^

Zdravlje

A
A
A

Bakterijsko ispitivanje urina sedimenta

 
, Medicinski urednik
Posljednji pregledao: 31.05.2018
 
Fact-checked
х

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.

Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.

Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Bakteriurija je otkrivanje bakterija u mokraći. Bacterioscopic urina daje minimalan kliničke podatke za dijagnozu infekcije mokraćnog sustava, no prema metodama kulture. Potonji omogućuje ne samo da se utvrdi tip patogena, ali i da se odredi broj bakterija (broj patogena u 1 ml urina). Asimptomatska bakteriurija smatra detekciju ≥10 5 mikrobnih stanica iste mikroorganizama u 1 ml mokraće u dvije uzastopne analize provedenih u razmacima duljim od 24 sata. Klinički značajna bakteriurija skladu s „preporukama Europskog udruženja za urologiju infekcija mokraćnog sustava i infekcije spolnog sustava u muškaraca "U odraslima se smatra:

  • ≥10 3 mikrobna tijela u 1 ml prosječnog uzorka urina kod žena s akutnim nekompliciranim cistitisom;
  • > 10 4 mikrobna tijela u 1 ml srednjeg dijela urina kod žena s akutnim nekompliciranim pijelonefritisom;
  • 10> 5 mikrobne tijela 1 ml medija inkontinencije u žena obroka ili 10> 4 mikrobne tijela 1 ml srednjemu urina u muškaraca (ili u urinu dobiven katetera u žena) s urinarnog trakta komplikacije od infekcije (akutnog cistitisa i pijelonefritisa) ;
  • bilo koji broj bakterija u mokraći dobivenu suprapubičnom mokraćnom mokraćnom punkcijom.

Kultura urina s definicijom bakterijskog broja ne odnosi se na obvezne metode istraživanja kod žena s nekompliciranim cistitisom. Prikazana je zajedno s definicijom osjetljivosti izoliranih patogena na antibakterijske lijekove uz očuvanje simptoma cistitisa ili njihovu ponovnu pojavu unutar 2 tjedna. Kultura urina treba izvoditi u bolesnika s akutnim pijelonefritisom.

Bakterijska dijagnoza infekcija mokraćnog sustava u trudnica ima svoje osobine. U većini žena bakteriurija se javlja prije trudnoće. U 20-40% žena s asimptomatskom bakteriurijom tijekom trudnoće razvija akutni pijelonefritis. Učestalost lažnih pozitivnih rezultata jednog ispitivanja kulture prosječnog dijela urina može doseći 40%. U tom smislu, sve žene s pozitivnim bakteriološkim testom trebaju biti ponovno posađene urinom nakon 1-2 tjedna, posvećujući posebnu pozornost na WC vanjskih genitalija prije mokrenja. Po završetku liječenja, kultura urina provodi se 1-4 tjedna kasnije, i opet prije rođenja.

U djece se utvrđuje dijagnoza infekcije mokraćnog sustava na temelju sljedećih kriterija.

  • Kod sjetve urina iz urinarnog prijemnika smatra se samo negativan rezultat.
  • Otkrivanje bilo kojeg broja bakterija u mokraći dobivenim suprapubičnim punkcijom mokraćnog mjehura.
  • Otkrivanje koagulaza-negativnih stafilokoka u urinu u količini od> 300 cfu / ml.
  • Detekcija u mokraći dobiven katetera, bakterije 10 4 -10 5 CFU / ml.
  • U proučavanju srednjemu urina: detektiranje patogeni u količini od 10 4 CFU / ml u bolesnika sa simptomatskom infekcije mokraćnog sustava, ili 10 5 cfu / ml u 2 urina uzetih u intervalima od 24 sata u djece bez simptoma infekcije mokraćnog sustava.
  • Značajna pijurija; detekcija leukocita u 1 10 ml urina u kombinaciji sa sadržajem bakterija 10 5 -10 4 CFU / ml u urinu dobivena katetera, djeca s groznicom omogućava diferencijalna dijagnoza između infekcije i onečišćenja.
  • Otkrivanje N-acetil-beta-glukozaminidaze u mokraći je marker oštećenja bubrežnih tubula; njegov sadržaj se također povećava s vesikoureteralnim refluksa.

Da bi se utvrdila tuberkuloza u urinu mikobakterija, obavlja se bakterioskopsko ispitivanje s bojom razmaza iz sedimenta prema Tsil-Nielsenu.

Detekcija bubrega bacila u mokraći je najpouzdaniji znak bubrežne tuberkuloze. Uz isključenje tuberkuloze prostate kod muškaraca, otkrivanje tuberkuloznih bacila u urinu treba smatrati znakom prisutnosti u bubrezima čak i najmanjih "subkliničkih" žarišta tuberkuloze. Ako postoji sumnja na tuberkulozu u bubrezima, ali s negativnim bakterioskopskim pregledom, potrebno je bakteriološko proučavanje urina - trostruko sjetvu na mikobakterijskoj tuberkulozi.

trusted-source[1], [2]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.