Benemicin

Benemicin je antibiotik s velikim brojem ljekovitih učinaka. Koristi se kao anti-tuberkuloza, antibakterijska i anti-lepra.

[1]

Indikacije Benemicin

Lijek je indiciran za uklanjanje sljedećih patologija:

• tuberkuloza bilo kojeg oblika;
• lepra (zajedno s dapsonom);
• infektivne procese izazvane djelovanjem bakterija osjetljivih na lijekove;
• Bruceloza (u kombinaciji s tetraciklinom).

Također se koristi za sprečavanje razvoja meningokoknog meningitisa u samim prijevoznicima, kao i ljudi koji dolaze u dodir s njima.

Otpustite obrazac

Dostupne u obliku kapsula. U jednom kućištu s olovkom sadrži 100 kapsula, u jednoj kutiji - 1 takvu kutijicu za olovku.

Farmakodinamiku

Aktivni sastojak lijeka je rifampicin. Benemitsin koristi za uklanjanje bolesti, izazvanih sljedećim bakterijama: Koch je Bacillus, Legionella pnevmofila Chlamydia trachomatis, Mycobacterium leprae, Brucella spp a osim toga, rikecije typhi .. Visoke koncentracije lijekova mogu djelovati na pojedinačne gram-negativne mikroorganizme. Lijek je posebno aktivan protiv bacila antraksa, streptokoka i stafilokoka, kao i klostridija. Benemicin je također aktivan protiv gram-negativnih kokusa (kao što su gonokoki i meningokoki).

Aktivna komponenta usporava bakterijski RNA poliester, koji ovisi o DNA.

Rifampicin nije dozvoljen za upotrebu u monoterapiji, jer se u tom slučaju brzo stvaraju bakterije koje su otporne na ovu komponentu.

Farmakokinetika

Nakon ingestije, rifampicin se brzo apsorbira iz probavnog trakta (gotovo 100%). Treba imati na umu da ukoliko postoji hrana u trbuhu želuca, apsorpcija LS-a znatno se usporava.

Najveće koncentracije u krvnom serumu (nakon oralne primjene prosječne dnevne doze doze (600 mg)) tvar doseže 1,5-2 sata i iznosi 6-7 μg / ml. Suzbijanje rasta, kao i reprodukcija većine sojeva Koch štapića, započinje već kada koncentracija dosegne 0.5 μg / ml. Koncentracija lijeka u krvi traje oko 8-12 sati.

S proteinom unutar plazme sintetizira se oko 75%, a poluživot je 2-5 sati. Aktivna tvar prolazi dobro u koštano tkivo, limfne čvorove, špilje, žarišta tuberkuloze, kao i biološke tekućine. Također je u stanju prodrijeti u posteljicu iu majčino mlijeko. Koncentracija lijeka unutar cerebrospinalne tekućine javlja se u slučaju upale membrane mozga.

Nakon apsorpcije u krvi rifampicina tvari prodire kroz portalnu venu jetre, te zajedno sa žuči opet prikazan unutar probavnog trakta, a zatim ponovo apsorbira u krv.

Dio aktivne tvari odvija u metabolizmu jetre, koja je nastala za vrijeme dizatsetilrifampitsin očuvanje svojstva protiv tuberkuloze, ali se apsorbira u crijevima i gore. Izlučivanje se provodi kroz probavni kanal, sa žučom, u nepromijenjenom obliku. Zato je tijekom prvih 3 tjedna terapije (dok se tijelo ne prilagodi takvom ciklusu razmjene), u krvnoj plazmi se pojavljuje porast transaminaza, koji na kraju nestaje.

Oko 60% ingestije se izlučuje zajedno s izmetom, a još 30% - uz urin (nepromijenjeno, kao i u obliku proizvoda za raspadanje). Mala količina lijeka izlučuje se suzama, a zatim drugim biološkim tekućinama, dajući im narančastu boju.

[2], [3]

Doziranje i administracija

Lijek treba konzumirati unutar pola sata prije jela.

U liječenju tuberkuloze, lijek se koristi u kombinaciji s drugim lijekovima protiv tuberkuloze (npr. Pirazinamil, etambutol, streptomicin i izoniazid). Odrasli s težinom unutar 50 kg - dnevna doza iznosi 450 mg. Ako pacijent teži više od 50 kg, propisuje se na 600 mg dnevno. Dojenčadi i djeci dopušteno je dati 10 mg / kg dnevno. Unutar jednog dana ne možete uzeti više od 600 mg lijeka.

Lijek sa TB oblik meningitisa, diseminirani oblik tuberkuloze, tuberkuloze u HIV-om, kao i na poraz, neurološki kralježnice traje najmanje 9 mjeseci uz svakodnevno korištenje lijekova. U ovom slučaju, u početnom koraku (tijekom prva 2 mjeseca), lijek treba davati u kombinaciji s lijekovima isoniazid i pirazinamid, te se s njima etabutolom ili streptomicin, a preostala 7 mjeseci - u kombinaciji s isoniazidom,

Tečaj liječenja plućne tuberkuloze traje šest mjeseci, a provodi se prema jednoj od sljedećih shema:

• Tijekom prva 2 mjeseca provodi se standardna terapija - kombinacija Benemycina s gore navedenim četiri anti-tuberkulozne lijekove. Narednih 4 mjeseca lijek se uzima s izoniazidom;
• prema gornjoj shemi, uzimajući tijekom prva dva mjeseca, a zatim 2-3 puta tjedno u kombinaciji s izoniazidom;
• uzimanje lijekova 3 puta tjedno tijekom 6 mjeseci (uz pirazinamid, kao i izoniazid i streptomicin (ili umjesto etabutola)).

Prilikom uzimanja lijekova protiv tuberkuloze 2-3 puta tjedno, liječnik treba pažljivo pratiti postupak liječenja.

Pri rješavanju guba Multibacillary vrste doza za odrasle je veličine 600 mg do 1. Jednom mjesečno (s istovremenim klofazimin doze (50 mg dnevno + 300 mg mjesečno) i odbacivanjem (dan 100 mg)). Pedijatrijska doziranja Veličina - 10 mg mjesečno u kombinaciji s klofazimin (jedan dan u iznosu od 50 mg + 200 mg jednom mjesečno), i uz to s odbacivanjem (dan 1-2 mg / kg). Trajanje tečaja je 2 godine. 

U liječenju lepre pausibacillary tipa, odrasla doza je 600 mg jednom mjesečno (u kombinaciji s dapsonom 1-2 mg / kg (100 mg doza) jednom dnevno). Za djecu, lijek se daje u dozi od 10 mg / kg jednom mjesečno (u kombinaciji s dapsonom, 1-2 mg / kg dnevno). Tečaj liječenja traje šest mjeseci.

Da bi se uklonile infektivne patologije koje izazivaju mikrobi koji su osjetljivi na lijek, također se koriste i drugi antibakterijski agensi. Dojenčad odraslih dana je 0,6-1,2 g, a za dojenčad i djecu - 10-20 mg / kg dnevno. Lijek treba uzimati dva puta dnevno.

U liječenju bruceloze, lijek se uzima jednom dnevno (ujutro), brzinom od 900 mg. Osim toga, također je potrebno piti doksiciklina. Trajanje tečaja odabire se pojedinačno, u prosjeku - najmanje 45 dana.

U prevenciji meningokoknog meningitisa potrebno je uzimati lijek u količini od 600 mg dvaput dnevno s intervalom od 12 sati. Tečaj traje 2 dana.

[5]

Koristite Benemicin tijekom trudnoće

Tijekom trudnoće, lijek se ne smije uzimati.

Kontraindikacije

Među kontraindikacijama lijeka:

• dijagnosticiran poremećaj bubrežne funkcije;
• žutica;
• zarazni oblik hepatitisa, prenesen prije manje od godinu dana;
• povećana osjetljivost na rifampicin i druge elemente lijekova;
• razdoblje dojenja. 

Također je potrebno pažljivo propisati lijek djeci.

Nuspojave Benemicin

Uzimanje lijeka može izazvati takve nuspojave:

• Gastrointestinalni organi: mučnina uz povraćanje, proljev, gubitak apetita, razvoj hepatitisa, pseudomembranozni kolitis, erozivni oblik gastritisa i hiperbilirubinemija. Pored toga, razina transaminaza jetre može se povećati;
• CNS organi: pojava glavobolja, osjećaj dezorijentacije, pad vizije i razvoj ataksije;
• organi mokraćnog sustava: nefroncrosis ili tubulointerstitial nefritis;
• alergije: groznica, bronhijalni spazam, urtikarija, Quincke edem ili eozinofilija, kao i artralgija;
• Ostalo: slabost mišića, razvoj leukopenije ili dismenoreje, također indukcija porfirije, te dodatno hiperurikemija i giht u fazi egzacerbacije.

Zbog nepravilnog upisa PM ili početkom naravno ponovljenih liječenja moguće je razviti alergiju na koži, a osim toga sindrom sličan gripi (vrućica, jaka vrtoglavica, uz glavobolje, bolovi u mišićima i zimica), anemija, hemolitička vrsta trombocitopenije bolesti purpura i akutnog zatajenja fazi bubrega.

[4]

Predozirati

Kod trovanja lijekom zbog predoziranja mogu se pojaviti takve manifestacije:

• pojava napadaja;
• pada u letargija;
• osjećaj zbunjenosti.

Da bi se uklonili ti poremećaji, potrebna je terapija za suzbijanje simptoma, kao i ispiranje želuca i unos aktivnog ugljena. Također se može provesti intenzivna procedura diureze.

[6]

Interakcije s drugim lijekovima

Benemitsin mogućnosti prigušiti učinaka spolnih hormona, hormonska kontracepcija, oralni antikoagulanti, antiaritmijskim lijekovima (kao što je meksiletin, disopiramid i tokainid, kinidin i pirmenon) antidijabetičkog lijeka, i osim toga, odbacivanjem, ketokonazol, fenitoin, heksobarbital i nortriptilin. U isto vrijeme kao i teofilina, benzodiazepina, kortikosteroida, ciklosporina A tipa, trakonazola i P-blokatori, a osim toga, na kloramfenikol enalapril cimetidin (proces metabolizma ubrzanje) i BCCI.

Kao rezultat kombinacije s ketokonazolom, antacidnim i kolinolitičkim lijekovima, kao i opijatima, bioraspoloživost lijeka se smanjuje.

U ljudi koji imaju problema sa funkcijom jetre, kombinacija s pirazinamidom i izonazidom može izazvati napredovanje bolesti.

PASC lijekovi koji sadrže bentonitnu tvar smiju se uzeti u intervalu od 4 sata nakon upotrebe Benemycina, jer postoji opasnost od poremećaja procesa apsorpcije aktivnih sastojaka.

[7]

Uvjeti skladištenja

Beneamycin treba držati izvan dosega vlage i sunčeve svjetlosti, mjesto nedostupnom maloj djeci. Temperatura - ne više od 25 ^o C.

Rok trajanja

Benemicin se može konzumirati 3 godine nakon otpuštanja lijeka.

[8]