Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Akutni napad glaukoma
Posljednji pregledao: 04.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Akutni napad glaukoma može se razviti u bilo kojoj fazi bolesti. Može se razviti bez ikakvih izvana vidljivih razloga. U drugim slučajevima, pojavu akutnog napada glaukoma olakšava snažan emocionalni šok, zarazna bolest, pogreške u jelu ili piću, pogrešno ukapavanje atropina ili drugih sredstava za širenje zjenice u oko. Stoga je pri liječenju starijih pacijenata sklonih povišenom intraokularnom tlaku potrebno suzdržati se od propisivanja ovih sredstava.
Akutni napad glaukoma u zdravom oku često se javlja bez ikakvog vidljivog razloga.
Akutni napad glaukoma počinje iznenada, najčešće noću ili ujutro. Javlja se oštra bol u oku, očnoj duplji. Glavobolju prati povraćanje, opća slabost tijela. Pacijenti gube san i apetit. Takvi opći simptomi akutnog napada glaukoma mogu biti uzrok dijagnostičkih pogrešaka.
Akutni napad glaukoma popraćen je izraženim simptomima iz oka: oticanjem kapaka i konjunktive, a često se pojavljuje i suzenje.
Izražena kongestivna injekcija krvnih žila očne jabučice i konjunktive kapaka. Ponekad se javlja konjunktivalna kemoza. Pojava oštro izražene kongestivne injekcije konjunktive povezana je s otežanim odljevom krvi iz oka kroz vrtložne vene. Krvne žile (vene) prednjeg segmenta oka su proširene i vijugave zbog karakteristične kongestije; rožnica je edematozno-mutna, probušena, hrapava i neosjetljiva na dodir. Prednja očna komora je plitka, budući da je šarenica injektira. Primjećuje se oštro proširenje zjenice, njezin nedostatak reakcije na svjetlost. Nemoguće je detaljno pregledati očno dno oftalmoskopom zbog edema rožnice. Vid je oštro smanjen. Akutni napad glaukoma prati nagli porast intraokularnog tlaka (do 60-70, pa čak i 90 mm Hg), oko je tvrdo kao kamen na dodir. U težim slučajevima vid se može oštro smanjiti do gubitka percepcije svjetlosti. Bilo je slučajeva potpunog sljepila nakon prvog takvog napada (munjeviti glaukom). Češće, međutim, svi simptomi akutnog glaukoma postupno nestaju nakon nekoliko dana, ali nakon svakog takvog napada vid se smanjuje u većoj ili manjoj mjeri. Vrlo rijetko se dogodi samo jedan takav napad, obično se napadi ponavljaju, ali njihova početna težina se smanjuje, bolest može poprimiti karakter kroničnog glaukoma. Akutni napad glaukoma može se zamijeniti s akutnim iritisom ili iridociklitisom. U tom slučaju, uvođenje atropina u oko, potrebnog za iritis, može biti kobno za pacijenta s glaukomom. Kako bi se izbjegla takva ozbiljna pogreška, potrebno je znati komparativne znakove glaukoma i iritisa.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]