Alergije: vrste i oblici

Alergija ima različite vrste i oblike. S obzirom na to da su tijekom posljednjih desetljeća alergijske bolesti postale stvarna prijetnja ljudskom zdravlju, epidemija, raznolikost oblika i kliničkih simptoma ne poznaje granice.

Konvencionalno, alergolozi ovu bolest dijele u tri velike kategorije, koje su pak podijeljene na tipove i podtipove.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Alergija na lijekove

Alergija na lijekove, čiji su tipovi prilično dobro proučeni. Ovaj tip se tako naziva jer je glavni provokator alergijske reakcije lijek. Alergija na lijekove razvila se tako brzo tijekom posljednjeg stoljeća da znanstvenici ponekad već sumnjaju u preporučljivost razvoja novih i naprednijih oblika i vrsta lijekova. Imunološki sustav reagira na njih jednako burno, istim intenzitetom i brzinom kojom se pojavljuju na farmaceutskom tržištu.

Patogeneza alergije na lijekove izravno je povezana s mehanizmom odgovora imunološkog sustava na potpune antigene ili haptene - nepotpune antigene. Bilo koji od antigena kombinira se s proteinima i tvori CIC - cirkulirajuće imunološke komplekse. Oni pak izazivaju alergijske patologije, prilično ozbiljne, poput, na primjer, bronhijalne astme. Glavnu ulogu igra alergeno djelovanje lijeka, u manjoj mjeri njegova doza i način primjene (oralno, izvana, injekcijom). Antibiotici svih klasa i generacija posebno su se istaknuli u smislu izazivanja alergijskih reakcija. Reakcije na lijekove često su grupne, unakrsno reaktivne, ovise o kemijskom sastavu i farmakodinamici lijeka.

Alergija na lijekove opaža se čak i kod novorođenčadi ako je majka patila od alergija tijekom trudnoće ili je imala stalni kontakt s lijekom koji uzrokuje periodičnu alergijsku reakciju. Klinička slika alergije na lijekove ne može se ujednačiti, jer ovisi o težini bolesti. Ako je tijelo zahvaćeno s nekoliko vrsta alergena (to može biti kombinacija antigena hrane i lijekova), tada se simptomi jasno manifestiraju i prepuni su ozbiljnih posljedica, uključujući anafilaktički šok. Dijagnostika uključuje prikupljanje anamneze, laboratorijske testove in vitro, ali se kožni testovi ne preporučuju. Preventivne mjere sastoje se od pažljivog praćenja anamnestičkih podataka od strane liječnika. Ako su alergijske manifestacije prisutne u prošlosti, terapiju lijekovima treba pažljivo planirati i odabrati, uzimajući u obzir moguće rizike. Također, sve pacijente treba informirati o mogućim nuspojavama nakon uzimanja lijekova i kako ih neutralizirati.

Atopijska alergija

Alergije dolaze u mnogo različitih oblika i manifestiraju se ne samo kao curenje iz nosa ili otežano disanje, već i dermalno, odnosno na koži.

Atopijski alergijski dermatitis je troma kronična bolest praćena periodičnim pogoršanjima. Etiologija mnogih podtipova alergijskih dermatoza nije u potpunosti proučena, ali gotovo sve atopijske dermatitise obično izaziva vanjski alergijski antigen. Dermatitis može započeti u ranom djetinjstvu, najčešće se naziva eksudativno-kataralna dijateza, rjeđe ekcem i neurodermatitis. Pedijatri objašnjavaju alergijski dermatitis kod djece nasljedstvom, a statistika djelomično potvrđuje ovo mišljenje. Ako su roditelji imali čak i izolirane slučajeve alergijskih reakcija, najvjerojatnije će dijete imati odgovarajuću imunu reakciju na alergijske antigene. Do 80% djece nasljeđuje alergije ako su oba roditelja alergična. Osim nasljedne verzije, postoje i čimbenici okoliša. Bilo koji čimbenici rizika, poput pušenja buduće majke, konzumacije alkohola i drugih nezdravih navika, mogu naknadno imati štetan utjecaj na zdravlje djeteta. Također, čimbenici rizika za razvoj alergijskog dermatitisa kod djece mogu biti zarazne, virusne bolesti roditelja i razne patologije koje prate razdoblje trudnoće. Terapija lijekovima tijekom trudnoće višestruko povećava faktore rizika za razvoj alergija kod djece, osim toga, naizgled beznačajna kršenja majčine prehrane i sastava mogu ozbiljno utjecati na alergijski status djeteta, koje je, dok je u maternici, izloženo invaziji alergena iz hrane. U pravilu, u takvim slučajevima beba pati ne samo od atopijskog dermatitisa, već i od enteralnog oblika alergije.

Kod odraslih, alergije, čije se vrste mogu klasificirati kao atopijski dermatitis, mogu biti uzrokovane sljedećim razlozima:

• Pelud biljaka i konzumacija bobičastog voća, voća (posebno koštuničavog);
• Klorirana voda;
• Kozmetika, kreme, kućne kemikalije;
• Lan, uključujući posteljinu, odjeću od sintetičkih materijala;
• Proizvodi koji sadrže paperje, perje, tepihe;
• Prašina svih vrsta – kućna, industrijska, prirodna;
• Kontakt sa životinjama, uključujući domaće životinje;
• Helmintijaza, giardija.

Atopijski dermatitis je teško i dugotrajno liječiti, ali ako se strogo pridržavate preporuka liječnika, bolest se može kontrolirati, a njezine manifestacije svesti na minimum.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Respiratorne vrste alergija

Alergija ne isključuje respiratorne tipove. To su alergijski rinitis, konjunktivitis, peludna groznica, urtikarija. Najteža posljedica kronične respiratorne alergije je bronhijalna astma. Respiratorni tipovi mogu biti trajni ili sezonski. Sezonska alergija izravno je povezana s dobom godine, a antigen koji je uzrokuje lakše je identificirati. To je, u pravilu, pelud cvjetnica, trava. Trajnu respiratornu alergiju teže je dijagnosticirati i liječiti. Stoga se pri prvim simptomima respiratorne alergije, koji su izuzetno slični klasičnim simptomima respiratornih bolesti, ali ne reagiraju na standardno liječenje, treba obratiti alergologu.

Alergije na hranu

Uključuje alergije na hranu, koje se manifestiraju simptomima sličnim drugim vrstama alergija. Oticanje, mučnina, gušenje, bol u epigastriju, hiperemija, dermatitis, poremećaj crijeva - ovo je nepotpun popis znakova reakcija na alergen u hrani. Jedini način za razlikovanje ove vrste alergije su kožni testovi, RAST test (radioalergosorbentni test) ili imunoenzim. Intolerancija na hranu liječi se prvenstveno uklanjanjem proizvoda koji izazivaju reakciju, pridržavanjem određene prehrane i uzimanjem antihistaminika koje je propisao liječnik.

Vrste alergija pokazuju različite, često je alergija unakrsna, povezujući nekoliko vrsta - prehrambene zajedno s respiratornim. U svakom slučaju, diferencijalna dijagnostika je posao alergologa, kao i izrada plana terapijskih mjera. Samoliječenje za bilo koju vrstu alergije je neprihvatljivo, jer je prepuno zdravstvenih, a ponekad i životnih posljedica.

[ 12 ], [ 13 ]