Desna bol ispod rebara

Bol na desnoj strani ispod rebara je simptom koji je čak i potpuno zdrava osoba ikada susrela. Bliski kontakt unutarnjih organa s desnim hipohondrijom, kao i njihova gusta struktura donekle otežava uspostavu točne dijagnoze, dakle, za bol bilo koje prirode, odmah ispod rebara ne treba odgoditi posjet liječniku.

[1]

Uzroci desna bol ispod rebara

Desni hipohondrij - pouzdana zaštita unutarnjih organa. Bol na desnoj strani ispod rebara prvenstveno govori o bolestima:

• Jetra (hepatitis, ciroza).
• Žučni mjehur (kolecistitis).
• Gušterača (pankreatitis).
• Desni bubreg (urolitijaza, pijelonefritis).
• Dijafragma.
• Nadbubrežna žlijezda.
• Desna pluća (rak pluća, upala pluća).
• Crijeva (čir duodenala).
• Rebra (napuknuta ili slomljena rebra).
• Kičma (vertebralna osteohondroza).
• Periferni živci (šindre).

No, kako bi se točno odredio uzrok bolova u desnom hipohondriju, potrebno je obratiti pozornost na lokalizaciju bolnih senzacija i njihovu prirodu.

Simptomi

Bol ispod rebara na desnoj strani može imati drugačiji karakter:

• jaka;
• akutni;
• oštar;
• bolna tupa, povlačenja;
• ubadanje.

Ovisno o prirodi boli i srodnim sindromima, može se identificirati zahvaćeni organ.

Jaka bol na desnoj strani rebara.

Nepodnošljiva, jaka bol u desnom hipohondru karakteristična je za bolesti žučnog mjehura, jetre i bubrega.

Upala žučnog mjehura ( kolecistitis ). Teška bol na desnoj strani ispod rebara čini osobu žurbom u potrazi za udobnim položajem. Osim toga, muči ga se: 

• groznica;
• mučnina;
• ponovljeno povraćanje koje ne donosi olakšanje;
• često žutilo kože i bijelih očiju.

Hepatična kolika - jaka bol koja se smanjuje kod uzimanja antispazmodičnih lijekova. Kod bolesti jetre karakterizira požutjela koža i bijele oči.

Povreda jetre, ciroza. Bol se pojačava kada je osoba u vodoravnom položaju. Uočeni su simptomi gubitka krvi (slabost i vrtoglavica, bljedilo kože i sluznice, s naglim krvnim tlakom).

Bubrega. Bolovi su intenzivni do te mjere da osoba juri u potrazi za udobnim položajem. Najčešće je bol povezana s urolitijazom, pa se ovisno o mjestu na kojem se nalazi kamen može lokalizirati bol u gornjem ili donjem dijelu desnog hipohondrija. Osim toga, ovi simptomi su tipični: 

• povraćanje koje se događa istovremeno s boli;
• učestalo mokrenje;
• nadutost.

Akutna bol na desnoj strani rebara. 

Akutna, ili "bodež", bol se javlja neočekivano i karakteristična je za želučane i duodenalne ulkuse. Kod sindroma akutne boli osoba najčešće zauzima stav s nogama pritisnutim na trbuh.

Osim toga, muči ga: 

• mučnina i povraćanje;
• proljev ili konstipacija;
• žgaravica, kiselo podrigivanje.

[2],

Oštra bol na desnoj strani rebara

Oštra bol u okolini prvi je simptom akutnog pankreatitisa. Uzrok pogoršanja bolesti postaje uporaba velike količine alkohola s masnom i slatkom hranom. Oštar bol u akutnom pankreatitisu karakterizira njegov intenzitet - ne smanjuje se kada promijenite položaj tijela ili kašalj. Pankreatitis je popraćen takvim znakovima: 

• mučnina;
• ponovljeno povraćanje;
• teška intoksikacija (cijanoza lica i tijela, mramorna koža trbuha, manje krvarenje sa strane i oko pupka).

Oštra bol ispod desnih rebara u lopatici i ključnici javlja se kada se gnoj akumulira ispod dijafragme (subfrenični apsces). Bol se povećava kašljanjem i kihanjem, naglim pokretima, disanjem; olakšanje dolazi od ležanja na desnoj strani. Povezani znakovi: 

• groznica;
• opijenost tijela.

Oštra bol između rebara, koja se osjeća na najmanji dodir s kožom, karakteristična je za šindre - virusna bolest koja se manifestira u obliku bolnih lezija na koži duž živčanih stanica oboljelih od virusa (najčešće u interkostalnom prostoru). Prije pojave osipa, osoba može osjetiti bol u desnoj ili lijevoj hipohondriji, slabost, groznicu.

Bolna tupa, prigovarajuća bol ispod rebara udesno

Istezanje, tupa bol u desnoj hipohondriji govori o kroničnim bolestima jetre koje izazivaju njegovo povećanje (hepatitis). Osim toga, to može biti znak stvaranja malignih i benignih tumora.

Osim tupih i vučnih bolova, postoje: 

• žutica;
• zatajenje jetre;
• poremećaji cirkulacije.

Također bolna tupa bol može biti simptom takvih bolesti:

• policistički desni bubreg;
• maligni tumori pluća, žučnog mjehura, bubrega, gušterače;
• povećana slezena ;
• upala tankog crijeva;
• upala privjesaka (kod žena).

Šivanje točno ispod rebara

Za desnu stranu upalu pluća karakteristična je prodorna bol ispod desnih rebara, koja se pogoršava kašljanjem i dubokim udahom. Često se bol širi po desnoj strani, a točno vrijeme njezina pojavljivanja je teško nazvati. Srodni simptomi: 

• visoka temperatura;
• kratak dah;
• blijedo plavi nasolabijalni trokut;
• konstipacija i proljev;
• herpetička erupcija na desnoj strani.

[3]

Bol u desnom hipohondriju iza

Bol ispod rebara na desnoj stražnjoj strani govori o problemima s bubrezima i gušterači.

Kod upale bubrega kod pacijenta primjećuje se Pasternatsky sindrom: jaka bol s blagim rubom dlana na donjem rubu leđa. Kod bubrežnih kolika bol u desnom hipohondriju ima intenzivan paroksizmalni karakter i muke do te mjere da osoba ne može biti u mirovanju i stalno mijenja svoj položaj. Kod urolitijaze bol se širi kroz kralježnicu do struka.

Bol ispod desnog rebra tijekom upale gušterače (pankreatitisa) nastaje iznenada, ima okolni karakter, a njegov intenzitet se ne mijenja.

Uzroci upale gušterače mogu biti zlouporaba alkohola i masne hrane, poremećaji metabolizma, komplikacije nakon operacije, pogoršanje kroničnih bolesti.

[4]

Bol u desnom hipohondriju ispred

Ako bol daje prednjem dijelu rebara, onda je to uzrok bolesti:

• Pluća (upala pluća, upala).
• Žučni mjehur (akutni ili kronični kolecistitis).
• Jetra (hepatitis, degeneracija masnih stanica, ciroza, tumori).
• Duodenum i želudac (erozija, peptički ulkus, gastritis).

Porazom pluća bol u desnoj hipohondriju probada, postaje jači kada udišete ili kašljete, a prate ga tipični simptomi groznice (groznica, slabost), koji je razlikuju od drugih bolesti unutarnjih organa desnog hipohondrija.

U oboljenjima žučnog mjehura osjeća se jaka bol u epigastričnoj regiji i desnoj lopatici. Kod akutnog holecistitisa bol se pomiče u donji dio desnog hipohondrija.

Ako je bol ispod desnog rebra bolan ili tup, to ukazuje na bolest jetre. U pravilu ga prate znakovi žutice (žućkaste boje kože i bijelih očiju), osim samo benignih tumora.

U slučaju želučanog i duodenalnog ulkusa, bol se nalazi u prednjem dijelu lijevog i desnog hipohondrija, teče u leđa i donji dio leđa. Oni su lagano tupi od tlaka, pa se pacijent osjeća olakšanje ako leži na trbuhu ili čučne.

Bol u desnom hipohondru ispod

Bol na desnoj strani ispod rebara u nastavku znak je upale:

• crijeva (naime, dodatak). Prvi znak upale slijepog crijeva je oštar oštar bol na desnoj strani. Priroda boli ukazuje na moguću rupturu slijepog crijeva, pa se odmah trebate obratiti liječniku.
• desni bubreg. Uglavnom, s bubrežnom kolikom, bol nema jasnu lokalizaciju i širi se po desnoj hipohondriji, dodirujući, uključujući kralježnicu i donji dio leđa.
• duodenum i želudac - s ulkusom, bol se pomiče prema desnoj hipohondriji iz epigastričnog područja.

Osim toga, bol na desnoj strani ispod rebara može se pojaviti kod savršeno zdrave osobe pri kretanju. To se događa kada su ljudi izloženi neobičnim opterećenjima. U šupljini vene, koja teče ispod donjih desnih rebara, protok krvi se povećava i bubri. Također, bol se može pojaviti i kod oštrih zavoja i zavoja, kada su unutarnji organi u kontaktu s rebrima.

[5]

Dijagnostika desna bol ispod rebara

Bez obzira na prirodu boli ispod rebara na desnoj strani, samo stručnjak može napraviti točnu dijagnozu. Pregled treba započeti kod obiteljskog liječnika (terapeuta), koji će po potrebi uputiti pacijenta na dodatni pregled kod drugog specijaliste.

Dijagnoza bola u desnom hipohondriju sastoji se od nekoliko faza:

1. Ispitivanje pacijenta (anamneza) tijekom kojeg liječnik pronalazi informacije o kroničnim i prošlim upalnim bolestima pacijenta. 
2. Ručni pregled (palpacija). Upaljene jetre i bubrege će se opipati, a bolest žučnog mjehura će učiniti pregled bolnim. 
3. Pregled kože, jezika i očiju (ako su oštećena jetra i žučni mjehur, koža i bjeloočnice mogu postati žućkaste). 
4. Daljnja hospitalizacija i laboratorijski pregled.

[6]

Liječenje desna bol ispod rebara

Desni hipohondrij - zaštita unutarnjih organa kao što su jetra, gušterača, žučna kesica, crijeva. Organi su vrlo blizu jedan drugome, stoga je često teško sami odrediti uzrok boli. Temeljno načelo liječenja boli desno ispod rebara je konzultirati specijaliste (lokalnog terapeuta, gastroenterologa, onkologa, kirurga) na vrijeme.

Samostalno oslobađanje boli pomoću antispazmodičnih lijekova:

• no-shpa (dvije tablete ne više od tri puta dnevno);
• nitroglicerin (1 tableta ispod jezika ili tri kapi po komadu rafiniranog šećera);
• subkutano: 1 ml 0,1% otopine atropina i 1 ml promedola; 5 ml baralgina i 2 ml ne-špi.

Ne znajući točnu dijagnozu, ne smije se pribjegavati toplim oblogama, dopušteno je nanošenje hladnoće na mjesto boli, ali samo ako daje rezultat anestetika.

Važno je zapamtiti da u slučaju kada je jaka bol popraćena simptomima kao što su mučnina i povraćanje, odmah trebate nazvati liječnika. Često popis bolesti koje prate akutne bolove u desnom hipohondriji pokazuje hitnu kiruršku intervenciju (za teške ozljede jetre, urolitijazu, upalu žučnog mjehura).

Ako je dijagnoza već postavljena od strane specijaliste, onda se, osim liječenja lijekovima, može koristiti alternativna medicina:

• s bolovima u žučnom mjehuru - izvarak od krumpira: kuhajte neolupljeni krumpir, bez izlijevanja vode da se melje. Neka izvuče i popije nastalu tekućinu 3 puta dnevno, 2 žlice;
• s boli u jetri - pomiješajte pola litre meda s dvije žlice mljevenog cimeta. Uzmite jednu žlicu prije i poslije obroka;
• s boli u bujonu slezine -dogrose ili jednom grlu materničnog mlijeka dnevno.

Prevencija

Da se bol u desnom hipohondriju ne pretvori u noćnu moru na operacijskom stolu, dovoljno je poduzeti jednostavne preventivne mjere:

1. Jednom godišnje podvrgnuti se kompletnom liječničkom pregledu i napraviti ultrazvuk unutarnjih organa kako bi se upoznali s njihovim kroničnim bolestima, njihovim stanjem i načinom liječenja. 
2. Ne zlorabite alkohol, masnu, slanu, tešku hranu. 
3. Na prvi bol i povezane simptome odmah konzultirati liječnika.

Bol na desnoj strani ispod rebara opasan je simptom koji uvijek ukazuje na ozbiljnu bolest unutarnjih organa, stoga je pri prvom sudaru s njom potrebno potražiti kvalificiranu medicinsku pomoć.

[7], [8], [9], [10]