Bol ispod lijevog rebra

Bol ispod lijevog rebra simptom je koji se ne može smatrati specifičnim bez uzimanja u obzir popratnih kliničkih znakova; osim toga, u dijagnostičkom smislu važno je točno znati lokalizaciju i prirodu boli, njezinu ovisnost o unosu hrane ili drugim etiološkim čimbenicima.

U području lijevog hipohondrija nalaze se mnogi organi, živčani završeci, krvne žile, limfni čvorovi, potkožno tkivo, mišići - svi oni mogu biti izvor koji izaziva bol. Bol ispod lijevog rebra može biti povezana sa sljedećim organima:

• Lijevo plućno krilo.
• Gušterača (rep).
• Srce i medijastinum (medijastinum).
• Gornji dio želuca (fundus).
• Gornji pol lijevog bubrega.
• Lijeva zona dijafragme.
• Lijevi dodaci maternice kod žena.
• Lijeva fleksura debelog crijeva.

Za točnu dijagnozu simptoma boli ispod lijevog rebra potrebna je kombinacija simptoma, instrumentalnih i laboratorijskih pregleda, koji, kada se kombiniraju u kliničku sliku, pomažu u utvrđivanju stvarnog uzroka boli.

[ 1 ]

Uzroci boli ispod lijevog rebra

S patofiziološkog gledišta, bol je signal poremećaja opskrbe krvlju određenog lokalnog područja unutarnjeg organa, promjena u trofizmu tkiva, živčanih završetaka, oticanja itd. U pravilu, uzroci boli ispod lijevog rebra usko su povezani sa sljedećim vrstama provocirajućih čimbenika:

1. Oticanje tkiva zbog upalnog procesa u obližnjem organu.
2. Promjene u trofizmu živčanih završetaka i tkiva zbog slabe opskrbe krvlju i gladovanja kisikom (ishemija).
3. Mehanički uzrok – ozljeda kao posljedica pada, udara, nesreće.
4. Kršenje integriteta tunice sluznice (sluznice) šupljih organa smještenih u lijevom hipohondriju kao posljedica izloženosti bakterijskom, patogenom faktoru (čir, erozija, perforacija).
5. Postoperativna bol kao objektivni simptom nakon kirurškog liječenja gušterače, lijevog bubrega, slezene, želuca.
6. Zračeća bol, čiji se izvor obično nalazi iznad bolnog područja - u aponeurozi, mišićima interkostalnih prostora (interkostalna neuralgija, osteohondroza).

U kliničkoj praksi, najčešći uzroci boli ispod lijevog rebra smatraju se sljedećim:

• Akutna ili kronična upala gušterače, pankreatitis.
• Splenomegalija, splenitis, ruptura slezene.
• Akutna ili kronična upala žučnog mjehura, kolecistitis.
• Upalni proces u sluznici, u stijenci želuca, gastritis.
• GU – čir na želucu.
• Upalni proces u donjem režnju lijevog plućnog krila.
• DG – dijafragmalna hernija.
• Kronična mijeloična leukemija.
• Divertikulitis.
• Ishemijski kolitis (bolest debelog crijeva).
• Pijelonefritis, glomerulonefritis.
• Kardiopatija – miokarditis, perikarditis, angina pektoris, infarkt miokarda.
• Vegetativne krize.
• Reumatoidni upalni procesi, osteohondroza, interkostalna neuralgija.
• Nadutost.
• Rijetko - upala slijepog crijeva.
• Širenje bronhopulmonalnog sustava tijekom trudnoće.

Patologije gastrointestinalnog trakta:

• Gastritis, koji karakterizira funkcionalni poremećaj ili upala i, kao posljedica toga, bol. Simptom boli izražava se u osjećaju peckanja, žgaravici, bolne je prirode i povezan je s unosom hrane. Također, kod gastritisa osoba osjeća mučninu, težinu, pritisak u hipohondriju, često s lijeve strane, a opći poremećaji mogu biti slabost, pojačano znojenje, poremećaj kardiovaskularnog sustava, anemija (nedostatak B12), atipičan okus u ustima.
• PUD je želučani ulkus, čiji se simptomi mogu pojaviti u lijevom hipohondriju. Razlika između PUD-a i ulkusnog procesa u dvanaesniku je u tome što erozivni želudac reagira na unos hrane, bol se javlja nakon jela, "gladni" bolovi nisu tipični za njega.
• Perforacija ulkusa je stanje koje se smatra hitnim i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Simptomi perforacije su vrlo specifični - iznenadna, oštra (probadajuća) bol, cijanoza kože, vrtoglavica i često - gubitak svijesti.
• Adenokarcinom želuca, koji u početnoj fazi nema očitih kliničkih znakova, ali, rastući, osjeća se kao stalna bol, neovisna o vremenu i količini konzumirane hrane. Također, među manjim znakovima raka mogu biti gubitak apetita, gubitak težine, anemija, netolerancija na proteine, posebno mesnu hranu, težina u želucu. Očiti znakovi malignosti procesa su uporni bolovi, koji se šire ispod desnog ili lijevog rebra (na mjestu lokalizacije tumora), melena (crni izmet), povraćanje, čija konzistencija podsjeća na talog kave.
• Zatvor, posebno zbog ozljede debelog crijeva.
• Povećanje slezene (splenomegalija). Istezanje kapsule organa najčešće je izazvano infektivnom mononukleozom i manifestira se kao slabost, glavobolje slične migrenama, bolovi u zglobovima i mialgiji, pojačano znojenje, knedla u grlu, upaljeni limfni čvorovi, herpetičke erupcije i karakteristična bol ispod lijevog rebra.
• Ruptura kapsule slezene traumatske ili infektivne etiologije manifestira se kao oštra, akutna bol lijevo ispod rebra, koja se širi u leđa, cijanoza kože oko pupka, lijevo trbušno područje. Ovo stanje se klasificira kao hitno, što zahtijeva hitnu hospitalizaciju.
• Pogoršanje pankreatitisa, koje uzrokuje težinu i jaku bol s lijeve strane, pojasne prirode. Često bol ispod lijevog rebra zrači u leđa, praćena mučninom, povraćanjem, hipertermijom.
• DG – dijafragmalna hernija, koja se u početnom razdoblju klinički može signalizirati žgaravicom zbog refluksa kiseline u jednjak – ezofagus, zatim tupom, stalnom bolnom boli u lijevom hipohondriju, osjećajem mučnine, težinom u epigastriju. Ako je želudac stegnut, mogući su oštri bolovi.

Uzroci boli u lijevoj strani povezani sa srčanim bolestima:

• Sve vrste funkcionalne, strukturne patologije srčanog mišića - kardiomiopatija. Bol ispod lijevog rebra izaziva pretjerani fizički napor, rjeđe - stres. Simptomi kardiomiopatskih bolesti mogu biti bol s lijeve strane, tahikardija, smanjena motorička aktivnost, slabost.
• Ishemija – IBS (ishemijska bolest srca), stanje u kojem je poremećen protok krvi, opskrba krvlju srčanih mišića zbog suženja, začepljenja koronarnih arterija. Simptomatski se IBS manifestira kao bol, peckanje u lijevoj strani, ispod rebara, težina, otežano disanje, mučnina.
• Infarkt, ishemijska nekroza, infarkt miokarda - stanje koje zahtijeva hitnu pomoć i manifestira se u obliku težine koja se širi od sredine prsnog koša, najčešće ulijevo, ispod rebra, lopatice, ispod čeljusti, u vrat, u ruku. Infarkt može biti popraćen kratkoćom daha, tahikardijom, osjećajem jakog peckanja u retrosternalnom prostoru.

Bronhopulmonalne bolesti:

• Lijeva strana pluća, kod koje bol izaziva upalni proces u donjem režnju pluća, osjeća se kao tupa, nejasna, bolna. Simptom boli pojačava se refleksom kašlja, a zatim se bol osjeća kao probadajuća.
• Suhi pleuritis lijevog plućnog krila. Bolest se manifestira ubrzanim disanjem, hipertermijom, boli povezanom s upornim kašljem, okretanjem tijela, savijanjem. Ako se pleuritis javlja u eksudativnom obliku, bol je bolna, popraćena osjećajem težine, pritiska u prsima, cijanozom kože lica, prstiju.

Neurološke bolesti:

• Interkostalna neuralgija uzrokovana iritacijom korijena živaca. U akutnoj fazi se manifestira kao akutna, jaka bol; u kroničnim slučajevima klinički znakovi mogu uključivati bol ispod rebara, povezanu s pokretima, promjenama držanja i savijanjem. Bol se pojačava intenzivnom tjelesnom aktivnošću, udisanjem, oštrim okretima i kihanjem. Interkostalnu neuralgiju karakteriziraju i određene bolne točke koje reagiraju na palpaciju. Bol često zrači i širi se na lopaticu i ruku, što otežava diferencijaciju bolesti.
• Vegetativne krize, koje nisu povezane sa srčanim bolestima, ali se simptomatski manifestiraju bolom ispod lijevog rebra, osjećajem pritiska u prsima, ubrzanim pulsom, znojenjem, osjećajem straha, panikom.

Bolesti mišićno-koštanog sustava, kralježnice:

• Osteohondroza torakalne kralježnice.
• Reumatoidna upala textus connectivusa – vezivnog tkiva, zglobova.
• Cervikalno-brahijalna radikulopatija.
• Ozljede rebara - modrice, prijelomi.

Simptomi boli ispod lijevog rebra

Simptomi boli ispod lijevog rebra ovise o njihovom patogenetskom mehanizmu (podrijetlu i razvoju) i prilično ih je teško razlikovati zbog njihove nespecifičnosti. Međutim, mogu se kombinirati prema sljedećim znakovima:

• Visceralni simptomi, koji su tipični za gastrointestinalne patologije. Simptomi se najčešće pojavljuju kao grčevi s kolikom, grčevi ili kao bolni, tupi bolovi s kroničnim oblikom patologije. Visceralne boli karakterizira i refleksija, odnosno mogu se širiti u obližnja područja, najčešće lijevo ili desno.
• Lokalizirana peritonealna bol, tipična za rupture ili perforacije. Ovaj simptom boli je akutan, oštar i pojačava se napetošću, pokretom, disanjem.
• Zračeći simptomi karakteristični za upalne procese u bronhopulmonalnom sustavu.

Osim toga, u dijagnostičkom smislu postoji dovoljno tipičnih kliničkih opisa, pa se simptomi boli ispod lijevog rebra mogu sistematizirati na sljedeći način:

Bol ispod lijevog rebra, praćena osjećajem nadutosti, težine, mučnine	Bolesti fundusa, srčanog dijela želuca
Pulsirajuća bol koja se pojačava kašljanjem, dubokim disanjem (udisanjem)	Pleuritis, upala donjeg režnja pluća
Stalna, bolna, tupa bol	Bolesti slezene, rjeđe - lijevog bubrega
Bol koja se pojačava s izdisajem, periodična parestezija ruku	Osteohondroza torakalne kralježnice, interkostalna neuralgija
Pekuća bol koja se širi od sredine prsnog koša prema lijevoj strani, mučnina, bol se reflektira u ruci, ispod lopatice	Kardiološke patologije - koronarna bolest srca, infarkt miokarda

Bol ispod lijevog rebra sprijeda

Simptom boli koji je lokaliziran u lijevom hipohondriju sa strane prsnog koša može ukazivati na bolesti želuca ili slezene. Ako je bol tupa, bolna i javlja se periodično, bez obzira na unos hrane, može biti znak splenitisa, splenomegalije u početnoj fazi. Osim toga, bol ispod lijevog rebra sprijeda može signalizirati dijafragmalnu herniju, apsces, u takvim situacijama simptom je oštar, akutni, bol se brzo povećava, pojačava se pri okretanju, kašljanju, disanju. Potrebno je razlikovati simptom boli od jednostavnog kolitisa, koji se također može manifestirati u lijevom hipohondriju, posebno ako je povezan s gornjim crijevnim petljama. Osim toga, na ovaj način se može osjetiti miozitis, upala žučnog mjehura, pomaknuta ulijevo i manifestirana atipičnim znakovima. Najopasniji faktor koji izaziva bol u donjem dijelu lijevog rebra je infarkt miokarda.

Oštra bol ispod lijevog rebra

Jaka, oštra bol u lijevom hipohondriju može biti znak perforacije stijenke želuca ili perforacije gornjih petlji tankog crijeva. Takvi "bodežni" bolovi razlog su za hitan poziv hitnoj pomoći i hitnu hospitalizaciju. Osim toga, oštra bol ispod lijevog rebra često je signal rupture kapsule slezene. Ako je bol opasne prirode, to može biti dokaz napada pankreatitisa, koji počinje akutno, iznenada, za takve bolove je tipična konstantnost, ne ovise o kašljanju, promjenama držanja tijela, pokretima i slično. Oštri bolovi u lijevom hipohondriju mogu se manifestirati i gastralgičnim infarktom, što se ne susreće često u kliničkoj praksi, međutim, ova vrsta ishemije ukazuje na nekrozu donjeg stražnjeg dijela ventriculus sinister cordis - lijeve klijetke.

Bol ispod donjeg lijevog rebra

Lokalizacija simptoma boli ispod donjeg lijevog rebra najčešće je povezana s neuralgijom. Interkostalna neuralgija ima mnogo znakova, često prikrivenih kao kardijalgija, znakovi ulcerativnih procesa u želucu, crijevima. Međutim, bol ispod donjeg lijevog rebra, kao i mnogi neurološki simptomi, ima svoje tipične parametre:

• Oštra, prodorna bol koja osobu "ukoči".
• Svaki pokret pojačava bol.
• Bol se pojačava pri udisanju.
• Bol je paroksizmalna i traje nekoliko minuta.
• Bolan simptom koji se ne može ublažiti ili liječiti i koji se sve češće ponavlja.
• Bol se ne ublažava uzimanjem lijekova za srce.
• Bol je lokalizirana u području od 5. do 9. rebra s lijeve strane, odražava se u ramenu, lijevoj lopatici, a rjeđe u ruci.

Bolna bol ispod lijevog rebra

Bol u lijevom rebru obično je stalna i ukazuje na kroničnu, tromu bolest, najčešće upalu. Ovaj simptom je tipičan za gastroduodenitis, kolitis i početak ulcerativnog procesa u želucu. Ako je takva bol popraćena povraćanjem, što ublažava bol, tada je PUD (peptički ulkus) gotovo neosporan. Osim toga, stalna, bolna bol u lijevom hipohondriju može signalizirati razvoj angine, ishemije, pa čak i atipičnu sliku predinfarktnog stanja.

Također, bolna bol ispod lijevog rebra može poslužiti kao jedan od kliničkih znakova dijafragmalne kile, početne faze istezanja kapsule slezene.

Bol ispod lijevog rebra na stražnjoj strani

Lokalizacija boli iza lijevog hipohondrija može biti znak patologije bubrega i zahtijeva složenu dijagnostiku, uključujući standardne nefrološke pretrage - opću analizu urina, ultrazvuk, urografiju itd. Osim toga, bol ispod lijevog rebra straga jedna je od manifestacija osteohondroze lumbalne, rjeđe torakalne kralježnice. Ove se bolesti dijagnosticiraju palpacijom paravertebralnih zona, rendgenskim snimanjem, općim i biokemijskim pretragama krvi, kompjuteriziranom tomografijom. Često bol koja počinje u leđima postaje okružujuća i seli se u trbušnu zonu, što ukazuje na napad pankreatitisa. U ovom slučaju bol je oštra, akutna i ne ovisi o promjenama u držanju, pokretima, okretima.

Bol ispod lijevog rebra na stražnjoj strani može biti uzrokovana sljedećim razlozima:

• Suhi pleuritis lijeve strane.
• Onkološki proces u lijevom plućnom krilu.
• Pneumotoraks.
• Atipične manifestacije infarkta miokarda.
• Perikarditis.
• Atipične manifestacije tromboze bubrežne arterije.
• Bubrežna kolika.
• Napad pankreatitisa.

Probadajuća bol ispod lijevog rebra

Najčešće se probadajuća bol ispod lijevog rebra povezuje s početkom istezanja kapsule slezene, ovaj simptom je posebno karakterističan tijekom fizičkog napora, aktivnih pokreta, prenaprezanja. Osim toga, probadajući simptom u ovom području može biti povezan s po život opasnom bolešću - mijeloleukemijom, koja se klinički ne manifestira u početnoj fazi i može se odrediti nasumično, tijekom pretrage krvnog seruma. Kod ove bolesti pati i slezena, odgovorna za proizvodnju leukocita, razvija se splenomegalija, koja se manifestira težinom ispod lijevog rebra, trncima nakon jela. U terminalnoj fazi mijeloleukemije, ispod lijevog rebra jasno se opipava brtva.

Povoljnija prognoza je za osteohondrozu torakalne kralježnice, koja se također može signalizirati probadajućim bolovima u lijevom hipohondriju.

Treba napomenuti da se pleuritis lijeve strane, posebno eksudativni, manifestira oštrim probadajućim simptomima u hipohondriju, bol se pojačava pri kašljanju i disanju (izdisaju).

Tupa bol ispod lijevog rebra

Tupi, bolni simptomi karakteristični su za početak upalnih procesa. Tupa bol ispod lijevog rebra tipična je za razvoj kroničnog pankreatitisa, gastroduodenitisa, a rjeđe kolecistitisa. Osim toga, faktor koji izaziva tupe osjećaje boli može biti splenomegalija - istezanje kapsule slezene, u kojoj dolazi do razgradnje i iskorištavanja crvenih krvnih stanica tijekom hemolitičke anemije. Rjeđe, tupa bol ispod lijevog rebra može biti znak hemoblastičnih patologija - limfocitne leukemije, limfoma. Slezena je osjetljiva na patologije organa povezanih s njom i može se povećati zbog portalne hipertenzije, ciroze jetre, hepatitisa, što se klinički često manifestira neizravno kroz simptome bolesti slezene. Također, uporni, tupi bolovi mogu poslužiti kao dijagnostički znak akutne zarazne bolesti - mononukleoze, uzrokujući hipertrofiju slezene do njezine rupture. Rjeđe, tupa bol u lijevom hipohondriju ukazuje na kronične srčane bolesti - bakterijski endokarditis, perikarditis.

Bolna bol ispod lijevog rebra

Vučna priroda boli ukazuje na sljedeće bolesti:

• Osteohondroza, koja se manifestira kao tupa, bolna bol koja se pojačava pokretima ruke, okretima i statičkom napetošću.
• Upala lijevog rameno-lopatičnog zgloba, kod koje bol ispod lijevog rebra ima reflektiranu prirodu.
• Mijalgija je upala mišića prsnog koša s lijeve strane, uzrokovana fizičkim prenaprezanjem i hipotermijom.
• Upalni procesi u srčanom mišiću koji nisu povezani s ishemijom ili grčevima koronarnih žila.
• Kardioneuroza, vegetativni napadi, kod kojih je uporna bol ispod lijevog rebra uzrokovana disfunkcijom autonomnog živčanog sustava.
• Kronični upalni procesi u želucu, crijevima, gušterači.

[ 2 ]

Jaka bol ispod lijevog rebra

Jaka, oštra bol u lijevom hipohondriju najčešće je povezana s ozbiljnim stanjem, pogoršanjem patoloških procesa, što zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Jaka bol ispod lijevog rebra može biti uzrokovana sljedećim čimbenicima:

• Upala donjeg režnja lijevog plućnog krila u akutnoj fazi.
• Trauma lijevih rebara (donjih) – kontuzija, prijelom.
• Splenomegalija uzrokovana infekcijom, rakom.
• Traumatska ozljeda kapsule slezene.
• Cista slezene.
• Ruptura slezene.
• Splenski apsces.
• Patološka dilatacija i disekcija (aneurizma) spleničke arterije.
• Adenokarcinom želuca u terminalnoj fazi.
• Pogoršanje gastroduodenitisa.
• Pogoršanje želučanog ulkusa.
• Perforacija stijenke želuca.
• Akutni pijelonefritis.
• Pogoršanje pankreatitisa.
• Onkološki proces u repu gušterače.
• Pankreasna cista.
• Kolike lijevog bubrega.
• Tumor lijeve fleksure debelog crijeva.
• Napad angine pektoris.
• Infarkt miokarda.

Jaka bol ispod lijevog rebra obično je nepodnošljiva, čak i ako se ublaži antispazmodicima, srčanim lijekovima ili drugim sredstvima, potrebno je što prije konzultirati liječnika kako bi se izbjegla stanja opasna po život.

Stalna bol ispod lijevog rebra

Stalna priroda boli ukazuje na razvoj patološkog procesa u organima i sustavima povezanim s područjem lijevog hipohondrija.

Stalna bol ispod lijevog rebra može biti povezana s tromo tekućom, latentnom bolešću želuca, crijeva, bubrega, gušterače, limfnog sustava i mnogih drugih organa. Osim toga, stalna bol karakteristična je za interkostalnu neuralgiju, čiji su simptomi "maskirani" znakovima srčanih bolesti. Bolna nelagoda koja se ne ublažava također je razlog za zabrinutost, budući da stanje prije infarkta često ima takve znakove. Unatoč činjenici da je bolna, stalna bol prilično podnošljiva, mora se javiti liječniku radi diferencijacije, dijagnoze i liječenja. Samo na taj način moguće je izbjeći transformaciju implicitnog simptoma boli u akutni, nepodnošljivi i spriječiti razvoj bolesti.

Pulsirajuća bol ispod lijevog rebra

Pulsiranje, trnci - to je tipična klinička slika razvoja patologije mnogih organa prekrivenih membranom. Pulsirajuća bol ispod lijevog rebra može ukazivati na kršenje trofizma tkiva i promjenu opskrbe krvlju u slezeni, osim toga, istezanje njezine kapsule najčešće se manifestira u obliku periodične, tupe, pulsirajuće boli. Slezena se može ili povećati (splenomegalija) ili smanjiti, atrofirati s anemijom, sve promjene njezinih parametara signaliziraju se karakterističnim pulsirajućim simptomima u lijevom hipohondriju. Dijagnoza bolesti slezene je standardna, u pravilu se utvrđuje veza pulsiranja sa stanjem peritonealnih krvnih žila, provodi se ultrazvučni pregled trbušnih organa, izvodi se angiografija aorte kako bi se isključila ili potvrdila aneurizma.

Bol ispod lijevog rebra

Etiologija simptoma u lijevom dijelu tijela može biti raznolika, budući da bol ispod lijevog rebra nije specifičan znak određene bolesti.

Međutim, takve su manifestacije dobro proučene i u kliničkoj praksi su sistematizirane na sljedeći način:

Bolesti slezene uzrokovane sljedećim razlozima:

• Ozljede – modrice, padovi, nesreće.
• Upalni proces.
• Infektivna mononukleoza.
• Ishemija i infarkt slezene.

Bolesti želuca:

• Gastroduodenitis.
• Dispepsija.
• GU – čir na želucu.
• Tumorski proces, adenokarcinom želuca.

Bolesti gušterače:

• Pankreatitis.
• Rak gušterače.

Patologije dijafragme:

• Kila.
• Kongenitalne anatomske anomalije dijafragme.

Kardiološke bolesti:

• IBS - ishemijska bolest srca.
• Angina pektoris.
• Miokardiostrofija.
• Perikarditis.
• Infarkt miokarda.

Neurološka stanja:

• Vegetativni napad.
• Fibromialgija.
• Interkostalna neuralgija.
• Osteohondroza, radikulopatija

Bol ispod lijevog rebra simptom je koji se ne smije zanemariti, budući da se u lijevom hipohondriju nalaze važni organi, čije stanje često utječe na ljudski život.

Bol ispod lijevog rebra sa strane

Najčešće je bol u lijevom dijelu povezana sa srčanim bolestima, ali takav simptom može ukazivati na mnoge druge razloge. U području lijevog rebra nalaze se probavni organi - želudac (dno, srčani dio želuca), dio crijeva, debelo crijevo, kao i slezena, lijevi bubreg, mokraćovod, dodaci maternice. Osim toga, bol ispod lijevog rebra može ukazivati na suhi pleuritis lijeve strane, koji se manifestira kao probadajući bolovi sa strane, s lijeve strane. Doista, bol u lijevom dijelu koja se širi u čeljust, vrat, ruku, leđa, često u stranu signal je napada angine pektoris, ali češće je sve simptom predinfarktnog stanja ili infarkta. Svaka nelagoda u lijevom hipohondriju trebala bi biti razlog za konzultaciju s liječnikom koji može razlikovati znakove bolesti, postaviti točnu dijagnozu i započeti simptomatsko i osnovno liječenje.

Treba napomenuti da bol na lijevoj strani nije specifičan simptom koji ukazuje na prirodu patologije, a još manje na njezinu etiologiju. Sva pojašnjenja i potvrde trebaju se temeljiti samo na laboratorijskim, instrumentalnim i hardverskim dijagnostičkim studijama.

Oštra bol ispod lijevog rebra

Akutna priroda boli ukazuje na ozbiljno, životno opasno stanje, moguće zbog perforacije ulkusa dvanaesnika ili želuca. Akutna bol ispod lijevog rebra u takvim slučajevima je ciklička, najčešće se razvija iznenada noću i sezonska je - proljeće ili jesen. Bol zrači od lijevog rebra prema leđima, rjeđe prema donjem dijelu leđa. Tipičan položaj tijela tijekom perforacije ulkusa je "fetalni" položaj, kada pacijent pritišće koljena na trbuh ili rukama obujmi bolno mjesto. Osim toga, simptom akutne boli karakterističan je za pogoršanje gastritisa, takozvani jaki bolovi "glad" javljaju se kod ulkusa dvanaesnika.

Akutna bol u lijevoj strani može biti simptom razvijenog adenokarcinoma želuca u terminalnoj fazi, kada tumor komprimira obližnja tkiva i organe. Gušterača, zahvaćena malignim tumorom u tijelu i repu, također može boljeti u lijevom hipohondriju, a bol se najčešće javlja noću i širi se u leđa.

[ 3 ]

Dijagnoza boli ispod lijevog rebra

Kako bi se odredila etiologija, kako bi se pronašao uzrok simptoma kod bilo kojeg bolnog stanja, potrebne su složene dijagnostičke mjere. Točan opis boli, detaljna definicija njezine prirode, ovisnost o unosu hrane ili drugi čimbenici pomažu u sužavanju popisa varijanti bolesti kod kojih se simptom boli pojavljuje u lijevom hipohondriju. Osim toga, dijagnoza boli ispod lijevog rebra uključuje sljedeće radnje:

1. Pojašnjenje lokalizacije simptoma boli (gore, dolje, iza, sprijeda).
2. Otkrijte prirodu i intenzitet boli.
3. Navedite postoji li iradijacija boli, put i mjesto refleksije.
4. Prepoznati čimbenike koji izazivaju bol - hrana, napetost, kašalj, stres.
5. Utvrdite što ublažava simptom - povraćanje, položaj tijela, uzimanje lijekova.
6. Procijenite povezane simptome.

Daljnja dijagnostika provodi se ovisno o primljenim informacijama i može uključivati:

1. Opća i biokemijska analiza krvi.
2. Rendgenska snimka, kompjuterizirana tomografija kralježnice.
3. Ultrazvuk trbušnih organa.
4. Koprogram.
5. FGDS.
6. Angiografija.
7. Kardiogram i ultrazvuk srca.
8. Biopsija je moguća.

[ 4 ]

Liječenje boli ispod lijevog rebra

Liječenje boli ispod lijevog rebra izravno ovisi o težini simptoma

Akutna stanja koja zahtijevaju hitnu pomoć liječe se na licu mjesta, a zatim se terapija provodi u bolničkom okruženju.

Treba napomenuti da pacijenti s kroničnim bolestima u anamnezi trebaju znati metode i tehnike za ublažavanje akutnih simptoma boli, odnosno imati sa sobom potrebne lijekove "prve pomoći", što se posebno odnosi na srčane bolesti, čir na želucu i crijevima.

Osim toga, simptomatsko liječenje trebalo bi biti prerogativ liječnika, samoliječenje ponekad samo pogoršava težinu procesa i može dovesti do ozbiljnih komplikacija, uključujući smrt. Svaka bol na lijevoj strani izravna je indikacija pravovremenog posjeta liječniku i primanja adekvatne, stručne pomoći. Potpuno je neprimjereno, čak i opasno tražiti načine liječenja boli ispod lijevog rebra u medijima, od prijatelja, koristeći online resurse, budući da takvi simptomi zahtijevaju dijagnostiku, često terapiju u bolničkom okruženju i eventualno mjere oživljavanja.

Kako spriječiti bol ispod lijevog rebra?

Preventivne mjere za sprječavanje boli u lijevom hipohondriju uključuju redovite liječničke preglede, tj. planirane preglede i posjete liječniku. Sprječavanje boli ispod lijevog rebra posebno je važno za starije osobe, kada se povećava rizik od razvoja srčanih bolesti i patologija probavnog sustava. Također, ne smije se dopustiti da bolest prođe svojim tokom s latentnim osjećajima boli, što može poslužiti kao prvi signal mogućeg razvoja bolesti. Gotovo svaka bolest može se prilično brzo i učinkovito liječiti ako se utvrdi u ranoj fazi. Osim toga, sprječavanje boli u području lijevog rebra povezano je s pridržavanjem zdravih prehrambenih i životnih standarda, budući da je najčešće bolna nelagoda u ovom području uzrokovana upalnim ili erozivnim procesima u probavnom traktu. Odricanje od loših navika, povjerenje u modernu, visokotehnološku medicinu i pravovremeni preventivni pregledi pomoći će u izbjegavanju ne samo ozbiljnih komplikacija, već i u gašenju izvora bolesti u samom početku.