Alisan sindrom u zemlji čudesa

Na prvi pogled, nevjerojatan izraz "Aliceov sindrom u zemlji čudesa" ne znači takvu bezazlenu bolest koja je, na sreću, izuzetno rijetka. Bolest je neurološki poremećaj u kojem dolazi do iskrivljenja stvarnosti. Bolesnik je percipirao svijet kao u bajci: okolni objekti zauzimaju neprirodno velike ili male dimenzije, udaljenosti i granice su iskrivljene. Vizualna slika postaje poput "iskrivljenog zrcala".

Što uzrokuje ovaj sindrom? Može li se izliječiti?

[1]

Epidemiologija

Alisino sindrom u zemlji čudesnom se dijagnosticira uglavnom u djetinjstvu - u razdoblju od 5-13 godina. Međutim, razvoj bolesti također je moguć kod odraslih pacijenata - nakon 20-25 godina.

Bolest se ne prepoznaje kao kronična. U većini slučajeva, sindrom je prolazan, koji se manifestira privremeno i sporadično. Ipak, postoji nekoliko slučajeva u kojima znakovi bolesti nisu ostavili pacijenta dugi niz godina.

Alisan sindrom u zemlji čudesa smatra se vrlo rijetkim poremećajem. Na primjer, prema američkoj statistici, trenutno ne bolesne više od tri stotine Amerikanaca.

[2], [3]

Uzroci aliceov sindrom u zemlji čudesa

Znanstvenici su identificirali niz razloga koji mogu dovesti do pojave Aliceovog sindroma u zemlji čudesa:

• česti napadi migrene, s produljenom i debilitativnom boli u glavi;
• shizofrenija - kršenje psihe, uz duševne poremećaje, halucinacije, iskrivljavanje percepcije okolnog prostora;
• infektivna mononukleoza koja utječe na različite dijelove mozga;
• epileptički napadaji popraćeni halucinogenim uvjetima;
• maligne neoplazme u mozgu.

Kada je dijagnoza Alice sindroma također treba uzeti u rizičnih čimbenika računa kao što je korištenje psihoaktivnih i halucinogenim drogama, ovisnosti, ovisnosti o drogama, marihuana pušenja, hašiša, marihuane, kao i česte i duboke stresa, pretjerane sumnjičavost i ljudske osjetljivosti, labilnosti živčanog sustava.

[4], [5]

Patogeneza

Bit Aliceovog sindroma u zemlji čuda nije u potpunosti razjašnjena do danas. Obično se smatra da bolest prethodi različiti egzogeni čimbenici koji se mogu podijeliti u dvije skupine:

• organski utjecaji na rad mozga - posljedice ozljeda, otrovanja, infektivnih bolesti, zračenja itd;
• psihoemocionalni učinci - sukobi (s drugima i sa samim sobom), naglašava, nepovoljan utjecaj društva.

Ponekad je moguće utjecati na više faktora odjednom. U ovom slučaju glavni je onaj koji određuje nastanak bolesti i njegov dinamičan razvoj.

Trenutno se razmatra mehanizam razvoja patološkog procesa, budući da Alisaov sindrom u zemlji čudesa smatra rijetkom patologijom.

Simptomi aliceov sindrom u zemlji čudesa

Alisaov sindrom u zemlji čudesa događa se u obliku napadaja, koji mogu trajati manje od jedne minute i nekoliko dana (prema nekim opisima - čak oko mjesec dana).

Prvi znakovi napada Alisa sindroma:

• Okolni objekti naglo se povećavaju ili smanjuju značajno u veličini;
• udaljenost između objekata se smanjuje ili povećava;
• proporcije objekata se razlikuju.

Praktično u svim slučajevima, pacijent percipira vidljivu sliku u stvarnom smislu, tj. Identificira ga u stvarnom vremenu. Istodobno, osoba može izgubiti orijentaciju u prostoru, biti jako uplašena (do razvoja fobije).

Izvana, napad je popraćen takvim simptomima:

• tahikardija;
• česte, uznemireno disanje;
• znakove povećanog napada panike.

U nekim pacijentima, prvi znak napada Alisa sindroma je glavobolja (migrena slična glavobolja).

[6],

Faze

Napad Alice-ovog sindroma u zemlji čudesa može nastaviti na različite načine: to znači trajanje i kliničke manifestacije napada. U vezi s takvim razlikama, uobičajeno je razlikovati tri osnovne faze:

• početna faza napada - može početi s glavoboljom ili općom tjeskobom, s postupnim ili brzim porastom simptoma;
• glavna faza napada je najaktivnije faze manifestacije kliničkih simptoma;
• Posljednja faza je faza, kada se manifestacije napada slabe.

Tijekom završne faze pacijenti mogu primijetiti pojavu iznenadnog umora, apatije, ravnodušnosti i pospanosti.

[7], [8]

Obrasci

Postoje dvije kliničke vrste Alice-ovog sindroma u zemlji čudesa:

• Makroskopija (divovski halucinacije) - u tom stanju pacijent osjeća da su okolni objekti iznenada i uvelike povećani.
• Micropsia (patuljastih halucinacija) - pacijent percipira okolne objekte u suprotnosti s makropsijom, tj. Premalenima.

[9]

Komplikacije i posljedice

Posljedice Aliceovog sindroma u zemlji čudesa mogu biti različite, ali sve se mogu podijeliti u dvije vrste - to su psihološke i društvene posljedice.

Psihološke posljedice su da pacijent nesvjesno očekuje i boji se ponavljanja napada. U tom smislu, on se zatvori u sebi, izbjegava komunikaciju, pokušava ne napustiti kuću, a ne posjetiti mjesta na kojima je prepun.

Ponavljani napadi Aliceovog sindroma u zemlji čudesa mogu dovesti do razvoja produljene depresije, slabljenja koncentracije, pa čak i osjećaja očaja. Snažan i produljen napadaj može dovesti do gubitka sposobnosti za rad, osobnih i socijalnih problema. Često pacijent postaje objekt ismijavanja i nesporazuma od drugih, pa čak i bliski ljudi.

U pozadini stalne slabe depresije i depresivnog stanja mogu se razviti razne somatske bolesti. Kardiovaskularni, živčani i probavni sustav pati više.

[10]

Dijagnostika aliceov sindrom u zemlji čudesa

Dijagnoza "Alice-ovog sindroma u zemlji čudesa" temelji se na podacima dobivenima od pacijenta. Na primjer, liječnik će saznati od pacijenta sljedeća pitanja:

• Kada je prvi napad sindroma?
• Koliko dugo traje?
• Što je točno pacijent osjetio tijekom napada?
• S tim što pacijent povezuje početak napada?
• Jesu li bili slični napadaji? Ako je tako, koliko često?

Budući da je Aliceov sindrom u zemlji čudesa sasvim specifičan uvjet, laboratorijska i instrumentalna dijagnostika često se ne koriste zbog njihovog slabog informacijskog sadržaja.

[11],

Diferencijalna dijagnoza

Ipak, za diferencijalnu dijagnozu moguće je koristiti CT, elektroencefalografiju, spinalnu punkciju i analizu tekućine.

Osim toga, liječnik provodi neurološki pregled, koji je posebno informativan u vrijeme napada Alisa sindroma. Simptomi kao što su tahikardija, povišeni krvni tlak, česti respiratorni pokreti, opće anksioznost mogu se otkriti. Ako je potrebno, imenuje se savjetodavni psychoneurolog, narkolog, terapeut.

Diferencijalna dijagnoza može se provesti s takvim bolestima i stanjima:

• napadi panike;
• opojno, alkoholno ili drugo psihotropno opijanje;
• febrilno stanje s delusionalnim sindromom.

Liječenje aliceov sindrom u zemlji čudesa

Liječenje Alisa u zemlji čudesa primjenjuje se pojedinačno. Ako liječnik može odrediti uzrok bolesti, terapeutske manipulacije su usmjerene na uklanjanje tog uzroka, kao i za ublažavanje bolnih simptoma. Dakle, s epilepsijom se propisuju antikonvulzivi i relaksanti, s migrenama - analgeticima i umirujućim sredstvima, itd.

Kako bi produžio razdoblje između napada, pacijentu preporučuje da se poučava psihoterapeutom ili psihologom. Takve aktivnosti smanjuju težinu strahova, proizlaze iz depresivnih stanja.

Posebno mjesto u rehabilitaciji bolesnika s Aliceovim sindromom u zemlji čudesa je podrška obitelji i rodbine. Nije poželjno ostaviti bolesnu osobu (posebno dijete) samu sa sobom.

Dobar terapeutski učinak može imati hipnoza sjednice i kognitivno-bihevioralnu terapiju.

Medicina

Lijekovi se propisuju kako bi se smanjila ozbiljnost simptoma tijekom napadaja Alisa u Wonderlandu. Liječnik može primijeniti sljedeće lijekove:

• umirujuće sredstvo - Persen, Tenoten, valerijski ekstrakt;
• antidepresivi - Amitriptilin, Prozac;
• benzodiazepin - klobazam, klordiazepoksid;
• nootropni lijekovi - glicin, pirimidin, piracetam.

	Doziranje i administracija	Nuspojave	Posebne upute
Persija	Unesite 2-3 tablete do 3 puta dnevno. Najveća dnevna doza je 12 tableta.	Moguće alergije, konstipacija, fenomen bronhospazma.	Persen se ne preporuča dugo, više od 2 mjeseca.

	Doziranje i administracija	Nuspojave	Posebne upute
Prozac	Lijek se uzima od 20 do 60 mg / dan, bez obzira na unos hrane.	Dispepsija, nervoza, ataksija, smanjeni libido, učestalo mokrenje, alergije su moguće.	Ako pacijentu dijagnosticira epilepsija, Prozac se propisuje s velikim oprezom.

	Doziranje i administracija	Nuspojave	Posebne upute
klobazam	Uzmi 5 do 15 mg dnevno, s mogućim postupnim povećanjem doze do 50 mg dnevno.	Može uzrokovati pospanost, alergije, ataksiju.	Clobazam može uzrokovati ovisnost o drogama, pa se preporuča uzimanje lijeka za više od 4 tjedna u nizu.

	Doziranje i administracija	Nuspojave	Posebne upute
Piracetam	Uzmite od 30 do 160 mg po kilogramu težine po danu. Doziranje je podijeljeno na 2-4 prijem. Tijek terapije može biti 1,5-2 mjeseca.	Dispepsija, razdražljivost, pospanost i povećani libido su mogući.	Tijekom liječenja potrebno je pratiti funkcionalne parametre mokraćnog sustava.

	Doziranje i administracija	Nuspojave	Posebne upute
glicin	Uzmite jezikom od 1 tableta do 3 puta dnevno, tijekom 2 ili 4 tjedna.	Rijetko se razvija alergije.	Glicin se ne nakuplja u tijelu, dobro se tolerira, ne uzrokuje ovisnost. Možete se liječiti glicinom 4-6 puta godišnje.

Prevencija

Ne postoje posebne mjere za sprečavanje Aliceovog sindroma u zemlji čudesa jer se bolest smatra rijetkim i do sada je malo proučavana. Međutim, opći savjet o sprečavanju takvih stanja, liječnici mogu pružiti.

1. Otpornost na stres, sposobnost da izdrži stres - ako razvijete takve osobine u sebi, onda će se zaobići bolesti kao što je Aliceov sindrom u zemlji čudesa i druge neuroze i fobije.
2. Puni odmor, šetnje, aktivne igre i sport imaju opći pozitivan učinak na zdravlje, i fizički i mentalni.
3. Joga klase, meditacija se smatraju izvrsnim načinima opuštanja, jačanja živčanog sustava i ublažavanja napetosti. Jedini uvjet je prakticirati meditaciju i prakticirati jogu redovito.
4. Zdrav način života je sastavni dio prevencije Alice-ovog sindroma, jer alkohol, droga i psihotropni lijekovi mogu lako izazvati razvoj bolesti.
5. Pravilna prehrana treba uključivati isključivanje proizvoda koji mogu izazvati napade migrene. Takvi proizvodi uključuju kavu, jaki čaj, alkohol, čokoladu, kakao.

[12], [13]

Prognoza

Alisan sindrom u zemlji čudesa još uvijek je malo proučavana bolest. I nema specifične sheme liječenja za tu patologiju. S kompetentnim pristupom i pravilno odabranim lijekovima, moguće je smanjiti trajanje i broj napadaja. To vam omogućuje da proširite komunikaciju pacijenta, olakšavate njegovu društvenu prilagodbu i čak vratite radnu sposobnost.

Kvalitativno provedena psihoterapija može osloboditi pacijenta nastalih fobija, što će mu omogućiti da se vrati normalnom životnom stilu zdrave osobe.

Unatoč tekućem tretmanu, gotovo je nemoguće potpuno eliminirati Aliceov sindrom u zemlji čudesa.

[14]