Angelique

Lijek "Anzhelik" je kombinirani hormonski lijek koji sadrži dva aktivna sastojka: drospirenon i estradiol.

1. Drospirenon: Ovo je sintetski progestogen sličan prirodnom progesteronu, ženskom spolnom hormonu. Drospirenon ima svojstva antagonista androgena i antiandrogena, što ga čini korisnim u liječenju hormonalnih poremećaja poput sindroma policističnih jajnika i u smanjenju simptoma prolazne menopauze.

2. Estradiol: Ovo je prirodni estrogen, glavni ženski spolni hormon. Nadoknađuje nedostatak estrogena u tijelu i pomaže u smanjenju simptoma menopauze poput valunga, znojenja, poremećaja spavanja i promjena raspoloženja.

"Angelique" se koristi za liječenje simptoma povezanih s nedostatkom estrogena kod žena prije i tijekom menopauze. Ovaj lijek pomaže u suočavanju s valungima, noćnim znojenjem, promjenama raspoloženja, suhoćom vagine i drugim manifestacijama menopauze. Osim toga, "Angelique" se može koristiti za sprječavanje osteoporoze kod žena u postmenopauzi.

Indikacije Anđelika

1. Simptomi menopauze: Angelique može pomoći kod valunga, noćnog znojenja, promjena raspoloženja, nesanice, smanjene seksualne želje, suhoće vagine i drugih simptoma menopauze.
2. Prevencija osteoporoze: Kod žena u postmenopauzi razina estrogena se smanjuje, što može dovesti do stanjivanja kostiju i povećanog rizika od osteoporoze. Angeliq se može propisati kako bi se spriječila osteoporoza i smanjio rizik od prijeloma.
3. Liječenje sindroma policističnih jajnika (PCOS): Ovo stanje može uzrokovati neredovite menstrualne cikluse, hiperandrogenizam (visoke razine muških spolnih hormona) i druge simptome. Angeliq s drospirenonom može pomoći u upravljanju simptomima PCOS-a.
4. Liječenje disfunkcionalnog krvarenja iz maternice: Angeliq se može koristiti za liječenje disfunkcionalnog krvarenja iz maternice, koje se može pojaviti kod žena u perimenopauzi zbog promjena u razinama estrogena i progesterona.

Otpustite obrazac

"Anzhelik" je dostupan u obliku tableta za oralnu (na usta) primjenu. Svaka tableta sadrži kombinaciju dvaju aktivnih sastojaka: drospirenona (kao kalijev drozepiron) i estradiola (kao estradiol hemihidrat). Tablete su obično pakirane u blistere ili bočice s uputama za uporabu i doziranje.

Farmakodinamiku

1. Drospirenon: Drospirenon je sintetski progestogen koji ima svojstva antagonista androgena i antiandrogena. Veže se na receptore progesterona i estrogena, što rezultira supresijom oslobađanja gonadotropina i smanjenom proizvodnjom hormona hipofize. To rezultira smanjenom proizvodnjom estrogena u testisima, kao i smanjenom proizvodnjom androgena. Osim toga, drospirenon ima sposobnost smanjenja zadržavanja tekućine u tijelu, što može pomoći u smanjenju edema i drugih simptoma povezanih sa zadržavanjem vode u tijelu.
2. Estradiol: Estradiol je prirodni estrogen i primarni ženski spolni hormon. Prodire u ciljne stanice, veže se na estrogenske receptore i sudjeluje u regulaciji mnogih procesa u tijelu. Estrogeni u anđelici pomažu u kompenzaciji nedostatka estrogena koji žene doživljavaju prije i tijekom menopauze te pomažu u smanjenju simptoma menopauze poput valunga, znojenja, promjena raspoloženja i vaginalne suhoće.

Zajedno, drospirenon i estradiol u Angelici pružaju složen učinak na tijelo usmjeren na smanjenje simptoma menopauze i sprječavanje komplikacija povezanih s nedostatkom estrogena.

Farmakokinetika

1. Drospirenon:

   • Apsorpcija: Drospirenon se dobro apsorbira iz gastrointestinalnog trakta nakon oralne primjene.
   • Metabolizam: U jetri se metabolički transformira stvarajući aktivne metabolite.
   • Izlučivanje: Metaboliti drospirenona izlučuju se uglavnom putem bubrega, a djelomično putem crijeva.

2. Estradiol:

   • Apsorpcija: Estradiol se također dobro apsorbira nakon oralne primjene.
   • Metabolizam: Metabolizira se u jetri stvarajući različite metabolite, uključujući estron i estriol.
   • Izlučivanje: Metaboliti estradiola izlučuju se prvenstveno putem bubrega i crijeva.

Doziranje i administracija

• Doziranje: Standardna doza "Anzhelike" je jedna tableta dnevno. Obično se uzima 28 dana, nakon čega slijedi 7-dnevna pauza, tijekom koje se obično pojavljuje menstruacija. Nakon pauze započinje novi ciklus primjene.
• Upute za uporabu: Tablete treba uzimati oralno s puno vode. Najbolje je uzimati tablete svaki dan u isto vrijeme, to će pomoći u održavanju konstantne razine aktivnih sastojaka u tijelu.

Prilikom odabira doze i režima uzimanja "Angelice" potrebno je uzeti u obzir dob pacijenta, prisutnost istodobnih bolesti, težinu menopauzalnih simptoma i druge individualne karakteristike.

Koristite Anđelika tijekom trudnoće

1. Utjecaj na trudnoću:

   • Studije su pokazale da kombinacija drospirenona i estradiola nije namijenjena za upotrebu tijekom trudnoće. Lijekovi koji sadrže drospirenon i estradiol koriste se za postmenopauzalnu hormonsku nadomjesnu terapiju i ne smiju se propisivati trudnicama (Zhou i sur., 2011.).

2. Rizici za fetus:

   • Uzimanje hormona tijekom trudnoće može dovesti do teratogenih učinaka i malformacija fetusa. To je zato što estradiol može utjecati na hormonsku ravnotežu i razvoj fetalnog reproduktivnog sustava (Gaspard i van den Brûle, 2004.).

3. Preporuke za upotrebu:

   • Angeliq nije namijenjen za uporabu kod trudnica. Indiciran je za liječenje simptoma menopauze kod žena u postmenopauzi i nije indiciran za uporabu tijekom trudnoće (Foidart, 2005.).

Kontraindikacije

1. Potvrđen ili sumnjiv rak dojke: Angelica je kontraindicirana kod žena s rakom dojke ili kod žena za koje se sumnja da imaju ovu bolest.
2. Rak organa ovisnih o estrogenu: Lijek je također kontraindiciran kod raka organa ovisnih o estrogenu, poput endometrija ili jajnika.
3. Teška bolest jetre: U bolesnika s teškom bolešću jetre, primjena Angelice može biti kontraindicirana zbog rizika od pogoršanja funkcije jetre.
4. Teška bolest bubrega: Lijek može biti kontraindiciran i kod teške bolesti bubrega, posebno u slučaju značajnog oštećenja njihove funkcije.
5. Tromboza i tromboembolija: Angeliq se ne smije koristiti u bolesnika s visokim rizikom od tromboze ili tromboembolije, kao što su anamneza tromboze ili nasljedni poremećaji krvarenja.
6. Teške aterosklerotske bolesti: Lijek je također kontraindiciran kod teških aterosklerotskih bolesti poput akutnog infarkta miokarda ili moždanog udara.
7. Hipertenzija: Bolesnici s teškom nekontroliranom hipertenzijom također mogu imati ograničenja u primjeni Angelike.
8. Manifestacija alergijske reakcije na komponente lijeka: Ako je pacijent prethodno imao alergijsku reakciju na drospirenon, estradiol ili druge komponente "Angelice", njegova upotreba je također kontraindicirana.

Nuspojave Anđelika

1. Glavobolja: Može se javiti glavobolja ili migrena.
2. Valunzi: Žene mogu osjetiti valunge ili znojenje.
3. Promjene raspoloženja: Neki pacijenti mogu primijetiti promjene raspoloženja, uključujući depresiju ili razdražljivost.
4. Poremećaji spavanja: Može se javiti nesanica ili pospanost.
5. Bol u dojkama: Neke žene mogu osjetiti bol ili nelagodu u području dojki.
6. Bol u trbuhu: Možete osjetiti bol u donjem dijelu trbuha ili nelagodu u trbuhu.
7. Mučnina i povraćanje: Mučnina ili povraćanje mogu se pojaviti kod nekih pacijenata.
8. Vaginalno krvarenje ili iscjedak: Žene koje prolaze kroz menopauzu mogu imati neredovito vaginalno krvarenje ili iscjedak.
9. Edem: Može se pojaviti edem, posebno u donjim ekstremitetima.
10. Bol u zglobovima ili mišićima: Neki pacijenti mogu osjetiti bol u zglobovima ili mišićima.
11. Hipertenzija: Neki pacijenti mogu imati visoki krvni tlak.
12. Promjene težine: Mogu se pojaviti promjene težine, i povećanje i smanjenje.
13. Promjene u laboratorijskim pretragama: Mogu se pojaviti promjene u laboratorijskim pretragama poput razine lipida u krvi ili funkcije jetre.

Predozirati

1. Hormonske nuspojave:

   • Estradiol: Predoziranje estradiolom može uzrokovati mučninu, povraćanje, glavobolje, osjetljivost dojki, zadržavanje tekućine i vaginalno krvarenje.
   • Drospirenon: Predoziranje drospirenonom može dovesti do hiperkalemije (povišene razine kalija u krvi), što može uzrokovati mišićnu slabost, umor, aritmiju (poremećaje srčanog ritma).

2. Druge nuspojave:

   • Vrtoglavica
   • Bol u trbuhu
   • Mučnina i povraćanje
   • Povišeni krvni tlak

Interakcije s drugim lijekovima

1. Lijekovi koji sadrže ciklosporin: Ovi lijekovi mogu povećati koncentraciju estrogena u krvi, što može dovesti do pojačanih nuspojava "Angelice".
2. Antiepileptici (npr. fenitoin, karbamazepin): Mogu smanjiti učinkovitost Angelike, pa u nekim slučajevima može biti potrebna prilagodba doze.
3. Lijekovi koji sadrže topiramat: Oni također mogu smanjiti učinkovitost Angelice.
4. Lijekovi koji sadrže rifampicin: Ovaj antibiotik može smanjiti koncentraciju estrogena u krvi, što može smanjiti učinkovitost Angelice.
5. Lijekovi koji sadrže tiroksin: Oni mogu povećati vezanje hormona, čime se povećava rizik od nuspojava.
6. Lijekovi koji sadrže cikličke antidepresive (npr. amitriptilin): Oni mogu povećati rizik od hiponatremije kada se koriste u kombinaciji s Angeliqueom.
7. Lijekovi koji sadrže varfarin: Mogu povećati rizik od tromboembolijskih komplikacija.