Psihijatar

Tko je psihijatar i što je uključeno u pojam "psihijatrije"? Psihijatar je liječnik koji se bavi dijagnozom, liječenjem i prevencijom duševnih bolesti.

Psihijatrija proučava abnormalne pojave ljudske psihe, a psihijatar doslovno znači "iscjelitelj duše". Glavni kriterij za mentalni poremećaj je pojava bolnih pojava duše (u mišljenju, osjećajima, volji).

Psihijatar bi trebao razumjeti psihologiju i neurologiju, ali nije psihoterapeut ili neurolog. Neurolog liječi disfunkciju živčanog sustava, psiholog pomaže u razumijevanju životnih problema koji imaju psihološke korijene, bez upotrebe lijekova. Psihoterapeuti mogu propisati blage sedative, ali ne pružaju potpuno konzervativno liječenje. Psihijatar liječi mentalne poremećaje različitog stupnja i stadija zanemarivanja, koristeći specifično kompleksno liječenje posebnim lijekovima.

Ako imate bilo kakve sumnje u vezi s vašim mentalnim zdravljem, trebali biste se obratiti psihijatru koji će tijekom razgovora s pacijentom i njegovim rođacima moći postaviti preliminarnu dijagnozu i, ako je potrebno, propisati dodatne pretrage za potvrdu bolesti.

Koje testove treba napraviti prilikom posjeta psihijatru?

Koje pretrage treba provesti prilikom posjeta psihijatru i kakva je priprema potrebna od pacijenta? Psihijatar, kao i svaki drugi liječnik, posvećuje ne manje pažnje fiziološkom stanju pacijenta, u tu svrhu se ispituje sljedeće:

1. Stanje štitnjače, naime:
   • prisutnost antitijela na tireoidnu peroksidazu;
   • prisutnost antitijela na tireoglobulin;
   • test brzine apsorpcije hormona štitnjače;
   • razina tireoglobulina;
   • razina slobodnog tiroksina;
   • razina hormona koji stimulira štitnjaču;
   • razina slobodnog trijodtironina.
2. Proširena formula hormona hipofize:
   • razina prolaktina;
   • razina adrenokortikotropnog hormona;
   • razina folikulostimulirajućeg hormona;
   • razina antidiuretskog hormona;
   • razina somatotropina;
   • frakcije prolaktina;
   • razina luteinizirajućeg hormona;
   • razina hormona koji stimulira štitnjaču.
3. Testiranje nadbubrežnih hormona:
   • razina androstendiona;
   • razina adrenalina;
   • razina kortizola;
   • razina aldosterona;
   • razina norepinefrina;
   • razina dehidroepiandrosteron sulfata;
   • razina metanefrina.

Osim toga, kako bi se razjasnila dijagnoza, mogu biti potrebna dodatna neurofiziološka istraživanja - encefalografija, magnetska rezonancija, angiogram moždanih žila itd.

Koje dijagnostičke metode koristi psihijatar?

Koje dijagnostičke metode koristi psihijatar i koja je njihova bit? Uz materijalne promjene u mozgu, psihijatar se više bavi proučavanjem mentalnog zdravlja pacijenta. Zato je klinička metoda najučinkovitija dijagnostička metoda u dijagnosticiranju mentalnih bolesti.

Bit kliničke metode je utvrditi tijekom intervjua i promatranja promjena u psihičkom stanju pacijenta, koje su povezane s pojavom, tijekom i simptomima duševne bolesti. Tijekom razgovora psihijatar promatra pacijenta - procjenjuje izraze lica, intonaciju, reakciju pacijenta pri pokušaju uspostavljanja kontakta s njim. U rijetkim slučajevima konačnu dijagnozu postavlja grupa specijalista, a raspravlja se na liječničkom konziliju.

1. Intervjuiranje pacijenta i njegove rodbine. Intervju treba provoditi odvojeno kako ništa ne bi utjecalo na ishod intervjua. Prvo se postavljaju uvodna pitanja kako bi se razjasnila dob, zanimanje i bračni status pacijenta. Tijekom intervjua, na temelju pacijentovih pritužbi, može se dobiti predodžba o prirodi bolesti, vodeći razgovor na blag način kako se ne bi izazvala pacijentova izolacija i potpuno poricanje njegovog stanja.
2. Ciljevi intervjua s pacijentom:
   • utvrditi stav pacijenta prema svojoj bolesti;
   • mišljenje pacijenta o uzrocima bolesti;
   • prisutnost simptoma i sindroma mentalne bolesti;
   • osobine ličnosti pacijenta;
   • priroda tijeka bolesti, njezine značajke;
   • stav pacijenta prema daljnjem liječenju.
3. Svrha intervjua s rodbinom pacijenta:
   • pojašnjenje vremena razvoja bolesti;
   • utvrđivanje razlika u tijeku bolesti, prema pacijentu i rodbini;
   • prepoznati simptome bolesti koje pacijent skriva;
   • identificirati probleme koji su pokrenuli razvoj bolesti;
   • utvrditi stav rodbine prema pacijentu i njegovoj bolesti, želju za pomoći i suradnju s liječnicima.
4. Promatranje pacijenta. Provodi ga liječnik kako bi se utvrdilo stanje pacijenta, opis izraza lica, gestikulacije, intonacije, radnji, reakcija. Utvrđivanje razlika između onoga što je rečeno i stvarnog izražavanja pacijentovih emocija.
5. Svrha promatranja pacijenta:
   • identificiranje tema i pitanja na koja pacijent najživopisnije reagira;
   • stupanj prilagodbe okolnom svijetu, sposobnost brige o sebi;
   • razlika između onoga što je rečeno i ponašanja pacijenta;
   • uobičajene radnje pacijenta, interakcija s društvom.

Točnost dijagnoze i posljedični odnos povjerenja između pacijenta, liječnika i pacijentove rodbine, što je ključ učinkovitog liječenja, ovise o dijagnostičkim metodama koje koristi psihijatar.

Što radi psihijatar?

Što radi psihijatar i što je u nadležnosti ovog liječnika? Mnogi si postavljaju ovo pitanje, posebno kada se postavi pitanje - kojem liječniku se trebam obratiti: psihijatru, psihoterapeutu, psihologu ili neurologu?

Psihijatar je liječnik koji se bavi problemima ljudskog mentalnog zdravlja, a također ima posebno medicinsko obrazovanje i odgovarajuću obuku u dijagnostici i liječenju mentalnih poremećaja. Psihijatar ima duboko znanje iz psihijatrije, psihologije, psihoterapije i društvenih znanosti. Određena baza znanja pomaže u proučavanju problema mentalnog zdravlja na primjeru određene osobe, kao i u određivanju odnosa između mentalnog i fizičkog zdravlja. To će biti ključ ispravne dijagnoze i ispravnog izbora liječenja bolesti. Psihijatar se bavi specifičnim liječenjem mentalnih poremećaja lijekovima, u kombinaciji sa posebnim psihoterapijskim pristupom - psihološkom podrškom, uspostavljanjem kontakta s pacijentom, objašnjavanjem biti bolesti i planovima liječenja.

Pomoć možete dobiti od psihijatra u vašem lokalnom PND-u, u uredu za psihijatrijsku i psihoterapijsku skrb u multidisciplinarnoj poliklinici ili u odjelnoj poliklinici. Prilikom kontaktiranja psihijatra, pacijentu je zajamčena stručna pomoć, kao i, ako je potrebno, pomoć kliničkog psihologa ili socijalnih radnika.

Koje bolesti liječi psihijatar?

Koje bolesti liječi psihijatar i kako se klasificiraju? Prije svega, zadatak psihijatra je proučavanje mehanizma nastanka mentalnog poremećaja, provođenje dijagnostike i propisivanje liječenja. Kompetencija liječnika uključuje savjetovanje zdravih i bolesnih osoba, ispitivanje mentalnog stanja pacijenata radi utvrđivanja stupnja mentalne nestabilnosti i kapaciteta.

Moderna psihijatrija ima nekoliko specifičnih pravaca:

• Organizacijska psihijatrija.
• Forenzička psihijatrija.
• Psihofarmakologija.
• Socijalna psihijatrija.
• Psihijatrija povezana sa starenjem.
• Narkologija.

Nemoguće je nabrojati sve bolesti koje psihijatar liječi – postoji poprilično mnogo bolesti, a popis stalno raste. Glavni razlozi za kontaktiranje psihijatra su:

• pokušaji samoubojstva.
• paranoidne ideje, deluzije i halucinacije;
• razne fobije;
• depresija;
• produljena nesanica;
• teška neutemeljena anksioznost, psihoza i drugi slučajevi mentalnih poremećaja;
• epilepsija;
• shizofrena stanja;
• mentalni poremećaji uzrokovani posttraumatskim stresnim poremećajem;
• alkoholizam, neodoljive ovisnosti raznih vrsta;
• delirij tremens;
• česti histerični napadi;
• senilna demencija (Alzheimerova bolest);
• bulimija i anoreksija.
• alkoholizam.

U slučaju bilo koje od gore navedenih patologija, samo psihijatar čija je kompetencija izvan svake sumnje može postaviti konačnu dijagnozu.

Savjet psihijatra

Savjet psihijatra usmjeren je na održavanje mentalne ravnoteže, što se najbolje postiže poštivanjem higijene spavanja. Kod dugotrajnih poremećaja spavanja postoji velika vjerojatnost razvoja somatskih bolesti, uključujući i mentalne. Da biste se opustili, izbjegli prekomjerni rad i poboljšali kvalitetu sna, morate se pridržavati sljedećih pravila:

1. Izbjegavajte gledanje televizije prije spavanja, izbjegavajte intenzivan emocionalni stres, a posebno je važno koristiti krevet samo kao mjesto za spavanje i bračne dužnosti, inače će vas izgled kreveta postaviti na sve osim na spavanje.
2. Spavaća soba treba imati optimalnu temperaturu, niske pragove buke i svjetla - odsutnost iritansa ključ je zdravog sna.
3. 2-3 sata prije spavanja trebali biste izbjegavati jelo i piće - to stimulira živčani sustav tijela i može se manifestirati kao nesanica.
4. Izbjegavajte kratke drijemke tijekom dana. Dremke ne bi trebale trajati dulje od 25 minuta.
5. Ne biste trebali pušiti prije spavanja – nikotin stimulira središnji živčani sustav, a to također može uzrokovati nemiran, nestabilan san ili nesanicu.
6. Kofein je također stimulans, ali se ne nalazi samo u kavi, čaju, napitcima, već i u nekim lijekovima, pa se lijekovi koji sadrže kofein mogu uzimati najmanje 6 sati prije spavanja.
7. Pijenje velikih količina alkohola prije spavanja također izaziva česta poludelirična buđenja i noćne more. Razlog tome je proces razgradnje i eliminacije alkohola iz tijela. 8. Izbjegavanje intenzivne tjelesne aktivnosti prije spavanja.

Zdrav san je ključ dobrog fizičkog i mentalnog zdravlja, vitalnosti i zdravlja. U slučaju dugotrajnog poremećaja spavanja, nesanice, praćenog osjećajem tjeskobe, brige, potrebno je konzultirati psihijatra.

[ 1 ]