Biopsija limfnih čvorova

Kako bi se razumjeli uzroci povećanja limfnih čvorova, potrebno je provesti niz dijagnostičkih testova. Najinformativnija i najraširenija metoda dijagnoze trenutno se smatra biopsijom limfnih čvorova. Ovo je postupak u kojem se komad biomaterijala uzima za daljnje proučavanje.

U ljudskom tijelu limfni čvorovi igraju ulogu svojevrsnih stanica za filtriranje koje privlače i neutraliziraju patogene. Kada patogeni uđu u čvor, dolazi do njegovog povećanja, što je također karakteristično za upalne reakcije ili maligne procese. Da biste točno razumjeli što se patologija javlja u limfnoj vezi, i izvršite takav postupak kao biopsiju. [1]

Koja je razlika između LP i biopsije limfnog čvora?

Histološka analiza propisana je za dijagnozu mnogih patologija, jer uspješno pomaže u određivanju vrste procesa bolesti, identificiranju njegove faze, razlikovanju tumora itd. Često je to studija koja omogućuje točnu dijagnozu i propisuje točan tretman .

Limfni čvorovi predstavljaju glavne karike imunološkog sustava organizma. Oni su "skladišta" specifičnog tkiva koje osigurava sazrijevanje T i B-limfocita, formira plazma stanice koje proizvode antitijela i čisti limfu. Bakterije i strane čestice s protokom limfe filtriraju se u limfnim čvorovima. U njihovom višku aktivira se obrambeni mehanizam organizma, stvaraju se imunoglobulini i formira stanična memorija. Sve ove reakcije sastavni su dio imuniteta, eliminacije infektivnih i malignih uzročnika.

Takva obrana u normi uvijek radi, a sama osoba možda čak i ne sumnja da postoje takve reakcije u njegovom tijelu. Samo s masivnim napadom ili padom imuniteta, čvorovi se mogu povećati i može se pojaviti bol. Međutim, kod većine pacijenata sve se vrati u normalu nakon nekoliko dana.

Ako se odjednom poveća nekoliko skupina limfnih čvorova, pacijentovo se stanje naglo pogoršava, temperatura raste, pojavljuju se drugi bolni znakovi, tada je u takvoj situaciji potrebna dijagnoza, uključujući biopsiju ili punkciju limfnog čvora. Često se ti koncepti uzimaju kao sinonimi, ali to nije sasvim tako.

Izraz "punkcija" obično se koristi kada se govori o punkciji koja uključuje prikupljanje tekućine sa stanicama za daljnje citološko ispitivanje. Biopsija se koristi kada se veliki dio biomaterijala ukloni za naknadnu histološku analizu.

Punkcija je minimalno invazivan postupak tankom iglom koji je gotovo bezbolan. Biopsija limfnog čvora zahtijeva traumatičniju intervenciju, često korištenjem skalpela. Međutim, postoji i koncept "punkcijske biopsije", u kojoj se čvor probuši debljom napravom nalik igli koja omogućuje uzimanje uzorka potrebne količine tkiva.

Indikacije za postupak

Kod dijagnosticiranja limfoproliferativnih i malignih patologija važno je ne samo morfološki potvrditi dijagnozu, već je i citološki i histološki detaljizirati. Takve informacije mogu se dobiti punkcijom i biopsijom limfnog čvora.

Punkcija se koristi kao indikativna dijagnostička manipulacija. Za utvrđivanje limfoproliferativne patologije punkcija nije prikladna: potrebna je biopsija (bilo ekscizijska ili punkcijska) s daljnjim citološkim i histološkim pregledom biopsijskog uzorka.

Indikacije za punkciju mogu uključivati:

• povećan pojedinačni limfni čvor, bez formiranih konglomerata i bez znakova limfoproliferativne patologije;
• Ultrazvučni znakovi tekuće mase;
• Potreba za povlačenjem biomaterijala za pomoćni pregled nakon obavljene biopsije.

Biopsija limfnih čvorova je kirurški zahvat koji se izvodi u lokalnoj ili općoj anesteziji. Kao rezultat postupka dobiva se čestica limfnog čvora ili cijeli čvor za daljnje ispitivanje. Mikroskopska analiza je ključ točne i točne dijagnoze.

Osnovne indikacije za biopsiju su:

• visoki rizici od tumorigeneze prema kliničkim podacima;
• limfadenopatija nejasnog podrijetla (sve uključene dijagnostičke metode nisu pomogle u postavljanju dijagnoze);
• nedostatak učinkovitosti provedene terapije.

Nemoguće je točno reći u kojoj veličini je biopsija limfnog čvora obavezna. Međutim, većina stručnjaka vjeruje da limfni čvor veći od 30 mm i koji nije povezan s infektivnim procesom zahtijeva biopsiju.

Ponekad samo jedna biopsija nije dovoljna: pacijentu se zakazuju ponovni zahvati. To je moguće ako su u prethodnoj biopsiji pronađene višestruke histološke promjene:

• nekroza limfnih čvorova;
• histiocitoza sinusa;
• skleroza;
• parakortikalni odgovor uz prisustvo velikog broja makrofaga i plazma stanica.

Priprema

Pripremna faza prije biopsije limfnih čvorova može uključivati ​​konzultacije s liječnikom opće prakse, kirurgom, endokrinologom, anesteziologom, onkologom i hematologom. Obavezno je provesti opći i biokemijski test krvi, proučavanje sustava koagulacije krvi.

Ultrazvučni pregled propisan je kako bi se razjasnilo mjesto patološkog fokusa.

Liječnik prethodno razgovara s pacijentom:

• razjašnjava status alergije;
• dobiva informacije o lijekovima koje uzimate;
• Kod žena pojašnjava fazu menstrualnog ciklusa i isključuje mogućnost trudnoće.

Ako pacijent uzima lijekove za razrjeđivanje krvi, oni se prekidaju 7-10 dana prije biopsije.

Ako će se zahvat izvoditi u općoj anesteziji, priprema je temeljitija:

• na dan intervencije zabranjeno je uzimanje hrane i vode;
• Večera prije treba biti što laganija, s pretežno biljnom, lako probavljivom prehranom;
• 2-3 dana prije intervencije ne treba uzimati alkohol, nepoželjno je pušiti;
• Ujutro prije odlaska na biopsiju pacijent se treba istuširati bez upotrebe losiona ili krema za tijelo.

Tehnika biopsija limfnih čvorova

Biopsije plitkih limfnih čvorova obično kratko traju - za mnoge pacijente postupak je dovršen za oko 20 minuta. Obično se koristi lokalna anestezija, iako se ubod općenito smatra bezbolnim. Ako se koristi ultrazvučna kontrola, tada liječnik uz pomoć ultrazvučnog senzora određuje mjesto bolne strukture, stavlja posebnu oznaku koja se odražava na monitoru. Koža u zoni uboda tretira se antiseptikom, a zatim anestetikom ili se ubrizgava anestetik. Pacijent leži na kauču vodoravno, ili je u sjedećem položaju. Ako se biopsija izvodi u području vrata, fiksira se na poseban način, a pacijentu se objasni potreba da privremeno ne guta. Pacijent mora ostati potpuno nepokretan tijekom biopsije.

Nakon uzimanja potrebne količine biološkog materijala, područje uboda se tretira antiseptikom. Može se preporučiti stavljanje hladnog suhog obloga na pola sata.

Nema potrebe za duljim boravkom u klinici ili za hospitalizacijom pacijenta: on ili ona mogu sami otići kući ako nema drugog razloga da ga ondje zadrži. Prvo vrijeme nakon zahvata važno je izbjegavati tjelesnu aktivnost.

Ako je potrebno uzeti biopsiju iz dubokog čvora, može biti potrebna opća anestezija. U takvoj situaciji pacijent ne ide kući nakon dijagnoze, već ostaje u klinici - od nekoliko sati do 1-2 dana.

Otvorena biopsija zahtijeva poseban skup alata: osim skalpela, to su stezaljke, uređaj za koagulaciju i materijal za šavove. Takva intervencija traje do 60 minuta. Liječnik odabire potrebni limfni čvor za biopsiju, fiksira ga prstima, zatim izvodi rez kože od 4-6 cm. Rastavlja potkožni masni sloj, razdvaja mišićna vlakna, mrežu živaca i žila. Ako je tijekom biopsije potrebno ukloniti jedan ili više čvorova, kirurg prethodno podveže žile, kako bi se isključilo krvarenje, protok limfe, kao i širenje tumorskih stanica (ako se radi o malignom procesu). Nakon uklanjanja limfnih čvorova, liječnik ih šalje na pregled, još jednom provodi reviziju rane, šiva rezove. U nekim slučajevima ostavlja se drenažni uređaj koji se uklanja nakon 24-48 sati. Konci se uklanjaju unutar tjedan dana.

Kako se izvodi biopsija limfnih čvorova?

Uzimanje biopsije u jednom ili drugom limfnom čvoru može imati svoje osobitosti, što ovisi o lokalizaciji, dubini strukture, kao i prisutnosti vitalnih organa i velikih žila u blizini oštećene veze.

• Biopsija vratnih limfnih čvorova može se naručiti zbog otorinolaringoloških, stomatoloških problema - najčešćih uzroka limfadenopatije. Ako je limfadenopatija nejasnog porijekla, prvo se naručuje ultrazvuk, a tek onda, ako je potrebno, biopsija. Limfni čvorovi se kod malignih tumora povećavaju jer stanice raka prodiru u limfne žile koje dreniraju pojedino područje. Nakon toga se te stanice talože u čvorovima za filtriranje kao metastaze i počinju se razvijati. Često s onkologijom, lezija limfnih čvorova javlja se "u lancu", što je savršeno određeno palpacijom. Biopsija vrata može se izvesti kao punkcija iglom s odstranjivanjem materijala, te kirurški pristup s potpunim odstranjivanjem karike za histološku analizu.
• Biopsija sentinel limfnog čvora za melanom izvodi se slično biopsiji za rak dojke. Ako postoje podaci o metastazama u udaljene organe i limfne čvorove, biopsija se smatra beskorisnom. U nedostatku metastaza opravdana je biopsija sentinel čvora. Obično se izvodi nakon uklanjanja samog melanoma. Moguće je vizualizirati limfni čvor različitim radiološkim metodama.
• Biopsija aksilarnih limfnih čvorova izvodi se tako da pacijent sjedi u sjedećem položaju, podižući ruku prema gore i lagano je povlačeći unatrag. Najčešće se takav postupak provodi kada je dojka zahvaćena: limfa teče kroz žile do čvorova koji se nalaze u aksili na istoj strani. Ovi limfni čvorovi tvore neku vrstu lanca aksilarnih čvorova. Njegova lezija igra važnu ulogu u planiranju režima liječenja patologije dojke. Studija je također prikladna kod melanoma ili karcinoma skvamoznih stanica gornjeg ekstremiteta, kod limfogranulomatoze.
• Biopsija ingvinalnih limfnih čvorova izvodi se iz položaja pacijenta koji leži na kauču, s nogom (desnom ili lijevom, ovisno o strani lezije) okrenutom u stranu. Takva se studija najčešće propisuje kada se sumnja na tumorske procese (testikularni, vanjski genitalni, cervikalni, prostata, mjehur, rektum) ili ako se uzrok limfadenopatije ne može odrediti drugim metodama (na primjer, kod limfogranulomatoze ili HIV infekcije).
• Biopsija supraklavikularnog limfnog čvora uvijek je uzrokovana sumnjom na prilično ozbiljne patologije: u mnogim slučajevima to su tumori - metastaze raka ili limfoma koji se nalaze u prsima ili trbušnoj šupljini. Supraklavikularni limfni čvor na desnoj strani može se javiti tumorskim procesima medijastinuma, jednjaka, pluća. Limfnom čvoru s lijeve strane prilazi limfa iz intratorakalnih organa i trbušne šupljine. Upalne bolesti također mogu uzrokovati supraklavikularnu limfadenopatiju, ali to se događa puno rjeđe.
• Biopsija medijastinalnih limfnih čvorova izvodi se u području projekcije gornje trećine intratorakalnog trahealnog presjeka, od gornjeg ruba subklavijske arterije ili plućnog vrha do točke sjecišta gornje granice lijeve brahijalne vene i srednje traheje. crta. Najčešće indikacije za biopsiju medijastinalnih limfnih čvorova su limfoproliferativne neoplazme, tuberkuloza, sarkoidoza.
• Biopsija limfnih čvorova u plućima čest je postupak kod raka, tuberkuloze, sarkoidoze. Često limfadenopatija postaje jedini znak patologije, budući da su mnoge plućne bolesti asimptomatske. U svakom slučaju, prije postavljanja konačne dijagnoze liječnik mora napraviti biopsiju i dobiti histološke podatke.
• Biopsija trbušnih limfnih čvorova propisana je u slučaju sumnje na tumorske procese u gastrointestinalnom traktu, ženskim i muškim reproduktivnim organima, mokraćnom sustavu. U hepatosplenomegaliji se često bilježe povećani abdominalni limfni čvorovi. Biopsija se radi i za osnovnu i za diferencijalnu dijagnozu. Veliki broj limfnih čvorova trbušne šupljine nalazi se od zida do zida duž toka peritoneuma, duž krvnih žila, u mezenteriju i duž crijeva, na omentumu. Njihovo povećanje je moguće kada su zahvaćeni želudac, jetra, crijeva, gušterača, maternica, dodaci, prostata, mokraćni mjehur.
• Biopsija submandibularnog limfnog čvora može se naručiti kod patologija zuba, zubnog mesa, obraza, laringealne regije i ždrijela, ako se ne može otkriti uzrok limfadenopatije, kao i kod sumnje na metastaze kancerogenog procesa ili limfoma.
• Biopsija za rak limfnih čvorova izvodi se u odsutnosti metastaza u udaljenim organima i limfnim čvorovima. Inače se postupak smatra besmislenim za pacijenta. Ako nema udaljenih metastaza, prije svega se pregledava prvi limfni čvor u lancu, limfni čvor "sentinel".
• Biopsija retroperitonealnog limfnog čvora prikladna je kod malignih procesa muških i ženskih spolnih organa. Otprilike 30% pacijenata već u prvom stadiju raka ima mikroskopske metastaze u limfnim čvorovima koje se ne mogu otkriti CT-om ili markerima. Biopsije se obično uzimaju sa strane gdje se nalazilo primarno mjesto tumora. Zahvat se obično izvodi kao dio retroperitonealne limfadenektomije.
• Biopsija intratorakalnih limfnih čvorova obavezna je pretraga kod sumnje na karcinom pluća, jednjaka, timusa, dojke, limfoma i limfogranulomatoze. Metastaze iz abdomena, zdjelice, retroperitoneuma (bubrezi, nadbubrežne žlijezde) mogu se u uznapredovalim stadijima proširiti i na medijastinalne čvorove.
• Biopsija paratrahealnih limfnih čvorova često se izvodi u bolesnika s kancerogenim lezijama pluća. Paratrahealni limfni čvorovi nalaze se između gornjih medijastinalnih i traheobronhalnih čvorova. U nedostatku primarnog tumora na istoj strani definiraju se kao ipsilateralni, a u odsutnosti primarnog tumora kao kontralateralni.

Limfna tekućina teče kroz odgovarajuće žile. Ako stanice raka dospiju u njega, prvo završe u prvom limfnom čvoru lanca. Ovaj prvi čvor naziva se sentinel ili signalni čvor. Ako se u sentinel limfnom čvoru ne pronađu stanice raka, sljedeći čvorovi bi, u teoriji, trebali biti zdravi.

Vrste biopsija

Postoji nekoliko vrsta biopsije limfnih čvorova, ovisno o tehnici ekstrakcije biomaterijala. Neke vrste zahvata izvode se u fazama: prvo se napravi ubod iglom, a zatim se radi otvorena intervencija ako ubod nije bio dovoljan za dijagnozu. Otvorena biopsija obavezna je ako je citološki nalaz nesiguran, dvojben ili približan.

• Otvorena biopsija limfnog čvora je najsloženija i najinvazivnija opcija za ovu vrstu dijagnoze. Tijekom zahvata koristi se skalpel, a na pregled se uzima cijeli čvor, a ne samo dio. Takav zahvat je često jedini ispravan kada se sumnja na maligne procese.
• Perkutana biopsija limfnih čvorova je relativno nježan i bezbolan postupak koji pacijentima ne uzrokuje nikakve neugodnosti. Tijekom dijagnostike koristi se trn, koji igra ulogu stileta. Uz pomoć trna odsijeca se i hvata potrebna količina biomaterijala. Biopsija punkcije uključuje upotrebu lokalne anestezije, ne zahtijeva hospitalizaciju pacijenta.
• Ekscizijska biopsija limfnog čvora izraz je koji se često primjenjuje na otvorenu biopsiju u općoj anesteziji. Uključuje uklanjanje zahvaćenog čvora kroz rez.
• Trepan biopsija limfnog čvora uključuje upotrebu posebne velike igle s urezima koji vam omogućuju uklanjanje komada tkiva potrebne veličine.
• Biopsija limfnog čvora tankom iglom naziva se aspiracijska biopsija: uključuje upotrebu uređaja s tankom, šupljom iglom. Čvor se obično palpira i punktira: ako to nije moguće, koristi se ultrazvuk. U pravilu, biopsija s finom iglom propisana je kada je potrebno ispitati submandibularne ili supraklavikularne limfne čvorove, kada se otkriju metastaze limfoidnih struktura.

Biopsija limfnih čvorova pod kontrolom ultrazvuka

Stručnjaci trenutno najprihvatljivijom tehnikom biopsije limfnih čvorova smatraju postupak ciljane punkcije ili tzv. "biopsija pod vizualnom kontrolom ultrazvuka".

To je proces vađenja uzorka biomaterijala koji se izvodi pod ultrazvučnim nadzorom: time je pozicioniranje i uvođenje punktne igle preciznije i sigurnije. To je iznimno važno za liječnika, jer se često sumnjivi limfni čvor nalazi u dubokom tkivu blizu vitalnih organa ili je male veličine, što znatno otežava zahvat.

Ultrazvučni nadzor pomaže da se instrument jasno umetne na pravo mjesto, bez rizika od oštećenja obližnjih tkiva i organa. Kao rezultat toga, rizik od komplikacija je sveden na minimum.

Liječnik određuje kojom se metodom vizualizira željeno područje. Dodatna prednost tehnike nije samo sigurnost, već i niska cijena: nije potrebna ultramoderna i skupa oprema.

Biopsija s ultrazvukom posebno se preporučuje ako je potrebno ispitati ne samo zahvaćenu strukturu, već i otkriti osobitosti cirkulacije krvi u blizini. Ovaj pristup će izbjeći traumatizaciju posuda, isključiti bijeg krvi u tkiva.

Za postupak se koriste posebne igle s krajnjim senzorima. Ovaj jednostavan uređaj pomaže jasno pratiti položaj igle i njezin napredak.

Razdoblje oporavka nakon takve intervencije je brže i ugodnije za pacijenta. [2]

Kontraindikacije u postupku

Prije upućivanja pacijenta na biopsiju limfnih čvorova, liječnik će propisati niz studija i testova koji su potrebni kako bi se isključile kontraindikacije za ovaj postupak. Osnovna preliminarna dijagnoza je opći test krvi i procjena kvalitete koagulacije. Biopsija se ne provodi ako postoji sklonost krvarenju - na primjer, pacijenti koji boluju od hemofilije, jer krvne žile mogu biti traumatizirane tijekom intervencije.

Biopsija limfnih čvorova je kontraindicirana u slučaju gnojnih procesa u području punkcije. Neželjeno je provoditi postupak kod trudnica ili dojilja, kao i tijekom menstrualnog krvarenja.

Općenito, stručnjaci razlikuju takav popis kontraindikacija:

• poremećaji sustava koagulacije krvi (urođeni poremećaji, stečeni ili privremeni - to jest povezani s uzimanjem odgovarajućih lijekova za razrjeđivanje krvi);
• broj trombocita ispod 60 000 po μL;
• razina hemoglobina je manja od 90 g / litra;
• INR veći od 1,5;
• protrombinsko vrijeme, što je 5 sekundi iznad normale;
• zarazni i upalni procesi u području biopsije;
• menstrualno krvarenje u žena na dan postupka;
• dekompenzirane kronične patologije;
• liječenje nesteroidnim protuupalnim lijekovima tijekom prošlog tjedna.

Uobičajena izvedba

Mikroskopski pregled biopsije pacijentovog limfnog čvora smatra se najvažnijim u dijagnostičkom aspektu onkoloških patologija, pomaže u procjeni kvalitete terapije lijekovima.

Histologija limfnih čvorova je manja kirurška intervencija, tijekom koje se mala čestica tkiva uzima za daljnje istraživanje. Uz pomoć biopsije limfnog čvora, stručnjaci mogu proučavati osobitosti njegove strukture, otkriti bolne abnormalnosti i uočiti znakove upalne reakcije.

Limfni čvor je osnovna karika obrambenog sustava u tijelu, koji je spojni element između limfnih žila. Limfni čvorovi pomažu pobijediti infektivnu invaziju proizvodeći bijele krvne stanice, koje su specifične krvne stanice. Čvor hvata mikrobne i virusne infekcije i maligne stanice.

Biopsija limfnih čvorova pomaže otkriti prisutnost atipičnih stanica, odrediti specifičnost zaraznog upalnog procesa, benignih tumora, gnojnih patologija. Biopsija se najčešće radi u ingvinalnoj, aksilarnoj, mandibularnoj i izaušnoj regiji.

Biopsija je propisana za pacijente koji trebaju saznati vrstu tumorskog procesa - osobito ako postoji sumnja na malignu patologiju. Često se dijagnoza propisuje za određivanje zaraznih bolesti.

Rezultati biopsije limfnih čvorova

Nakon pregleda biopsije (materijal dobiven biopsijom limfnog čvora) i otkrivanja čestica patologije, stručnjaci počinju brojati stanične strukture i izvode limfadenogram. U tu svrhu koristi se imerzijska metoda mikroskopskog promatranja, koja omogućuje razlikovanje najmanje pola tisuće stanica i izračunavanje njihove postotne prisutnosti.

Podaci limfadenograma bitni su i vrijedni u dijagnosticiranju nespecifičnog oblika limfadenitisa.

Norma rezultata limfadenograma:

Sadržaj relevantnih tipova stanica	Postotak
Limfoblasti	0,1 do 0,9
Prolimfociti	5.3 do 16.4
Limfociti	67,8 do 90
Retikularne stanice	0 do 2,6
Plazmociti	0 do 5,3
Monociti	0,2 do 5,8
Mastociti	0 do 0,5
Neutrofilni granulociti	0 do 0,5
Eozinofilni granulociti.	0 do 0,3
Bazofilni granulociti	0 do 0,2

Biološki materijal uzet tijekom biopsije limfnih čvorova sadrži pretežno zrele limfocite s prolimfocitima. Njihov ukupni broj može biti od 95 do 98% svih staničnih struktura.

Reaktivni limfadenitis očituje se povećanjem broja retikularnih stanica, otkrivanjem makrofaga i imunoblasta.

Kod akutnog limfadenitisa dolazi do povećanja broja makrofaga i neutrofila.

Komplikacije nakon postupka

Dijagnostička biopsija limfnih čvorova obično prolazi bez ikakvih poteškoća. Samo u nekim slučajevima razvijaju se komplikacije:

• krvarenje na pozadini slučajne traume posuda prilikom izvođenja biopsije;
• limfna drenaža iz rane;
• parestezije, senzorni poremećaj područja intervencije;
• infekcija zbog ulaska infektivnog agensa - osobito tijekom postupka;
• trofički poremećaji povezani s mehaničkom traumom živčanih struktura.

Neki pacijenti mogu doživjeti poremećaj svijesti, vrtoglavicu, slabost. Stanje bi se trebalo normalizirati unutar 1-2 dana.

Opasni simptomi koji zahtijevaju hitnu medicinsku intervenciju:

• povišena temperatura, groznica;
• pojava teške, pulsirajuće, rastuće boli u području biopsije limfnog čvora;
• iscjedak krvi ili gnoja iz rane;
• crvenilo, oticanje mjesta biopsije.

Posljedice nakon zahvata

Biopsija limfnih čvorova se ne provodi ako pacijent ima kontraindikacije. Inače, moguće je razviti nuspojave. Na primjer, ako osoba pati od poremećaja sustava zgrušavanja krvi, čak i konvencionalna punkcijska biopsija može završiti krvarenjem.

Kako bi se izbjegli postproceduralni problemi, biopsiju limfnih čvorova treba obaviti stručnjak uz poštivanje svih potrebnih uvjeta, pravila asepse i antisepse.

U nekim slučajevima moguće je da se pojave sljedeće smetnje:

• infekcija;
• rane koje krvare;
• oštećenje živaca.

Ipak, postotak nuspojava je relativno nizak. Međutim, podaci dobiveni tijekom biopsije od velike su vrijednosti za liječnika, omogućujući mu postavljanje ispravne dijagnoze i propisivanje odgovarajućeg i učinkovitog liječenja.

Njega nakon postupka

Obično postupak biopsije limfnih čvorova nije kompliciran i pacijenti ga prilično dobro podnose. Nakon uzimanja biomaterijala aspiracijom ili punkcijom, na koži ostaje samo mjesto uboda koje se tretira antiseptičkom otopinom i zalijepi flasterom. Ako je učinjena otvorena biopsija, tada se rana zašije i zavije. Konci se uklanjaju unutar tjedan dana.

Rana nakon biopsije limfnog čvora ne smije biti mokra. Potrebno je liječiti antiseptičkim otopinama kako bi se spriječila infekcija. Ako se tjelesna temperatura iznenada povisi, mjesto zahvata otekne, prokrvari ili na bilo koji drugi način smeta, potrebno je hitno posjetiti liječnika.

Dopuštena je pojava kratkotrajne, blage boli nakon zahvata.

Što ne biste trebali učiniti nakon biopsije limfnih čvorova:

• okupati se;
• plivanje u bazenima, otvorenim vodenim tijelima;
• otići u saunu ili kupatilo;
• prakticiranje snažne tjelesne aktivnosti.

Takva ograničenja vrijede oko 2 tjedna nakon zahvata, što ovisi o vrsti i opsegu zahvata kao što je biopsija limfnih čvorova.