Anauran

Anauran je kombinirani lijek koji sadrži tri aktivne komponente:

1. Polimiksin B sulfat je antibiotik koji se obično koristi za liječenje infekcija uzrokovanih gram-negativnim bakterijama. Polimiksin B ima baktericidni učinak uništavajući stanične membrane bakterija i sprječavajući njihov rast i razmnožavanje.
2. Neomicin sulfat je još jedan antibiotik koji se također koristi za liječenje infekcija uzrokovanih bakterijama. Neomicin ometa sintezu bakterijskih proteina, što dovodi do njihove smrti.
3. Lidokain hidroklorid je lokalni anestetik koji se koristi za smanjenje boli tijekom liječenja infekcija ili postupaka na području gdje se lijek primjenjuje.

Anauran se obično koristi za liječenje infekcija vanjskog uha uzrokovanih bakterijama kao što su Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli i drugi gram-negativni organizmi. Primjenjuje se kao topikalne kapi za uši.

Indikacije Anaurana

1. Akutni otitis externa (otitis externa) je infekcija vanjskog uha, često uzrokovana bakterijskim patogenima. Anauran se može propisati za liječenje akutnog otitisa externa, posebno ako je infekcija uzrokovana gram-negativnim bakterijama.
2. Infekcije uha - Lijek se može koristiti za liječenje drugih infekcija uha uzrokovanih bakterijama, posebno ako su to gram-negativni organizmi.

Otpustite obrazac

Anauran je dostupan kao topikalne kapi za uši. Kapi se obično isporučuju u bočicama s praktičnim dozatorom za jednostavnu i preciznu primjenu lijeka u vanjsko uho.

Farmakodinamiku

1. Polimiksin B sulfat: Polimiksin B je antibiotik iz skupine polimiksina koji ima baktericidni učinak. Utječe na gram-negativne bakterije, uključujući Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli i druge. Mehanizam djelovanja polimiksina B je poremećaj citoplazmatske membrane bakterija, što dovodi do njihove smrti.
2. Neomicin sulfat: Neomicin je također antibiotik koji inhibira sintezu proteina u bakterijama. To čini vezanjem neomicina na 30S podjedinicu bakterijskog ribosoma, što sprječava vezanje aminoacil-tRNA na mRNA, čime se inhibira sinteza proteina.
3. Lidokain hidroklorid: Lidokain je lokalni anestetik koji djeluje blokiranjem natrijevih kanala u živčanim stanicama, sprječavajući prijenos signala boli. Anauran koristi lidokain za ublažavanje boli i nelagode povezane s infekcijama uha.

Farmakokinetika

1. Polimiksin B sulfat i neomicin sulfat: Kada se Anauran primjenjuje lokalno na vanjsko uho, polimiksin B i neomicin sulfat mogu polako prodrijeti kroz bubnjić u srednje uho i dalje u tkiva gdje mogu ostvariti svoje antibakterijsko djelovanje. Obično se ne apsorbiraju u krvotok u dovoljnim količinama da bi bili sistemski učinkoviti, što smanjuje rizik od sistemskih nuspojava.
2. Lidokain hidroklorid: Lidokain se obično brzo apsorbira kroz sluznicu u uho. Djeluje brzo, pružajući lokalnu anesteziju i smanjujući bol u ušnoj šupljini. Nakon lokalne primjene, lidokain se brzo metabolizira u jetri i izlučuje iz tijela putem bubrega.

Doziranje i administracija

1. Prije upotrebe lijeka, obavezno se posavjetujte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom. Oni vam mogu dati individualne preporuke na temelju vašeg zdravstvenog stanja i potreba liječenja.
2. Očistite uho od iscjetka i ostataka. Za to možete koristiti mekani pamučni štapić ili maramicu.
3. Ukapajte potreban broj kapi u vanjsko uho. Da biste to učinili, nagnite glavu tako da uho bude okomito i stavite nekoliko kapi unutar ušne školjke.
4. Nakon ukapavanja kapi, nježno masirajte područje oko ušne školjke. To će pomoći da se lijek ravnomjerno rasporedi unutar uha.
5. Slijedite upute svog liječnika u vezi s učestalošću i trajanjem upotrebe. Kapi se obično propisuju nekoliko puta dnevno tijekom određenog vremenskog razdoblja, koje može varirati ovisno o prirodi infekcije i njezinom odgovoru na liječenje.
6. Ne prekoračujte preporučenu dozu. Pridržavanje preporučene doze pomoći će u izbjegavanju nuspojava i pretjerivanja.
7. Nakon upotrebe, zatvorite bočicu poklopcem i držite je izvan dohvata djece.

Koristite Anaurana tijekom trudnoće

1. Polimiksin B:

   • Polimiksin B može imati neuromuskularne blokatore, koji su potencijalno opasni kada se koriste u visokim dozama, posebno kod osjetljivih populacija poput trudnica. Pokazalo se da polimiksin B uzrokuje respiratornu paralizu kada se primjenjuje intravenozno (Small, 1964.).
   • Studije na životinjama pokazale su da polimiksin B može ometati normalan embrionalni razvoj i povećati rizik od kongenitalnih abnormalnosti kada se primjenjuje tijekom trudnoće (Jaiswal i sur., 2011.).

2. Neomicin sulfat:

   • Neomicin može smanjiti izlučivanje estrogena u trudnica, što može utjecati na normalnu hormonsku ravnotežu tijekom trudnoće (Pulkkinen i Willman, 1973).
   • Kada se primjenjuje lokalno, neomicin može uzrokovati kontaktnu senzibilizaciju, što može biti problem za neke trudnice (Booth i sur., 1994.).

3. Lidokain hidroklorid:

   • Lidokain se koristi kao lokalni anestetik i smatra se relativno sigurnim kada se koristi u umjerenim dozama. Međutim, njegova kombinacija s drugim komponentama poput polimiksina B i neomicina može zahtijevati oprez zbog mogućih dodatnih toksičnih učinaka (Wright & Collier, 1976).

Kontraindikacije

1. Individualna intolerancija: Bilo koja od komponenti Anaurana može izazvati alergijsku reakciju kod pacijenta. U slučaju poznate alergije na ove tvari, primjena lijeka je kontraindicirana.
2. Oštećenje bubnjića: Primjena topikalnih kapi za uši, uključujući Anauran, kontraindicirana je u slučaju oštećenja bubnjića, jer to može olakšati prodiranje lijeka u srednje uho i uzrokovati infekciju.
3. Akutna gnojna infekcija srednjeg uha: U prisutnosti akutne gnojne infekcije srednjeg uha može biti potrebno sistemsko liječenje antibioticima, a upotreba lokalnih kapi poput Anaurana možda neće biti dovoljna.
4. Upotreba intraauralnih implantata: Upotreba topikalnih kapi može biti kontraindicirana kod pacijenata s intraauralnim implantatima ili drugim operacijama uha.
5. Djeca: Za djecu, korištenje kapi treba provoditi s posebnim oprezom i pod nadzorom liječnika.
6. Trudnoća i dojenje: Primjena Anaurana tijekom trudnoće i dojenja zahtijeva procjenu koristi i rizika te se treba provoditi pod nadzorom liječnika.
7. Prethodne reakcije na lokalne anestetike: Ako pacijent ima poznatu alergiju ili prethodne nuspojave na lokalne anestetike poput lidokaina, primjena Anaurana može biti kontraindicirana.

Nuspojave Anaurana

1. Alergijske reakcije: Uključuju osip na koži, svrbež, koprivnjaču, oticanje lica, grla ili jezika, otežano disanje i anafilaktički šok. Ako se pojave bilo kakve alergijske reakcije, odmah prestanite koristiti proizvod i potražite liječničku pomoć.
2. Iritacija uha: Mogu se pojaviti privremeni simptomi iritacije uha, poput crvenila, svrbeža, trnaca ili nelagode u ušnoj šupljini.
3. Gubitak sluha: Neki pacijenti mogu primijetiti privremeni gubitak sluha nakon korištenja topikalnih kapi. To se obično povlači samo od sebe, ali važno je obavijestiti svog liječnika.
4. Gastrointestinalni poremećaji: Mogu se javiti rijetki slučajevi iritacije ili nelagode u želucu ili crijevima.
5. Sistemske nuspojave: Iako je sistemska apsorpcija aktivnih sastojaka iz lokalne primjene Anaurana obično minimalna, sistemske nuspojave povezane s antibioticima ili lokalnim anesteticima su teoretski moguće.
6. Preosjetljivost na komponente lijeka: Pojedinačne reakcije na jednu od komponenti lijeka mogu uzrokovati preosjetljivost, što će dovesti do različitih nuspojava.

Predozirati

Predoziranje lokalnom primjenom Anaurana (kapi za uši) je malo vjerojatno zbog niske sistemske apsorpcije aktivnih sastojaka. Međutim, u slučaju slučajnog gutanja lijeka ili njegove upotrebe u velikim količinama, moguće su neželjene nuspojave.

Znakovi predoziranja mogu uključivati pojačane ili pogoršane nuspojave poput alergijskih reakcija, iritacije ili crvenila kože u području uha, kao i moguće sistemske učinke povezane s lidokainom (lokalnim anestetikom) poput pospanosti, vrtoglavice, aritmije, pa čak i napadaja.

Interakcije s drugim lijekovima

1. Drugi lokalni lijekovi za uho: Istodobna primjena nekoliko lokalnih lijekova može povećati rizik od razvoja iritacije ili alergijskih reakcija u ušnoj šupljini. Preporučuje se konzultacija s liječnikom prije istodobne upotrebe drugih lijekova za uho s Anauranom.
2. Sistemski antibiotici: Budući da se polimiksin B i neomicin, koji su dio Anaurana, primjenjuju lokalno, njihova sistemska interakcija s drugim antibioticima obično je minimalna. Međutim, ako pacijent uzima sistemske antibiotike za druge infekcije, važno je obavijestiti liječnika.
3. Lokalni anestetici: Primjena lidokaina, koji je dio Anaurana, s drugim lokalnim anesteticima može povećati rizik od toksičnih učinaka, posebno pri primjeni visokih doza ili kod povećane osjetljivosti na anestetike.
4. Lijekovi koji povećavaju rizik alergijskih reakcija: Ako ste alergični na bilo koji sastojak Anaurana ili druge lijekove koji povećavaju rizik alergijskih reakcija, trebate biti oprezni pri njihovoj istodobnoj primjeni kako biste izbjegli razvoj alergijskih komplikacija.