Alergija na pelud

Alergija na pelud je bolest povezana sa sezonskim prirodnim pojavama, cvjetanjem žitarica, drveća i raznih trava. Bolest se razvija kao odgovor na sekundarnu invaziju alergena kod onih koji već imaju predispoziciju za alergije. Postoji nekoliko sinonima koji definiraju bolest, a koji ponekad same alergičare dovode u zabludu.

Alergija na pelud je polinoza, peludna groznica, sezonski alergijski konjunktivitis, rinokonjunktivitis. Sva raznolikost koncepata svodi se na jedan pojam, označen u klasifikatoru bolesti, ICD-10, gdje je alergija na pelud kod J30.1 - alergijski rinitis uzrokovan biljnim peludom.

1. Među svim vrstama alergija, peludna groznica se smatra najčešćom i dijagnosticira se kod 20-25% svjetske populacije.
2. Alergija na pelud prvi put je prepoznata kao samostalna bolest tek 1819. godine.
3. U početku se vjerovalo da suha trava i sijeno izazivaju alergijske reakcije, odakle i potječe jedan od naziva za alergije - peludna groznica.
4. Od velike raznolikosti biljaka koje se nalaze na planetu, samo nešto više od 50 porodica može uzrokovati alergije. To uključuje takozvanu karminativnu floru, odnosno biljke koje proizvode pelud koju vjetar prenosi nekoliko kilometara.

[ 1 ], [ 2 ]

Uzroci alergije na pelud

Etiologija polinoze, odnosno uzroci alergije na pelud, je cijeli niz biokemijskih reakcija, kada histamin i druge tvari ulaze u krvotok, izazivajući upalni proces i izlučivanje sluzavih sekreta iz očiju i nosa. Faktor koji uzrokuje hipertrofirani imunološki odgovor su muške komponente peludi, koje mogu lučiti žitarice, neke vrste drveća, korov i bilje. Alergije izaziva samo pelud koja zadovoljava određene parametre, navedene u studijama poznatog alergologa Thommena:

• Velika količina peludi.
• Hlapljivost i sposobnost brzog širenja po okolnom području (obično takav pelud proizvode anemofilne biljke).
• Imunogena svojstva muških čestica peludi zbog prisutnosti polipeptida i glikoproteina.
• Rasprostranjenost biljke u području.

Uzroci peludnih alergija u proljeće mogu se objasniti oslobađanjem alergena od breze, hrasta, javora, lijeske, platana i topola (dlačica upija i prenosi pelud s drugih stabala).

Drugi vrhunac bolesti povezan je s ljetnim razdobljem, kada počinju cvjetati divlje biljke (trave) i žitarice - kukuruz, raž, heljda.

Treće razdoblje peludne alergije je jesen, koja je poznata po tužnoj statistici burnih alergijskih reakcija na ambroziju, koja počinje cvjetati u kolovozu. Broj dijagnosticiranih astmatičnih napadaja, Quinckeovog edema i anafilaktičkog šoka naglo se povećava krajem ljeta i u jesen, a to je zbog cvjetanja ambrozije, koja se smatra najagresivnijom biljkom u smislu izazivanja alergija.

Cvjetajući pelin i kvinoja također uzrokuju mnogo problema osobama koje pate od alergija.

Osim toga, etiologiju polinoze karakterizira činjenica da mnoge biljke imaju antigenske sličnosti jedna s drugom, s voćem, povrćem, dinjama, te uzrokuju polivalentne alergije, koje nemaju jedan specifični patogen.

Čimbenici koji mogu izazvati unakrsnu polinozu: Pelud Srodne biljke, drveće, cvijeće, livadske trave Voće, povrće, dinje, orašasti plodovi, proizvodi Ljekovito bilje Pelud cvjetajuće breze Jabuka, lijeska - lijeska, joha Lješnjak, mrkva, jabuka, šljiva, krumpir, krastavac, celer, rajčica, luk, kivi, breskve Brezovi pupoljci, češeri johe, listovi lješnjaka Žitarice - heljda, raž, kukuruz, pšenica, zob, ječam Nije otkriveno Nije otkriveno Nije otkriveno Cvjetajući pelin Pelud suncokreta, maslačak Biljno ulje suncokreta, proizvodi koji ga sadrže, agrumi, med i cikorija Kamilica, oman, podbjel, neven, riđa, rusa Ambrozija Suncokret Banane, suncokretovo ulje, sjemenke, dinja Maslačak Quinoa Nije pronađeno Cikla, rijetko - mrkva, špinat Nije pronađeno

Uzroci peludne alergije s obzirom na agresivnost provocirajućih čimbenika raspoređeni su na sljedeći način:

1. Korov, bilje.
2. Žitarice.
3. Peludna stabla.

[ 3 ]

Kako alergen ulazi u tijelo?

Imunogenost peludi ovisi o njezinoj strukturi i svojstvima, posebno o topljivosti. Budući da je molekularna težina peludnih elemenata prilično velika i doseže 40 000 daltona, imunološki sustav brzo prepoznaje pelud kao stranu komponentu i aktivno se bori protiv nje. Također treba uzeti u obzir da se većina strukturnih tvari peludi ne može otopiti i ne prolazi barijeru sluznice, ali najmanji proteini peludi lako prevladavaju zaštitu sluznice i ulaze u agresivnu interakciju s ljudskim limfocitima, izazivajući alergijsku reakciju. Intenzivna aktivnost imunološkog sustava, njegov trenutni odgovor na invaziju alergena dovodi do činjenice da oslobađanje histamina doprinosi oštrom sužavanju bronha, krv teče u sluznicu - tako nastaje tipičan uporni alergijski kašalj, koji često završava napadom astme, pojavljuje se svrbež, alergijsko suzenje i iscjedak iz nosa.

Simptomi alergije na pelud

Kliničke manifestacije polinoze su tipične, iako neke varijante peludne groznice mogu biti slične manifestacijama akutnih respiratornih bolesti.

Simptomi peludne alergije karakterizirani su kliničkim trijadom:

1. Nazalni i oftalmološki (rino-konjunktivalni) simptomi – otežano disanje, začepljenost nosa, suzenje.
2. Iscjedak iz nosa koji nije tipičan za akutne respiratorne infekcije rjeđe je konzistencije i češći.
3. Uporno kihanje, napadi mogu biti i do 20-25 puta u minuti.

Osim toga, klinička slika polinoze uključuje sljedeće simptome:

• Jaki svrbež, najčešće u nazofarinksu i području očiju.
• Gnojni konjunktivitis povezan sa sekundarnom bakterijskom infekcijom (trljanje upaljenih očiju).
• Bol, pijesak u očima, fotofobija, oticanje očiju.
• Buka, začepljenost u ušima.
• Napadi bronhijalne astme povezani sa sezonskim čimbenicima (dijagnosticirani kod 20% osoba koje pate od alergija).
• Alergijski dermatitis.

Treba napomenuti da se simptomi alergije na pelud javljaju samo tijekom razdoblja cvjetanja drveća, biljaka i trava. Čim završi sezona koja izaziva reakciju, glavni simptomi nestaju. Težina kliničkih manifestacija ovisi o razini koncentracije alergena, tj. peludi, kao i o stupnju predispozicije osobe za alergije. Kod osjetljivih osoba simptomi mogu trajati dugo vremena čak i nakon završetka sezone cvjetanja.

U težim slučajevima mogu se razviti upalni procesi genitourinarnih organa - cistitis, vulvitis, ali i te bolesti brzo prolaze uz glavne simptome polinoze. Najozbiljnija manifestacija alergije na pelud je Quinckeov edem i anafilaktički šok.

Alergija na pelud breze

Alergijska reakcija na cvjetove breze od sredine travnja do kraja svibnja prava je katastrofa za osobe koje pate od alergija. Prema statistikama WHO-a, alergija na pelud breze godišnje pogađa više od 100 milijuna ljudi.

Breza se povezuje sa zdravljem, doista, njezini pupoljci, lišće, pa čak i pelud mogu postati lijek za ljude koji ne pate od alergija. Bubrezi pomažu mokraćnom sustavu, pelud je učinkovit adaptogen, stimulira imunološki sustav i pročišćava krv. Međutim, zbog svog sastava, koji uključuje više od četrdeset proteinskih tvari, pelud breze je jak alergen. Posebno su agresivni proteinski spojevi slične strukture glikoproteinima, oni su ti koji u 90% slučajeva izazivaju alergijsku reakciju - svrbež, iscjedak iz nosa, suzenje. Osim toga, alergija na pelud breze može postati unakrsno-alergijska i kombinirati se s reakcijom na cvjetanje johe i lijeske (lješnjaka), kao i trešanja, jabuka, marelica i breskvi.

Postoji određeni i dobro proučeni sustav unakrsnog peluda breze sa sljedećim biljnim vrstama:

• Pelud breze i kompozitne biljke, cvijeće.
• Pelud breze i umbelliferne kulture.
• Pelud breze i biljke ružičaste boje.
• Liječenje alergije na polen.

Terapijska strategija za bilo koju vrstu alergije, uključujući peludnu groznicu, sastoji se od sljedećih koraka:

1. Eliminacija, odnosno maksimalno isključivanje kontakta s alergenom koji izaziva.
2. Liječenje alergije na polen lijekovima.
3. Sprječavanje ponovne pojave peludne groznice.

Liječenje alergije na pelud sastoji se od propisivanja određenih skupina lijekova ovisno o kliničkoj slici bolesti. Slijede lijekovi protiv polinoze:

• Antihistaminici.
• Glukokortikosteroidi.
• Vazokonstriktori.
• Stabilizatori membrane mastocita (kromoglikati).
• Antikolinergici ili AChP-ovi su antikolinergički lijekovi.

Osim toga, liječenje alergije na pelud uključuje blagu prehranu i pridržavanje određenih pravila ponašanja, koja prvenstveno uključuju minimiziranje kontakta s cvjetnicom ili drvetom. U nekim slučajevima, učinkovita je posebna terapija - ASIT. Alergolozi preporučuju tečajeve alergen-specifične imunoterapije, koja značajno proširuje granice remisije, ponekad i do pet godina, što pomaže pacijentu da praktički zaboravi na upotrebu antihistaminika i sezonske alergijske reakcije. Međutim, ASIT (alergen-specifična imunoterapija) indicirana je samo u slučajevima s identificiranim specifičnim uzročnikom alergije, što, nažalost, nije uobičajeno kod peludne groznice.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Alergija na pelud drveća

Peludna groznica na pelud koju izlučuju drveća počinje sredinom proljeća, kada cvjeta joha, a zatim breza. Alergija na pelud crnogoričnog drveća je rijetka, iako smreka, jela i bor proizvode mnogo više peludi od listopadnog drveća. To je zbog činjenice da je veličina molekula peludi crnogoričnog drveća velika, zadržavaju se u sluznici i rijetko prodiru u bronhije, stoga je njegova imunogenost niža, a alergijska reakcija mnogo slabija. Od svih vrsta drveća, breza i njezine porodične vrste smatraju se najalergenijima, a slijede ih lijeska (hazel) i jasen. S obzirom na to da breza raste posvuda, u gotovo svim zemljama svijeta, osim Australije i Južne Afrike, alergija na pelud breza pogađa milijune ljudi svake godine.

Popis drveća čiji pelud može izazvati alergije:

• Betula je breza koja predvodi popis. Kemijski sastav peludi breze uključuje oko 40 proteina sličnih albuminu, od kojih je 6 najagresivnijih (imunogenih). Sezona cvatnje u raznim zemljama i teritorijima počinje krajem ožujka, a završava početkom lipnja (u sjevernim regijama).
• Alnus je joha koja pripada porodici Betulaceae (breza). Joha počinje cvjetati ranije od breze, otprilike od kraja veljače do sredine travnja. Joha proizvodi nešto manje peludi, ali se također smatra glavnim okidačem alergijskih reakcija na pelud drveća.
• Liska je lijeska ili orašast drvo, koje je također podvrsta porodice breza, a njegov pelud uzrokuje teške alergije, uključujući i unakrsne alergije. Liska cvjeta rano - od sredine veljače do sredine ožujka, u nekim južnim zemljama može cvjetati i oslobađati pelud čak i zimi, za to joj je potrebna vlaga i temperatura od 5 do 10 stupnjeva Celzija.
• Fraxinus je jasen iz porodice maslina. Osim što uzrokuje peludnu groznicu, pelud jasena može uzrokovati i teški kontaktni dermatitis. Jasen cvjeta u travnju, a prestaje proizvoditi pelud u svibnju.
• Salix – vrba, vrbovka, maca, koja raste svugdje gdje ima vodenih površina. Alergija na pelud drveća iz porodice vrba rjeđa je od peludne groznice uzrokovane brezom, ali reakcija na vrbu često završava napadima astme.
• Populus – topola. Tako popularno drvo, koje se obično krivi za gotovo sve alergijske probleme, zapravo nije krivac za alergije. Činjenica je da tijekom razdoblja cvatnje, pahuljica, kao adsorbent, upija pelud cvjetajućih trava i drugog drveća koje izaziva alergije. Dakle, sama pahuljica topole nije alergena, već se može smatrati sredstvom za širenje biljnih i travnatih alergena.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Alergija na biljni pelud

Peludna groznica (alergija na biljni pelud) jasno je povezana sa sezonskim cvjetanjem određenih stabala, žitarica, livadnih trava i korova. Do danas su alergolozi identificirali više od 750 biljnih vrsta koje izazivaju peludnu groznicu. Najčešće se alergije javljaju ako osoba dođe u kontakt s peludom u jutarnjim satima, budući da je ujutro većina biljaka povoljno vrijeme za oprašivanje (lučenje peludi). Također, određena razina vlažnosti i sunca smatraju se uvjetima koji pomažu u proizvodnji peludi. Alergija na biljni pelud u kišnim ili suhim razdobljima mnogo je rjeđa iz očitih razloga - nema uvjeta za sazrijevanje i proizvodnju peludi. Osim toga, sezonske alergije jasno su povezane s rasporedom i regionalnom distribucijom cvjetanja. Za osobe koje pate od alergija u mnogim razvijenim zemljama izrađuju se planovi i karte koje označavaju razdoblja proizvodnje peludi i popis biljaka koje izazivaju.

Klinička slika tipična za polinozu sastoji se od nekoliko oblika simptoma:

• Alergijski rinokonjunktivitis.
• Alergijski traheitis.
• Alergijski laringitis.
• Bronhijalna astma.
• Bronhitis s astmatičnom komponentom.

Alergija na pelud proučava se već neko vrijeme, a čimbenici koji izazivaju peludnu groznicu sistematizirani su na sljedeći način:

1. Peludna groznica uzrokovana drvećem i grmljem. Alergije mogu početi u ožujku i trajati do kraja svibnja.
2. Alergija na žitarice i trave, razdoblje reakcije - od sredine svibnja do kraja lipnja.
3. Peludna groznica povezana s cvjetanjem korova. Pogoršanje počinje u lipnju, a završava u kasnu jesen.

[ 13 ]

Alergija na cvjetni pelud

Pelud cvijeća, i divljeg i sobnog, može izazvati alergijsku reakciju, međutim, najčešće je posljedica unakrsne polinoze. Također treba uzeti u obzir da se alergija na pelud cvijeća može razviti samo ako cvijet pripada biljkama koje se oprašuju vjetrom. Obično su to svima omiljeni livadni, divlji cvjetovi s velikim listovima i malim, tupim cvjetovima, kao i biljke iz porodice paprati. Sve ostale biljke s mirisnim, velikim cvjetovima podložne su "obradi" od strane pčela i drugih insekata, pa njihov pelud jednostavno nema vremena da ga vjetar prenese i izazove alergiju. Sobno cvijeće, u pravilu, nema pelud, jer se razmnožava na drugačiji način, pa su sve alergijske reakcije na njih vjerojatnije povezane s esencijalnim hlapljivim spojevima koje izlučuju biljke ili mliječnim sokom, što uzrokuje kontaktni dermatitis. Drugi slučajevi u kojima se primjećuje alergija na pelud posljedica su zajedničke antigenosti između cvijeta i srodne biljke, koja je glavni krivac za peludnu groznicu. Križna reaktivnost (unakrsna alergija) moguća je između žitarica i porodica ruža i ljiljana, između peludi pelina, ambrozije i cvjetova kamilice, tratinčice, astre ili krizanteme. Liječnici ne preporučuju osobama s povećanom alergijskom osjetljivošću da sade ili dolaze u kontakt sa sljedećim vrstama cvijeća:

• Višegodišnje cvijeće – krizantema, astra, ljutići, kukurijek, rudbekija, koreops, cinija.
• Jednogodišnje biljke – kukuruz, pelargonija, jaglaca, đurđica, neven, tratinčice, neven, đurđica.
• Penjačko cvijeće – glicinija, klematis, jutarnja slava.

[ 14 ], [ 15 ]

Alergija na pelud korova

Svi znaju da korov, odnosno korov, raste posvuda. Očito je da nema kutka planeta gdje se ne nalazi jedna ili druga vrsta korova, s izuzetkom možda planinskih područja, pustinja i ledenjaka. Korov je najčešća vrsta karminativnih biljaka, njihov pelud vjetrovi nose mnogo kilometara, pa čak i stanovnici ogromnih megalopolisa s vremena na vrijeme osjećaju učinke alergena peludnih biljaka. Vjeruje se da je najtipičnija alergija na pelud korova reakcija na ambroziju. Hrana bogova - tako je nazvana biljka iz porodice glavočika, uvezena iz Amerike. Danas je ova biljka u cijelom svijetu prepoznata kao karantenska, odnosno podložna uništavanju: prvo, zato što izaziva alergije kod milijuna ljudi, a drugo, zato što je ambrozija sposobna isušiti zemlju i stvoriti mini-pustinju oko sebe doslovno za dva tjedna. Nije slučajno da se ambrozija naziva živom pumpom; ona "pije" vlagu iz tla takvom brzinom i snagom da čak i najotpornije biljke oko nje umiru.

Osim toga, od svih korova, ambrozija može uzrokovati najjače alergije, uključujući Quinckeov edem i anafilaksiju. To je zbog sastava peludi ambrozije, koji uključuje niskomolekularni protein - profilin, koji prevladava sve barijere sluznice nazofarinksa. Međutim, profilin (proteinski spoj) nalazi se i u pelinu i kvinoji, koji su također uobičajeni na gotovo cijelom teritoriju Euroazije. Cvjetanje ovih biljaka počinje u kolovozu i traje do prvog hladnog vremena u listopadu. Nedavna istraživanja alergologa pokazala su da se u posljednjih 10 godina povećao broj dijagnosticiranih slučajeva polinoze na maslačku, koji je dio porodice glavočika. Stoga se maslačak može smatrati "rođakom" ambrozije, iako se ne smatra korovom. Rjeđe se alergije na pelud korova povezuju s cvjetanjem koprive ili kiselice; gotovo svi slučajevi peludne groznice na ove biljke dijagnosticiraju se kao unakrsno-alergijski.

Popis korova koji izazivaju alergije, uz zloglasnu ambroziju i pelin, uključuje sljedeće biljke:

• Obitelj Chenopodiaceae:
  • Kvinoja, guščja šapa, cikla, slana trava, pustinjski špinat, patuljasti saksaul, kochia.
• Korovi iz porodice glavočika:
  • Podbjel, buhač, cikorija, sukcesija, estragon, oman, podbjel, maslačak, čičak.

Treba napomenuti da se alergija na pelud korova često preklapa s reakcijama na pelud breze i johe, kao i suncokreta, pšenice, zobi i raži. Osim toga, moguća je unakrsna alergija na biljne proizvode - rajčice, jabuke, šljive, kruške, luk, dinje, breskve i rižu. S obzirom na dugo razdoblje cvjetanja korova (od početka svibnja do listopada), njihovu široku rasprostranjenost, polinoza na pelud korova smatra se jednom od najtežih alergijskih bolesti, čija je jedina relativna prednost sezonalnost.

[ 16 ], [ 17 ]

Alergija na pelud kod djece

Proljetno-ljetno razdoblje nije samo oživljavanje prirode i sve toplijeg sunca, već i sezona tipičnih bolesti, među kojima je i alergija na pelud kod djece. Posebnost dječje polinoze je u tome što su u prvoj fazi njezini simptomi slični simptomima akutnih respiratornih infekcija. Često su brižni roditelji iskreno uvjereni da njihovo dijete i dalje boluje kao i zimi te se žale na pretjeranu bolešću bebe, njezin smanjeni imunitet. Pokušavajući se same nositi s curenjem iz nosa, majke marljivo kapaju i griju djetetov nos, ali ne postižu željeni rezultat. Ni vruće mlijeko s medom, ni infuzije ljekovitog bilja ne pomažu, štoviše, simptomi se mogu čak i pogoršati. Dakle, alergija na pelud kod djece maskirana je prilično dugo dok se roditelji ne obrate liječniku, gdje se ispostavi da dijete uopće ne pati od prehlade, već od sezonske polinoze - jedne od vrsta respiratornih alergija.

Dijagnoza alergije na polen

Dijagnoza peludne alergije, u pravilu, ne uzrokuje poteškoće alergologima, što je zbog očite uzročno-posljedične veze - alergen - reakcija i sezonalnosti bolesti. Međutim, postoji i problem - identificiranje specifičnog alergena, budući da sezonsku polinozu u posljednje vrijeme karakteriziraju unakrsne kombinacije (unakrsna alergija).

Kako bi se utvrdio pravi uzrok alergije, poduzimaju se sljedeće mjere:

• Prikupljanje anamneze, uključujući obiteljsku i kućnu. To pomaže u preciznijem određivanju provokativnog faktora, njegovom razlikovanju (drveće, žitarice ili trave) i otkrivanju moguće nasljedne etiologije bolesti.
• Provođenje alergoloških testova. Testovi se mogu provoditi na različite načine - kožni (skarifikacija), intradermalni (injekcija), nazalni itd. Testovi pomažu u određivanju vrste alergena s točnošću do 100%.
• Laboratorijske pretrage krvi za određivanje razine eozinofila. Ako se njihov broj poveća, to ukazuje na to da je tijelo barem predisponirano za peludnu groznicu.
• Imunoenzimski test je krvni test za otkrivanje specifičnih imunoloških proteina (IgE), koji su marker prisutnosti alergena u tijelu.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Kako razlikovati akutne respiratorne infekcije od znakova sezonskih alergija?

Prvo, polinoza je tipična sezonska bolest, ne može se razviti u hladnoj sezoni, zimi, poput prehlada. Alergiju na pelud uzrokuju molekule peludi koje, prevladavajući barijeru sluznice djetetovog nazofarinksa, prodiru u bronhopulmonalni sustav i uzrokuju tešku alergijsku reakciju. Sukladno tome, sezonska polinoza je bolest koja se razvija tijekom razdoblja cvjetanja, odnosno u proljeće i ljeto.

Drugo, akutne respiratorne infekcije obično prolaze za 10-14 dana, za razliku od peludne groznice koja bez odgovarajućeg liječenja može trajati cijelo razdoblje cvjetanja drveća, biljaka ili trava.

Treće, sluz koja se izlučuje iz nosa tijekom prehlade je gušća i obojenija (zelenkasto-žuta) nego tijekom alergija. Alergija na pelud kod djece očituje se izlučivanjem tekućeg, prozirnog nosnog sekreta, sluz se gotovo nikada ne zgušnjava.

Karakteristični simptomi peludne groznice kod djece:

• Hiperemija kože (lice).
• Stalno iscjedak sluzi iz nosa, prozirne boje i rijetke konzistencije.
• Moguće je povećanje tjelesne temperature.
• Konjunktivitis, pojačano suzenje, fotofobija.
• Suhi, česti, površinski kašalj.
• Često kihanje.
• Osip na koži, svrbež (dermatitis).
• Promjena boje glasa, promuklost.
• Kratkoća daha, mogući napadi astmatičnog kašlja.
• Razdražljivost, hirovitost

Proljetnu polinozu kod djece mogu izazvati cvjetajuće breze, johe, jasena, javora. Ljeti je faktor koji uzrokuje alergiju na pelud gotovo sve karminativne biljke, cvijeće. U jesen - to je dobro poznata ambrozija, pelin, neke vrste žitarica. Među unutarnjim uzrocima koji objašnjavaju razvoj sezonskih alergija kod djece, nasljednost je vodeća, a slijede smanjeni imunitet i skriveni upalni procesi u nosnom ili bronhopulmonalnom sustavu.

Roditelji bi trebali imati na umu da sezonska polinoza kod djeteta zahtijeva pravovremenu dijagnozu, liječenje i pridržavanje određenih prehrambenih pravila. Iz jelovnika su isključene komponente koje izazivaju:

• Ograničite unos proteinske hrane (meso, riba).
• Začinjena, dimljena, ukiseljena jela.
• Iznutrice (jetra, pluća, srce).
• Čokolada.
• Citrus.
• Orašasti plodovi.
• Jagode, maline, ribizle, divlje jagode.
• Trešnja, šljiva, breskva, marelica.
• Zobena kaša, pšenica, ječmena kaša.

Naravno, sve navedene proizvode ne možemo u potpunosti isključiti iz djetetove prehrane; moraju se ograničiti i pratiti reakcija tijela. Osim toga, često pranje, izbjegavanje provjetravanja, izbjegavanje sintetičkih deterdženata i sintetičke odjeće, hodanje samo na mjestima gdje nema biljaka koje izazivaju alergiju, kaljenje i aktiviranje imunološkog sustava jednostavne su mjere koje pomažu u sprječavanju, zaustavljanju ili minimiziranju manifestacija sezonskih alergija.

Statistike pokazuju da se očiti znakovi sezonskih alergija najčešće javljaju kod dječaka prije puberteta, dok djevojčice češće pate od peludne groznice nakon 14-15 godina. Sezonske alergije dijagnosticiraju se kod 25% svih alergija u djetinjstvu.

Kako liječiti alergiju na polen?

Liječenje sezonske polinoze prilično je teško, budući da pacijent najčešće traži pomoć već u razdoblju kada je došlo do senzibilizacije, odnosno "upoznavanja" tijela s alergenom. Stoga, prvo što alergolozi savjetuju jest što više ograničiti kontakt s provocirajućim čimbenicima - peludom drveća, trava i žitarica. Nadalje, na pitanje kako liječiti alergiju na pelud može se odgovoriti dugoročnom, pažljivo odabranom individualnom terapijskom strategijom. U pravilu, ublažavanje simptoma provodi se sljedećim lijekovima, koji se propisuju i u kombinaciji i kao monoterapija, ovisno o težini alergije:

• Lijekovi - antihistaminici.
• Vazokonstriktorni lijekovi za nos.
• Kromoglikati (natrijev kromoglikat) su stabilizatori mastocita.
• Glukokortikosteroidi.

Kako liječiti alergiju na pelud antihistaminicima? Antihistaminska skupina je skupina lijekova koji mogu učinkovito prekinuti patološku vezu između antigena i tvari koje proizvodi imunološki sustav (histamin i drugi). Antihistaminici se obično propisuju u obliku tableta, ali tijekom pogoršanja indicirana je intravenska primjena takvih lijekova. Među lijekovima najnovije generacije koji ne uzrokuju pospanost, ovisnost i druge nuspojave možemo primijetiti Cetirizin, Cetrin, Zodak, Zestru, Claritin.

Liječenje vazokonstriktorima pomaže značajno ublažiti nazalne simptome utječući na adrenoreceptore nosne sluznice. Pacijent počinje normalno disati, a lučenje sluzi prestaje na neko vrijeme. U pravilu se vazokonstriktori propisuju intranazalno u obliku kapi i sprejeva. Osim toga, za oftalmološke manifestacije alergije, što se često događa, indicirana je upotreba kapi za oči koje sadrže natrijev kromoglikat.

Liječenje peludne alergije glukokortikosteroidima provodi se strogo prema indikacijama, s teškim simptomima. U pravilu, takva terapija je indicirana osobama koje već imaju povijest alergijskih bolesti druge, nepeludne etiologije.

Jednom od najučinkovitijih metoda u liječenju alergija, uključujući peludnu groznicu, smatra se ASIT - alergen-specifična imunoterapija. Danas je ASIT metoda koja pomaže u prelasku sezonskih alergija u fazu stabilne remisije koja traje dugi niz godina. Osim toga, imunoterapija može spriječiti prijelaz početne faze peludne groznice u teži oblik, praćen Quinckeovim edemom i anafilaktičkim šokom. Svrha metode je postupno "istrenirati" tijelo da normalno reagira na peludni alergen uz pomoć mikrodozirane primjene antigena. Značajke ASIT-a su sljedeće:

• Imunoterapija se ne primjenjuje kod djece mlađe od sedam godina.
• ASIT se provodi samo tijekom razdoblja duge remisije, obično zimi.
• ASIT je dugotrajna terapija koja se provodi u nekoliko ciklusa.
• Takva hiposenzibilizacija pomaže u postizanju stabilnog terapijskog učinka i remisije najmanje 2 godine.

Prevencija peludnih alergija

I u borbi protiv mnogih bolesti i u liječenju peludne groznice, prevencija alergije na pelud jedina je pouzdana metoda koja pomaže, ako ne u izbjegavanju reakcije i kompleksa simptoma, onda u značajnom smanjenju njihove težine. Preventivne mjere su skup radnji koje je lako izvesti, jedino što se od alergičara traži jest zapamtiti pravila i sustavno ih se pridržavati.

• Uklanjanje provocirajuće tvari. Uklanjanje znači uklanjanje alergena ili izbjegavanje kontakta s njim. Što se tiče sezonske polinoze, uklanjanje uključuje promjenu rutine i vremena provedenog na otvorenom. Jutra, vjetrovito vrijeme, gajevi, šume zasađene drvećem koje izaziva alergije, žitna polja, livade s livadskim travama su "tabu" za alergičare. Šetnje su dopuštene po vlažnom, kišovitom vremenu, u područjima gdje nema breza, jasena, javora, johe i korova.
• Redovito provodite mokro čišćenje kuće i uredskih prostorija, ali prozračivanje treba provoditi u odsutnosti osobe koja pati od alergija (vjetar može prenositi pelud).
• Tijekom putovanja nemojte otvarati prozore automobila ili vozila. Preporučljivo je izbjegavati velike gužve ljudi koji također mogu nositi čestice peludi na svojoj odjeći.
• Tijekom razdoblja cvjetanja drveća, trava i žitarica potrebno je redovito se tuširati (ne kupati), što će isprati i najmanje čestice peludi.
• Svi oboljeli od peludne groznice trebaju pažljivo pročitati informacije o unakrsnim reakcijama na hranu i, ako je moguće, kreirati blagi jelovnik.
• Osobe koje pate od peludne groznice trebale bi tijekom cijele ljetne sezone nositi sunčane naočale koje ne samo da pomažu u odupiranju štetnom ultraljubičastom zračenju, već i djelomično štite lice (oči) od kontakta s peludi.
• Kada idete na izlet ili šetnju, trebali biste sa sobom imati pribor za prvu pomoć - antihistaminik, po mogućnosti u topljivom, nazalnom ili inhalacijskom obliku kako biste brzo ublažili mogući alergijski napad.
• Dobar pomagač za osobe koje pate od sezonskih alergija je poseban kalendar cvjetanja karminativne flore, koji ukazuje na vrijeme oprašivanja, teritorijalni položaj i vrste drveća, biljaka i začinskog bilja.

Pouzdana i dokazana preventivna mjera za alergiju na pelud su preventivni tečajevi ASIT-a (alergijski specifične imunoterapije), koje treba provesti unaprijed, prije početka sezone peludi.