Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Antimitohondrijska antitijela u serumu
Posljednji pregledao: 04.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Antimitohondrijska antitijela (AMA) se normalno ne detektiraju u serumu metodom indirektne imunofluorescencije; pri ELISA metodi normalne vrijednosti su manje od 20 IU/ml; 20-25 IU/ml su granične vrijednosti.
Antimitohondrijska antitijela nastaju na antigene unutarnje mitohondrijske membrane. Antigen je po strukturi lipoprotein koji sudjeluje u funkcijama membranskog transporta. Povećani titar ukupnih antimitohondrijskih antitijela (1:160 i više) karakterističan je za primarnu bilijarnu cirozu (u više od 90% pacijenata). Vrlo mali udio pacijenata s primarnom bilijarnom cirozom je AMA-negativan. U sekundarnoj bilijarnoj cirozi, antimitohondrijska antitijela detektiraju se u niskim titrima ili su odsutna. Niski titri antimitohondrijskih antitijela mogu se uočiti i kod kroničnog aktivnog hepatitisa, kroničnog autoimunog hepatitisa (do 20% slučajeva), alkoholnog ili virusnog hepatitisa.
Trenutno postoje 4 podtipa antimitohondrijskih antitijela. Za primarnu bilijarnu cirozu, antitijela na mitohondrijske antigene M-2 (kompleks enzima na unutarnjoj membrani mitohondrija) smatraju se specifičnima. Prisutnost antitijela protiv M-2 antigena može se otkriti ELISA test sustavima. Dijagnostička osjetljivost test sustava za otkrivanje primarne bilijarne ciroze je 98%, specifičnost je 96%. Sadržaj antimitohondrijskih antitijela M-2 iznad 25 IU/ml smatra se povišenim.
Uz anti-M2 antitijela, u primarnoj bilijarnoj cirozi detektiraju se anti-M9, anti-M4 i anti-M8 antitijela, u većini slučajeva istovremeno, koja reagiraju s različitim epiotipovima mitohondrijske membrane. Postoji veza između profila antimitohondrijskih antitijela i prognoze primarne bilijarne ciroze. Izolirano otkrivanje anti-M9 i/ili anti-M2 u krvnom serumu korelira s dobrom prognozom primarne bilijarne ciroze. Progresivni tijek bolesti primjećuje se kod pacijenata s anti-M2, anti-M4 i/ili anti-M8, u kombinaciji s povećanom koncentracijom bilirubina u krvnom serumu.
[