Avelox

Avelox je učinkovit protiv multirezistentnih, anaerobnih, gram-pozitivnih, gram-negativnih, atipičnih mikroorganizama, a također ima brz i dugotrajan učinak. Osim toga, lijek pacijenti prilično dobro podnose.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Indikacije Avelox

Avelox se koristi za infekcije ORL organa pluća, kože i mekih tkiva, kao i za infekcije genitalnih organa (klamidija, gonoreja) i intraabdominalne infekcije.

[ 4 ]

Otpustite obrazac

Avelox je dostupan u dva oblika: tablete za oralnu primjenu i otopine za intravensku primjenu.

Avelox tablete dostupne su u blister pakiranjima od 5 ili 7 tableta.

Infuzijska otopina Avelox dostupna je u staklenim bočicama zatvorenim u kartonskom pakiranju. Svaka bočica sadrži 250 ml tekućine za infuzijsku primjenu. Otopina je također dostupna u zatvorenoj poliolefinskoj vrećici kapaciteta 250 ml.

[ 5 ], [ 6 ]

Farmakodinamiku

Avelox je antibiotik iz skupine fluorokinolona nove generacije. Lijek je učinkovit protiv velikog broja patogenih mikroorganizama. Kada uđe u tijelo, moksifloksacin izaziva kršenje DNK atipičnih stanica, zbog čega one umiru.

Avelox je aktivan i destruktivan za mnoge gram-negativne i gram-pozitivne bakterije, kao i za klamidiju, mikoplazmu, legionelu, ureaplazmu i anaerobne infekcije.

Osim toga, lijek pomaže u suočavanju s bakterijama koje su otporne na antibakterijske lijekove penicilina.

Antibakterijsko djelovanje lijeka nije narušeno mehanizmima koji razvijaju otpornost na tetracikline, aminoglikozide, cefalosporine i makrolide kod mikroorganizama. Otpornost na aktivnu tvar, moksifloksacin, razvija se kod bakterija prilično sporo, uglavnom dugotrajnim mutacijama. Osim toga, moksifloksacin je aktivan protiv nekih anaerobnih i gram-pozitivnih mikroorganizama otpornih na kinolone.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Farmakokinetika

Avelox se gotovo u potpunosti apsorbira u gastrointestinalnom traktu u prilično kratkom vremenskom razdoblju. Nakon uzimanja jedne doze (400 mg), maksimalna koncentracija aktivne tvari u krvi opaža se nakon 1 do 4 sata. Prilikom uzimanja lijeka tijekom obroka, postizanje maksimalne koncentracije u krvi povećava se za 2 sata. Unos hrane ne utječe na apsorpciju lijeka u gastrointestinalnom traktu, pa se može uzimati u prikladno vrijeme.

Primjena infuzije Aveloxa značajno povećava terapijski učinak lijeka.

Aktivna tvar se brzo distribuira po organima i tkivima tijela. Najveća koncentracija lijeka opažena je u potkožnim strukturama i mekim tkivima, plućnom tkivu, nosnim sinusima, bronhijalnoj sluznici i u žarištima upale. Također, prilično visoke doze lijeka nakupljaju se u trbušnim organima, ženskim genitalnim organima i peritonealnoj tekućini.

Lijek se izlučuje nakon druge faze biotransformacije urinom i stolicom u obliku neaktivnih metabolita, otprilike 19-25% se izlučuje nepromijenjeno. Poluvrijeme eliminacije je oko 12 sati.

Farmakokinetički parametri ne ovise o dobi i spolu pacijenta. Nisu provedena ispitivanja farmakokinetike moksifloksacina u djece.

Nisu uočene posebne razlike u farmakokinetici u bolesnika s blagim oštećenjem bubrega ili jetre.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Doziranje i administracija

Tablete Avelox uzimaju se oralno, ispiru se malom količinom, ne žvaću se, unos lijeka ne ovisi o unosu hrane i može se uzeti u bilo koje prikladno vrijeme. Jedna doza dnevno je 400 mg, što je sadržano u jednoj tableti.

Otopina Aveloxa primjenjuje se intravenski jednom dnevno u dozi od 400 mg.

Intravenska otopina Ayveloxa propisuje se maksimalno 14 dana, tablete - do 21 dan.

Odabir individualne doze u slučaju manjih poremećaja u radu jetre, bubrega, kao i za pacijente koji se podvrgavaju umjetnom pročišćavanju krvi od toksina, nije potreban.

Intravenska otopina se primjenjuje kapanjem tijekom jednog sata. Avelox se može primijeniti izravno u čistom obliku ili razrijediti posebnim otopinama (natrijev klorid, ionsteril, voda za injekcije itd.). Smiju se koristiti samo bistre otopine.

Lijek treba koristiti s izuzetnim oprezom kod teških oblika zatajenja bubrega. Lijek treba uzimati pod nadzorom liječnika.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Koristite Avelox tijekom trudnoće

Budući da sigurnost korištenja Aveloxa tijekom trudnoće nije dokazana, njegova primjena je kontraindicirana u tom razdoblju.

Utvrđeno je da se moksifloksacin u malim količinama izlučuje u majčino mlijeko, ali nema podataka o primjeni lijeka kod dojilja, pa je primjena lijeka tijekom dojenja zabranjena.

Studije provedene na životinjama pokazale su da mokifloksacin može prodrijeti u placentarnu barijeru. Također, životinje kojima je lijek primijenjen u terapijskoj dozi imale su česte pobačaje, rođenje fetusa s manjom težinom i blago povećanje trajanja gestacije.

Kontraindikacije

Avelox se ne smije propisivati trudnicama ili tijekom dojenja. Lijek se ne preporučuje osobama mlađim od 18 godina ili s povećanom osjetljivošću na neke od sastojaka lijeka.

Avelox treba koristiti s izuzetnim oprezom kod bolesti s lezijama središnjeg živčanog sustava (osobito kod onih sklonih napadajima), bradikardije, teških oblika zatajenja jetre, u kombinaciji s lijekovima koji ispravljaju elektrofiziološka svojstva srca (povećanje QT intervala) i akutne ishemije miokarda.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Nuspojave Avelox

Nakon uzimanja Aveloxa, u nekim slučajevima mogu se javiti ubrzan rad srca, nesvjestica, snižen krvni tlak i crvenilo. U iznimno rijetkim slučajevima mogu se javiti ventrikularna aritmija, nespecifična aritmija i srčani zastoj (u bolesnika s bradikardijom, akutnom ishemijom miokarda).

Rjeđe se opaža kratkoća daha (u nekim slučajevima razvija se astma).

Često nakon uzimanja lijeka opažaju se mučnina (povraćanje), želučane tegobe, rjeđe potpuno odbijanje jela, bolovi u trbuhu, zatvor, povećano stvaranje plinova, upalni procesi gastrointestinalnog trakta, oštećena funkcija jetre, kolestatski hepatitis, u vrlo rijetkim slučajevima razvija se fulminantni hepatitis s teškim zatajenjem bubrega, što predstavlja ozbiljnu prijetnju životu.

Uzimanje Aveloxa prilično često izaziva glavobolje i vrtoglavicu. Rjeđe su pospanost, zbunjenost, drhtanje udova, vrtoglavica (osjećaj stalnog kretanja oko sebe). Mnogo rjeđe su oštećena koordinacija, pažnja, gubitak pamćenja, poremećaji govora, depresivna stanja (ponekad s tendencijom samoubojstva ili samoozljeđivanja), halucinacije.

Također, uzimanje lijeka može uzrokovati disfunkciju osjetilnih organa (vid, okusni pupoljci), tinitus se rijetko opaža. Avelox može dovesti do trombocitoze, leukopenije, anemije, bolova u mišićima, upale tetiva, zglobova, a može se uočiti i oštećenje mišićno-koštanog sustava.

Kod žena, nakon uzimanja ovog antibiotika, često izaziva upalu vagine i kandidijazu (kandidozu).

Kod starijih pacijenata, lijek može uzrokovati disfunkciju bubrega.

U rijetkim slučajevima razvijaju se različite kožne reakcije (teški eritem, epidermalna nekroliza), razne manifestacije alergija (svrbež, osip, anafilaktički šok, oticanje grkljana itd.); moguće je i povećanje šećera u krvi, povećanje koncentracije uree u krvi itd.

Nakon uzimanja Aveloxa, pacijent može osjetiti opću malaksalost (slabost, znojenje, bol), a u rijetkim slučajevima može se pojaviti oteklina.

[ 16 ], [ 17 ]

Predozirati

Nema dovoljno podataka o predoziranju mioflaksacinom. Nisu zabilježeni specifični podaci nakon uzimanja doze do 1200 mg odjednom ili nakon uzimanja 600 mg dnevno tijekom deset ili više dana.

Ako se pojave simptomi predoziranja, prije svega, potrebno je obratiti pozornost na kliničku sliku i provesti liječenje usmjereno na uklanjanje simptoma i podršku tijelu. Uz povećani oralni unos lijeka, tablete aktivnog ugljena pomoći će u smanjenju sistemskog učinka moksifloksacina na tijelo.

[ 24 ], [ 25 ]

Interakcije s drugim lijekovima

Istodobna primjena Aveloxa s ranitidinom smanjuje apsorpciju moksifloksacina u gastrointestinalnom traktu.

Vitaminski i mineralni pripravci, lijekovi koji smanjuju želučanu kiselost smanjuju terapijski učinak Aveloxa. Sorbenti usporavaju apsorpciju moksifloksacina u crijevima, zbog čega se terapijski učinak smanjuje za više od 80%.

Avelox ima mali utjecaj na farmakološku aktivnost digoksina.

Kortikosteroidni lijekovi u kombinaciji s Aveloxom povećavaju vjerojatnost upale tetive.

Otopina za intravensku primjenu nije kompatibilna s natrijevim bikarbonatom 4,2-8,4%,
NaCl 10-20%.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Uvjeti skladištenja

Avelox tablete treba čuvati u originalnom pakiranju, na dobro zaštićenom mjestu od izravne sunčeve svjetlosti. Temperatura čuvanja ne smije prelaziti 25°C.

Otopina za intravensku primjenu treba se čuvati u originalnoj bočici, na suhom mjestu, zaštićeno od izravne sunčeve svjetlosti. Čuvati na temperaturi ne višoj od 25°C, ne zamrzavati. Nakon razrjeđivanja otapalima, otopina Aveloxa zadržava svoju aktivnost 24 sata. Avelox se ne čuva u hladnjaku.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Rok trajanja

Rok trajanja Aveloxa je 5 godina od datuma proizvodnje, pod uvjetom da se poštuju pravila skladištenja i da originalno pakiranje nije oštećeno.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]