Alkoholna miopatija

Alkoholna miopatija često je povezana s alkoholnom polineuropatijom.

Postoji nekoliko varijanti alkoholne miopatije.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Simptomi alkoholna miopatija

Najčešći tip miopatije je kronična alkoholna miopatija. Bolest se razvija postupno. Tijekom nekoliko tjedana ili mjeseci, difuzna slabost i propadanje mišića se povećavaju. Refleksi su očuvani u ranim fazama, ali su smanjeni u prisutnosti polineuropatije. Akutna toksična miopatija s bolnim grčevima može se razviti na pozadini dugotrajnog prekomjernog pijenja. Glavne manifestacije su slabost mišića, uglavnom u proksimalnim dijelovima donjih ekstremiteta, i izraženi grčevi u zahvaćenim mišićima.

Drugi uzrok mišićne slabosti kod dugotrajne upotrebe alkohola mogu biti elektrolitski poremećaji, posebno hipokalemija i hipofosfatemija. U tom smislu potrebno je odrediti razinu elektrolita u krvnom serumu.

Akutna nekrotična miopatija s mioglobinurijom može se razviti na pozadini višednevnog prekomjernog pijenja. Prisutni su jaki bolovi u mišićima, asimetrična mišićna slabost, uglavnom u proksimalnim dijelovima udova, a palpacijom se primjećuje oticanje, gustoća i bolnost mišića nogu i donjeg dijela tijela.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Dijagnostika alkoholna miopatija

Laboratorijska dijagnostika

Otkriva se porast razine kreatinin fosfokinaze u krvi i mioglobinurija.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Instrumentalne metode

Elektromiogram pokazuje miopatske promjene.

Elektrokardiogram pokazuje poremećaje ritma i provođenja.

Liječenje alkoholna miopatija

Preporučuje se intramuskularna primjena tiamina 50-100 mg dnevno. Osim toga, propisuju se sedativi i lijekovi protiv bolova. Potrebna je uravnotežena prehrana, apstinencija od alkohola i korekcija neravnoteže vode i elektrolita. Nekim pacijentima je potrebna hemodijaliza. Oporavak traje nekoliko mjeseci i često je nepotpun.