazvana "kardiovaskularna insuficijencija".
Što uzrokuje akutnu vaskularnu insuficijenciju?
U praksi hitne medicine, akutna vaskularna insuficijencija je vrlo česta. Razvija se s anafilaksijom, zaraznim bolestima, ozljedama kralježnice i kraniocerebralnog trauma, gubitkom krvi, opekotinama, srčanim bolestima i drugim patološkim stanjima. Za sve te bolesti zajedničko je smanjenje protoka volumena, smanjenje intenziteta metabolizma kroz vaskularne zidove zbog smanjenja perfuzije u arterijskom sustavu i kapilara.
U središtu hemodinamskih poremećaja je smanjenje srčanog učinka uslijed smanjenja postloada, smanjenja periferne otpornosti i smanjenja volumena cirkulirajuće krvi (relativno i / ili apsolutno). Kršenje perfuzije tkiva i organa dovodi do razvoja hipoksije, poremećaja opskrbe energijom i metabolizma.
Akutna vaskularna insuficijencija izražena je u dva oblika: nesvjestica i kolaps. Glavna razlika između njih je prisutnost ili odsutnost poremećaja svijesti. Međutim, nije uvijek moguće razlikovati ove uvjete, a ne uvijek akutna vaskularna insuficijencija praćena je njihovom manifestacijom. Gubitak svijesti javlja se samo kada se opskrba krvlju mozga spušta ispod određene kritične razine i klinički značajna kršenja središnje hemodinamike - samo uz značajno smanjenje srčanog učinka.