Alergijski edem

Alergijska stanja se kod svake osobe manifestiraju drugačije. Za neke prolaze gotovo nezapaženo i bezbolno, dok drugi moraju patiti. Za osobe s povećanom sklonošću alergijama, pojava primarnih simptoma alergije već je razlog za zabrinutost. Uostalom, ako se odmah ne pruži odgovarajuća pomoć i liječenje, simptomi se vrlo brzo mogu razviti u alergijski edem, što je prepuno posljedica.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Uzroci alergijskog edema

Edem može biti alergijske i nealergijske prirode. Nealergijski edem može biti povezan s preopterećenjem tijela tjelesnom aktivnošću, trudnoćom, posljedicama raznih bolesti itd. Alergijski edem, pak, uvijek je posljedica utjecaja različitih alergena na ljudski organizam. U pravilu, edem se javlja samo kada je osoba izložena alergenima iz hrane ili lijekova, odnosno onima koji izravno ulaze u tijelo. Takav simptom nije ništa drugo nego razvoj opsežnog ili difuznog oštećenja potkožnog masnog tkiva ili sluznice. Sukladno tome, bilo koji dio tijela može biti podložan edemu, ali kao posljedica alergijske reakcije najčešće pate lice, oči, grlo ili ruke.

Pojava edema već je razlog za uzbunu i hitno liječenje alergija. Uostalom, razvoj edema, posebno onaj povezan s edemom sluznice grla i nazofarinksa, može dovesti do poteškoća s disanjem i, kao posljedica toga, do gušenja. Stoga se pri prvoj sumnji na pojavu edema obratite liječniku. Zapamtite da uzroci edema mogu biti različiti, ali liječenje treba biti hitno.

[ 7 ], [ 8 ]

Patogeneza alergijskog edema

Edem nije ništa drugo nego nakupljanje tekućine (vode i elektrolita) u šupljinama između organa i tkiva. Ovisno o mjestu nakupljanja takve tekućine, razlikuju se različiti oblici edema. Anasarka je vrsta edema kod kojeg se tekućina nakuplja u potkožnom tkivu. Ovaj oblik edema najčešće je karakterističan za alergijske bolesti. Hidrotoraks je edem u prsnoj šupljini; edem u perikardiju naziva se hidroperikard; edem koji se nalazi u trbušnoj šupljini naziva se ascites, a u skrotumu - hidrocela.

Postoji šest patogenetskih čimbenika koji su karakteristični za razvoj edema:

• Hidrodinamički – faktor kod kojeg se edem razvija kao posljedica interkapilarne izmjene tekućine. Ako tlak u arterijskom dijelu kapilara premašuje ukupni tlak u tkivima, tada tekućina iz vaskularnog korita kapilara izravno teče u tkivo. Za venski dio proces je suprotan. Dakle, kao posljedica povećanog tlaka u jednom od dijelova (tkivu ili kapilarama) nastaje edem hidrodinamičke prirode.
• Membrana - patogenetski faktor koji je povezan s povećanom propusnošću vaskularno-tkivnih membrana. Ako se propusnost poveća, tada se značajno olakšava proces cirkulacije tekućine iz tkiva u krvne žile i obrnuto. Propusnost membrane povećava se, u pravilu, zbog utjecaja histamina na tijelo, što je vrlo tipično za alergijske bolesti.
• Osmotski – faktor koji je povezan s nakupljanjem elektrolita u međutkivnom prostoru, što dovodi do priljeva vode i razvoja edema.
• Onkotski je patogenetski faktor koji je karakterističan za patološka stanja. U ovom slučaju onkotski tlak u tkivima postaje visok i tekućina iz tkiva teži protoku u krvne žile, što dovodi do njezinog prekomjernog nakupljanja i razvoja raznih edema. Takva patogeneza povezana je sa smanjenjem razine proteina u krvnoj plazmi.
• Limfni - faktor koji dovodi do razvoja edema zbog stagnacije limfe. Povećanim tlakom, voda iz limfe će ući u tkiva i doprinijeti razvoju edema.
• Smanjenje mehaničkog tlaka tkiva tipično je za upalni i toksični edem. Događa se da se razina kolagena u žilama značajno smanji, a tkiva postanu labava i mekana. To omogućuje tekućini da nesmetano prodre u žile. Tako se razvija upalni edem.

U svom čistom obliku, takva patogeneza edema je vrlo rijetka. U pravilu, kada se pojave alergijski edemi, uključeno je nekoliko patogenetskih čimbenika odjednom, što samo stručnjak može točno odrediti.

Simptomi alergijskog edema

Zapravo, iz definicije alergijskog edema jasno je da je glavni simptom njegove pojave određeno oticanje nekih dijelova tijela i ljudskih organa. Najčešće se ovaj simptom pojavljuje na tkivima lica, koži, stopalima i stražnjim površinama ruku. Bolni osjećaji se, u pravilu, ne javljaju. Ali to nije jedini simptom karakterističan za alergijski edem. Alergijske bolesti značajno utječu na funkcioniranje cijelog ljudskog tijela u cjelini, stoga će se simptomatske manifestacije pojaviti u raznim dijelovima tijela.

Vrijedi započeti s činjenicom da izravno u području samog oteklina koža postaje vrlo blijeda. Oteklina je vrlo guste strukture i pri pritisku prstom ne ostaju posebni tragovi. Istodobno, crvenilo, mali osip i svrbež mogu se pojaviti u drugim dijelovima tijela.

U 25% slučajeva, osim edema kože, može se pojaviti i edem grkljana, nazofaringeala ili dušnika. Takav edem je izuzetno opasan za osobu, jer može uzrokovati gušenje. Dodatni simptomi takvog edema uključuju otežano disanje, povećanu anksioznost, "lajući" kašalj i promuklost u glasu. Ako dođe do privremenog gušenja, koža lica može postati plava i može doći do gubitka svijesti.

Simptomi alergijskog edema mogu se manifestirati različito ovisno o stupnju osjetljivosti na alergije i individualnim karakteristikama. Ako sumnjate na komplikacije simptoma, odmah se obratite stručnjaku za savjet i preporuke za liječenje.

Alergijski edem: vrste prema lokaciji

Kao što smo već rekli, oteklina može biti alergijske i nealergijske prirode. Ali čak i u slučaju alergijske otekline, mjesta njezine pojave mogu biti različita. Vrlo često se oteklina javlja na kapcima, što otežava funkcioniranje organa vida. Oteklina kapaka, u pravilu, posljedica je Quinckeovog edema. Oteklina je najčešće jednostrana i prilično značajna, sve do potpunog oticanja oka. Najčešće je lokalizirana na gornjem kapku. Oteklina nastaje zbog utjecaja na ljudski organizam alergena poput čokolade, jaja, mlijeka ili drugih prehrambenih proizvoda, kao i peludi cvjetnica.

Liječenje oteklina oka uključuje neutralizaciju učinaka alergena, kao i upotrebu kapi ili masti za oči (Opatanol, Lecrolin) i hormonskih lijekova - deksametazon.

Alergijsko oticanje usana najčešće je povezano s djelovanjem alergena u hrani ili alergena sadržanih u lijekovima. Može se pojaviti i kao posljedica uboda insekata ili kontakta sa životinjskom dlakom. Oticanje usana ne treba zanemariti, jer takvo oticanje može dovesti do deformacije usana, potrebe za uklanjanjem perilipnog tkiva i drugih komplikacija, poput širenja infekcije na druge dijelove tijela, čak i krv.

Naravno, oticanje lica može biti uzrokovano i jednostavnim konzumiranjem previše alkohola. U ovom slučaju, alergijska reakcija nema nikakve veze s oticanjem. Ali ako se oticanje lica pojavi nakon kontakta sa životinjskom dlakom ili jedenja određene hrane, tada biste trebali razmisliti imate li alergiju. Oticanje lica obično ne traje dulje od 3-4 sata i nestaje jednako brzo kao što se pojavilo. Ali ako simptom traje dulje vrijeme, tada biste se trebali obratiti liječniku za preporuke za liječenje.

Najopasniji od alergijskih edema je Quinckeov edem, jer ga prati istodobno zgušnjavanje krvi. To se događa zbog proizvodnje gimnastike u ljudskom tijelu kao posljedica interakcije s alergenom. Osim alergijskih reakcija, Quinckeov edem mogu uzrokovati bolesti endokrinog sustava, bolesti unutarnjih organa te parazitske ili virusne infekcije. Quinckeov edem s komplikacijama u obliku edema dušnika i grla može dovesti i do smrti, jer uzrokuje gušenje. Quinckeov edem također može izazvati dodatni edem unutarnjih organa, što značajno komplicira situaciju i liječenje alergija. Edem unutarnjih organa u ovom slučaju prati jaka bol u donjem dijelu trbuha, povraćanje, proljev i trnce nepca i jezika. U najtežim oblicima, Quinckeov edem može čak doseći edem moždanih ovojnica. Simptomi u takvim slučajevima podrazumijevat će inhibiciju tjelesnih reakcija, stalnu mučninu i konvulzije. Ako se pojavi Quinckeov edem, odmah se obratite liječniku radi odgovarajućeg liječenja, budući da je u teškim oblicima teško izliječiti edem samo antihistaminicima.

Alergijsko oticanje nosa može se pojaviti i sezonski zbog izloženosti određenom alergenu i tijekom cijele godine zbog kroničnih alergijskih reakcija. U takvim slučajevima, alergeni su prilično specifični čimbenici poput mirisa parfema, dima, tiskarske boje itd. Alergijsko oticanje nosa očituje se pojavom plavkasto-sivog oticanja u nosnim školjkama. Može se pojaviti i obilan iscjedak iz nosa. Sve to utječe na smanjenje osjeta mirisa, apetita i dovodi do poremećaja spavanja i potpunog funkcioniranja ljudskog tijela. Alergijsko oticanje nosa može se ublažiti fiziološkom otopinom - temeljito ispiranje nosnih školjki njome ne samo da će ublažiti oticanje, već će biti i dobra prevencija alergijskih bolesti. Međutim, alergijsko oticanje nosa može dovesti i do nekih komplikacija. Konkretno, takvi slučajevi mogu uzrokovati stalnu tupu bol u čelu, krvarenje iz nosa, suhi kašalj i promuklost. Kod djece takav simptom i njegov razvoj općenito mogu dovesti do razvoja malokluzije. Liječenje alergijskog edema nosa uključuje upotrebu vazokonstriktornih antihistaminika, kao što su indanazolin, nafazolin, tetrizolin. Ali propisivanje lijeka je strogo individualno i provodi ga alergolog.

Alergijsko oticanje nogu naziva se i alergijski artritis. Najčešće se takav simptom javlja kao posljedica svih vrsta bolesti zglobova, ali može biti uzrokovan i alergijskom reakcijom poput Quinckeovog edema. Oticanje nogu prati crvenilo i bol. Za ublažavanje takvog oticanja trebali biste uzeti antialergijski lijek. Ali čak ni ublažavanje oticanja ne oslobađa vas potrebe da se obratite liječniku i saznate točne uzroke oticanja i daljnjeg liječenja.

Ponekad se oticanje grla može pojaviti i kao posljedica alergija. Sam grkljan je izravno podložan oticanju. Alergijsko oticanje grla može se pojaviti kao dio Quinckeovog edema ili kao alergijski laringitis. U potonjem slučaju, zbog oticanja grkljana, mogu se primijetiti i poteškoće s gutanjem i disanjem, piskanje u glasu, a ponekad se može javiti i vrućica i povišena temperatura. Ako se, kada se pojavi alergijsko oticanje grla, neutralizira učinak alergena na tijelo i uzmu antihistaminici, tada će alergijski laringitis proći za 7-10 dana. Bolni osjećaji se, u pravilu, ne opažaju, osim slučajeva kada se alergijskim simptomima doda virusna bolest.

Alergijsko oticanje nazofarinksa javlja se kada su alergeni dim cigareta, ispušni plinovi automobila, parfem itd. Visoka vlažnost zraka također može biti uzrok. Dodatni simptomi u takvim slučajevima uključuju suzenje očiju, curenje iz nosa, kihanje. Ponekad se može pojaviti promuklost u glasu. Za ublažavanje oticanja potrebno je zaustaviti utjecaj alergena na ljudski organizam i uzimati antihistaminike.

Alergijski plućni edem može se pojaviti kao posljedica izloženosti raznim alergenima, ali najčešće je ovaj simptom uzrokovan ubodima insekata. Edem počinje prilično iznenada, unutar nekoliko minuta od izlaganja antigenu. U početku se pojavljuje svrbež kože lica, ruku i glave, zatim osoba počinje osjećati težinu i stezanje u prsima. Pojavljuje se kratkoća daha. Alergijski plućni edem može biti popraćen i mučninom i povraćanjem. Za liječenje je prije svega potrebno neutralizirati učinak alergena na tijelo i posavjetovati se s liječnikom. Samoliječenje alergijskog plućnog edema je isključeno!

Alergijski bronhalni edem može se pojaviti i ako alergen izravno djeluje na njih. Dodatni simptomi uključuju kašalj, otežano disanje, kratkoću daha i stalno piskanje. Kao i kod plućnog edema, samoliječenje u ovom slučaju ne dolazi u obzir, pa ako se pojave prvi simptomi alergijskog bronhalnog edema, odmah trebate pozvati hitnu pomoć.

Alergijsko oticanje ruku može se pojaviti i zbog utjecaja alergena na tijelo. U pravilu, takav simptom je jedan od oblika Quinckeovog edema, kao i alergijsko oticanje penisa kod muškaraca. Prati ga pojava crvenih mrlja i svrbeža. Zahtijeva hitnu neutralizaciju učinka alergena.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Dijagnoza alergijskog edema

Dijagnozu alergijskog edema provodi izravno liječnik na temelju krvnih pretraga i testova reakcije tijela na alergene. Stoga, kada se pojave prvi simptomi, odmah se obratite stručnjaku kako biste ispitali prirodu i karakter alergijskog edema, kao i propisali odgovarajuće liječenje.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Liječenje alergijskog edema

Kako biste ublažili alergijski edem, trebali biste zaustaviti utjecaj alergena na ljudski organizam i svesti kontakt s alergenom na minimum. U budućnosti će prekid kontakta s alergenom biti dobra prevencija i pojave alergijskog edema i alergijskih bolesti općenito. Liječenje alergijskog edema različitih vrsta i stupnjeva složenosti uključuje strogo pridržavanje režima uzimanja antihistaminika ili homeopatskih lijekova koje je propisao liječnik, kao i senzibilizaciju tijela na učinke alergena. Slijedite preporuke liječničkog stručnjaka i alergijski edem neće vam uzrokovati veliku nelagodu, već će proći bez većih poteškoća i komplikacija. Pazite na sebe i provodite prevenciju alergijskih bolesti.