Artritis koljena
Posljednji pregledao: 07.06.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Artritis koljena je upalno stanje koje zahvaća jedan ili oba zgloba koljena. Ovo stanje karakterizira upala unutarnjih struktura zgloba, poput zglobne membrane (sinovije) i hrskavice, što može dovesti do boli, otekline, ograničene pokretljivosti i uništenja zgloba tijekom vremena.
Postoji nekoliko vrsta artritisa koljena, a uzroci njihovog razvoja mogu biti različiti:
- Osteoartritis: Ovo je najčešći oblik artritisa koljena i povezan je s trošenjem i habanjem hrskavice u zglobu. Osteoartritis se obično razvija s godinama, ali također može biti uzrokovan ozljedom ili pretjeranim opterećenjem zgloba.
- Reumatoidni artritis: Reumatoidni artritis je kronična upalna bolest koja je po prirodi autoimuna i može zahvatiti više zglobova, uključujući zglobove koljena.
- Traumatski artritis: Oštećenje zgloba koljena, poput prijeloma, istegnuća ili istegnuća tetive, može uzrokovati razvoj artritisa.
- Drugi oblici artritisa: Postoje i drugi tipovi artritisa kao što su giht, juvenilni artritis i ankilozantni spondilitis koji mogu zahvatiti zglobove koljena.
Simptomi artritisa koljena mogu uključivati bol, oticanje, jutarnju ukočenost, ograničen raspon pokreta, škripanje ili krckanje pri kretanju i opću slabost. Artritis koljena dijagnosticira liječnik na temelju fizičkog pregleda, povijesti bolesti, rendgenskih snimaka i, u nekim slučajevima, drugih dodatnih pretraga.
Liječenje artritisa koljena ovisi o njegovoj vrsti i težini. Obično uključuje lijekove za ublažavanje boli i upale, fizikalnu terapiju za jačanje mišića i poboljšanje pokretljivosti zglobova, injekcije, operaciju (ako je potrebno) i promjene načina života uključujući kontrolu stresa na zglobu i pravilnu prehranu. Cilj liječenja je smanjiti bol, poboljšati funkciju i usporiti propadanje zgloba.
Uzroci artritis koljena
Evo nekih od glavnih uzroka artritisa koljena:
- Osteoartritis (OA): Osteoartritis, poznat i kao degenerativni artritis, najčešći je uzrok artritisa koljena. Razvija se kao rezultat trošenja zglobne hrskavice, što dovodi do boli, upale i ograničene pokretljivosti.
- Reumatoidni artritis (RA): Reumatoidni artritis je kronična sistemska upalna bolest koja može zahvatiti različite zglobove, uključujući i zglobove koljena. Karakterizira ga upala zglobova i razaranje zglobnog tkiva.
- Giht : Giht je oblik artritisa uzrokovan nakupljanjem kristala mokraćne kiseline u zglobovima. Može napasti zglobove koljena i dovesti do akutnih napadaja boli i upale.
- Infekcije : Infekcije, bilo bakterijske ili virusne, ponekad mogu uzrokovati upalu u zglobovima koljena, što se naziva infektivni artritis.
- Sistemske upalne bolesti: Neke sistemske upalne bolesti, kao što su sistemski eritematozni lupus i ankilozantni spondilitis, mogu se manifestirati artritisom koljena.
- Ozljede i traume:Ozljede koljena, uključujući prijelome, iščašenja i uganuća, mogu dovesti do razvoja posttraumatskog artritisa.
- Autoimuni bolesti: Autoimune bolesti kao što su Sjögrenov sindrom i sistemska sklerodermija također se mogu pojaviti s artritisom.
- Genetska predispozicija: Nasljedstvo također može igrati ulogu u razvoju artritisa, osobito ako su članovi obitelji bolovali od artritisa.
- Višak kilograma: Prekomjerna težina može povećati stres na zglobovima koljena i doprinijeti artritisu.
- Tjelesna aktivnost: Osobito kod teške tjelesne aktivnosti ili sporta, postoji povećan rizik od ozljeda i razvoja artritisa.
Simptomi artritis koljena
Simptomi i znakovi artritisa koljena mogu uključivati sljedeće:
- Bol: Jedan od najkarakterističnijih simptoma artritisa koljena je bol. Bol može biti oštra, tupa, bolna ili pulsirajuća. Može se pojaviti pri kretanju, osobito pri opterećivanju koljena, kao iu mirovanju, osobito noću.
- Upala i oteklina: Zglob koljena može biti upaljen i natečen. Otok je obično posljedica nakupljanja zglobne tekućine u zglobu.
- Toplina oko zgloba: Bolesni zglob koljena može biti topao na dodir zbog upale.
- Škripanje i ispucatiing: Možete čuti karakteristične zvukove škripe i pucketanja kada pomičete zglob koljena.
- Ograničenje od kretanje: Artritis može uzrokovati ograničenje pokreta u zglobu koljena. Pacijenti mogu imati poteškoća sa savijanjem i ispružanjem noge ili njezinim podizanjem.
- Jutarnja svukočenost: Neki pacijenti mogu osjetiti jutarnju ukočenost i ukočenost u zglobu koljena nakon buđenja.
- Promjene na koži: U nekim slučajevima koža u području koljena može biti crvena ili toplija na dodir.
- Promjena oblika zgloba: Kod kroničnog artritisa koljena, zglob se može deformirati i promijeniti svoj oblik.
- Slabost mišića: Slabost i atrofija mišića mogu se razviti zbog boli i ograničenog kretanja.
- Simptomi sistemske bolesti: Ako je artritis dio sistemske bolesti kao što je reumatoidni artritis ili juvenilni idiopatski artritis, mogu postojati i drugi simptomi poput umora, vrućice, osipa ili upale u drugim zglobovima.
Bol u artritisu koljena može varirati u intenzitetu i karakteru ovisno o vrsti artritisa i njegovoj težini. Evo nekih uobičajenih karakteristika boli koja može pratiti artritis koljena:
- Bol pri kretanju: Bol se javlja kada se pokušate pomaknuti ili staviti težinu na zglob koljena. To može uključivati bol pri hodanju, trčanju, penjanju stepenicama i drugim aktivnostima.
- Jutarnja ukočenost: Mnogi ljudi s artritisom koljena primjećuju da su zglobovi ujutro ukočeni i bolni te je potrebno vrijeme da se isprave i naprave pokrete.
- Bol u mirovanju: Bol se može javiti čak i u mirovanju, osobito kada sjedite ili ležite dulje vrijeme.
- Otok: upala povezana s artritisom može dovesti do oticanja zgloba, što također može uzrokovati bol i nelagodu.
- Krckanje i škljocanje: kada pomičete zglobove, možete osjetiti krckanje ili škljocanje, što također može biti popraćeno bolom.
- Ograničenje pokretljivosti: Artritis može uzrokovati smanjen raspon pokreta u zglobu koljena, što može uzrokovati bol pri pokušaju izvođenja normalnih pokreta.
- Bol noću: Neki ljudi mogu doživjeti pojačanu bol u zglobu koljena noću ili rano ujutro.
Psihosomatika artritisa koljena
Odnosi se na interakciju između psiholoških čimbenika i fizičkih manifestacija bolesti. Psihosomatski aspekt znači da psihička stanja, emocije i stres mogu utjecati na razvoj, tijek i pogoršanje simptoma artritisa u zglobovima koljena. Važno je znati da psihosomatski ne znači da je artritis uzrokovan samo psihološkim čimbenicima, već može utjecati na tijek bolesti.
Evo nekih psiholoških aspekata koji mogu biti povezani s artritisom koljena:
- Stres : Konstantan stres može povećati upalu i bolove u zglobovima. Stres može utjecati na imunološki sustav, što može pogoršati artritis.
- Depresija i anksioznost: Bolesnici s artritisom često doživljavaju depresiju i tjeskobu zbog boli, ograničenja u kretanju i promjena načina života. Emocionalna stanja mogu povećati osjećaj boli.
- Spavati: Psihološki problemi poput nesanice mogu biti česti kod pacijenata s artritisom. Nedostatak sna može povećati bol i upalu.
- Samopoštovanje i strah od budućnosti: Artritis može smanjiti kvalitetu života i utjecati na samopoštovanje. Može izazvati strah od budućnosti i pogoršati emocionalno blagostanje.
- Strategije suočavanja: Načini na koje se pacijenti nose s boli i stresom mogu utjecati na razinu boli i opću dobrobit. Pozitivne strategije poput opuštanja i meditacije mogu pomoći u smanjenju boli.
Artritis koljena kod djeteta
To je upalno stanje koje zahvaća zglob koljena kod djece. Ovo stanje može imati različite uzroke i karakteristike, a može biti uzrokovano imunološkim i infektivnim čimbenicima. Važno je napomenuti da dječji artritis ima svoje karakteristike, te ga trebaju dijagnosticirati i liječiti specijalisti dječje reumatologije ili reumatologije.
Evo nekoliko ključnih točaka vezanih uz artritis koljena kod djece:
- Simptomi: Simptomi artritisa koljena kod djeteta mogu uključivati bol, oteklinu, jutarnju ukočenost, ograničenu pokretljivost i upalu oko zgloba. Djeca također mogu imati subfebrilnu ili grozničavu temperaturu, umor i promjene u ponašanju.
- Uzroci: Artritis kod djece može biti uzrokovan raznim stvarima, uključujući imunološke bolesti kao što je juvenilni idiopatski artritis (ranije zvan juvenilni reumatoidni artritis), infektivni artritis, trauma i druga stanja.
- Dijagnoza: dijagnoza artritisa koljena u djeteta postavlja se na temelju fizičkog pregleda, povijesti bolesti, laboratorijskih pretraga krvi i edukacijskog snimanja zglobova. Dodatne pretrage mogu uključivati testove zglobne tekućine.
- Liječenje: Liječenje artritisa koljena u djece može uključivati lijekove (kao što su protuupalni lijekovi i biološki lijekovi), fizikalnu terapiju, rehabilitaciju, injekcije i, u nekim slučajevima, operaciju. Liječenje treba biti individualizirano ovisno o vrsti artritisa i njegovoj težini.
- Podrška i stil života: važno je pružiti podršku i razumijevanje djetetu s artritisom. Roditelji i stručnjaci trebali bi pomoći djetetu da se nosi s bolovima, naučiti ga njegovati zglobove i osigurati mu optimalno okruženje za razvoj i aktivnost.
Dječji artritis zahtijeva sveobuhvatan pristup dijagnostici i liječenju, a roditelji bi se trebali posavjetovati s pedijatrijskim reumatologom ili reumatologom kako bi se ovo stanje najbolje riješilo.
Faze
Stupanj artritisa koljena obično procjenjuju liječnici na temelju kliničkih i dijagnostičkih nalaza. Stupanj artritisa obično se kategorizira kao blagi, umjereni ili teški, ovisno o težini simptoma, stupnju upale i funkcionalnom gubitku. Međutim, sustavi ocjenjivanja mogu se razlikovati ovisno o specifičnoj metodi ili ljestvici ocjenjivanja.
Najčešće korišteni sustav ocjenjivanja za artritis koljena je Kellgren-Lawrenceov sustav ocjenjivanja, koji procjenjuje stupanj degeneracije i promjene u zglobu na radiografiji. Ovaj sustav ocjenjivanja obično uključuje sljedeće korake:
- Ocjena 0 (normalno): Nema dokaza o artritisu. Zglobni prostor je normalan, bez znakova degeneracije.
- Ocjena 1 (upitno): Mogu postojati male promjene u zglobu, kao što je mali gubitak zglobnog prostora ili mali osteofiti (koštane izrasline).
- Stupanj 2 (umjereno): Radiografije pokazuju značajnije promjene kao što je umjereni gubitak zglobnog prostora, prisutnost osteofita i moguću deformaciju zgloba.
- 3. stupanj (srednji): Umjerena degeneracija zgloba s vidljivim gubitkom zglobnog prostora, velikim osteofitima i težim deformitetima.
- Stupanj 4 (teški): Teška degeneracija zgloba s maksimalnim gubitkom zglobnog prostora, velikim osteofitima i ozbiljnom deformacijom zgloba.
Ovaj sustav ocjenjivanja pomaže liječnicima da kategoriziraju stupanj artritisa i donesu odluku o liječenju. Međutim, važno je zapamtiti da stupanj artritisa ne odgovara uvijek ozbiljnosti simptoma i boli.
Obrasci
Artritis može imati različite oblike i podvrste ovisno o svojim karakteristikama i uzrocima. Evo nekih vrsta artritisa koljena:
- Akutni: Akutni se razvija iznenada i brzo. Može biti uzrokovana infekcijom (sepsa), traumom (kao što je prijelom ili uganuće) ili drugim čimbenicima kao što je kristalni artritis (kao što je giht).
- Kronični: Kronični artritis karakterizira dugo i sporo napredovanje upale u zglobu koljena. Primjeri kroničnog artritisa uključuju reumatoidni artritis i osteoartritis.
- Gnojni: gnojni artritis se razvija kada bakterije napadnu zglobnu šupljinu, što rezultira septičkom upalom. Ovo stanje je hitno medicinsko stanje i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.
- Reumatoidni: Reumatoidni artritis je kronična autoimuna bolest u kojoj imunološki sustav napada vaše zglobove, uključujući zglob koljena. To dovodi do kronične upale, boli i degeneracije zglobova.
- Psorijatični: Psorijatični artritis je oblik artritisa koji se razvija kod pacijenata s psorijazom, kroničnom bolešću kože. Može utjecati na zglob koljena i druge zglobove.
- Reaktivni: Ova vrsta artritisa obično se razvija kao odgovor na infekciju u drugom dijelu tijela, poput gastrointestinalnog ili urinarnog trakta. Može uzrokovati bol, oteklinu, crvenilo i ograničenje pokreta u zglobu koljena, kao i simptome poput konjunktivitisa, uretritisa i upale zglobova.
- Psorijatični: Ova vrsta artritisa razvija se kod nekih ljudi s psorijazom, kroničnom upalnom bolešću kože. Simptomi mogu uključivati bol, oticanje i upalu zgloba koljena, kao i karakteristične psorijatične osipe na koži.
- Deformirajući: Ova vrsta artritisa uključuje postupno raspadanje hrskavice u zglobu koljena i može dovesti do deformacije zgloba. Simptomi uključuju bol, oteklinu, jutarnju ukočenost i ograničenu pokretljivost.
- Infektivni: ovu vrstu artritisa uzrokuje infekcija koja može ući u zglob koljena. Može uzrokovati jaku bol, oteklinu, crvenilo i ograničenje kretanja. Liječenje obično uključuje antibiotike.
- Juvenilni: Ovo je oblik artritisa koji se razvija kod djece i adolescenata. Simptomi mogu varirati, ali uključuju bol, oticanje, ukočenost zglobova i ponekad osip na koži. Juvenilni artritis ima različite podtipove uključujući zglobni, sistemski i entezitisni artritis.
- Septički: Ovo je oblik artritisa uzrokovan infekcijom zgloba koljena. Infekcija može ući u zglob krvlju, traumom, operacijom ili na druge načine. Simptomi uključuju upalu, bol, oteklinu i ograničenu pokretljivost.
- Nediferencirani: Izraz "nediferencirani artritis" koristi se kada su simptomi artritisa prisutni, ali se točan uzrok ili tip artritisa ne može utvrditi. To može biti privremeno stanje ili ostati nedijagnosticirano.
- Alergijski: Ovo je oblik artritisa koji se može razviti kao reakcija na alergene ili alergijske tvari. Alergije uzrokuju upalu u zglobovima, što rezultira bolovima i oticanjem.
- Stres: Ova vrsta artritisa može se razviti kao rezultat prekomjerne upotrebe i istrošenosti zgloba koljena, obično kod sportaša ili ljudi koji se bave fizičkim radom. Također se može zvati "osteoartritis" ili "osteoartritis".
- Traumatski: Ova vrsta artritisa može se pojaviti nakon ozljede ili traume zgloba koljena, poput prijeloma ili puknuća ligamenta. Traumatski artritis može se razviti tijekom vremena nakon ozljede.
Dijagnostika artritis koljena
Dijagnosticiranje artritisa koljena obično uključuje nekoliko koraka kako bi se točno odredio tip artritisa i odabrao odgovarajući tretman. Evo koraka u dijagnosticiranju artritisa koljena:
- Fizički Ispit: Liječnik će obaviti fizički pregled zglobova, uključujući zglobove koljena, kako bi potražio znakove upale, otekline, ograničenja pokreta i boli. Važno je obavijestiti liječnika o prirodi i trajanju boli, kao io čimbenicima koji pojačavaju ili ublažavaju simptome.
- Medicinski Povijest: Liječnik postavlja pitanja o pacijentovoj povijesti bolesti, uključujući prisutnost prethodno dijagnosticiranog artritisa, drugih medicinskih stanja i čimbenika rizika.
- Krvni testovi: Opća krvna slika i biokemijska analiza mogu otkriti znakove upale, kao što su razine C-reaktivnog proteina (CRP) i brzina sedimentacije eritrocita (ESR). Testovi na antinuklearna antitijela (ANA), reumatoidni faktor i antitijela na ciklički citrulinirani peptid (anti-CCP) također se mogu provesti kako bi se odredio tip artritisa.
- X-zrake : Može se napraviti rendgenska snimka zglobova koljena kako bi se procijenilo stanje kostiju, otkrile degenerativne promjene i isključili drugi mogući uzroci boli. X-zrake također mogu pomoći u određivanju opsega oštećenja zglobova.
- Ultrazvuk (USG): Ultrazvuk se može koristiti za vizualizaciju zglobova i procjenu prisutnosti zglobnog izljeva ili promjena mekih tkiva.
- Magnetna rezonancija (MRI): MRI daje detaljnije podatke o stanju mekih tkiva zgloba, uključujući hrskavicu i tetive.
- Artroskopija: Ako su rezultati drugih testova dvosmisleni ili je potrebna preciznija dijagnoza, može biti potrebna artroskopija. Ovo je kirurški zahvat koji koristi malu optičku kameru za pregled unutarnjih struktura zgloba.
- Biopsija zgloba:U rijetkim slučajevima, ako se sumnja na infektivni artritis ili druge nejasne uzroke upale, može biti potrebno uzeti uzorak zglobnog tkiva za analizu.
Diferencijalna dijagnoza
Diferencijalna dijagnoza artritisa ramena uključuje prepoznavanje i razlikovanje ovog stanja od drugih mogućih uzroka boli ili upale u zglobu ramena. Evo nekih od mogućih stanja i dijagnostičkih metoda koje se mogu koristiti:
- Osteoartritis (o steoartritis ): Osteoartritis ramena može oponašati simptome artritisa. Dijagnoza može uključivati rendgenske snimke za procjenu zglobova i isključivanje znakova upale karakterističnih za artritis.
- Subakutni/kronični sinovitis: To je upala zglobne vrećice (sinovijalne ovojnice) ili zglobnih ovojnica. Za procjenu zgloba i sinovijalne membrane mogu se provesti testovi sinovijalne tekućine i slikovne studije (MRI ili ultrazvuk).
- Traumatska ozljeda: Tra uma na rame može izazvati simptome slične artritisu. X-zrake i klinički pregled mogu pomoći u određivanju postoji li ozljeda ili prijelom.
- Reumatoidni artritis: Ovo je kronična sustavna upalna bolest koja može zahvatiti zglobove, uključujući i rame. Dijagnostika uključuje krvne pretrage kao što su određivanje reumatoidnog faktora i antitijela na ciklički citrulinirani peptid (anti-CCP), radiografiju i MRI.
- Druge vrste artritisa: Postoji mnogo različitih tipova artritisa, kao što su intraartikularni artritis, artritis povezan s drugim sistemskim bolestima (npr. sistemski eritematozni lupus, ankilozantni spondilitis itd.) i drugi. Dijagnoza se može razlikovati ovisno o vrsti artritisa.
- Infektivni artritis: Ako se sumnja na infektivni artritis, mogu se provesti testovi zglobne tekućine kako bi se potražile klice.
- Tendinitis: Upala tetiva u ramenom zglobu može oponašati simptome artritisa. Ultrazvuk ili MRI mogu se koristiti za procjenu stanja tetiva.
Artritis i osteoartritis dva su različita stanja povezana sa zglobom koljena, a imaju različite uzroke, simptome i karakteristike.
-
Artritis koljena:
- Uzrok: Artritis je upalna bolest zgloba koja može biti uzrokovana reakcijama imunološkog sustava (npr. reumatoidni artritis) ili infekcijom (infektivni artritis).
- Simptomi: Artritis prati upala, bol, oteklina, crvenilo i ograničenje pokreta u zglobu koljena. Obično je jutarnja ukočenost zglobova karakterističan znak reumatoidnog artritisa.
- Karakteristike: Artritis može uzrokovati uništenje zglobnog tkiva i kostiju zbog upale i imunološke aktivnosti. Obično je to kronično stanje koje zahtijeva dugotrajno liječenje.
-
Osteoartritis (osteoartritis) zgloba koljena:
- Uzrok: Osteoartritis ili osteoartritis je degenerativna bolest zglobova koja je uzrokovana trošenjem zglobne hrskavice. To je zbog procesa starenja, traume, ponavljajućeg mehaničkog stresa i drugih čimbenika.
- Simptomi: Osteoartritis karakteriziraju bolovi u zglobu koljena, osobito pri pokretu, škripanje ili škljocanje u zglobu, ograničena pokretljivost i jutarnja ukočenost.
- Karakteristike: Osteoartritis je povezan s postupnim trošenjem zglobne hrskavice i promjenama u strukturi zgloba. Češće je povezana s godinama i mehaničkim čimbenicima te ima tendenciju napredovanja tijekom vremena.
Tko se može obratiti?
Liječenje artritis koljena
Liječenje artritisa koljena obično uključuje nekoliko koraka i temelji se na vrsti artritisa, njegovoj težini i pojedinom pacijentu. Evo uobičajenih koraka i protokola liječenja artritisa koljena:
1. Dijagnoza i procjena:
- U ovom koraku liječnik provodi dijagnostiku uključujući fizički pregled, pregled zgloba, a može zahtijevati i dodatne testove kao što su X-zrake, MRI, CT skeniranja ili krvne pretrage.
2. medikamentozna terapija:
- Ovisno o vrsti artritisa i njegovoj ozbiljnosti, vaš liječnik može propisati lijekove uključujući:
- Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) za ublažavanje boli i upale.
- Glukokortikosteroidi, koji se mogu ubrizgati u zglob za ublažavanje upale.
- Biološki lijekovi koji modificiraju imunološki sustav.
- Lijekovi koji smanjuju aktivnost bolesti.
3. Fizikalna terapija i tjelovježba:
- Fizikalna terapija uključuje vježbe za jačanje mišića, poboljšanje pokretljivosti i smanjenje boli. Fizioterapeuti također mogu koristiti tehnike masaže te terapiju hladnoćom i toplinom.
4. Rehabilitacija:
- Nakon fizikalne terapije, pacijent se može uputiti na rehabilitaciju kako bi se povratila potpuna funkcionalnost koljenskog zgloba.
5. Promjene načina života:
- Važno je održavati zdrav način života, uključujući kontrolu tjelesne težine, tjelesnu aktivnost uz preporuke liječnika, pravilnu prehranu i pridržavanje režima.
6. Injekcije:
- U nekim slučajevima mogu se koristiti injekcije hijaluronske kiseline za podmazivanje zgloba i smanjenje boli.
7. Kirurško liječenje:
- Ako konzervativne metode ne donesu poboljšanje, možda će biti potrebna operacija. Opcije uključuju artroskopiju, revizijsku artroplastiku i druge kirurške zahvate.
8. Samoupravljanje i podrška:
- Važno je poučiti bolesnika da sam kontrolira svoje stanje i podržati ga u praćenju simptoma i pridržavanju preporuka liječnika.
Liječenje artritisa koljena je individualizirano i može se prilagoditi potrebama svakog pacijenta. Ključno je rano posjetiti liječnika kako bi se odredio tip artritisa i razvio najbolji plan liječenja.
Liječenje lijekovima
Liječenje artritisa koljena uključuje različite lijekove koji pomažu u ublažavanju boli, smanjuju upalu i usporavaju napredovanje bolesti. Evo nekih lijekova koji se mogu koristiti u liječenju artritisa koljena:
-
Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID):
- Ibuprofen (Advil, Motrin)
- diklofenak (voltaren)
- Naproksen (Aleve, Naprosyn)
- Meloksikam (Mobic)
-
Glukokortikosteroidi (kortikosteroidi):
- Prednizolon (prednizon)
- Triamcinolon (Kenalog)
- Metilprednizolon (Depo-Medrol)
-
Biološki lijekovi (biološki modifikatori bolesti):
- Adalimumab (Humira)
- Etanercept (Enbrel)
- Infliksimab (Remicade)
- Abatacept (Orencia)
-
Lijekovi koji modificiraju bolest (DMARDs):
- metotreksat (metotreksat)
- Leflunomid (Arava)
- Sulfasalazin (azulfidin)
-
Hijaluronska kiselina (injekcije u zglobove):
- Natrijev hijaluronat (Hyalgan, Synvisc)
- Eptozar (Euflexxa)
- Supartz
-
Protuupalne kreme i gelovi:
- Diklofenak kreme (Voltaren Gel)
- Ketoprofen kreme (Orudis KT)
-
Analgetici:
- Acetaminophen (Tylenol)
- Tramadol (Ultram)
-
Imunomodulatori i imunosupresivi:
- Azatioprin (Imuran)
- Ciklosporin (Neoral, Sandimmune)
Liječenje artritisa koljena često zahtijeva individualizirani pristup, a izbor lijekova ovisi o vrsti i težini artritisa, kao i o odgovoru bolesnika na liječenje.
Masti za artritis koljena
Masti se mogu koristiti u složenom liječenju artritisa koljena za ublažavanje boli, upale i poboljšanje funkcionalnosti zgloba. Međutim, izbor masti ovisi o vrsti artritisa, njegovoj težini i preporukama liječnika. Evo nekih masti i gelova koji se mogu preporučiti za artritis koljena:
- Nesteroidne protuupalne masti (NSAID): Masti koje sadrže nesteroidne protuupalne lijekove, poput ibuprofena, diklofenaka ili naproksena, mogu pomoći u smanjenju upale i ublažavanju bolova u koljenima. Ove masti su dostupne u slobodnoj prodaji i mogu se koristiti za kratkotrajno ublažavanje simptoma.
- Kapsaicin masti: Kapsaicin je prirodna tvar koja može pomoći smanjiti bol i poboljšati cirkulaciju krvi u području zglobova. Međutim, kapsaicinske masti mogu izazvati osjećaj peckanja i treba ih koristiti s oprezom.
- Glukozamin i kondroitin masti: Ove komponente su dio strukture zglobne hrskavice i mogu se koristiti za poboljšanje zdravlja zglobova i smanjenje simptoma artritisa.
- Glukokortikosteroidne masti: Glukokortikosteroidne masti kao što je hidrokortizon mogu pomoći u smanjenju upale i boli. Obično se koriste kratkotrajno i pod nadzorom liječnika jer mogu izazvati nuspojave.
- Masti s analnimgesics: Masti koje sadrže analgetike, poput lidokaina ili prokaina, mogu pomoći u ublažavanju boli i nelagode u području zglobova.
- Masti s prirodnim sastojcima: Neki ljudi radije koriste masti s prirodnim sastojcima kao što su arnika, bosvelija ili kurkumin, koji imaju protuupalna svojstva.
Antibiotici za artritis koljena
Infektivni artritis koljena obično se liječi antibioticima jer je uzrokovan infekcijom. Za uspješno liječenje infektivnog artritisa važno je započeti s antibioticima što je prije moguće nakon dijagnoze. Izbor antibiotika ovisit će o vrsti uzročnika infekcije i osjetljivosti na antibiotik. U nastavku su navedeni neki uobičajeni antibiotici koji se mogu koristiti u liječenju infektivnog artritisa koljena:
- Cefalosporini: Primjeri cefalosporina koji se mogu koristiti uključuju cefazolin, ceftriakson i cefepim. Često se koriste u početnom liječenju infektivnog artritisa.
- Vankomicin: Vankomicin se može koristiti kada je artritis uzrokovan Staphylococcus aureusom (MRSA) otpornim na meticilin ili drugim višestruko otpornim bakterijama.
- Fluorokinoloni: Na primjer, ciprofloksacin ili levofloksacin. Mogu se koristiti za infekcije uzrokovane gram-negativnim bakterijama.
- penicilini: Na primjer, ampicilin ili amoksicilin mogu se koristiti za infekcije uzrokovane bakterijama koje su na njih osjetljive.
- Ostali antibiotici: U rijetkim slučajevima kada je uzročnik atipična bakterija ili drugi mikroorganizmi, mogu se koristiti specijalizirani antibiotici.
Analgetski lijekovi
Analgetici koji se mogu preporučiti za ublažavanje boli kod artritisa koljena uključuju sljedeće kategorije:
-
Neopioidni protuupalni lijekovi (NSAID):
- Ibuprofen (npr. Ibuprofen, Advil)
- Diklofenak (npr. diklofenak, voltaren)
- Naproksen (npr. Alepran, Naprosyn)
-
Opioidni analgetici (primjenjuju se za jaku bol i na liječnički recept):
- Tramadol
- Oksikodon
-
Injekcioni lijekovi:
- Injekcije kortikosteroida (kao što je metilprednizolon) ponekad se mogu koristiti za ublažavanje upale i bolova u zglobu koljena.
- Hijaluronska kiselina (npr. Synvisc, Orthovisc) može se ubrizgati u zglob za podmazivanje i smanjenje boli.
- Protuupalni biološki lijekovi: Ovi lijekovi se obično koriste za reumatoidni artritis ili druge oblike artritisa koji ne reagiraju na NSAIL i druge terapije.
- Acetaminophen (paracetamol): Ovaj lijek se može koristiti protiv bolova i antipiretika.
Protuupalni lijekovi
Protuupalni lijekovi mogu biti učinkoviti u ublažavanju simptoma artritisa koljena, poput boli i upale. Evo nekih od najčešće korištenih protuupalnih lijekova:
- diklofenak: Diklofenak je NSAID (nesteroidni protuupalni lijek) koji se može koristiti za smanjenje upale i ublažavanje boli kod artritisa koljena. Dostupan je u različitim oblicima, uključujući masti, gelove, tablete i injekcije.
- Ibuprofen: Ibuprofen je također NSAID i može pomoći u smanjenju upale i ublažavanju bolova kod artritisa. Dostupan je u obliku tableta, kapsula, masti, gelova i tekućina.
- Meloksikam: Meloksikam je još jedan NSAID koji se može propisati za liječenje artritisa. Obično je dostupan u obliku tableta ili kapsula.
- Nimesil (nimezulid): Nimesil također pripada klasi nesteroidnih protuupalnih lijekova i može se koristiti za ublažavanje upale i boli kod artritisa. Dostupan je u različitim oblicima, uključujući tablete i suspenzije.
- deksametazon: Dexamethasone je glukokortikosteroid koji se može koristiti za artritis kao injekcija u zglob. Može brzo ublažiti upalu i smanjiti bol, ali se obično koristi kratko vrijeme zbog mogućih nuspojava.
Potpora i stabilizacija zglobova
Ortoze, zavoji i elastični zavoji mogu biti od pomoći kod artritisa koljena jer mogu pomoći u smanjenju boli, poduprijeti zglob i poboljšati njegovu funkcionalnost. Evo kako se mogu koristiti:
- Koljeno ortoze: Ortoze za koljeno su posebna medicinska pomagala koja se nose na koljenu i pružaju potporu i stabilizaciju zgloba. Oni mogu pomoći u smanjenju boli i spriječiti pretjerano opterećenje zgloba tijekom kretanja. Ortoze su dostupne u raznim opcijama, uključujući meke i krute. Liječnik može preporučiti određenu vrstu ortoze ovisno o težini artritisa i individualnim potrebama pacijenta.
- Koljeno Steznici za koljena su mekani, elastični proizvodi koji se postavljaju na koljeno i pružaju kompresiju i potporu. Pomažu smanjiti otekline, smanjiti bol i poboljšati stabilnost zglobova. Zavoji se lako stavljaju i skidaju te se mogu koristiti za svakodnevne aktivnosti.
- Elastičan zavoji: Elastični zavoji mogu se koristiti za držanje zavoja ili ortoza na mjestu i za podupiranje zgloba. Obično pružaju dodatnu kompresiju i pomažu u sprječavanju klizanja zavoja ili ortoze.
Prije nego počnete koristiti ortoze, zavoje ili elastične zavoje, važno je posavjetovati se s liječnikom ili ortopedom. Oni vam mogu pomoći odabrati pravu vrstu i veličinu proizvoda, kao i savjetovati o pravilnom nošenju i njezi.
Fizioterapija
Elektroforeza, darsonval, almag i traka za koljeno različite su fizikalne terapije i metode liječenja koje se mogu koristiti za artritis koljena. Međutim, učinkovitost svake od ovih metoda može ovisiti o vrsti i stupnju artritisa, kao io pojedinom bolesniku. Pogledajmo pobliže svaku od ovih metoda:
- Elektroforeza: Ovo je postupak fizikalne terapije u kojem se lijekovi ubrizgavaju u tijelo kroz kožu pomoću električne struje. Elektroforeza može pomoći u davanju protuupalnih lijekova ili lijekova protiv bolova koji mogu smanjiti upalu i bol u zglobu koljena.
- Darsonval: Darsonval je uređaj koji koristi visokofrekventne električne impulse za liječenje raznih bolesti i stanja, uključujući artritis. Može pomoći smanjiti upalu i ublažiti bol.
- Almag: Almag je uređaj koji koristi magnetoterapiju za liječenje različitih stanja, uključujući artritis. Magnetoterapija može poboljšati cirkulaciju i smanjiti upalu u zglobovima.
- Taping za koljeno: taping za koljeno je tehnika u kojoj se posebna medicinska traka (taping) nanosi na koljeno kako bi poduprla i stabilizirala zglob. To može pomoći u smanjenju boli i spriječiti dodatna oštećenja.
Važno je naglasiti da izbor metode liječenja treba donijeti liječnik koji uvažava individualne potrebe i karakteristike bolesnika, te opseg i prirodu bolesti. Liječenje artritisa koljena može uključivati kombinaciju različitih metoda, uključujući lijekove, fizioterapiju, fizikalnu rehabilitaciju i operaciju ako je potrebno.
Vježbe, gimnastika i masaža
Mogu biti korisne tehnike u holističkom liječenju artritisa koljena. Međutim, prije početka bilo kakve vježbe ili masaže, svakako se posavjetujte sa svojim liječnikom ili fizioterapeutom kako biste bili sigurni da su sigurni za vaše stanje. U nastavku su neke vježbe i preporuke:
Vježbe i gimnastika:
-
Zagrijavanje i istezanje: Počnite s blagim zagrijavanjem i istezanjem kako biste pripremili zglobove za vježbe. Rotirajte noge, podižite ih i spuštajte te radite kružne pokrete stopalima.
-
Jačanje mišića oko zgloba koljena: Jačanje mišića bedra i lista može smanjiti stres na zglobu. Vježbe mogu uključivati:
- Podignite nogu dok ležite na boku.
- Čučnjevi s osloncem.
- Podizanje nožnih prstiju.
-
Povećati opseg kretanja: Lagane vježbe za povećanje pokretljivosti koljena mogu biti korisne. Na primjer, polagani i oprezni pokreti nogu naprijed i natrag.
-
Aerobik Vježba: Aerobne vježbe, poput plivanja ili vožnje bicikla, mogu pomoći u jačanju kardiovaskularnog sustava i poboljšanju ukupne kondicije.
Masaža:
Masaža može pomoći u ublažavanju napetosti mišića i poboljšanju cirkulacije u području koljena. Važno je da masažu izvodi profesionalni maser ili fizioterapeut s iskustvom u radu s pacijentima s artritisom. Može uključivati lagano milovanje, trljanje i nježno jačanje mišića oko zgloba.
Osim vježbanja i masaže, važno je pridržavati se pravilne prehrane, kontrolirati tjelesnu težinu, izbjegavati preopterećenje zglobova i pridržavati se svih preporuka liječnika za liječenje artritisa.
Narodni lijekovi i kućne metode
Neki narodni lijekovi i kućne metode mogu se koristiti za ublažavanje boli i smanjenje upale kod artritisa koljena uz glavno liječenje. Sljedeće su neke od njih:
- Topli oblozi: Primjena toplih obloga na zglobove koljena može pomoći u smanjenju boli i opuštanju mišića. Koristite jastučić za grijanje ili vrući ručnik. Ipak, pazite da ne opečete kožu.
- Hladni oblozi : U prvoj fazi artritisa može pomoći primjena hladnih obloga za smanjenje otekline i upale. Koristite led ili smrznuto povrće zamotano u ručnik.
- Masaža uljem: Nježno masiranje područja zglobova koljena uljem, poput maslinovog, može pomoći u opuštanju mišića i poboljšanju cirkulacije.
- Inhalacija i aromaterapija: Neka aromatična ulja, poput lavande i eukaliptusa, mogu pomoći u ublažavanju stresa i smanjenju bolova kod artritisa. Mogu se koristiti za inhalaciju ili dodavati uljima za masažu.
- Gelovi i kreme s artropatskim svojstvima: Na tržištu su dostupni mnogi gelovi i kreme koji sadrže prirodne sastojke kao što su mentol i kamfor, koji mogu ublažiti bol i upalu kada se primjenjuju izvana.
- Dijeta: Uravnotežena prehrana može pomoći u smanjenju upale. Povećajte unos antioksidansa (poput vitamina C i E) i omega-3 masnih kiselina koje se mogu pronaći u ribi i orašastim plodovima.
- Tjelesna aktivnost: Umjerena tjelovježba koja odgovara vašem stanju može pomoći u jačanju mišića oko zgloba i poboljšanju pokretljivosti. Razgovarajte sa svojim liječnikom o programu tjelesne aktivnosti.
Važno je shvatiti da narodni lijekovi i kućne metode mogu nadopuniti glavno medicinsko liječenje, ali ga ne mogu zamijeniti.
Oblozi i toplinski tretmani
Oblozi i toplinski tretmani mogu pomoći u ublažavanju simptoma artritisa koljena kao što su bol i peckanje. Zagrijavanje zgloba s artritisom može se izvesti pomoću sljedećih metoda:
- Topla kompresija: korištenje tople, vlažne krpe ili grijaćeg jastuka može pomoći u opuštanju mišića i poboljšanju cirkulacije u području zglobova. Nanesite topli oblog na bolno područje 15 do 20 minuta nekoliko puta dnevno.
- Vruće kupke: Vruća kupka s morskom soli ili eteričnim uljima također može ublažiti napetost i bol u zglobu. Pazite da voda nije prevruća kako biste izbjegli opekline.
- Topli oblozi: Možete koristiti grijaće masti ili obloge koji sadrže kapsaicin ili druge lijekove koji pomažu ublažiti bol i upalu.
- Terapija toplinom: Primjena toplinskih uređaja, poput električnih jastuka ili jastučića za grijanje, na bolni zglob također može pružiti olakšanje. Pazite da temperatura nije previsoka kako biste izbjegli opekline.
Međutim, važno je zapamtiti da topli oblozi i tretmani toplinom nisu uvijek prikladni za sve vrste artritisa. Na primjer, kod reumatoidnog artritisa toplina može pojačati upalu i u takvim slučajevima bolje je koristiti hladne obloge. Stoga je važno posavjetovati se sa svojim liječnikom ili reumatologom prije početka tretmana toplinom kako bi vam mogli predložiti najprikladniju metodu ublažavanja simptoma artritisa koljena u vašem konkretnom slučaju.
Pravilna prehrana i dijeta
Pravilna prehrana i prehrana mogu imati pozitivan učinak na upravljanje simptomima artritisa koljena. Važno je napomenuti da dijeta nije zamjena za liječenje, ali može pomoći u poboljšanju cjelokupnog zdravlja i smanjenju upale. Evo nekih prehrambenih i vitaminskih preporuka za artritis koljena:
- Zdrava prehrana: kada imate artritis, važno je jesti hranu bogatu antioksidansima i upalnim komponentama hrane. To uključuje povrće, voće, orašaste plodove, sjemenke, ribu i riblje ulje.
- Omega-3 masne kiseline: Omega-3 masne kiseline koje se nalaze u ribama poput lososa, tune i skuše mogu imati protuupalna svojstva i pomoći u smanjenju upale u zglobovima.
- Vitamin D: Vitamin D je važan za zdrave kosti i zglobove. Može se dobiti iz hrane (riba, masni mliječni proizvodi) i sunčeve svjetlosti. Ako imate manjak vitamina D, liječnik vam može preporučiti dopunski unos.
- Antioksidansi: Uključite u prehranu antioksidanse kao što su vitamin C (agrumi, kivi, jagode), vitamin E (bademi, orašasti plodovi, sjemenke) i beta-karoten (mrkva, paprika).
- Kurkumin: Kurkumin, aktivni sastojak kurkume, ima protuupalna svojstva. Može se dodati hrani ili uzimati kao dopunske kapsule (nakon savjetovanja s liječnikom).
- Glukozamin i kondroitin: ove tvari mogu pomoći u održavanju zdrave hrskavice i zglobova. Dostupni su u obliku dodataka.
- Zdrava tjelesna težina: Održavajte zdravu tjelesnu težinu jer prekomjerna težina može povećati stres na zglobovima koljena.
- Ograničite upalnu hranu: Ograničite unos hrane koja potiče upalu, kao što su zasićene masti, šećer i industrijski prerađena hrana.
- Piće: Pijte dovoljno vode kako biste održali hidrataciju zglobova i smanjili rizik od nakupljanja mokraćne kiseline (koja može uzrokovati giht).
Sport i tjelesna aktivnost
Sport i tjelovježba mogu biti korisni za artritis koljena, ali važno je odabrati aktivnosti koje ne pogoršavaju simptome niti oštećuju zglobove. Evo preporuka za sport i tjelovježbu za artritis koljena:
- Hodanje : Hodanje je izvrstan oblik tjelovježbe za pacijente s artritisom koljena, osobito u ranoj fazi bolesti. To je blaga vježba koja jača mišiće i održava zdravlje zglobova. Važno je odabrati mekane površine za hodanje kako bi se smanjio udar.
-
Trčanje: Trčanje možda nije poželjno kod artritisa koljena, osobito ako su zglobovi ozbiljno zahvaćeni. Međutim, neki ljudi s artritisom mogu nastaviti trčati slijedeći neke mjere opreza:
- Odaberite mekane trake za trčanje ili staze.
- Slijedite pravilnu tehniku trčanja kako biste smanjili stres na zglobove koljena.
- Posavjetujte se sa svojim liječnikom ili fizioterapeutom kako biste izradili plan vježbanja.
- Biciklizam : Biciklizam je izvrstan sport za pacijente s artritisom koljena, budući da je to vježba s malim opterećenjem koja može ojačati noge i poboljšati cirkulaciju, a da pritom ne opterećuje zglobove. Biciklizam se može koristiti kao sredstvo za jačanje i održavanje zglobova.
Važno je zapamtiti da je svaki slučaj artritisa jedinstven i pristup tjelesnoj aktivnosti treba biti individualiziran. Prije početka bilo kakve tjelesne aktivnosti ili sporta za artritis koljena, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom ili fizioterapeutom. Oni vam mogu preporučiti odgovarajuće aktivnosti i razviti personalizirani plan vježbanja, uzimajući u obzir težinu vašeg artritisa i vaše trenutno stanje.
Kliničke smjernice
Kliničke smjernice za liječenje artritisa koljena mogu se razlikovati ovisno o vrsti artritisa (npr. reumatoidni artritis, osteoartritis, posttraumatski artritis itd.), njegovoj težini, dobi pacijenta i drugim čimbenicima. Važno je konzultirati se s liječnikom koji može odrediti najbolji plan liječenja i rehabilitacije za vaš konkretan slučaj. Sljedeće su općenite preporuke:
-
Liječenje osnovne bolesti (ako se radi o reumatoidnom artritisu ili drugom sistemskom artritisu):
- Korištenje protuupalnih lijekova (kao što su NSAID) ili bioloških lijekova.
- Promjena tijeka bolesti lijekovima kao što je metotreksat.
- Fizikalna terapija i redovita tjelovježba za održavanje pokretljivosti zglobova.
-
Upravljanje bolovima:
- Upotreba lijekova protiv bolova kao što je paracetamol ili male doze oralnih opioida prema preporuci liječnika.
- Injekcije glukokortikosteroida u zglob za ublažavanje upale i boli.
- Fizikalna terapija, uključujući vježbe za jačanje mišića oko zgloba.
-
Fizička rehabilitacija:
- Vježbe za jačanje mišića bedra i potkoljenice za poboljšanje stabilnosti koljena.
- Istezanje i masaža za poboljšanje pokretljivosti zglobova.
- Korištenje ortotika ili zavoja za podupiranje zgloba ako je potrebno.
-
Dijeta i kontrola težine:
- Održavanje zdrave težine može smanjiti stres na zglobovima koljena i poboljšati simptome.
- Preporuča se jesti hranu bogatu antioksidansima i vitaminima, koji mogu pomoći u smanjenju upale.
-
Kirurško liječenje (ako je potrebno):
- Artroskopija za uklanjanje oštećenog tkiva i dijela hrskavice.
- Potpuna ili djelomična zamjena koljena (artroplastika) u teškim slučajevima osteoartritisa.
-
Pridržavanje preporuka liječnika:
- Važno je pridržavati se propisa liječnika i redovito uzimati lijekove.
- Obavljajte redovite kontrole i konzultacije s reumatologom ili ortopedom.
Rehabilitacija
Rehabilitacija za artritis koljena igra važnu ulogu u vraćanju funkcije zgloba, smanjenju boli i poboljšanju kvalitete života bolesnika. Učinkovita rehabilitacija uključuje nekoliko ključnih aspekata:
- Fizikalna terapija: Fizikalna terapija pomaže u poboljšanju snage i fleksibilnosti mišića oko zgloba koljena. Fizioterapeut razvija individualizirani program vježbi kako bi se obnovila pokretljivost zglobova, ojačali mišići i poboljšala cjelokupna funkcija nogu.
- Vježbe istezanja: Istezanje mišića i tetiva oko koljena može povećati pokretljivost zglobova i smanjiti napetost. Također može smanjiti bol.
- Upute o pravilnom hodu i kretanju: pacijentima će možda trebati upute o tome kako hodati i izvoditi svakodnevne pokrete kako bi izbjegli naprezanje i ozljede.
- Korištenje potpornih naprava: U nekim slučajevima artritisa koljena može se preporučiti uporaba štaka, štapova ili ortopedskih pomagala kako bi se smanjio stres na zglobu i olakšala pokretljivost.
- Farmakoterapija: Vaš liječnik može propisati lijekove za kontrolu upale i boli u zglobu. To može uključivati protuupalne lijekove, lijekove protiv bolova ili injekcije glukokortikosteroida.
- Dijeta i upravljanje tjelesnom težinom: Pridržavanje zdrave prehrane i održavanje zdrave tjelesne težine može smanjiti stres na zglob koljena i poboljšati njegovo zdravlje.
- Tehnike fizikalne terapije: Osim vježbi i istezanja, tehnike fizikalne terapije kao što su električna stimulacija ili terapija hladnoćom i toplinom mogu se koristiti za smanjenje boli i upale.
- Psihološka podrška: Živeći s artritisom, pacijenti se mogu suočiti s psihološkim stresorima. Podrška psihologa ili grupna terapija mogu pomoći u upravljanju ovim aspektima bolesti.
Rehabilitacijski program treba biti individualno prilagođen pojedinom bolesniku i njegovim potrebama.
Prevencija
Prevencija artritisa koljena i smanjenje rizika od njegovog razvoja igra važnu ulogu u održavanju zdravih zglobova. Evo nekih mjera i preporuka koje vam mogu pomoći u prevenciji ili smanjenju rizika od razvoja artritisa koljena:
-
Održavajte zdrav stil života:
- Jedite uravnoteženu prehranu bogatu antioksidansima, omega-3 masnim kiselinama i vitaminima.
- Pazite na svoju težinu i održavajte normalan indeks tjelesne mase (BMI), jer prekomjerna težina povećava stres na vašim zglobovima.
- Vodite aktivan način života s redovitom tjelovježbom, uključujući jačanje mišića i fleksibilnost.
-
Izbjegavajte ozljede i prenaprezanje:
- Koristite zaštitnu opremu i pridržavajte se sigurnosnih mjera tijekom bavljenja sportom.
- Kada podižete utege, pravilno rasporedite teret i koristite pomoćnu opremu ako je potrebno.
-
Pazite na svoje zglobove:
- Održavajte dobro držanje i izbjegavajte duga razdoblja nepokretnosti.
- Potaknite pravilne vježbe za zglobove kao što su istezanje i pokretljivost.
-
Izbjegavajte pušenje i umjereno pijte alkohol:
- Pušenje može povećati rizik od razvoja reumatoidnog artritisa.
- Umjerena konzumacija alkohola, osobito vina, može imati antioksidativna svojstva i može imati pozitivne učinke na zglobove.
-
Kontrolirajte svoj imunološki sustav:
- Smanjite rizik od zaraznih bolesti i pobrinite se za svoj imunološki sustav.
-
Obavljajte redovite liječničke preglede:
- Redovito posjećujte svog liječnika kako biste procijenili svoje zglobove i cjelokupno zdravlje.
-
Pridržavajte se liječenja kroničnih stanja:
- Ako imate kronična stanja poput gihta ili reumatoidnog artritisa, pridržavajte se preporuka liječnika i uzimajte propisane lijekove.
bolovanje
Bolovanje za artritis koljena daje reumatolog ili ortoped kada stanje bolesnika zahtijeva privremenu nesposobnost zbog boli, upale i ograničene pokretljivosti u zglobu. U većini slučajeva artritis koljena može biti vrlo bolan i ograničava normalnu tjelesnu aktivnost.
Za dobivanje bolovanja potrebno je posjetiti liječnika, konzultirati se i razgovarati o svom stanju. Ako liječnik utvrdi da zbog artritisa koljena privremeno ne možete obavljati normalne radne obveze, može vam izdati bolovanje. Duljina i uvjeti bolovanja ovisit će o težini stanja i odgovornosti vašeg posla.
Važno je pridržavati se svih preporuka liječnika, uzimati propisane lijekove i pridržavati se rehabilitacijskih mjera za što brži oporavak i povratak normalnim aktivnostima.
Artritis koljena i vojska.
Situacija u vezi s vojnom službom s artritisom koljena može ovisiti o nekoliko čimbenika kao što su ozbiljnost stanja, liječenje, liječnički savjet i politika vojne službe u određenoj zemlji. Zdravstvena i tjelesna sposobnost važan su kriterij za utvrđivanje sposobnosti za vojnu službu.
Mnoge zemlje s oružanim snagama imaju određene medicinske standarde koji određuju može li osoba biti unovačena ili ostati u vojsci na temelju njezinog fizičkog stanja. Ako imate artritis koljena, vjerojatno će vam trebati liječnička procjena kako biste utvrdili koliko ovo stanje utječe na vašu sposobnost obavljanja vojnih dužnosti.
Obično odluku o tome možete li služiti vojsku s artritisom koljena donose liječnici i vojne službe na temelju medicinske dokumentacije i testova. Ako artritis ozbiljno ograničava vašu sposobnost kretanja ili zahtijeva redovito liječenje i praćenje, može utjecati na vašu sposobnost za vojnu službu.
Književnost
- Kotelnikov, G. P. Traumatologija / uredio Kotelnikov G. P. , Mironov S. P. - Moskva : GEOTAR-Media, 2018.
- Pavel Evdokimenko: Artritis. Riješimo se bolova u zglobovima, Svijet i obrazovanje, 2017.