Arbidol

Arbidol (djelatna tvar - umifenovir hidroklorid) je antivirusni lijek koji se koristi za prevenciju i liječenje gripe i drugih akutnih respiratornih virusnih infekcija (ARVI). Osim antivirusnog djelovanja, Arbidol ima i imunomodulatorni učinak, odnosno pomaže u jačanju imunološkog sustava.

Arbidol djeluje tako da blokira viruse i ometa njihovu sposobnost ulaska u stanice domaćina. On cilja na specifičan protein na površini virusa, koji je neophodan da se pričvrste za stanice i potom uđu u njih. Zbog toga Arbidol može ograničiti širenje virusa u tijelu, čime se pomaže smanjiti težinu i trajanje bolesti.

Indikacije Arbidol

1. Prevencija i liječenje gripe:

   • Arbidol je učinkovit protiv gripe tipova A i B, pomaže smanjiti težinu simptoma i ubrzati oporavak.

2. Liječenje akutnih respiratornih virusnih infekcija (ARVI):

   • Koristi se za smanjenje simptoma i trajanja akutnih respiratornih infekcija.

3. Prevencija komplikacija gripe i akutnih respiratornih virusnih infekcija:

   • Koristi se za sprječavanje razvoja ozbiljnijih stanja kao što je upala pluća, posebno kod osoba s oslabljenim imunološkim sustavom.

4. Kombinirano liječenje rotavirusne infekcije u djece:

   • Arbidol se može koristiti za liječenje crijevnih infekcija kod djece uzrokovanih rotavirusima kao dio kompleksne terapije.

5. Prevencija postoperativnih zaraznih komplikacija:

   • Arbidol se može propisati kako bi se spriječile zarazne komplikacije nakon operacije.

6. Liječenje i prevencija teških akutnih respiratornih sindroma (uključujući one uzrokovane koronavirusima):

   • U nekim se zemljama Arbidol smatra dijelom terapije za liječenje i prevenciju bolesti uzrokovanih koronavirusom, uključujući COVID-19, na temelju njegove potencijalne sposobnosti da blokira virusne proteine ​​koji potiču replikaciju virusa.

Farmakodinamiku

1. Antivirusno djelovanje: Arbidol ima antivirusno djelovanje protiv širokog spektra virusa, uključujući viruse influence tipa A i B, rinoviruse, respiratorni sincicijski virus (RSV) i druge viruse. Djeluje tako da inhibira spajanje virusne ovojnice sa staničnom membranom i blokira ulazak virusa u stanicu.
2. Imunostimulirajući učinak: Arbidol pomaže u jačanju imunološkog odgovora organizma na virusne infekcije stimulirajući proizvodnju interferona i drugih citokina. To pomaže ubrzati odgovor imunološkog sustava na infekciju i smanjiti težinu bolesti.
3. Protuupalni: Arbidol ima protuupalna svojstva koja mogu pomoći smanjiti upalu u dišnim putovima uzrokovanu virusnom infekcijom i smanjiti povezane simptome.
4. Antioksidativno djelovanje: Neka istraživanja pokazuju da arbidol ima antioksidativna svojstva koja mogu pomoći u zaštiti stanica od oštećenja slobodnih radikala i poboljšati cjelokupno zdravlje tijela tijekom infekcije.
5. Mehanizmi djelovanja protiv COVID-19: Predloženo je da bi arbidol mogao imati učinak protiv virusa SARS-CoV-2 (koji uzrokuje COVID-19) inhibiranjem njegove replikacije i spajanja sa stanicom domaćina, iako to zahtijeva daljnja istraživanja.

Farmakokinetika

Farmakokinetiku Arbidola uvelike karakterizira njegova brza apsorpcija iz probavnog trakta nakon oralne primjene. Vrijeme za postizanje maksimalne koncentracije u plazmi obično je oko 1-2 sata. Međutim, stupanj apsorpcije Arbidola nije tako visok, a njegova bioraspoloživost je oko 40%.

Nakon apsorpcije Arbidol se brzo metabolizira u jetri. Glavni metabolit je metiluronid arbidola. Ovaj metabolički proces prolazi kroz sustav citokroma P450, posebno kroz izoenzim CYP3A4.

Nakon metabolizma, većina arbidola i njegovih metabolita izlučuje se urinom (oko 60-70%) u obliku konjugata s glukuronskom kiselinom, kao i kroz crijevo sa žučom.

Značajke farmakokinetike Arbidola mogu varirati ovisno o mnogim čimbenicima, kao što su individualne karakteristike bolesnika, doziranje, formulacija lijeka i moguće interakcije s drugim lijekovima.

Koristite Arbidol tijekom trudnoće

Korištenje Arbidola tijekom trudnoće treba biti učinjeno samo na preporuku liječnika. Još nema dovoljno podataka o njegovoj sigurnosti za trudnice. Ako razmišljate o primjeni Arbidola tijekom trudnoće, važno je o tome razgovarati sa svojim liječnikom koji će moći procijeniti koristi i rizike za vas i vaše dijete.

Kontraindikacije

1. Preosjetljivost: Osobe s poznatom preosjetljivošću na Arbidol ili druge sastojke lijeka trebaju izbjegavati njegovu uporabu.
2. Trudnoća i dojenje: Sigurnost primjene Arbidola tijekom trudnoće i dojenja nije utvrđena. Prije primjene Arbidola u tim slučajevima potrebno je posavjetovati se s liječnikom.
3. djeca: Primjena Arbidola kod djece zahtijeva oprez i može zahtijevati konzultaciju s liječnikom.
4. Ozbiljna bolest jetre i bubrega: Bolesnicima s ozbiljnom bolešću jetre ili bubrega savjetuje se da Arbidol koriste s oprezom i pod liječničkim nadzorom.
5. Kardiovaskularni problemi: Kod osoba s ozbiljnim kardiovaskularnim problemima, primjena Arbidola može zahtijevati oprez i nadzor liječnika.
6. Ostala medicinska stanja: Osobe s drugim ozbiljnim zdravstvenim stanjima kao što su epilepsija, dijabetes ili autoimune bolesti također bi se trebale posavjetovati s liječnikom prije upotrebe Arbidola.

Predozirati

Podaci o predoziranju arbidolom su ograničeni, jer su slučajevi ozbiljnog predoziranja ovim lijekom rijetki. U literaturi nema detaljnih podataka o toksičnosti arbidola pri prekoračenju preporučene doze.

U slučaju mogućeg predoziranja Arbidolom potrebno je potražiti liječničku pomoć ili se obratiti toksikologu. Liječenje predoziranja, ako do njega dođe, bit će usmjereno na simptomatsku potporu i kontrolu stanja bolesnika. Na temelju specifičnih manifestacija predoziranja mogu biti potrebne mjere za smanjenje apsorpcije arbidola, kao što je ispiranje želuca i simptomatsko liječenje.

Interakcije s drugim lijekovima

1. Interferon i lijekovi na bazi interferona: Arbidol može pojačati terapijski učinak interferona i lijekova na bazi interferona u liječenju virusnih infekcija. Kombinacija ovih lijekova može poboljšati rezultate liječenja.
2. Antivirusni lijekovi: Interakcije s drugim antivirusnim lijekovima kao što su ribavirin, oseltamivir, itd., mogu dovesti do sinergističkih učinaka u liječenju virusnih infekcija.
3. Lijekovi koji se metaboliziraju kroz sustav citokroma P450: Arbidol se metabolizira kroz sustav citokroma P450, tako da teoretski može utjecati na metabolizam drugih lijekova koji se metaboliziraju ovim putem. Međutim, do sada nisu pronađene klinički značajne interakcije.
4. Lijekovi koji deprimiraju CNS: Arbidol može povećati sedativni učinak lijekova koji djeluju na središnji živčani sustav, kao što su benzodiazepini, alkohol i drugi lijekovi za spavanje.
5. Droge s kardiotoksični učinak: Interakcije s lijekovima s kardiotoksičnim učinkom (npr. amiodaron) mogu dovesti do pojačanih kardiotoksičnih učinaka.